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孕妇血清IgG抗体效价、新生儿网织红细胞和血红蛋白水平在新生儿ABO溶血病早期诊断中的应用价值研究

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感染、炎症、修复 2024年第2期25卷 136-139页

作者：王潇翊王鑫杨柳商丘市第一人民医院输血科河南商丘476000 商丘市第一人民医院分子生物实验室河南商丘476000

目的:探讨孕妇血清IgG抗体效价联合新生儿网织红细胞(Ret)以及血红蛋白(Hb)水平检测在新生儿ABO溶血(ABO-HDN)早期诊断中的应用效果。方法:选取商丘市第一人民医院2021年5月至2023年9月收治的102例正常分娩的孕妇为研究对象,根据新生儿A... 详细信息

目的:探讨孕妇血清IgG抗体效价联合新生儿网织红细胞(Ret)以及血红蛋白(Hb)水平检测在新生儿ABO溶血(ABO-HDN)早期诊断中的应用效果。方法:选取商丘市第一人民医院2021年5月至2023年9月收治的102例正常分娩的孕妇为研究对象,根据新生儿ABO-HDN筛查结果将产妇和新生儿分为ABO-HDN组(50例)和非ABO-HDN组(52例)。分析比较ABO-HDN组和非ABO-HDN组孕妇血清IgG抗体效价、新生儿Ret、Hb水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清IgG抗体效价、新生儿Ret和Hb水平单一及联合检测诊断ABO-HDN的效能。结果:ABO-HDN组孕妇血清IgG抗体效价≥1∶64构成比明显高于非ABO-HDN组(P<0.05);ABO-HDN组新生儿Ret水平明显比非ABO-HDN组高,Hb水平则显著低于非ABO-HDN组(P<0.05);孕妇血清IgG抗体效价、新生儿Ret及Hb水平诊断ABO-HDN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.725、0.657,三者联合检测的AUC位0.907,联合检测的诊断价值最高(P<0.05)。结论:ABO-HDN患儿的母亲分娩前血清IgG抗体效价和新生儿Ret、Hb水平均呈现异常,三者联合检测在ABO-HDN早期诊断中具有较好的诊断价值。

关键词： IgG抗体新生儿网织红细胞血红蛋白 ABO溶血病早期诊断

支气管哮喘患儿外周血miR-30a、miR-15b-5p水平与气道炎症、肺功能的关系

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医学理论与实践 2024年第1期37卷 19-22页

作者：崔云会河南省商丘市第一人民医院分子生物实验室 476000

目的:分析支气管哮喘患儿外周血microRNA-30a(miR-30a)、microRNA-15b-5p(miR-15b-5p)水平与气道炎症、肺功能的关系。方法:选择2020年3月—2022年3月我院收治的123例支气管哮喘患儿作为研究组,另外选择同期在我院体检的100例健康儿童... 详细信息

目的:分析支气管哮喘患儿外周血microRNA-30a(miR-30a)、microRNA-15b-5p(miR-15b-5p)水平与气道炎症、肺功能的关系。方法:选择2020年3月—2022年3月我院收治的123例支气管哮喘患儿作为研究组,另外选择同期在我院体检的100例健康儿童作为对照组。入院后均检测外周血miR-30a、miR-15b-5p水平,利用肺功能仪检测第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC等肺功能指标水平,同时检测气道炎症指标水平。比较各组血清miR-30a、miR-15b-5p水平及肺功能、气道炎症指标,采用Pearson相关分析探讨血清miR-30a、miR-15b-5p水平与气道炎症、肺功能的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估外周血miR-30a、miR-15b-5p水平对支气管哮喘发生的预测价值。结果:研究组患儿外周血miR-30a、miR-15b-5p水平均高于对照组(P<0.05)。研究组患儿诱导痰中的细胞总数、中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞的数目均高于对照组,巨噬细胞的数目低于对照组(P<0.05)。研究组患儿FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC肺功能指标均低于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,支气管哮喘患儿外周血miR-30a、miR-15b-5p水平均与肺功能指标(FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC)及巨噬细胞呈负相关(P<0.05),与细胞总数、中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞数目呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血miR-30a、miR-15b-5p预测小儿支气管哮喘发生的曲线下面积为0.841(95%CI:0.792~0.890)、0.862(95%CI:0.817~0.917),二者联合预测小儿支气管哮喘发生的曲线下面积为0.911(95%CI:0.874~0.958)。结论:支气管哮喘患儿外周血miR-30a、miR-15b-5p水平均呈高表达,且二者水平变化与气道炎症、肺功能密切相关,另外可作为预测支气管哮喘患儿发病的有效指标。

关键词：支气管哮喘患儿 microRNA-30a microRNA-15b-5p 气道炎症肺功能

CD25基因多态性与EV71感染手足口病患儿易感性及严重性的关系

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1290-1293页

作者：崔云会河南省商丘市第一人民医院分子生物实验室 476000

目的:探讨CD25基因多态性与肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿易感性及严重性的关系。方法:将2020年11月—2022年11月我院收治的122例EV71感染HFMD患儿作为本次研究对象(HFMD组),根据疾病严重程度分为轻症组(n=79)和重症组(n=4... 详细信息

目的:探讨CD25基因多态性与肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿易感性及严重性的关系。方法:将2020年11月—2022年11月我院收治的122例EV71感染HFMD患儿作为本次研究对象(HFMD组),根据疾病严重程度分为轻症组(n=79)和重症组(n=43)2个亚组。另外将同时期在我院进行健康检查的150例健康儿童纳入对照组。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术鉴定CD25基因rs7072793位点基因分型;采用Hardy-Weinberg遗传平衡度检验对样本代表性进行评估;采用多因素Logistic回归分析探讨EV71感染重症HFMD发病的危险因素。结果:对照组和HFMD组CD25基因rs7072793位点基因型符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,样本具有代表性(P>0.05)。对照组CD25基因rs7072793位点CC、CT、TT基因型频率和C、T等位基因频率与HFMD组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻症组CD25基因rs7072793位点CC、CT、TT基因型频率和C、T等位基因频率与重症组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脑电图结果异常、CD25基因rs7072793位点TT基因型、CD25基因rs7072793位点T等位基因是EV71感染重症HFMD发病的独立危险因素(P<0.05)。结论:CD25基因rs7072793位点多态性与EV71感染HFMD患儿的易感风险和病情严重程度存在关联,且携带TT基因型、T等位基因患儿进展为重症的风险更高。

关键词： CD25基因多态性手足口病肠道病毒71型疾病易感性

乙肝患者HBV-DNA载量与血清标志物水平的相关性及其对抗病毒疗效的预测价值

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中国民康医学 2024年第10期36卷 148-150,154页

作者：隋娟钟芳芳郑秀霞商丘市第一人民医院分子实验室河南商丘476000

目的:观察乙型肝炎(简称乙肝)患者HBV-DNA载量与血清标志物[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)、HBcAb-免疫球蛋白M(IgM)]水平的相关性及其对抗病毒疗效的预测价值。方法:选取2020年7月至2022年7月... 详细信息

目的:观察乙型肝炎(简称乙肝)患者HBV-DNA载量与血清标志物[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)、HBcAb-免疫球蛋白M(IgM)]水平的相关性及其对抗病毒疗效的预测价值。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的154例乙肝患者进行前瞻性研究,测定其入院时、抗病毒治疗1个月后HBV-DNA载量与血清标志物水平。采用Pearson相关性分析,分析乙肝患者入院时HBV-DNA载量与血清标志物水平的相关性;比较抗病毒治疗6个月不同疗效患者抗病毒治疗1个月时HBV-DNA载量与血清标志物水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗病毒治疗1个月HBV-DNA载量与血清标志物水平单项及联合检测对抗病毒治疗6个月后疗效的预测价值。结果:Pearson相关性分析结果显示,入院时,乙肝患者HBVDNA载量与血清HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBcAb-IgM水平均呈正相关(r>0,P<0.05);抗病毒治疗6个月后完全应答患者治疗1个月时HBV-DNA载量和血清HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBcAb-IgM水平均低于未完全应答患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,乙肝患者抗病毒治疗1个月后HBV-DNA载量与血清HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBcAb-IgM水平联合检测对抗病毒治疗6个月后的疗效预测价值[曲线下面积(AUC)=0.905]高于五者单项检测(AUC=0.779、0.802、0.792、0.739、0.831)。结论:乙肝患者HBV-DNA载量与血清HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBcAb-IgM水平均呈正相关,且乙肝患者抗病毒治疗1个月后HBV-DNA载量与血清HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBcAb-IgM水平联合检测对抗病毒治疗6个月后的疗效预测价值高于五者单项检测。

关键词： HBV-DNA载量血清标志物抗病毒疗效检测预测价值

基于宏基因组学第二代测序技术分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第10期40卷 940-947页

作者：史继静赵靓李晓亮张群夏成德马超郑州市第一人民医院中心实验室郑州450004 郑州市第一人民医院烧伤科郑州450004 郑州市第一人民医院整形科郑州450004

目的基于宏基因组学第二代测序(mNGS)技术,分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征。方法该研究为回顾性观察性研究。2021年7月—2023年12月,郑州市第一人民医院烧伤科收治109例符合入选标准的烧伤脓毒症患者,其中男68例,年龄57~92岁;女41... 详细信息

目的基于宏基因组学第二代测序(mNGS)技术,分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征。方法该研究为回顾性观察性研究。2021年7月—2023年12月,郑州市第一人民医院烧伤科收治109例符合入选标准的烧伤脓毒症患者,其中男68例,年龄57~92岁;女41例,年龄48~83岁。采集患者住院期间的血液、支气管肺泡灌洗液、脑脊液、痰液或其他液体标本,分别进行微生物培养(86例患者)和mNGS技术检测(109例患者)。统计采用mNGS技术检测的送检标本类型及检出病原体的情况,同时将患者分为入住重症监护病房(ICU)的ICU组(78例)和未入住ICU的非ICU组(31例),并对2组患者感染的病原体进行分析。另对同时进行mNGS技术检测和微生物培养检测的86例患者标本的病原体检出情况进行分析。结果采用mNGS技术检测的109份标本中,血液标本42份、支气管肺泡灌洗液标本17份、痰液标本4份、脑脊液标本6份、脓液标本16份、组织液标本24份;共检测出39种病原体,其中细菌13种、真菌12种、病毒10种、寄生虫2种、支原体2种;检出病原体的总体阳性率为88.99%(97/109)。检出率排前3位的革兰阴性菌依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌,排前3位的革兰阳性菌依次是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌;检出率排前3位的病毒依次是人类疱疹病毒、巨细胞病毒、细环病毒;检出率排前3位的真菌依次是烟曲霉菌、白色念珠菌、黄曲霉菌。27例患者感染1种病原体,45例患者感染2种病原体,25例患者感染≥3种病原体。与非ICU组相比,ICU组患者检出的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌、肺炎链球菌、烟曲霉菌、巨细胞病毒的占比均明显升高(χ^(2)值分别为8.62、7.93、3.93、5.48、4.28、5.58,P生物培养法检出的病原体中,最常见细菌的是肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌,最常见的真菌是曲霉菌属菌株和念珠菌属菌株。只能通过mNGS技术检测到的病原体有19种,如分枝横梗霉菌、耶氏肺孢子菌、结核分枝杆菌、病毒等;无采用微生物培养法检测到而采用mNGS技术检测不到的病原体。与采用微生物培养法相比,采用mNGS技术检出病原体的总体阳性率、细菌阳性率、真菌阳性率均显著升高(χ^(2)值分别为45.52、5.88、4.94,P生物培养法检测结果为阴性的患者占72.09%(62/86)。2种检测方法所得结果的一致性检验显示,差异无统计学意义(κ=0.02,P>0.05)。结论采用mNGS技术检测标本中病原体的阳性率高于采用常规微生物培养法,且能检测到后者不能检出的病原体,如分枝横梗霉菌、耶氏肺孢子菌、结核分枝杆菌、病毒等。采用mNGS技术检测有助于明确烧伤脓毒症患者感染病原体的种类,为临床用药提供依据和指导。

关键词：烧伤感染脓毒症宏基因组学病原体

陈皮碱性提取物通过S100A9蛋白结合SRSF1调控肺纤维化

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中国老年学杂志 2024年第15期 3706-3711页

作者：蒋凯朱海东吴向征陈星宇商丘医学高等专科学校基础医学教学部商丘市第一人民医院儿童康复科

目的探究陈皮碱性提取物(CAE)通过S100A9蛋白结合剪接调节蛋白(SRSF)1抗肺纤维化的分子调控机制。方法将80只C57BL/6J小鼠(体质量18～22 g)随机分为空白组、模型组、CAE组、吡非尼酮(PFD)组4个组，每组10只。采用小鼠鼻腔滴注博来霉素... 详细信息

目的探究陈皮碱性提取物(CAE)通过S100A9蛋白结合剪接调节蛋白(SRSF)1抗肺纤维化的分子调控机制。方法将80只C57BL/6J小鼠(体质量18～22 g)随机分为空白组、模型组、CAE组、吡非尼酮(PFD)组4个组，每组10只。采用小鼠鼻腔滴注博来霉素(BLM)建立小鼠肺纤维化模型(空白组除外),造模后成功后第1天CAE组、PFD组分别进行灌胃给药，剂量为64、300 mg/kg,模型组给予生理盐水。连续灌胃28 d后记录小鼠生存情况、体质量等生理指标，Masson染色观察肺组织胶原纤维的分布情况，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中转化生长因子(TGF)β1、人肺表面活性物质相关蛋白(SP)-A、SP-D含量，实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹法检测钙结合蛋白(S100A9)、SRSF1 mRNA、蛋白表达量。TGF-β1刺激人胚肺成纤维细胞(MRC-5)构建细胞纤维化模型(空白组细胞除外),药物组分别给予CAE(500μg/ml)、PFD(2 mmol/L),模型组和空白组给予培养液。Western印迹检测平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)和Ⅱ型胶原(Ⅱ)蛋白表达情况，5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)检测细胞增殖。构建重组过表达质粒pcDNA-S100A9、pcDNA-SRSF1,转染入MRC-5细胞中，并借助Western印迹检测S100A9、SRSF1蛋白表达。通过RNA结合蛋白免疫沉淀实验(RIP)、核糖核酸交互作用沉降实验(RNA pull down)验证S100A9蛋白与SRSF1的互作。结果与模型组相比，CAE组、吡非尼酮组体质量变化、存活率均明显增加，而血清肺泡炎指标含量、肺纤维化评分、肺组织中S100A9、SRSF1表达均明显降低(P一定的防治作用。

关键词：陈皮碱性提取物钙结合蛋白剪接调节因子肺纤维化

依赖于端粒延长替代机制的胶质瘤临床前模型及应用现状

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生物化学与生物物理进展 2024年第2期51卷 269-275页

作者：仝津恺闫思翔张艳多侯凯龙张科张昊楠常顺贾舒婷昆明理工大学医学院衰老与肿瘤分子遗传学实验室昆明650500 云南省第一人民医院神经外科昆明650032

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,主要起源于神经胶质细胞。由于胶质瘤具有高度侵袭性的特点,其死亡率在各种癌症中名列前茅。因此,新的治疗方法和新的药物开发对于胶质瘤的治疗意义十分重大。在大约30%的胶质瘤中,端粒的维持并... 详细信息

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,主要起源于神经胶质细胞。由于胶质瘤具有高度侵袭性的特点,其死亡率在各种癌症中名列前茅。因此,新的治疗方法和新的药物开发对于胶质瘤的治疗意义十分重大。在大约30%的胶质瘤中,端粒的维持并不是通过端粒酶的激活延长的,而是通过端粒延长替代机制(ALT)来维持和延长端粒。然而,由于目前对于ALT胶质瘤细胞系以及临床前的ALT胶质瘤模型的研究还比较匮乏,从而制约了ALT胶质瘤的机制研究。因此,本篇综述在此探讨了目前发现的ALT胶质瘤细胞系及ALT胶质瘤动物模型,以及这些模型在临床前研究中发挥的作用和最新的进展。

关键词：胶质瘤端粒延长替代机制临床前模型

外周血异常糖链糖蛋白、细胞间黏附分子-1、HPV检测对宫颈癌患者术后复发的预测价值

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中国卫生工程学 2024年第5期 706-708页

作者：王君王爱华商丘市第六人民医院妇产科商丘市第一人民医院妇产科

目的探讨外周血异常糖链糖蛋白、细胞间黏附分子-1、人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌患者术后复发的预测价值。方法选取2019年1月至2020年3月本院收治的宫颈癌患者100例(宫颈癌组),另收集同期健康女性30例纳入健康对照组。采集两组空... 详细信息

目的探讨外周血异常糖链糖蛋白、细胞间黏附分子-1、人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌患者术后复发的预测价值。方法选取2019年1月至2020年3月本院收治的宫颈癌患者100例(宫颈癌组),另收集同期健康女性30例纳入健康对照组。采集两组空腹外周静脉血，取其中少量血液标本均匀涂片，使用检测试剂盒以及生物显微镜、图像传感器、肿瘤异常蛋白监测系统检测异常糖链糖蛋白聚物面积；剩余血液标本离心后收集血清，酶联免疫吸附试验测定血清细胞间黏附分子-1水平。常规收集两组阴道分泌物，检测高危型HPV阳性情况。术后对宫颈癌组患者进行为期3年的随访，记录宫颈癌复发情况，分为复发组和未复发组。结果宫颈癌组异常糖链糖蛋白、细胞间黏附分子-1水平及高危型HPV阳性率明显高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P0.05)。复发组宫颈癌患者异常糖链糖蛋白、细胞间黏附分子-1水平及高危型HPV阳性率明显高于未复发组宫颈癌患者，差异均有统计学意义(均P分子-1水平及高危型HPV阳性率对宫颈癌患者术后复发具有较高的预测价值(均P分子-1水平及高危型HPV阳性率联合检测的预测价值最高(AUC=0.935)。结论异常糖链糖蛋白、细胞间黏附分子-1水平联合高危型HPV阳性率对宫颈癌患者术后复发具有较高的预测价值，可为临床制订治疗方案提供参考。

关键词：宫颈癌异常糖链糖蛋白细胞间黏附分子-1 人乳头瘤病毒术后复发预测

重症医学科肺炎克雷伯菌耐药率变迁及中外数据库对比

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中国感染控制杂志 2024年第10期23卷 1241-1248页

作者：冯诚怿张丽伟王洋洋江淑芳狄佳樊金诺常州市第一人民医院感染管理处江苏常州213000 常州市第一人民医院微生物室江苏常州213000 常州市武进人民医院急诊内科江苏常州213000

目的对比常州市第一人民医院重症医学科(简称CZFPH-ICU)和美国重症监护医疗信息库第Ⅳ版(MIMIC-Ⅳ)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率,以及CZFPH-ICU中KP耐药率、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率的变迁。方法回顾性分析2017-201... 详细信息

目的对比常州市第一人民医院重症医学科(简称CZFPH-ICU)和美国重症监护医疗信息库第Ⅳ版(MIMIC-Ⅳ)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率,以及CZFPH-ICU中KP耐药率、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率的变迁。方法回顾性分析2017-2019年CZFPH-ICU与MIMIC-Ⅳ中检出KP的标本分布和耐药率差异,以及2017-2023年CZFPH-ICU KP标本分布、耐药率,不同标本来源的KP、CRKP检出率的变化趋势。结果2017-2019年CZFPH-ICU共检出KP 2434株,以痰标本为主;MIMIC-Ⅳ数据库中共检出KP 1137株,以尿标本为主。与MIMIC-Ⅳ相比,CZFPH-ICU中检出的KP对常用抗菌药物均呈现出更高的耐药率。2020-2023年CZFPH-ICU共检出KP 4874株,仍以痰标本为主,且痰、尿、引流液和胆汁标本中CRKP的检出分别从2017-2019年的17.77%、20.15%、24.22%、24.07%,下降至2020-2023年的12.99%、13.56%、13.63%、8.00%(均P医院应加强各项感染防控措施,有效控制KP耐药和感染。

关键词：肺炎克雷伯菌 MIMIC-Ⅳ数据库重症医学科标本分布耐药率变迁