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1990~2019年中国2型糖尿病发病趋势及2020~2030年预测

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 315-320页

作者：张杰丁祥龙龙妍段朝晖熊文婧让蔚清南华大学公共卫生学院衡阳421001 南华大学附属第一医院中医科衡阳421000

目的分析1990~2019年中国人群2型糖尿病发病流行特征及其原因,预测2020~2030年发病趋势,为中国2型糖尿病防治工作提供参考依据。方法数据来源于全球疾病负担研究2019数据库,用联结点回归模型分析粗发病率、标化发病率及年龄别发病率... 详细信息

目的分析1990~2019年中国人群2型糖尿病发病流行特征及其原因,预测2020~2030年发病趋势,为中国2型糖尿病防治工作提供参考依据。方法数据来源于全球疾病负担研究2019数据库,用联结点回归模型分析粗发病率、标化发病率及年龄别发病率变化趋势,贝叶斯-年龄-时期-队列模型预测2020~2030年发病情况。结果 1990~2019年中国全人群、女性、男性2型糖尿病粗发病率及标化发病率均呈上升趋势,粗发病率平均年度变化百分比分别为1.68%、1.65%、1.64%,标化发病率平均年度变化百分比分别为0.44%、0.16%、0.67%,年龄别发病率在15~44岁组段均呈现上升趋势,其中25~29岁人群上升速度最快,其平均年度变化百分比为1.63%;2020~2030年中国全人群、女性、男性标化发病率将呈现下降趋势。结论 1990~2019年中国2型糖尿病的标化发病率与粗发病率整体呈现上升趋势,男性及15~44岁低年龄人群上升趋势较明显。2020~2030年间中国2型糖尿病标化发病率将不断下降,女性下降将较男性明显。

关键词： 2型糖尿病发病率联结点回归模型贝叶斯-年龄-时期-队列模型

智能股动脉压迫器在脑血管造影术后的临床应用

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心脑血管病防治 2024年第5期24卷 41-43,48页

作者：徐建红李春华冯小明徐云峰朱志红嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院) 314000

目的探讨智能股动脉压迫器在脑血管造影术后应用的有效性和安全性。方法选取2022年8月至2023年10月在嘉兴市第一医院神经外科行脑血管造影术的150例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组50例,观察组使用... 详细信息

目的探讨智能股动脉压迫器在脑血管造影术后应用的有效性和安全性。方法选取2022年8月至2023年10月在嘉兴市第一医院神经外科行脑血管造影术的150例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组50例,观察组使用智能股动脉压迫器,对照1组使用WORK动脉压迫止血器,对照2组使用沙袋加压,比较三组压迫器绑定耗时、总压迫止血时间、局部疼痛评分、穿刺点并发症发生率情况。结果压迫器绑定耗时、总压迫止血时间及局部疼痛评分,三组组间差异有统计学意义(F=1602.862、507.523、9.317,P部疼痛评分方面,观察组低于对照1组(P0.05)。对照1组总压迫止血时间低于对照2组,局部疼痛评分高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论智能股动脉压迫器止血操作方便,压迫止血时间短,患者舒适度好。

关键词：动脉压迫止血器股动脉穿刺术止血

超声影像组学联合常规超声特征预测甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的价值

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 616-620页

作者：陈瑜佳朱文军朱沁玲嘉兴市第一医院超声科

目的基于超声影像组学及常规超声特征构建联合模型预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的风险。方法收集经病理证实的PTMC患者374例，其中CLNM者165例，无CLNM者209例。将患者随机分为训练组和测试组，采用Pyradiomic... 详细信息

目的基于超声影像组学及常规超声特征构建联合模型预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的风险。方法收集经病理证实的PTMC患者374例，其中CLNM者165例，无CLNM者209例。将患者随机分为训练组和测试组，采用Pyradiomics软件对超声图像进行影像特征提取，Spearman相关分析与最小绝对收缩和选择算子回归分析进行特征筛选与模型构建，在训练组与测试组中应用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行验证，评价影像组学特征预测PTMC患者CLNM的价值。结果基于性别、年龄、结节大小、是否紧贴包膜和影像组学评分建立影像组学模型、超声特征模型及联合模型。联合模型中训练组和测试组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.921(95%CI:0.883～0.960)、0.937(95%CI:0.903～0.972)。校准曲线显示了预测值和实际值之间一致性良好，临床决策曲线证明了联合模型的临床应用价值较高。结论基于超声影像组学及常规超声特征构建的联合模型对PTMC患者CLNM具有良好的预测价值。

关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移影像组学

经阴道超声联合超声造影对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

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中国现代医生 2024年第19期62卷 33-36,53页

作者：顾亚惠易云云侯云龙嘉兴市第一医院超声科浙江嘉兴314000

目的分析经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在剖宫产瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年11月嘉兴市第一医院收治并经手术病理证实的60例CSP患者,术前接受TVS与CEUS检查,比较TVS、CEUS单独及联合诊断对CSP的检出率和分型诊断情况,使用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析TVS、CEUS鉴别孕囊型剖宫产瘢痕妊娠(gestational cesarean scar pregnancy,GCSP)的效能。结果 60例CSP患者中,手术病理证实GCSP 53例,包块型剖宫产瘢痕妊娠(mass cesarean scar pregnancy,MCSP)7例;TVS联合CEUS对CSP的检出率为98.33%,显著高于TVS或CEUS单独检测(P感度100.00%,特异性71.40%;TVS联合CEUS对MCSP的检出率显著高于TVS(P<0.05)。结论 TVS联合CEUS可有效提高CSP的临床检出率,有利于CSP分型的诊断,具有重要应用价值。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠阴道超声超声造影

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前庭眼动康复仪治疗前庭性眩晕患者的临床疗效观察

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中风与神经疾病杂志 2024年第8期41卷 745-748页

作者：颜慧蓉范春燕周旭游陈哲萌嘉兴市第一医院神经内科浙江嘉兴314000

目的探讨前庭眼动康复仪对前庭性眩晕的临床效果。方法选取2021年9月—2023年2月嘉兴市第一医院就诊的前庭性眩晕患者102例,分为A组和B组,各51例。B组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,A组在B组的基础上给予前庭眼动康复仪治疗。采用t检验和卡... 详细信息

目的探讨前庭眼动康复仪对前庭性眩晕的临床效果。方法选取2021年9月—2023年2月嘉兴市第一医院就诊的前庭性眩晕患者102例,分为A组和B组,各51例。B组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,A组在B组的基础上给予前庭眼动康复仪治疗。采用t检验和卡方检验比较两组眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、Berg平衡量表评分、起立行走时间、临床疗效、眼动功能异常、前庭功能异常情况。结果A组总有效率(95.83%)明显高于B组(81.23%)(P<0.05),治疗后两组DHI评分、起立行走时间、眼动功能异常率、前庭功能异常率均降低,且治疗后A组较B组降低(P<0.05),治疗后两组Berg平衡量表评分均升高,且治疗后A组较B组提高(P<0.05)。结论前庭眼动康复仪治疗前庭性眩晕可有效缓解眩晕症状,改善前庭功能,增强平衡和步行能力。

关键词：前庭性眩晕前庭眼动康复仪甲磺酸倍他司汀片前庭功能

miRNA-19b miRNA-21 miRNA-93及miRNA-146a在梅毒血清固定女性患者血清中的表达及临床意义

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中国妇幼保健 2024年第4期39卷 721-725页

作者：周佳平沈伟锋邹洪兴嘉兴市第一医院检验科浙江嘉兴314000

目的探讨梅毒血清固定患者外周血单个核淋巴细胞中miRNA-19b、miRNA-21、miRNA-93及miRNA-146a的表达及临床价值。方法选择2019年1月—2021年6月在嘉兴市第一医院皮肤性病科就诊的女性梅毒患者作为研究对象,根据驱梅治疗后血清转变情况... 详细信息

目的探讨梅毒血清固定患者外周血单个核淋巴细胞中miRNA-19b、miRNA-21、miRNA-93及miRNA-146a的表达及临床价值。方法选择2019年1月—2021年6月在嘉兴市第一医院皮肤性病科就诊的女性梅毒患者作为研究对象,根据驱梅治疗后血清转变情况纳入51例血清固定患者作为梅毒血清固定组,并选择同期在该院健康体检人群51例作为对照组。对两组的一般资料加以记录分析,采用甲苯胺红不加热试验(TRUST)检测血清中梅毒抗体滴度,采用万泰凯瑞化学发光法检测梅毒抗体,采用定量实时PCR检测miRNA-19b、miRNA-21、miRNA-93及miRNA-146a的表达情况。将梅毒血清固定患者按照年龄、滴度分布进行关联关系分析;以logistic回归,建立外周血miRNA-19b、miRNA-21、miRNA-93及miRNA-146a对梅毒血清固定患者的联合应用诊断模型,并以ROC分析法探讨各指标及联合模型的诊断价值。结果梅毒血清固定组患者的miRNA-19b、miRNA-21的表达水平分别为(4.34±0.97)pg/ml、(3.25±0.86)pg/ml,明显高于对照组的(2.11±0.45)pg/ml和(1.34±0.34)pg/ml,差异均有统计学意义(t=14.768、14,605,均P控机体抗梅毒免疫反应,且miRNA-19b、miRNA-21、miRNA-93及miRNA-146a均与年龄、不同滴度分布存在着一定相关性,提示患者年龄、滴度分布与分布之间的关系,提示miRNA-19b、miRNA-21、miRNA-93及miRNA-146a联合检测梅毒血清固定患者的临床意义更大。

关键词： miRNA 女性梅毒血清固定患者免疫机制调节年龄滴度分布

^(99m)Tc-DTPA肾动态显像评价早期成人PNS患者AKI的临床价值

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中国现代医生 2024年第9期62卷 7-11页

作者：蒋灵军刘晓杰张志刚嘉兴市第一医院核医学科浙江嘉兴314000

目的探讨^(99m)Tc-二乙烯三胺五乙酸(diethylenetriaminepentaacetic acid,DTPA)肾动态显像评价早期成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者肾小管间质损伤的临床价值。方法选取早期成人PNS患者42例作为病例组,以病... 详细信息

目的探讨^(99m)Tc-二乙烯三胺五乙酸(diethylenetriaminepentaacetic acid,DTPA)肾动态显像评价早期成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者肾小管间质损伤的临床价值。方法选取早期成人PNS患者42例作为病例组,以病理结果有无肾间质损伤为标准,分析^(99m)Tc-DTPA肾动态显像定量指标和生化指标血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血尿酸(uric acid,UA)、血视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、血β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平对肾小管间质损伤的诊断效能。结果①病例组患者的总肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、左肾GFR、右肾GFR分别与血SCr、BUN、β2-MG水平呈负相关。②总GFR诊断早期成人PNS患者肾小管间质损伤的诊断效能优于血SCr、BUN、β2-MG,总GFR结合达峰时间(T_(p))、半排时间(T_(1/2))、20min残留率(R_(20/p))可进一步提高诊断效能。结论^(99m)Tc-DTPA肾动态显像对早期成人PNS患者肾小管间质损伤的早期诊断具有指导性意义。

关键词：肾动态显像原发性肾病综合征肾小管间质损伤

GLUT-1在三阴性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系研究

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浙江医学 2024年第10期46卷 1074-1078,1082页

作者：薛丽陆凯嘉兴市第一医院乳腺病科 314000

目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)中葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)的表达水平,并探讨其与患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性选取2019年1月至2021年1月在嘉兴市第一医院行乳腺癌根治术的TNBC患者79例(TNBC组),另择同期本院乳腺良性疾病(包... 详细信息

目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)中葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)的表达水平,并探讨其与患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性选取2019年1月至2021年1月在嘉兴市第一医院行乳腺癌根治术的TNBC患者79例(TNBC组),另择同期本院乳腺良性疾病(包括乳腺炎、乳腺纤维瘤等)患者40例为对照(对照组)。留取TNBC组患者的肿瘤组织与癌旁组织,对照组患者乳腺活检组织。采用qRT-PCR法检测组织标本GLUT-1 mRNA表达情况。收集TNBC组患者的临床病理资料,术后每3个月随访1次,随访时间截至2023年12月,其中随访1年时出现死亡、肿瘤复发进展、出现严重并发症(恶病质)等定义为预后不良。比较TNBC组肿瘤组织、癌旁组织与对照组乳腺活检组织GLUT-1 mRNA表达水平;比较不同临床病理特征的TNBC组患者肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平;分析不同临床病理特征对TNBC患者术后1年预后不良的预测效能、TNBC患者死亡的危险因素及不同GLUT-1 mRNA表达水平TNBC患者生存情况。结果TNBC组肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平高于癌旁组织、对照组乳腺活检组织(均P0.05)。低分化、肿瘤直径≥5 cm、Ki-67指数≥70%、有神经脉管浸润、有淋巴结转移、有远处转移及TNM分期Ⅲ期的TNBC组患者肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平分别高于中-高分化、肿瘤直径<5 cm、Ki-67指数<70%、无神经脉管浸润、无淋巴结转移、无远处转移及TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的患者(均P<0.05)。肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平预测TNBC患者术后1年预后不良的灵敏度、特异度及AUC分别为0.845、0.812、0.842,最佳截断值为0.83,有较高的预测效能(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,GLUT-1 mRNA表达水平≥0.83是TNBC患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平≥0.83的TNBC患者生存期低于<0.83的患者[(27.9±4.6)个月比(36.5±5.8)个月,P<0.05]。结论TNBC患者肿瘤组织GLUT-1表达上调,其与临床病理特征及预后存在密切关系,或可作为TNBC病情及预后评估的标志物。

关键词：三阴性乳腺癌葡萄糖转运蛋白1 临床病理特征预后临床价值

温针灸联合盆底肌训练、阴部神经电刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁临床研究

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新中医 2024年第12期56卷 124-130页

作者：汪雪萍潘剑倪利萍邬凌峰谢文华陈斌嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院泌尿外科浙江嘉兴314000 嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院中医科浙江嘉兴314000

目的:观察温针灸联合盆底肌训练(PFMT)、阴部神经电刺激对根治性前列腺切除术后尿失禁(PPI)患者的治疗效果。方法:将93名行根治性前列腺切除术治疗的肾阳虚型PPI患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组采用PFMT联合阴部神经电刺激... 详细信息

目的:观察温针灸联合盆底肌训练(PFMT)、阴部神经电刺激对根治性前列腺切除术后尿失禁(PPI)患者的治疗效果。方法:将93名行根治性前列腺切除术治疗的肾阳虚型PPI患者随机分为对照组46例和试验组47例。对照组采用PFMT联合阴部神经电刺激治疗,试验组在对照组基础上联合温针八髎、肾俞和命门穴治疗。治疗12周后,比较2组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)、PPI康复趋势评分表、盆底肌力(Glazer方案)、1 h尿垫试验漏尿量和临床疗效。结果:治疗后,试验组愈显率为93.62%,对照组为78.26%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在PFMT联合阴部神经电刺激基础上加用温针灸治疗PPI疗效显著,可改善患者尿失禁症状及盆底肌功能,提高生活质量,促进疾病康复,且远期疗效相对较好。

关键词：尿失禁前列腺切除术肾阳虚证温针灸盆底肌训练阴部神经电刺激尿失禁生活质量问卷