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中华消化内镜杂志 2020年第1期37卷 57-58页

作者：王曦梅雪灿张娜孔德润安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥237000

本文报道了1例肝硬化食管静脉曲张行内镜下硬化剂注射治疗患者因干呕导致贲门黏膜撕裂,累及小动脉引起出血,行硬化剂和组织胶注射治疗无效,经电凝止血与钛夹封闭创面成功止血。

关键词：静脉曲张贲门黏膜撕裂综合征小动脉岀血内镜下硬化剂注射术内镜下钛夹止血

内镜下幽门括约肌切开术治疗难治性胃瘫的研究进展

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中华消化内镜杂志 2017年第3期34卷 220-222页

作者：许海蓉叶必星司新敏林琳南京医科大学第一附属医院消化内科南京210029

胃瘫（gastroparesis）是一类在排除胃器质性梗阻性疾病后，由于胃动力不足、胃底调节受损、运动节律异常导致胃排空延迟的疾病，又称胃无力症、胃麻痹。主要症状为餐后饱腹感、恶心、呕吐、腹胀、上腹痛等，远期症状主要是营养不良。... 详细信息

胃瘫（gastroparesis）是一类在排除胃器质性梗阻性疾病后，由于胃动力不足、胃底调节受损、运动节律异常导致胃排空延迟的疾病，又称胃无力症、胃麻痹。主要症状为餐后饱腹感、恶心、呕吐、腹胀、上腹痛等，远期症状主要是营养不良。胃瘫的人群发病率不详，小样本量的研究得出男性和女性的年发病率分别为2．4／10万和9．8／10万。

关键词：括约肌切开术胃瘫难治性治疗幽门内镜年发病率胃动力不足

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胰腺癌和慢性胰腺炎的相关因素

世界华人消化杂志 2012年第10期20卷 870-874页

作者：梁灿灿姚萍赵子慧新疆医科大学第一附属医院消化内科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

目的:对比胰腺癌(pancreatic carcinoma,PC)和慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)的相关因素,为临床早期发现PC提供一定帮助.方法:对比分析新疆医科大学第一附属医院2005-01/2010-06住院胰腺癌(pancreaticcarcinoma,PC)患者265例及同期住院期间慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)患者294例,并进行单因素分析及多因素的非条件Logistic回归分析胰腺癌相关因素.结果:单因素分析显示:年龄、民族、吸烟、吸烟>20支/d、饮酒、饮酒>40g/d且>10年、糖尿病、胆石症、血、尿淀粉酶、空腹血糖水平、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、CA19-9水平在2组间差异有统计学意义(P35KU/L(OR=1.004,P6.4mmol/L(OR=1.453,P<0.05)是胰腺癌发生的独立危险因素.对265例胰腺癌患者用Logistic回归方程预测发现251例胰腺癌,正确率为94.7%;对294例慢性胰腺炎患者中用Logistic回归方程预测有282例非胰腺癌,正确率为95.9%;总正确率为95.3%.结论:对具备年龄、CA19-9、空腹血糖水平等高危因素的CP患者应定期监测空腹血糖及CA19-9,以期早期发现PC,对临床工作具有指导意义.

关键词：胰腺癌慢性胰腺炎相关因素对比分析

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进展期胃癌分子靶向治疗的新进展

胃肠病学 2012年第4期17卷 251-254页

作者：张择伟宁守斌空军总医院消化内科 100142

胃癌(GC)是消化系统常见的恶性肿瘤,早期诊断困难,传统的手术和放化疗治疗进展期胃癌的有效率低。随着对肿瘤发病机制研究的不断深入,分子靶向治疗成为肿瘤治疗的发展趋势。目前针对GC的分子靶向治疗策略主要包括:表皮生长因子受体靶向... 详细信息

胃癌(GC)是消化系统常见的恶性肿瘤,早期诊断困难,传统的手术和放化疗治疗进展期胃癌的有效率低。随着对肿瘤发病机制研究的不断深入,分子靶向治疗成为肿瘤治疗的发展趋势。目前针对GC的分子靶向治疗策略主要包括:表皮生长因子受体靶向治疗、血管内皮生长因子抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂、细胞凋亡促进剂等。本文就进展期GC分子靶向治疗的研究进展作一综述。

关键词：胃肿瘤分子靶向治疗受体,表皮生长因子血管内皮生长因子类

眶部种植体长度对骨界面应力影响的三维有限元研究

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华西口腔医学杂志 2014年第5期32卷 484-487页

作者：张兴陈松龄张云齐刘英广东省中医院口腔科广州510120 中山大学附属第一医院口腔科广州510080 台州市第一人民医院消化内科台州318020

目的探讨不同长度的眶部种植体对骨界面应力分布的影响。方法建立直径3.75 mm,长度分别为3、4、6、10 mm的眶部种植体—颅颌面骨三维有限元模型,分别给予沿种植体轴向和与轴向成45°的载荷,载荷大小20 N,记录两种方向载荷下种植体及骨... 详细信息

目的探讨不同长度的眶部种植体对骨界面应力分布的影响。方法建立直径3.75 mm,长度分别为3、4、6、10 mm的眶部种植体—颅颌面骨三维有限元模型,分别给予沿种植体轴向和与轴向成45°的载荷,载荷大小20 N,记录两种方向载荷下种植体及骨界面的Von-Mises应力峰值和位移峰值,分析其应力分布。结果施加沿种植体轴向载荷时,种植体周围应力集中于根部,种植体受力大于骨面;施加与轴向成45°载荷时,应力集中于种植体颈部与第一螺纹之间,种植体受力大于骨面。施加两个方向的载荷时,3 mm种植体的应力峰值明显大于其他长度种植体,而位移峰值无明显变化。在相同长度下,施加沿种植体轴向载荷时的应力峰值及位移峰值均明显低于与轴向成45°载荷时,载荷方式对界面应力分布有明显的影响。结论临床上尽量选择4 mm以上的眶部种植体;应用3 mm种植体时,应选择骨密质较厚的区域植入。

关键词：眶部种植体应力分布三维有限元种植体长度

伏诺拉生二联疗法在幽门螺杆菌根治中的效果观察

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中华全科医学 2024年第7期22卷 1142-1145页

作者：尚雨蒙柯希权褚正洋方传发胡东丽张成斌蚌埠医科大学第二附属医院消化内科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院消化内科安徽蚌埠233004

目的观察富马酸伏诺拉生片(VPZ)联合阿莫西林胶囊10天疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床疗效、安全性、依从性以及效益。方法将2021年10月—2023年2月于蚌埠医科大学第二附属医院门诊确诊的150例Hp感染患者采用随机数字表法分为对照... 详细信息

目的观察富马酸伏诺拉生片(VPZ)联合阿莫西林胶囊10天疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床疗效、安全性、依从性以及效益。方法将2021年10月—2023年2月于蚌埠医科大学第二附属医院门诊确诊的150例Hp感染患者采用随机数字表法分为对照组(75例)和实验组(75例)。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊;实验组给予富马酸伏诺拉生片和阿莫西林胶囊,疗程均为10 d。比较2组患者的Hp根除率、不良反应发生率、依从性和成本效果比值。结果实验组脱落5例,对照组脱落7例,共脱落12例,最终实验组70例,对照组68例。根据方案(PP)分析,实验组和对照组Hp根除率分别为91.43%(64/70)和83.82%(57/68),差异无统计学意义(P=0.174);根据意向性治疗(ITT)分析,实验组和对照组的Hp根除率分别为85.33%(64/75)和76.00%(57/75),差异无统计学意义(P=0.148)。实验组和对照组不良反应发生率分别为4.29%(3/70)和14.71%(10/68),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组依从性分别为97.14%(68/70)和88.24%(60/68),差异无统计学意义(P=0.091)。实验组和对照组的成本-效果比值分别为2.22和3.64。结论与艾司奥美拉唑镁肠溶片联合2种抗生素及铋剂相比,富马酸伏诺拉生片联合1种抗生素用于根治Hp感染患者的临床疗效相当,安全性及效益较高且依从性良好,值得在临床推广。

关键词：幽门螺杆菌伏诺拉生质子泵抑制剂根治

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超声内镜引导下胃壁外异物内镜下取出1例

中华消化内镜杂志 2022年第12期39卷 1027-1028页

作者：陈静彭贵勇吴静陈磊陆军军医大学第一附属医院(西南医院)消化内科重庆400038

对于鱼刺完全穿透胃壁者,直接胃镜下包块切开向外寻找或外科手术方案均存在术中无法准确定位鱼刺风险,而采用超声内镜辅助探查可有效解决术中定位困难的问题。本文报道了1例鱼刺完全穿透胃壁患者,经超声内镜精准定位鱼刺方向,术中以环... 详细信息

对于鱼刺完全穿透胃壁者,直接胃镜下包块切开向外寻找或外科手术方案均存在术中无法准确定位鱼刺风险,而采用超声内镜辅助探查可有效解决术中定位困难的问题。本文报道了1例鱼刺完全穿透胃壁患者,经超声内镜精准定位鱼刺方向,术中以环形切开刀直接建立胃壁隧道,随后内镜下沿隧道切开胃壁,最终找到并拔除鱼刺。

关键词：超声内镜内镜治疗隧道法异物探查

3-MA和PDTC联合应用对大鼠急性坏死性胰腺炎的协同保护作用

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胃肠病学 2013年第2期18卷 76-81页

作者：袁小凌刘洁杨淑丽陈卫昌苏州大学附属第一医院消化内科 215006 苏州卫生职业技术学院

背景:重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症之一,目前发病机制仍不十分明确。SAP自噬与炎症关系的研究尚不多见。目的:探讨自噬抑制剂3-MA和NF-κB抑制剂PDTC对大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)的协同保护作用。方法:90只SD大鼠随机分为... 详细信息

背景:重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症之一,目前发病机制仍不十分明确。SAP自噬与炎症关系的研究尚不多见。目的:探讨自噬抑制剂3-MA和NF-κB抑制剂PDTC对大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)的协同保护作用。方法:90只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、ANP组、3-MA组、PDTC组以及3-MA+PDTC组。采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠诱导制备大鼠ANP模型,造模后3 h、6 h、12 h分别处死大鼠。全自动生化分析仪检测血清淀粉酶(AMY),ELISA法测定IL-1β,HE染色观察胰腺组织病理变化,免疫组化、蛋白质印迹法检测胰腺组织Beclin-1和NF-κBp65表达。结果:与SO组相比,ANP组血清AMY、IL-1β水平、胰腺组织病理损伤、胰腺组织Beclin-1和NF-κBp65表达均随时间延长而升高(P<0.05)。与ANP组相比,3-MA组和PDTC组造模后6 h、12 h血清AMY、IL-1β水平明显降低(P<0.05),病理损伤减轻,胰腺组织Beclin-1和NF-κBp65表达明显降低(P<0.05)。与单药干预组相比,3-MA+PDTC组造模后6 h、12 h血清AMY、IL-1β水平明显降低(P<0.05),造模后12 h,病理损伤明显减轻,胰腺组织Beclin-1和NF-κBp65表达明显降低(P<0.05)。结论:自噬抑制剂3-MA和NF-κB抑制剂PDTC联合干预可通过阻断自噬激活和胰腺损伤炎症级联反应而对ANP大鼠有协同保护作用。

关键词：自噬 NF-κB Beclin-1 胰腺炎,急性坏死性淀粉酶类白细胞介素1β

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健脾消食方对脾虚大鼠胃肠运动的影响

中国医科大学学报 2015年第8期44卷 690-693页

作者：张进李岩中国医科大学附属盛京医院消化内科沈阳110004 辽宁医学院附属第一医院消化内科辽宁锦州121000

目的观察和探讨健脾消食方对脾虚证大鼠胃肠运动的调节作用。方法雄性SD大鼠40只随机分为正常对照组、模型组、模型中药组、模型西药组。通过劳倦过度加饮食失节法建立脾虚模型,建模成功后,各组予相应药物灌胃1周;期间观察记录大鼠症状... 详细信息

目的观察和探讨健脾消食方对脾虚证大鼠胃肠运动的调节作用。方法雄性SD大鼠40只随机分为正常对照组、模型组、模型中药组、模型西药组。通过劳倦过度加饮食失节法建立脾虚模型,建模成功后,各组予相应药物灌胃1周;期间观察记录大鼠症状、体质量,给药后测量胃排空率与小肠推进比,酶联免疫吸附法检测SP、SS含量。结果健脾消食方改善大鼠脾虚症状,模型中药组与模型组比较体质量增加、胃排空率增高、小肠推进比降低、SP水平明显增高、SS水平降低,差异有统计学意义(P一般状态,提高脾虚大鼠胃排空,恢复小肠亢进运动,其可能通过升高血清SP含量,降低血清SS含量进而调节胃肠运动。

关键词：健脾消食方脾虚证胃肠运动生长抑素 P物质

肝细胞癌合并微血管侵犯肝切除术后辅助性TACE疗效的荟萃分析

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中华肝胆外科杂志 2020年第1期26卷 38-43页

作者：赵健徐建波高志颖张建淮南京医科大学附属淮安第一医院肝胆外科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院消化内科江苏淮安223300

目的评价肝切除术后经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝细胞癌合并微血管侵犯患者预后的影响°方法检索PubMedACochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方等数据库比较肝细胞癌合并微血管侵犯患者手术切除后行TACE... 详细信息

目的评价肝切除术后经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝细胞癌合并微血管侵犯患者预后的影响°方法检索PubMedACochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方等数据库比较肝细胞癌合并微血管侵犯患者手术切除后行TACE与单纯手术无瘤生存率和总体生存率的文献,限定检索时间为1999年1月1日至2019年5月1日。使用Stata 15.0软件和Review Manager 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入8篇符合标准文献,总计1809例患者,其中TACE组815例,单纯手术组994例。荟萃分析显示,TACE组无瘤生存率优于单纯手术组,差异有统计学意义(HR=0.74,95%CZ:O.65~0.85,P5 cm患者无瘤生存率(HR=0.72,95%C/:0.58~0.90,P5 cm的微血管侵犯肝细胞癌患者其疗效可能并不显著,仍需进一步临床研究证实。

关键词：癌,肝细胞肝切除术经导管肝动脉栓塞化疗微血管侵犯预后