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专项管理在促进中医护理技术临床开展中的应用效果

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中医药管理杂志 2024年第4期32卷 118-121页

作者：程海英应晓兰嘉兴市第二医院浙江嘉兴314000

目的:探讨专项管理在促进中医护理技术临床开展中的应用效果。方法:统计2021年医院中医护理技术开展情况和中医护理科研情况,包括开展项目种类、开展例次、人均开展例次、撰写和发表中医护理文章数量、中医护理科研立项情况;2022年实施... 详细信息

目的:探讨专项管理在促进中医护理技术临床开展中的应用效果。方法:统计2021年医院中医护理技术开展情况和中医护理科研情况,包括开展项目种类、开展例次、人均开展例次、撰写和发表中医护理文章数量、中医护理科研立项情况;2022年实施中医护理专项管理,对比实施中医护理专项管理前后的中医护理技术开展情况和中医护理科研情况。结果:2022年在开展的中医护理项目由2021年的11项增加至15项,人均开展例次由2021年的4.58次/人增加至7.74次/人;2022年撰写中医护理相关论文由2021年的10篇增加至22篇,申报的科研项目由2021年的2项增加至3项,主持的继续教育项目由2021年的1项增加至4项,2022年新增中医类新技术新项目1项、中医类专利授权1项、主编中医护理口袋书1部、作为副主编专著中医护理技能手册1部。结论:开展中医护理专项管理可促进医院中医护理技术的临床应用,提升中医护理科研质量和护士满意度。

关键词：中医护理技术专项管理护理质量满意度

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中医药在心血管疾病防治中的优势探讨

中医药管理杂志 2024年第15期32卷 216-218页

作者：叶真沈娟琴嘉兴市第二医院浙江嘉兴314000

心血管疾病是影响我国人民群众生命安全的主要因素之一。重视提升心血管疾病患者的临床疗效是提升人民群众生活质量、相应“健康中国”战略的重要举措。中医药是中华传统文化的瑰宝,其整体观念、辨证论治以及治未病理念在临床上有独特... 详细信息

心血管疾病是影响我国人民群众生命安全的主要因素之一。重视提升心血管疾病患者的临床疗效是提升人民群众生活质量、相应“健康中国”战略的重要举措。中医药是中华传统文化的瑰宝,其整体观念、辨证论治以及治未病理念在临床上有独特的应用优势。文章从中医药在临床的治疗理念、中医药在心血管疾病的应用现状分析及中医药在心血管病防治上的优势等方面进行探讨,以促进中医药在心血管疾病防治工作的高质量建设。

关键词：中医药心血管疾病整体观辨证论治治未病

重型创伤性脑损伤去骨瓣减压应用改良Paine点穿刺监测脑室内颅内压的优势

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解放军医学杂志 2024年第2期49卷 182-187页

作者：田和平钟琦王耿焕周海航嘉兴学院附属第二医院神经外科浙江嘉兴314000

目的探讨重型创伤性脑损伤(TBI)开颅去骨瓣减压术(DC)中应用改良Paine点穿刺行脑室内颅内压(ICP)监测探头置入的优势。方法回顾性分析2020年4月-2022年4月嘉兴市第二医院收治的48例重型TBI患者的临床资料。所有患者均行DC联合脑室内ICP... 详细信息

目的探讨重型创伤性脑损伤(TBI)开颅去骨瓣减压术(DC)中应用改良Paine点穿刺行脑室内颅内压(ICP)监测探头置入的优势。方法回顾性分析2020年4月-2022年4月嘉兴市第二医院收治的48例重型TBI患者的临床资料。所有患者均行DC联合脑室内ICP监护术,按照ICP监测术式的不同,分为观察组(23例)与对照组(25例),其中观察组行DC切口内改良Paine点穿刺脑室内ICP监测探头置入术,对照组行传统DC对侧切口颅骨钻孔经Kocher点脑室内ICP监测探头置入术。比较两组术前一般资料、手术用时、术后甘露醇使用剂量及持续时间、ICP监测持续时间、术后再出血率、颅内感染率、术后3个月时格拉斯哥预后评分(GOS)。结果两组一般资料、甘露醇使用剂量、甘露醇持续时间和ICP监测持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术用时、术后再出血率、颅内感染率明显少于或低于对照组(P0.05)。结论相较传统的DC对侧切口颅骨钻孔经Kocher点行脑室内ICP监测探头置入术,重型脑外伤DC术中通过切口内改良Paine点穿刺行脑室内ICP监测探头置入术可缩短手术用时,降低术后再出血率、颅内感染率。

关键词：重型创伤性脑损伤去骨瓣减压术脑室内颅内压监测探头置入术改良Paine点脑室穿刺

创伤性主气道断裂经体外膜肺氧合抢救成功1例

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中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 410-412页

作者：许俊曹伟曹立俊柏晓奇周宇立徐小琴嘉兴市第一医院急诊科嘉兴314000

严重创伤导致的胸部损伤较为常见,但是胸部创伤导致的主气道破裂,是一种罕见且致命的严重并发症。当患者突然丧失有效通气时,体外膜肺氧合(extracporeal membrane oxygenation,ECMO)是确保气体交换的一种有效抢救方法。ECMO可以在严重... 详细信息

严重创伤导致的胸部损伤较为常见,但是胸部创伤导致的主气道破裂,是一种罕见且致命的严重并发症。当患者突然丧失有效通气时,体外膜肺氧合(extracporeal membrane oxygenation,ECMO)是确保气体交换的一种有效抢救方法。ECMO可以在严重气道损伤患者经常规治疗无效时发挥重要作用。本文报道1例创伤性主气道破裂导致窒息患者经气管插管、呼吸机辅助通气等常规治疗无效,紧急行ECMO生命支持,并成功完成气道修补手术,最终获得良好的功能预后,为创伤性气管破裂患者提供了治疗经验,提高此类患者的救治成功率。本次病例报告由嘉兴市第一医院医学伦理委员会批准(批号:2022-KY-479)。

关键词：体外膜肺氧合医学伦理委员会修补手术抢救成功病例报告气道损伤 ECMO 胸部损伤

患者报告结局测量信息系统在消化道肿瘤病人症状评估中应用的研究进展

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护理研究 2024年第11期38卷 1960-1965页

作者：陶佳萍郑叶平黄青梅浦凤燕申倩倩胡园敏浙江中医药大学浙江310053 嘉兴市第二医院复旦大学

总结患者报告结局测量信息系统在消化道肿瘤病人症状评估中的应用现状,以期为相关研究提供参考。

关键词：患者报告结局患者报告结局测量信息系统消化道肿瘤症状评估综述

GALT基因突变致半乳糖血症1例并文献复习

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中国儿童保健杂志 2024年第1期32卷 113-116页

作者：徐凌燕王天骄杨茹莱赵正言浙江大学医学院附属儿童医院遗传代谢科浙江杭州310052 嘉兴市第二医院儿科

半乳糖血症(galactosemia)是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病,是由于半乳糖代谢途径中4种酶的任一种发生缺陷,导致代谢产物在体内蓄积而致病。半乳糖血症最常见的类型为半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶(galactose-1-phosphate uridyltransf... 详细信息

半乳糖血症(galactosemia)是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病,是由于半乳糖代谢途径中4种酶的任一种发生缺陷,导致代谢产物在体内蓄积而致病。半乳糖血症最常见的类型为半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶(galactose-1-phosphate uridyltransferase, GALT)缺陷,又称为半乳糖血症Ⅰ型或经典半乳糖血症。

关键词： GALT基因突变半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶缺陷半乳糖血症

FGF21通过SOCS3/JAK/STAT通路调控肝细胞脂质代谢研究

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中国现代医生 2024年第9期62卷 12-16页

作者：沈方方祝峰徐珂滕懿群嘉兴市第二医院儿科浙江嘉兴314501

目的通过敲减细胞内成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factors 21,FGF21)的表达,观察其对肝细胞脂质代谢的影响,并探讨FGF21调控肝细胞脂质代谢的分子机制。方法通过FGF21干扰慢病毒转染HepG2细胞,降低FGF21的表达,以空载体转染H... 详细信息

目的通过敲减细胞内成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factors 21,FGF21)的表达,观察其对肝细胞脂质代谢的影响,并探讨FGF21调控肝细胞脂质代谢的分子机制。方法通过FGF21干扰慢病毒转染HepG2细胞,降低FGF21的表达,以空载体转染HepG2细胞作为对照,分为干扰组和对照组。两组均以棕榈酸油酸刺激构建非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)细胞模型。采用油红O染色法观察肝细胞内脂质沉积情况,测定分光光度值,计算脂质含量;利用蛋白质印迹(Western blot)法检测肝细胞中SOCS3、JAK2、STAT3蛋白的变化。结果油红O染色及吸光度值显示,与对照组相比,干扰组肝细胞内脂滴含量显著减少;Western blot结果表明,干扰组肝细胞内细胞因子信号转导抑制因子3(suppressor of cytokine signaling 3,SOCS3)、Janus激酶2(Janus kinase 2,JAK2)、信号转导和转录活化因子3(signal transducer and activator of transcription,STAT3)蛋白表达水平均显著升高。结论在肝细胞模型中,敲减FGF21表达,可通过激活SOCS3/JAK/STAT信号通路从而抑制肝细胞脂质沉积。但其具体作用机制仍需进一步深入研究。

关键词：敲减成纤维细胞生长因子21 HepG2细胞 SOCS3/JAK/STAT通路

感染性休克患者静动脉CO_(2)含量差的主成分分析

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中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 480-484页

作者：万茜茜刘瑞婷李媛媛翁利彭劲民杜斌中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内科重症监护室北京100730 嘉兴市第二医院重症监护室嘉兴314000

目的提取感染性休克患者静动脉CO_(2)含量差[C(v-a)CO_(2)]的主成分(PC),比较这些主成分对[C(v-a)CO_(2)]的数值的贡献程度。方法回顾性纳入北京协和医院内科重症监护室收治的感染性休克患者,在Swan-Ganz肺动脉漂浮导管的监测下分析容... 详细信息

目的提取感染性休克患者静动脉CO_(2)含量差[C(v-a)CO_(2)]的主成分(PC),比较这些主成分对[C(v-a)CO_(2)]的数值的贡献程度。方法回顾性纳入北京协和医院内科重症监护室收治的感染性休克患者,在Swan-Ganz肺动脉漂浮导管的监测下分析容量负荷试验前后1h内的所有成对动脉和混合静脉血气分析。采用主成分分析提取C(v-a)CO_(2)的主成分。采用Spearman相关性分析评估各主成分与C(v-a)CO_(2)、心输出量之间的相关性。单因素分析28d存活组和病死组各主成分的差异。结果104名感染性休克患者的504对血气分析纳入分析。患者的中位数年龄62(48,71)岁,男性59.6%(62/104)。共有4个主成分,共解释总方差的77.7%。PC1包含PaO_(2),PvO_(2) SaO_(2)和SvO_(2),PC_(2)包含PHa和PHv,PC3包含Hb和Hct,PC4包含PaCO,和PvCO_(2)。28d存活和病死组的PC4差异有统计学意义。PC4可较弱预测28d病死率(AUROC0.634,95%CI0.527~0.741,P=0.015)。结论在感染性休克患者中,动静脉[C(v-a)CO]主要由氧合、pH、Hb、CO_(2)分压差等四个维度的主成分构成,其中,静动脉CO_(2)分压差[P(v-a)CO_(2)]可以较弱地预测28d病死率。

关键词：感染性休克静动脉CO_(2)含量差静动脉CO_(2)分压差主成分分析休克容量负荷试验血气分析混合静脉

基于掌上电脑的胰岛素注射部位轮换自动管理系统构建与应用

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中国乡村医药 2024年第6期31卷 50-52页

作者：尉国莲郑叶平程海英马雪英赵玉萍浙江嘉兴市第二医院 314000

目的构建基于掌上电脑(PDA)的胰岛素注射部位轮换自动管理系统,并评价其应用效果。方法该院2022年1月组建基于PDA的胰岛素注射部位轮换自动管理系统研发团队,检索胰岛素注射最新指南,构建智能导航知识库。对不同剂型胰岛素进行编码,建... 详细信息

目的构建基于掌上电脑(PDA)的胰岛素注射部位轮换自动管理系统,并评价其应用效果。方法该院2022年1月组建基于PDA的胰岛素注射部位轮换自动管理系统研发团队,检索胰岛素注射最新指南,构建智能导航知识库。对不同剂型胰岛素进行编码,建立对应推荐注射部位。于2022年3月开始试点应用,结合试点护理单元用户反馈意见,对自动管理系统不断改进优化,4月全院正式上线。结果基于PDA的胰岛素注射部位轮换自动管理系统应用后,胰岛素注射部位轮换的规范率(98.9%,1024/1035)明显高于应用前(71.2%,737/1035),护士单次胰岛素给药操作耗时较应用前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。护士对基于PDA的胰岛素注射部位轮换自动管理系统的满意度达97.%(1516/119)。结论基于PDA的胰岛素注射部位轮换自动管理系统,定位便捷可操作性强,推动胰岛素注射部位正确轮换的标准化、同质化管理。

关键词：掌上电脑胰岛素注射部位轮换自动管理信息化