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加强医疗援疆宣传工作的探讨——以广东省医疗人才“组团式”援疆为例

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现代医院管理 2024年第1期22卷 123-126页

作者：胡晓丹钱卫秀田涛冯家乐迪丽阿热木·艾尔肯林天歆中山大学孙逸仙纪念医院广州市510120 喀什地区第一人民医院/中山大学附属喀什医院新疆喀什市844000

随着国家“组团式”医疗援疆工程长期深入实施,本研究以广东省医疗人才“组团式”援疆为例,通过对2020—2021年广东医疗对口支援喀什地区第一人民医院宣传工作实践模式及成效进行总结和探讨。为更好地服务新时代医疗援疆工作提供新思路... 详细信息

随着国家“组团式”医疗援疆工程长期深入实施,本研究以广东省医疗人才“组团式”援疆为例,通过对2020—2021年广东医疗对口支援喀什地区第一人民医院宣传工作实践模式及成效进行总结和探讨。为更好地服务新时代医疗援疆工作提供新思路,为其他援疆省市工作提供经验参考,以期援受双方单位在较短时间内共同做好援疆宣传工作,让各族群众更加及时了解援疆、信任援疆、支持援疆,最大程度发挥“组团式”医疗援疆的民生、民心工程作用,实现最广泛的凝聚人心、民族团结作用。

关键词：医疗援疆宣传工作广东经验

河南省住院心力衰竭患者患病特点及诊治现状分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 377-380页

作者：邢瑞星井海云王丹陈光耀郑州大学附属郑州中心医院心内科 450000 郑州人民医院消化内科

目的分析河南省住院心力衰竭(心衰)患者患病特点及诊治现状。方法横断面选取2018年1月至2021年12月河南省心衰中心联盟45家医院住院的心衰患者20620例(数据来源于中国心血管健康联盟-心衰中心数据库)。采集所有患者年龄、性别、体质量... 详细信息

目的分析河南省住院心力衰竭(心衰)患者患病特点及诊治现状。方法横断面选取2018年1月至2021年12月河南省心衰中心联盟45家医院住院的心衰患者20620例(数据来源于中国心血管健康联盟-心衰中心数据库)。采集所有患者年龄、性别、体质量指数、受教育程度、吸烟史、饮酒史、血压、心率、病因、合并症、症状、体征、左心室射血分数、血钾、血钠、血红蛋白、肌酐、药物及器械治疗情况等资料。结果河南省心衰患者平均年龄(69.0±13.0)岁;男性比例为56.4%。心衰主要病因中冠心病比例为70.9%、扩张型心肌病比例为8.4%、心脏瓣膜病比例为7.6%,合并症中冠心病比例为76.5%、高血压比例为56.9%、贫血比例为44.6%。平均住院日为10(7,14)d。所有病例中射血分数减低的心衰患者5073例(27.4%)、射血分数中间值的心衰患者4940例(26.7%)、射血分数保留的心衰(HFpEF)患者8519例(46.0%)。与中国心衰中心联盟心力衰竭医疗质量报告(2022年)数据比较,河南省心衰类型分布同样以HFpEF为主;心衰主要病因同为冠心病;心脏再同步治疗除颤器比例、心脏再同步治疗起搏器、置入式心脏复律除颤器低于全国水平,差异无统计学意义(0.5%vs1.8%、0.2%vs0.6%、0.4%vs1.8%,P>0.05)。结论河南地区住院心衰患者以HFpEF为主,主要病因为冠心病,器械治疗比例偏低,基于指南指导的心衰患者药物应用及器械治疗与指南推荐仍存在一定差距。

关键词：心力衰竭心脏瓣膜疾病横断面研究河南省

460例肾穿刺活检的病理类型与临床特征分析

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第6期25卷 536-539页

作者：陈倩郝炎叶俊兵自贡市第一人民医院肾内科自贡643000 自贡市第一人民医院泌尿外科自贡643000

目的:分析川南地区肾穿刺活检患者的病理类型及临床特点。方法:回顾性分析我院460例肾穿刺活检患者的资料并进行统计学分析。结果:(1)本研究中男女比例为1∶1.11,平均年龄(46.25±14.76)岁。(2)原发性肾小球疾病(primary glomerulonephr... 详细信息

目的:分析川南地区肾穿刺活检患者的病理类型及临床特点。方法:回顾性分析我院460例肾穿刺活检患者的资料并进行统计学分析。结果:(1)本研究中男女比例为1∶1.11,平均年龄(46.25±14.76)岁。(2)原发性肾小球疾病(primary glomerulonephritis,PGN)占65.2%,继发性肾脏疾病(secondary renal disease,SRD)占27%,肾小管间质疾病(tubulo-interstitial nephropathy,TIN)占7.8%。(3)PGN病理类型前4位分别为IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)、肾小球微小病变(minimal change disease,MCD)、局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulus sclerosis,FSGS)。(4)SRD病理类型前4位分别为糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)、狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)、高血压肾病(hypertensive nephropathy,HN)、肾淀粉样变性。(5)PGN、SRD各病理类型性别、年龄组构成比差异有统计学意义(P地区,肾穿刺活检的病理类型以PGN占比最高,其中以IgAN为主,各病理类型所对应的年龄、性别、临床表现各有差异。

关键词：肾穿刺活检原发性肾小球疾病继发性肾脏病病理类型临床表现

视网膜静脉阻塞患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗治疗效果的关系

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山东医药 2024年第1期64卷 64-67页

作者：李雪梅古扎丽努尔·吐拉克喀什地区第二人民医院眼科新疆喀什844000

目的探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者房水可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗治疗效果的关系。方法选择RVO患者184例(观察组),其中无黄... 详细信息

目的探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者房水可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗治疗效果的关系。方法选择RVO患者184例(观察组),其中无黄斑水肿52例、轻度黄斑水肿68例、中度黄斑水肿42例、重度黄斑水肿22例,同期另选单纯黄斑裂孔或白内障患者60例(对照组)。RVO患者入院后予雷珠单抗3+PRN方案治疗。观察组分别于治疗前和治疗1个月后,对照组于入院时,抽取房水,检测房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4。采用Spearman相关分析法分析RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平与黄斑水肿程度的关系。RVO患者治疗前与治疗1个月后评估患眼最佳矫正视力(BCVA)并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果观察组房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平均高于对照组(P均<0.01)。随着黄斑水肿程度增加,RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平逐渐升高(P均<0.05)。RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平与黄斑水肿程度均呈正相关(r_(s)分别为0.828、0.816、0.806,P均<0.01)。RVO黄斑水肿患者治疗后房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平及CMT均低于治疗前,BCVA高于治疗前(P均<0.05)。结论 RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平升高,并且其水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗的治疗效果有关。

关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿可溶性细胞间黏附分子1 可溶性血管内皮生长因子受体1 血管生成素样蛋白4 雷珠单抗

PKCδ与MALT1对HIV-TB共感患者细胞免疫应答的作用

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医学信息 2024年第1期37卷 103-108页

作者：李邦跃李黎钟雪梅邹小广新疆医科大学第三临床医学院喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科

目的分析艾滋病与结核病双重感染（HIV-TB）患者外周血单个核细胞中PKCδ与MALT1对Th17细胞水平、炎症因子水平及mRNA表达水平的影响。方法收集2021年6月-2022年8月喀什地区第一人民医院收治的HIV-TB共感患者4例，分离外周血单个核细... 详细信息

目的分析艾滋病与结核病双重感染（HIV-TB）患者外周血单个核细胞中PKCδ与MALT1对Th17细胞水平、炎症因子水平及mRNA表达水平的影响。方法收集2021年6月-2022年8月喀什地区第一人民医院收治的HIV-TB共感患者4例，分离外周血单个核细胞（PBMC）培养后分为空白对照组和B106组[PKCδ抑制剂（B106）处理细胞]、MI-2组[MALT1抑制剂（MI-2）处理细胞]、B106+MI-2组[PKCδ抑制剂（B106）与MALT1抑制剂（MI-2）共同处理细胞]3个试验组。应用流式细胞术检测Th17细胞水平；采用ELISA法检测IL-6、IL-17、IL-23、IFN-γ、TNF-α、IL-10以及IL-22的水平及运用qPCR检测MALT1、Iκbα、P65以及IL-17、IL-23的mRNA表达水平，探讨PKCδ与MALT1对HIV-TB共感患者中细胞免疫应答的影响，并初步分析其作用机制。结果 3个试验组中Th17细胞的数量均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）;3个试验组中IL-17、IL-23的mRNA表达水平均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论抑制PKCδ或MALT1可拮抗HIV-TB共感患者的Th17细胞数量下降，抑制HIV-TB的炎症反应，抑制SYK/PKCδ/CARMA1-Bcl10-MALT1(CBM)复合物通路，可通过抑制NF-κB炎症通路拮抗HIV-TB的炎症反应。

关键词：艾滋病结核病艾滋病与结核病双重感染蛋白激酶Cδ 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤异位基因1

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儿童膀胱尿路上皮肿瘤1例报告并文献复习

现代泌尿外科杂志 2024年

作者：努尔艾力·排尔哈提朱新胜李卫华王令令展昭兴艾力亚尔·艾尼瓦尔喀什地区第二人民医院泌尿外科

目的探讨儿童膀胱尿路上皮肿瘤(BUC)的临床病理特点,分享诊疗经验。方法报告喀什地区第二人民医院收治的1例罕见的9岁男性BUC患儿的临床病历资料和诊疗过程,并进行文献复习。结果患儿主诉血尿。术前经超声、CT尿路成像(CTU)发现BUC,... 详细信息

目的探讨儿童膀胱尿路上皮肿瘤(BUC)的临床病理特点,分享诊疗经验。方法报告喀什地区第二人民医院收治的1例罕见的9岁男性BUC患儿的临床病历资料和诊疗过程,并进行文献复习。结果患儿主诉血尿。术前经超声、CT尿路成像(CTU)发现BUC,予以全身麻醉下行经尿道膀胱尿路上皮肿瘤钬激光剜除术,术后病理提示膀胱低的乳头状尿路上皮肿瘤,术后给予盐酸表柔比星膀胱灌注化疗,随访3个月未发现肿瘤进展或复发。结论儿童BUC十分罕见,血尿是该病最常见的临床症状,一般无特异性阳性体征。经腹泌尿系超声是首选的影像学检查手段,手术治疗途径,目前尚无可推荐的膀胱灌注化疗方案,术后需要进行长期严格的随访。

关键词：儿童血尿膀胱尿路上皮肿瘤低恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤膀胱灌注化疗

TyG联合不同肥胖指标与糖尿病前期对象10年新发缺血性脑卒中的相关性研究

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海军军医大学学报 2024年

作者：缪莹汪宇晏丕军白雪陈攀万沁西南医科大学附属医院内分泌与代谢内科泸州市人民医院心内科

目的　通过队列研究分析甘油三酯葡萄糖指数（TyG）结合不同肥胖指标与泸州地区糖尿病前期人群10年新发缺血性脑卒中（IS）的相关性。方法　选择2011年参与泸州地区流行病学调查并且符合糖尿病前期诊断的普通居民2 551例，分别按基线TyG... 详细信息

目的　通过队列研究分析甘油三酯葡萄糖指数（TyG）结合不同肥胖指标与泸州地区糖尿病前期人群10年新发缺血性脑卒中（IS）的相关性。方法　选择2011年参与泸州地区流行病学调查并且符合糖尿病前期诊断的普通居民2 551例，分别按基线TyG-腰围（WC）、TyG-腰围身高比（WtHR）、TyG-BMI、TyG-腰臀比（WHR）的四分位数分为第1、第2、第3、第4四分位组（Q1、Q2、Q3、Q4组），观察各组10年新发IS情况。通过logistic回归分析TyG-WC、TyG-WtHR、TyG-WHR与新发IS的关系。结果　纳入研究的2 551例糖尿病前期对象，非干预性随访至第10年时，因各种原因死亡123例，死亡率为4.8%；新发IS者142例，发生率5.6%；新发糖尿病224例，其中22例同时新发IS，占新发糖尿病患者的9.8%。按照TyG-WC、TyG-WtHR四分位数分组，糖尿病前期对象10年新发IS的发生率均为Q4组>Q3组>Q2组>Q1组，差异均有统计学意义（均P0.05）；按照TyG-WHR四分位数分组，新发IS的发生率为Q3组>Q4组>Q2组>Q1组，差异有统计学意义（P人群的管理或可降低IS的发生风险。

关键词：甘油三酯葡萄糖指数腰围身高比缺血性脑卒中糖尿病前期

妊娠期糖尿病患者妊娠早期的TyG指数与小于胎龄儿相关性

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：努尔比亚·西里甫李章燕臧淑妃古力斯坦·艾斯卡尔张瑞李悦徐鑫铭刘军喀什地区第二人民医院内分泌代谢科复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科新疆医科大学研究生院

目的探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数（the triglyceride-gluscose index,TyG指数）与分娩小于胎龄儿（small for gestational age,SGA）发生的关系。方法选取2018年1月至2023年6月复旦大学附属上海市第五人民医院和新疆喀什地区第二人民医院产科孕早期建档并符合纳入标准的孕妇1 532例为研究对象，根据孕妇24～28周行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）结果，将其分为GDM组（754例）及非GDM组（778例）。GDM组患者根据新生儿体重，将其分为SGA组、大于胎龄儿（large for gestational age,LGA）组和适于胎龄儿（appropriate for gestational age,AGA）组。分析GDM患者分娩SGA的独立影响因素，采用Logistic回归模型分析TyG指数与发生SGA的相关性。绘制ROC曲线以分析妊娠早期TyG指数对GDM患者分娩SGA的预测价值。结果 GDM患者SGA组TyG指数显著低于LGA组、AGA组及非GDM组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，TyG指数与GDM患者分娩SGA的发生独立相关（P<0.05）;ROC曲线结果显示，妊娠早期TyG指数对GDM患者分娩SGA具有较好的预测价值（AUC=0.821,95%CI:0.763～0.879,P<0.001）。结论 GDM患者妊娠早期TyG指数与分娩SGA的发生独立相关，对于GDM患者分娩SGA具有较好的预测价值。

关键词：妊娠期糖尿病(GDM) 妊娠早期甘油三酯葡萄糖(TyG指数) 小于胎龄儿(SGA)

广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊（第14期）——左肾原发罕见恶性肿瘤并全身多处转移

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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第1期18卷 110-113页

作者：加素尔·巴吐尔徐铭泽唐钵曾浩苏力坦·乌斯曼陈羽喀什地区第一人民医院泌尿外科中山大学附属第一医院泌尿外科四川大学华西医院泌尿外科

一、临床资料患者男性，49岁，因“腹痛，腹胀，纳差6个月伴呕吐1 d”2023年9月13日于喀什地区第一人民医院消化内科住院，入院后检查腹部增强CT提示：左肾癌及左侧肾上腺癌，转移不除外，淋巴结转移（双侧锁骨上窝，纵膈，腹膜后，右... 详细信息

一、临床资料患者男性，49岁，因“腹痛，腹胀，纳差6个月伴呕吐1 d”2023年9月13日于喀什地区第一人民医院消化内科住院，入院后检查腹部增强CT提示：左肾癌及左侧肾上腺癌，转移不除外，淋巴结转移（双侧锁骨上窝，纵膈，腹膜后，右侧髂血管旁淋巴结）（图1）。后完善PET-CT提示：

关键词：肾细胞癌 Xp11/TFE3 重排琥珀酸脱氢酶(SDH) 琥珀酸脱氢酶(SDH)缺陷型肾癌