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葛根芩连汤通过IRS-1/PI3K/AKT通路对胃肠湿热型2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

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长春中医药大学学报 2024年第6期40卷 634-639页

作者：王久玉尚佳王晓青李雅坤王改仙梁元磊赵羊保定市中医院内科河北保定071000

目的探究葛根芩连汤通过胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对胃肠湿热型2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组(2 mL生理盐水灌胃)、造模组(2 mL生理盐水灌胃)、二甲双胍组(4.1... 详细信息

目的探究葛根芩连汤通过胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对胃肠湿热型2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法将40只SD大鼠随机分为正常组(2 mL生理盐水灌胃)、造模组(2 mL生理盐水灌胃)、二甲双胍组(4.17 mg/100 g二甲双胍灌胃)和葛根芩连汤组(1 g/100 g葛根芩连汤灌胃),每组10只。采用高脂高糖饲料加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)构建2型糖尿病大鼠模型,随后喂食油脂、42°白酒及蜂蜜水构建胃肠湿热型2型糖尿病大鼠模型。测量各组大鼠不同时间节点体质量,血糖仪测定空腹血糖(FBG);ELISA检测空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);HE染色检测肝组织病理学变化;检测肝组织过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量变化。Western blot检测肝组织IRS-1、PI3K、p-PI3K、AKT及p-AKT蛋白变化。结果与正常组比较,造模组大鼠体质量、FBG、FINS及HOMA-IR、GSH-Px、CAT、SOD、IRS-1、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平均明显下降(P<0.05)、TG、TC、IL-6、TNF-α及MDA含量均显著升高(P<0.05),可见局灶性肝实质损失。与造模组比较,二甲双胍组及葛根芩连汤组大鼠体质量、FBG、FINS及HOMA-IR、GSH-Px、CAT、SOD、IRS-1、p-PI3K/PI3K及p-AKT/AKT水平均明显升高(P<0.05)、TG、TC、IL-6、TNF-α及MDA含量均显著降低(P<0.05),显示正常的肝实质。结论葛根芩连汤可明显改善胃肠湿热型2型糖尿病糖脂紊乱,可能是通过IRS-1/PI3K/AKT通路发挥作用。

关键词：葛根芩连汤胃肠湿热型 2型糖尿病糖脂代谢 IRS-1/PI3K/AKT通路

心衰患者的心功能与NT-proBNP、hs-CRP表达水平的相关性分析

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贵州医药 2024年第4期48卷 582-584页

作者：师小葶张春芳宝鸡市陈仓医院心内科陕西宝鸡721300 宝鸡市渭滨区中医医院内科陕西宝鸡721006

目的分析心衰患者心功能分级与血清氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平相关性。方法选取心衰患者80例,采用纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准对所有入组患者进行心功能分级,采集所有患者空腹静脉... 详细信息

目的分析心衰患者心功能分级与血清氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平相关性。方法选取心衰患者80例,采用纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准对所有入组患者进行心功能分级,采集所有患者空腹静脉血检测血清NT-proBNP及hs-CRP水平,收集所有患者临床特征资料。比较不同NYHA心功能分级患者血清NT-proBNP及hs-CRP水平表达,采用多因素Logistic分析NYHA分级与NT-proBNP及hs-CRP表达水平的相关性。结果 80例心衰患者中,NYHAⅡ级15例,NYHAⅢ级37例,NYHAⅣ级28例。NYHAⅡ级患者NT-proBNP水平低于NYHAⅢ级及NYHAⅢ级患者,NYHAⅢ级患者低于NYHAⅣ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);NYHA分级越高,患者NT-proBNP超过5 000 pg/mL占比越高;NYHAⅡ级患者hs-CRP水平低于NYHAⅢ级及NYHAⅢ级患者,NYHAⅢ级患者hs-CRP低于NYHAⅣ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05),NYHA分级越高,患者hs-CRP超过10 mg/mL占比越高;经多因素Logistic回归分析显示,心衰患者NYHA分级与血清NT-proBNP及hs-CRP水平表达成正相关。结论心衰患者血清NT-proBNP及hs-CRP水平可作为初步判断患者心功能严重程度的客观指标,为患者病情评估提供客观依据。

关键词：心功能衰竭血清氨基末端pro脑钠肽超敏C-反应蛋白

中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢阻肺急性发作期中的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0125-0128页

作者：沈春燕江苏省常州市新北区孟河中医医院内科江苏常州213138

分析中医护理在慢性阻塞性肺病急性发作期配合穴位贴敷的治疗效果。方法研究选取2022年1月至2023年8月江苏省常州市新北区孟河中医医院住院的慢性阻塞性肺病急性发作期病人60例。按随机数字表法对60例病人进行分组,均分为参照组30例,... 详细信息

分析中医护理在慢性阻塞性肺病急性发作期配合穴位贴敷的治疗效果。方法研究选取2022年1月至2023年8月江苏省常州市新北区孟河中医医院住院的慢性阻塞性肺病急性发作期病人60例。按随机数字表法对60例病人进行分组,均分为参照组30例,联合组30例。参照组予以常规西药+常规护理,联合组予以穴位贴敷+中医护理。对比两组患者的治疗效果。结果联合组的总有效率高于参照组(P中医护理干预结合穴位贴敷对COPD的急性发作期有较好的疗效,不但能很快减轻症状,还能改善肺部功能,具有较高的临床应用价值。

关键词：中医护理穴位贴敷慢阻肺急性发作期

血清Hcy及FGF-23预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值

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国际医药卫生导报 2024年第15期30卷 2500-2506页

作者：柯婷雯叶钊杜雅钦郑烨焱黄石市中医医院肾内科黄石435000 黄石市中医医院护理部黄石435000 黄石市中医医院血透室黄石435000

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值。方法回顾性分析,选取2019年2月至2022年12月在黄石市中医医院收治的98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血... 详细信息

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值。方法回顾性分析,选取2019年2月至2022年12月在黄石市中医医院收治的98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者的临床资料,其中男58例、女40例,年龄53~76(64.18±5.39)岁;另收集患者血清Hcy、FGF-23等临床资料,随访1年。统计随访期间患者发生心脑血管事件情况,采用t检验、χ^(2)检验及logistic回归分析影响血液透析治疗尿毒症合并高血压患者心脑血管事件发生的因素,并绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析Hcy与FGF-23预测其发生心脑血管事件的价值。结果98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者中,有37例(37.76%)出现心脑血管事件,其余61例(62.24%)未出现心脑血管事件。两组患者性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、心率、高血压病程、收缩压、舒张压、降压药物使用种类、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血钙、血磷、总尿素清除指数、血甲状旁腺素、左室射血分数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);心脑血管事件组透析龄、血白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、红细胞分布宽度、Hcy、FGF-23均高于非心脑血管事件组[(4.83±0.81)年比(4.39±0.58)年、(36.33±5.08)g/L比(32.66±5.39)g/L、(3.59±0.75)mmol/L比(3.25±0.35)mmol/L、(38.77±4.43)mg/24 h比(35.54±4.41)mg/24 h、(15.59±2.19)%比(13.21±1.16)%、(18.82±2.31)μmol/L比(14.46±2.20)μmol/L、(189.71±32.69)ng/L比(154.59±27.68)ng/L],估算肾小球滤过率(eGFR)低于非心脑血管事件组[(40.56±7.12)ml/min/1.73m2比(46.37±6.23)ml/min/1.73 m2],差异均有统计学意义(t=3.126、3.388、3.043、3.509、7.303、9.333、5.683、4.239,均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,透析龄、Hcy、FGF-23、eGFR水平是影响血液透析治疗尿毒症合并高血压患者心脑血管事件发生的因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,Hcy、FGF-23及二者联合预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者发生心脑血管事件的灵敏度分别为71.68%、76.57%、78.04%,特异度分别为78.59%、74.31%、89.36%,曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.745、0.886。结论血清Hcy、FGF-23水平与血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件有关,Hcy、FGF-23处于高水平时心脑血管事件发生风险更高,二者联合预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件效能较高。

关键词：血液透析尿毒症合并高血压同型半胱氨酸成纤维细胞生长因子-23 心脑血管疾病

耳穴压豆联合中药穴位贴敷对气滞血瘀型冠心病患者负面情绪的价值探讨

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中国现代药物应用 2024年第7期18卷 134-137页

作者：张旭大连市中医医院心内科 116000

目的探讨耳穴压豆联合中药穴位贴敷对气滞血瘀型冠心病患者负面情绪的价值。方法60例气滞血瘀型冠心病患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组治疗上采取耳穴压豆联合中药穴位贴敷治疗。比... 详细信息

目的探讨耳穴压豆联合中药穴位贴敷对气滞血瘀型冠心病患者负面情绪的价值。方法60例气滞血瘀型冠心病患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组治疗上采取耳穴压豆联合中药穴位贴敷治疗。比较两组临床治疗效果、中医证候积分分级以及负面情绪。结果试验组患者临床总有效率96.67%高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P中医证候积分分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(13.5±1.2)、(11.5±1.1)分,低于对照组患者的(33.1±1.5)、(25.2±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合中药穴位贴敷对气滞血瘀型冠心病患者的效果显著,能够有效改善负面情绪,值得推广应用。

关键词：耳穴压豆中药穴位贴敷气滞血瘀型冠心病负面情绪价值

奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床效果

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中国医药指南 2024年第5期22卷 19-21页

作者：林华福清市中医院内科福州350300

目的观察奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法选取经胃镜诊断均为慢性浅表性胃炎的患者,均在福清市中医院于2021年8月至2023年1月期间收治,总计100例,采用随机数字表方法分组,对照组(50例,奥美拉唑治疗)和观察组(50例,... 详细信息

目的观察奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法选取经胃镜诊断均为慢性浅表性胃炎的患者,均在福清市中医院于2021年8月至2023年1月期间收治,总计100例,采用随机数字表方法分组,对照组(50例,奥美拉唑治疗)和观察组(50例,奥美拉唑+阿莫西林治疗)。结果观察组慢性浅表性胃炎患者临床治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的效果显著优于奥美拉唑。

关键词：慢性浅表性胃炎奥美拉唑阿莫西林

基于健康信念模式的护理干预对高血压患者的疾病知识知晓率及自护能力的影响

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中国医药指南 2024年第10期22卷 158-160页

作者：杨华陈惠赵桦福州市中医院内科福州350001

目的分析基于健康信念模式的护理干预对高血压患者的疾病知识知晓率及自护能力的影响。方法纳入2021年1月至2023年12月福州市中医院收治的高血压患者79例,以随机数字表法分组,观察组(40例)采取基于健康信念模式的护理干预,对照组(39例... 详细信息

目的分析基于健康信念模式的护理干预对高血压患者的疾病知识知晓率及自护能力的影响。方法纳入2021年1月至2023年12月福州市中医院收治的高血压患者79例,以随机数字表法分组,观察组(40例)采取基于健康信念模式的护理干预,对照组(39例)采取常规护理模式,比较两组疾病知识知晓率、自我护理能力(ESCA)、用药依从性、血压水平。结果护理后,观察组疾病知识知晓率高于对照组;观察组ESCA各项评分均高于对照组;观察组用药依从性高于对照组;两组收缩压和舒张压水平均较前降低,且观察组低于对照组(P <0.05)。结论在高血压管理中采取基于健康信念模式的护理管理措施可提高患者疾病知识知晓率、自我护理能力、用药依从性,有助于改善血压水平。

关键词：健康信念模式护理高血压疾病知识知晓自护能力

拔罐对气虚血瘀型慢性稳定型心绞痛患者的意义分析

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中国现代药物应用 2024年第11期18卷 138-140页

作者：张旭大连市中医医院心内科 116000

目的分析拔罐对气虚血瘀型慢性稳定型心绞痛患者的意义。方法60例气虚血瘀型慢性稳定型心绞痛患者,随机分为对照组与试验组,每组30例。对照组采取临床常规干预,试验组在对照组的基础上采取拔罐治疗。比较两组患者疗效、临床相关评分[西... 详细信息

目的分析拔罐对气虚血瘀型慢性稳定型心绞痛患者的意义。方法60例气虚血瘀型慢性稳定型心绞痛患者,随机分为对照组与试验组,每组30例。对照组采取临床常规干预,试验组在对照组的基础上采取拔罐治疗。比较两组患者疗效、临床相关评分[西雅图心绞痛量表(SAQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]及中医证候积分。结果试验组患者SAQ评分(33.50±3.21)分高于对照组的(23.80±2.53)分,HAMD评分(10.31±4.18)分、HAMA评分(12.50±4.75)分低于对照组的(14.42±5.19)、(16.50±5.11)分,差异有统计学意义(P中医证候积分分别为(52.60±7.52)、(25.42±3.20)、(17.49±2.09)分,低于对照组的(77.20±10.17)、(58.65±5.13)、(36.92±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔罐对气虚血瘀型慢性稳定型心绞痛患者的效果显著,可改善患者的临床症状,值得推广。

关键词：拔罐慢性稳定型心绞痛气虚血瘀型

认知行为干预在老年心力衰竭患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第7期36卷 163-165页

作者：陶芳庐山市中医院内科江西庐山332800

目的:观察认知行为干预在老年心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年4月该院收治的80例老年心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予... 详细信息

目的:观察认知行为干预在老年心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年4月该院收治的80例老年心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知行为干预,比较两组护理依从率、护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]评分及再住院率。结果:观察组护理依从率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理健康、生理健康、社会关系、周围环境等各项WHOQOL-100评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再住院率为2.50%(1/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用认知行为干预可提高老年心力衰竭患者护理依从率和生命质量评分,以及降低负性情绪评分和再住院率的效果优于单纯常规护理效果。

关键词：认知行为干预老年心力衰竭依从率负性情绪生命质量