检索结果-南通市图书馆

老年射血分数降低心力衰竭患者住院期间恶性室性心律失常的发生情况及其对预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年医学杂志 2024年第6期43卷 697-703页

作者：郝修宏王磊高辉白智峰商丘市第一人民医院心血管内科商丘476100

目的:分析老年射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)患者住院期间的恶性室性心律失常(VA)发生情况及其对预后的影响。方法:纳入2017年1月至2020年6月商丘市第一人民医院共收治的1171例老年心衰患者,根据住院期间是否新发VA(包括持续性室... 详细信息

目的:分析老年射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)患者住院期间的恶性室性心律失常(VA)发生情况及其对预后的影响。方法:纳入2017年1月至2020年6月商丘市第一人民医院共收治的1171例老年心衰患者,根据住院期间是否新发VA(包括持续性室速、室颤或室扑)分组,按照倾向性评分匹配法、以1∶4∶4比例分为VA组(85例)、左心室射血分数(LVEF)降低对照组(340例)和LVEF正常对照组(340例),分析住院期间的基线临床资料,主要观察指标为3组随访2年的主要不良心血管事件(MACE)。结果:倾向性评分匹配后,LVEF正常对照组的N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期直径(LVESD)低于LVEF降低对照组和VA组,LVEF显著高于LVEF降低对照组和VA组(均P综合征。Kaplan-Meier生存分析结果显示,VA组的总体MACE发生风险高于LVEF正常对照组和LVEF降低对照组(χ2=6.213、P=0.012);3组患者中,VA组的心源性死亡和心衰加重再入院风险最高,均显著高于LVEF正常对照组和LVEF降低对照组(χ2=4.143、16.861,均P68岁(HR=1.723、95%CI:1.134~2.618、P=0.011)、新发VA(HR=2.346、95%CI:1.268~4.341、P=0.007)、糖尿病(HR=2.008、95%CI:1.135~3.553、P=0.017)、NT-proBNP>1957.3 ng/L(HR=2.734、95%CI:1.368~5.464、P=0.004)、LVEF<35.0%(HR=2.265、95%CI:1.206~4.254、P=0.011)、入院后接受植入式心脏复律除颤器(HR=0.887、95%CI:0.789~0.997、P=0.045)和钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(HR=0.904、95%CI:0.833~0.981、P=0.016)与随访发生MACE的风险相关。结论:VA患者随访发生MACE的风险更高,且年龄、新发VA、糖尿病、NT-proBNP、LVEF、植入式心脏复律除颤器和应用SGLT2抑制剂与随访发生MACE的风险相关。

关键词：心力衰竭心律失常心性不良心血管事件相关因素

疼痛干预联合Snyder希望理论对肝癌患者经导管动脉栓塞化疗后睡眠质量及希望水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

癌症进展 2024年第13期22卷 1464-1469页

作者：曹冬凌郭宝宁李冬梅杨莉莎商丘市立医院介入手术室河南商丘4760000 商丘市立医院肿瘤科河南商丘4760000 商丘市立医院急诊科河南商丘4760000

目的探讨疼痛干预联合Snyder希望理论对肝癌患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)后睡眠质量及希望水平的影响。方法将88例接受TACE治疗的肝癌患者根据干预方式的不同分为对照组(42例,采用常规术后干预)和联合组(46例,采用疼痛干预联合Snyder... 详细信息

目的探讨疼痛干预联合Snyder希望理论对肝癌患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)后睡眠质量及希望水平的影响。方法将88例接受TACE治疗的肝癌患者根据干预方式的不同分为对照组(42例,采用常规术后干预)和联合组(46例,采用疼痛干预联合Snyder希望理论干预)。比较两组患者的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠状况自评量表(SRSS)]、希望水平[Herth希望指数(HHI)]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药物使用量]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)]及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者SRSS、PSQI评分均较干预前降低,且联合组患者SRSS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者对现实和未来的积极看法、行动倾向以及与他人的关系亲密度评分均较干预前升高,且联合组患者对现实和未来的积极看法、行动倾向以及与他人的关系亲密度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者身体负担、情感负担、经济负担评分均较干预前降低,且联合组患者身体负担、情感负担、经济负担评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CRP、IL-6、TNF-α、ALT、AST、TBIL水平均较干预前降低,且联合组患者CRP、IL-6、TNF-α、ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,联合组患者VAS评分和镇痛药物使用量均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者恶心、呕吐、疲劳发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论疼痛干预联合Snyder希望理论能显著改善肝癌患者TACE术后的睡眠质量、希望水平,缓解术后疼痛,降低炎症因子水平,改善肝功能,提升患者的总体康复效果。

关键词：肝癌经导管动脉栓塞化疗疼痛干预 Snyder希望理论睡眠质量希望水平

自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对ECM的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 86-89页

作者：张坚程平商丘市中医院肝肠科河南商丘476000

目的探究自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的影响。方法选取商丘市中医院肛肠科2021年4月—2022年6月收治的90例肛肠术后创面难愈患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组... 详细信息

目的探究自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的影响。方法选取商丘市中医院肛肠科2021年4月—2022年6月收治的90例肛肠术后创面难愈患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各45例,对照组采用康复新液治疗,治疗组采用自拟促愈方治疗,比较3个疗程后两组治疗总有效率、创面愈合及住院时间、创面疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]ECM含量。结果治疗组总有效率82.22%(37/45),显著高于对照组62.22%(28/45)(P<0.05)。治疗组的创面愈合及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降(P<0.05),且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者疼痛减轻明显优于对照组;治疗14 d后,两组ECM含量明显增多(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟促愈方较康复新液治疗肛肠术后难愈性创面的临床疗效较好。可明显缓解患者临床病症、减轻患者痛苦。

关键词：自拟促愈方康复新液肛肠术后难愈性创面创面疼痛总有效率

维普期刊数据库博看期刊

胃食管反流患者唾液SIgA、胃蛋白酶和呼出气一氧化氮水平与难治性咳嗽发生的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南医学研究 2024年第14期33卷 2561-2564页

作者：蒋冬梅李贵珍史赞寇学斌商丘市立医院消化内科河南商丘476000

目的分析唾液分泌性免疫球蛋白A(SIgA)、胃蛋白酶和呼出气一氧化氮(FeNO)水平与胃食管反流病(GERD)患者发生难治性咳嗽的关系。方法选取2021年9月至2022年8月在商丘市立医院治疗的GERD患者,根据患者合并难治性咳嗽情况将患者分为GERD组... 详细信息

目的分析唾液分泌性免疫球蛋白A(SIgA)、胃蛋白酶和呼出气一氧化氮(FeNO)水平与胃食管反流病(GERD)患者发生难治性咳嗽的关系。方法选取2021年9月至2022年8月在商丘市立医院治疗的GERD患者,根据患者合并难治性咳嗽情况将患者分为GERD组与GERD合并难治性咳嗽组,收集患者DeMeester评分、反流周期数、最长反流时间资料,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者唾液SIgA、胃蛋白酶水平,通过NO分析仪分析患者FeNO水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析患者唾液SIgA、胃蛋白酶和FeNO水平对GERD患者合并难治性咳嗽的诊断价值,通过logistic分析GERD合并难治性咳嗽的影响因素。结果与GERD组相比,GERD合并难治性咳嗽组患者DeMeester评分、最长反流时间、唾液胃蛋白酶、FeNO水平升高,唾液SIgA水平降低(P<0.05);唾液SIgA、胃蛋白酶和FeNO分别诊断GERD合并难治性咳嗽患者的ROC曲线下面积为0.660(敏感度为87.1%、特异度为42.9%)、0.792(敏感度为74.2%、特异度为83.7%)、0.898(敏感度为90.3%、特异度为87.8%),唾液SIgA是GERD患者合并难治性咳嗽的保护因素(OR=0.897,P<0.05),唾液胃蛋白酶和FeNO与GERD患者合并难治性咳嗽的危险因素(OR=1.072,1.297,P<0.05)。结论唾液SIgA水平降低,唾液胃蛋白酶、FeNO水平升高与GERD合并难治性咳嗽有关。

关键词：胃食管反流难治性咳嗽分泌性免疫球蛋白A 胃蛋白酶呼出气一氧化氮

影响脑梗死患者阿司匹林抵抗的相关因素及复发情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 1049-1053页

作者：程立杨嫚代允义商丘市第一人民医院康复科商丘476100 商丘市第一人民医院神经内二科商丘476100

目的探究阿司匹林抵抗(AR)对脑梗死复发的影响, 并分析患者发生AR的相关危险因素。方法回顾性研究, 分析商丘市第一人民医院2020年1月至2022年1月收治的202例脑梗死患者的资料, 患者入院后给予相应治疗, 均连续治疗1周以上。通过光比浊... 详细信息

目的探究阿司匹林抵抗(AR)对脑梗死复发的影响, 并分析患者发生AR的相关危险因素。方法回顾性研究, 分析商丘市第一人民医院2020年1月至2022年1月收治的202例脑梗死患者的资料, 患者入院后给予相应治疗, 均连续治疗1周以上。通过光比浊法测血小板聚集试验检查患者AR情况, 依据AR情况将202例患者分为AR组(63例)与阿司匹林敏感(AS)组(139例)。比较两组患者的一般资料, 包括性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、饮酒、心房颤动、AR、三酰甘油、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、同型半胱氨酸、抗血小板药物依从性、氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL)等。将比较后有统计学意义的指标纳入多元Logistic回归分析中, 分析影响脑梗死患者发生AR的独立性危险因素。比较两组患者的2年复发率。结果与AS组患者比较, AR组患者脑梗死复发、TC、ox-LDL差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示脑梗死复发(OR=15.410, 95%CI:5.504~43.146, P<0.001)、TC(OR=0.454, 95%CI:0.313~0.660, P<0.001)是影响脑梗死患者AR的独立危险因素。AR组2年复发率11.11%(7/63)显著高于AS组3.60%(5/139)(P<0.05)。结论脑梗死复发、TC是脑梗死患者AR的独立危险因素, AR会进一步增加脑梗死复发的风险, 因此, 对患者是否存在AR进行监测对于预防脑梗死复发具有实际意义。

关键词：脑梗死危险因素复发阿司匹林抵抗

基于行为转变理论的健康教育对冠心病患者PCI术后服药依从性及生活质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学临床研究 2024年第4期41卷 639-640,F0003页

作者：许敏刘明贤商丘市立医院河南商丘476000

【目的】探讨基于行为转变理论的健康教育对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服药依从性及生活质量的影响。【方法】选择2021年12月至2022年12月本院收治106例冠心病患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例。对... 详细信息

【目的】探讨基于行为转变理论的健康教育对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服药依从性及生活质量的影响。【方法】选择2021年12月至2022年12月本院收治106例冠心病患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于行为转变理论的健康教育干预,比较两组干预前、术后6个月用药依从性、生活质量及健康行为评分。【结果】术后6个月,两组患者服药依从性量表(MMAS-8)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者压力管理、健康责任感、人际关系、心理健康、营养、躯体活动及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组躯体活动受限、心绞痛发作频率评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组心绞痛稳定性、疗效满意度、疾病知晓度评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】基于行为转变理论的健康教育能有效提高冠心病患者PCI术后的服药依从性,纠正其不良健康行为习惯,有助于提高其生活质量,进而改善患者预后。

关键词：冠心病血管成形术,气囊,冠状动脉健康教育服药依从性生活质量

末端期老年重症心力衰竭患者患病特点及治疗策略与预后分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0098-0101页

作者：李裕尚张姝商丘市立医院河南商丘476000

旨在分析末端期老年重症心力衰竭患者患病特点以及治疗策略。方法选择90例终末期心力衰竭病人,按照随机原则分成45例和45例作为对照组。对照组按常规治疗,观察组给予特殊治疗。结果两组临床疗效比较,治疗组与对照组疗效分别为95.56%和... 详细信息

旨在分析末端期老年重症心力衰竭患者患病特点以及治疗策略。方法选择90例终末期心力衰竭病人,按照随机原则分成45例和45例作为对照组。对照组按常规治疗,观察组给予特殊治疗。结果两组临床疗效比较,治疗组与对照组疗效分别为95.56%和77.78%。观察组与对照组比较,治疗后气促、喘鸣等临床症状减轻较对照组显著,差异有统计学意义;治疗后,两组心脏功能指标 LVEDD和 LVESD均有改善,但观察组优于对照组。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论对老年重度心衰患者实施有效的干预措施,可提高其总体疗效,是一种值得临床推广的方法。

关键词：末端期老年重症心力衰竭治疗策略有效率预后分析

纤维支气管镜吸痰灌洗在重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国初级卫生保健 2024年第5期38卷 97-99,103页

作者：豆灿灿吕喜兰戚彩艳商丘市立医院河南商丘476100

目的:探讨不同吸痰方式即纤维支气管镜吸痰灌洗和常规吸痰管吸痰在重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年11月商丘市立医院收治的94例重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n... 详细信息

目的:探讨不同吸痰方式即纤维支气管镜吸痰灌洗和常规吸痰管吸痰在重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年11月商丘市立医院收治的94例重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。给予对照组患者常规吸痰管吸痰,给予观察组患者纤维支气管镜吸痰灌洗。观察两组患者症状控制情况、血气指标及炎性反应指标。结果:干预后,观察组患者临床肺部感染评分、急性生理性与慢性健康状况评分较对照组患者低,发热时间及机械通气时间较对照组患者短,差异均有统计学意义(t值分别为3.422、5.216、7.668和6.945,P值均<0.05);干预后,观察组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度较对照组患者高,动脉二氧化碳分压较对照组患者低,差异均有统计学意义(t值分别为2.822、6.252和7.705,P值均<0.05);干预后,观察组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平较对照组患者低,差异均有统计学意义(t值分别为7.167、7.368、3.093和10.081,P值均<0.05)。结论:与常规吸痰管吸痰相比,纤维支气管镜吸痰灌洗能对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气水平进行调节,改善炎症反应,进而控制临床症状。

关键词：纤维支气管镜吸痰灌洗吸痰管吸痰重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭

以循证理念为导向的规范化护理在MDRO感染控制中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医学高等专科学校学报 2024年第2期46卷 70-72页

作者：豆灿灿吕喜兰戚彩艳商丘市立医院河南商丘476100

多重耐药菌(MDRO)感染治疗难度大,不仅会增加患者的住院时间,加重经济负担,而且易暴发医院感染[1]。以循证理念为导向的规范化护理即医护人员在制定临床护理计划时,将目前最新科研结论、临床经验及患者愿望相结合并规范化实施的一种新... 详细信息

多重耐药菌(MDRO)感染治疗难度大,不仅会增加患者的住院时间,加重经济负担,而且易暴发医院感染[1]。以循证理念为导向的规范化护理即医护人员在制定临床护理计划时,将目前最新科研结论、临床经验及患者愿望相结合并规范化实施的一种新型护理模式,其在临床术后压疮护理、预防术后并发症等方面应用广泛,但在MDRO中的应用报道较少。基于此,本研究将其应用于MDRO感染控制,观察其应用效果。

关键词：循证理念规范化护理多重耐药菌