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心血管健康评分与新发心房颤动的关系

中华心血管病杂志 2016年第8期44卷 714-720页

作者：施继红邢爱君王永芝季春鹏朱辰蕊魏晓明吴寿岭开滦总医院心内科唐山063000

目的探讨心血管健康评分与新发心房颤动的关系。方法将参加2006年7月至2007年10月开滦集团公司健康体检且无心房颤动病史的职工95 026名作为观察队列，2008年7月至2009年10月、2010年7月至2011年10月和2012年7月至2013年10月分别对观察... 详细信息

目的探讨心血管健康评分与新发心房颤动的关系。方法将参加2006年7月至2007年10月开滦集团公司健康体检且无心房颤动病史的职工95 026名作为观察队列，2008年7月至2009年10月、2010年7月至2011年10月和2012年7月至2013年10月分别对观察队列进行第2、3和4次健康体检，排除新发瓣膜病性心房颤动者以及参数缺失者后，最终纳入分析的研究对象共85 028名。根据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素以及心血管健康评分体系对研究对象进行评分，按基线心血管健康评分结果将研究人群分为4组，即0～6分组（11 103名）、7～8分组（24 487名）、9～10分组（32 556名）和11～14分组（16 882名）。观察各组心房颤动的发病率，并采用多因素Cox回归分析不同心血管健康评分与新发心房颤动的关系。结果随访（5.6±1.4）年后，共有254例研究对象发生心房颤动，发病率为0.53/千人年。0～6分组、7～8分组、9～10分组和11～14分组心房颤动的发病率分别为0.69/千人年、0.60/千人年、0.56/千人年和0.30/千人年（P〈0.01）。多因素Cox回归分析显示，校正年龄、性别、文化程度、收入水平、饮酒、心肌梗死病史、卒中病史、血清尿酸和C反应蛋白后，心血管健康评分每增加1分，心房颤动的发病风险降低8%（HR＝0.92，95%CI 0.86～0.99，P〈0.05）；与0～6分组相比，11～14分组发生心房颤动的风险降低49%（HR＝0.51，95%CI 0.31～0.83，P〈0.01）。结论心血管健康评分越高，发生新发心房颤动的风险就越低。临床试验注册号中国临床试验注册中心，注册号为ChiCTR-TNRC-11001489。

关键词：健康行为心房颤动发病率

基于MEK/ERK信号通路探究丹参酮ⅡA磺酸钠对缺氧复氧心脏微血管内皮细胞的保护作用

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中国老年学杂志 2022年第10期42卷 2452-2455页

作者：李静卢峰穆怀彬李燕唐山市工人医院心内科河北唐山063000

目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对缺氧/复氧(H/R)心脏微血管内皮细胞(CMECs)保护作用的内在机制。方法H/R细胞模型的建立;四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测CMECs细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期;Western印迹检测凋亡相关蛋白... 详细信息

目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对缺氧/复氧(H/R)心脏微血管内皮细胞(CMECs)保护作用的内在机制。方法H/R细胞模型的建立;四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测CMECs细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期;Western印迹检测凋亡相关蛋白及促分裂原活化蛋白激酶(MEK)/细胞外信号调节激酶(ERK)通路相关蛋白表达;光学显微镜下观测CMECs细胞血管形成能力。结果与对照组比较,H/R组G0/G1期比例明显升高(P<0.05),S期明显降低(P<0.05)。与H/R组比较,低、中、高剂量STS组细胞G0/G1期比例依次降低,S期依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,H/R组细胞活力、管的形成、p-MEK、p-ERK2水平显著降低(P<0.05);与H/R组比较,低、中、高剂量STS组细胞活力、管的形成、p-MEK、p-ERK2水平均显著增高,且呈剂量依赖性(均P<0.05)。与对照组相比,H/R组细胞凋亡率、Bax、酶切caspase-3水平显著升高(P<0.05);与H/R组比较,低、中、高剂量STS组细胞凋亡率、Bax、酶切caspase-3水平均显著降低,且呈剂量依赖性(均P<0.05)。结论STS对H/R CMECs损伤的保护作用与其激活MEK/ERK信号通路有关。

关键词：丹参酮ⅡA磺酸钠缺氧/复氧 MEK/ERK信号通路细胞凋亡

小凹蛋白1对心肌梗死大鼠心脏微血管、心室重构及线粒体呼吸功能的影响

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中国组织工程研究 2023年第23期27卷 3660-3666页

作者：俞志军张桂娟陈丽新杨森林崔玉祥唐山弘慈医院河北省唐山市063000

背景:小凹蛋白1广泛分布于内皮细胞、上皮细胞、血管平滑肌细胞等多种细胞中,在促进内皮细胞增殖及新生血管生成等方面扮演着重要角色,因此其在缺血性疾病中越来越受到重视。目的:基于血管紧张素1-7信号通路探究小凹蛋白1对心肌梗死大... 详细信息

背景:小凹蛋白1广泛分布于内皮细胞、上皮细胞、血管平滑肌细胞等多种细胞中,在促进内皮细胞增殖及新生血管生成等方面扮演着重要角色,因此其在缺血性疾病中越来越受到重视。目的:基于血管紧张素1-7信号通路探究小凹蛋白1对心肌梗死大鼠心脏微血管、心室重构及线粒体呼吸功能的影响。方法:选取60只雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为6组,每组10只:A组为正常对照;B-F组建立心肌梗死模型,造模后12 h,C组尾静脉注射小凹蛋白1空质粒,D组尾静脉注射小凹蛋白1质粒,E组尾静脉注射三氮脒(血管紧张素转换酶2激动剂),F组尾静脉注射小凹蛋白1质粒与三氮脒,1次/d。连续注射28 d后,心脏彩超检测大鼠心功能,心脏凝胶墨汁染色检测微血管密度,苏木精-伊红染色观察大鼠心肌组织形态,氧电极法检测线粒体呼吸功能,免疫印迹法检测小凹蛋白1、血管紧张素1-7信号通路、心脏微血管相关指标的蛋白表达。结果与结论:(1)与A组比较,B组大鼠心功能显著降低(P <0.05);与B组比较,D-F组大鼠心功能均有不同程度改善(P <0.05);F组大鼠心功能好于D、E组(P <0.05);(2)与A组比较,B组大鼠心肌结构遭到破坏,心肌细胞排列杂乱,可见明显炎性细胞浸润,心脏微血管密度显著降低(P <0.05);与B组比较,D-F组大鼠心肌病理形态明显改善,心脏微血管密度升高(P <0.05);F组心脏微血管密度高于D、E组(P <0.05);(3)与A组相比,B组3态呼吸水平及呼吸控制率显著降低(P <0.05),4态呼吸水平显著升高(P <0.05);与B组比较,D-F组3态呼吸水平及呼吸控制率升高(P <0.05),4态呼吸水平降低(P <0.05);与D、E组比较,F组3态呼吸水平及呼吸控制率升高(P <0.05),4态呼吸水平降低(P <0.05);(4)与A组相比,B组小凹蛋白1、血管紧张素转换酶2、血管紧张素1-7、MAS受体、血小板内皮细胞黏附分子1蛋白表达显著降低(P<0.05);与B组比较,D-F组上述蛋白表达升高(P <0.05);与D、E组比较,F组上述蛋白表达升高(P <0.05);(5)结果显示,小凹蛋白1可有效改善心肌梗死大鼠心脏微血管密度、心室重构及线粒体呼吸功能,其作用机制可能与靶向调控血管紧张素1-7信号通路有关。

关键词：心肌梗死血管紧张素1-7信号通路小凹蛋白1 心脏微血管心室重构线粒体呼吸功能

利伐沙班与达比加群酯在非瓣膜病性房颤患者治疗中的应用效果研究

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中西医结合心血管病电子杂志 2022年第2期 78-80+117页

作者：仇庆华南通瑞慈医院心内科

目的探讨利伐沙班与达比加群酯在非瓣膜病性房颤患者治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年6月我院收治的80例非瓣膜性心房纤颤患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组与研究组患者分别应用利伐沙班与达比... 详细信息

目的探讨利伐沙班与达比加群酯在非瓣膜病性房颤患者治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年6月我院收治的80例非瓣膜性心房纤颤患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组与研究组患者分别应用利伐沙班与达比加群酯抗凝治疗，对比两组患者的治疗前后各项凝血指标水平变化、出血事件发生率、缺血性脑卒中与栓塞事件发生情况、不良反应发生率及用药费用。结果治疗后，两组患者各项凝血指标水平均显著优于治疗前（P 0.05）。研究组患者出血事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。研究组患者人均用药费用显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论利伐沙班与达比加群酯在非瓣膜病性房颤患者治疗中抗凝效果相当，安全性均较高，但达比加群酯更有利于降低出血事件发生率，且用药费用相对较低。

关键词：达比加群酯利伐沙班非瓣膜性房颤应用效果

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估算的脉搏波传导速度对新发心力衰竭的影响

中国循环杂志 2023年第10期38卷 1030-1035页

作者：季春鹏汪国栋黄喆朱辰蕊王娜刘妍王锦梅吴寿岭开滦总医院心内科唐山063000 开滦员工健康保障中心唐山063000 秦皇岛市第二医院心内科秦皇岛066600 开滦总医院康复医院普通内科唐山063000

目的:探讨估算的脉搏波传导速度(ePWV)对新发心力衰竭的影响。方法:以参加2006年7月至2007年10月健康体检、无心力衰竭病史且资料完整的98269例开滦集团公司职工为观察队列,平均随访(13.85±1.40)年。将研究人群按e PWV四分位数分为四组... 详细信息

目的:探讨估算的脉搏波传导速度(ePWV)对新发心力衰竭的影响。方法:以参加2006年7月至2007年10月健康体检、无心力衰竭病史且资料完整的98269例开滦集团公司职工为观察队列,平均随访(13.85±1.40)年。将研究人群按e PWV四分位数分为四组:即Q1组(e PWV<12.54 m/s,n=24567)、Q2组(12.54 m/s≤ePWV<13.95 m/s,n=24567)、Q3组(13.95 m/s≤ePWV<15.44 m/s,n=24568)和Q4组(ePWV≥15.44m/s,n=24567),计算各组新发心力衰竭的发病密度。在校正传统心血管危险因素(包括性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、文化程度、心血管家族史、心肌梗死病史、脑卒中病史、体重指数、总胆固醇、空腹血糖、血尿酸和C反应蛋白)后,采用多因素Cox回归模型分析e PWV对新发心力衰竭的影响。结果:随着ePWV四分位组的递增,新发心力衰竭的发病密度呈递增趋势,分别为0.48/千人年、1.21/千人年、2.45/千人年和5.42/千人年。在校正性别、吸烟、饮酒等传统心血管危险因素后,ePWV每增加1 m/s,心力衰竭的发生风险增加37%(HR=1.37,95%CI:1.34~1.39,P<0.01)。进一步分析显示,无论有无传统心血管危险因素、男性还是女性、青中年(<52岁)还是中老年(≥52岁),ePWV均与新发心力衰竭的发生存在显著关联(P均<0.01)。结论:ePWV是新发心力衰竭的独立危险因素。

关键词：估算的脉搏波传导速度臂踝脉搏波传导速度心力衰竭危险因素

不同非酒精性脂肪性肝病发病年龄与新发糖尿病的关联

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中华肝脏病杂志 2022年第6期30卷 631-636页

作者：杨慧陈朔华杨丽媛马立国曹立赢吴寿岭开滦总医院肿瘤科唐山063000 开滦总医院心内科唐山063000 开滦总医院肝胆科唐山063000

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同发病年龄对新发糖尿病的影响。方法采用队列研究方法, 以开滦集团公司在职、离退休职工为研究对象, 排除基线已确诊的NAFLD、既往有糖尿病病史、长期大量饮酒史, 最终43 317例纳入队列。将研究对... 详细信息

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同发病年龄对新发糖尿病的影响。方法采用队列研究方法, 以开滦集团公司在职、离退休职工为研究对象, 排除基线已确诊的NAFLD、既往有糖尿病病史、长期大量饮酒史, 最终43 317例纳入队列。将研究对象按年龄分为5组(<30岁为1组, 30~39岁为2组, 40~49岁为3组, 50~59岁为4组, ≥60岁为5组), 比较各组NAFLD人群与非脂肪肝人群新发糖尿病发病率和发病密度, 采用多因素Cox回归模型分析NAFLD不同发病年龄对新发糖尿病的影响。采用单因素方差分析、χ^(2)检验或多因素Cox回归模型进行统计学分析。结果与非脂肪肝人群相比NAFLD人群的糖尿病发病率和发病密度均明显增高, 不同年龄分组糖尿病的发病率分别为6.45%、6.88%、9.94%、10.83%、11.43%, 各年龄组发病密度分别是9.21/千人年、11.10/千人年、16.17/千人年、18.72/千人年、22.13/千人年;差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归模型结果显示, 在校正性别、收缩压、空腹血糖等混杂因素后, 各年龄组发生糖尿病的HR(95%CI)分别为3.992(1.897, 8.400)、2.321(1.589, 3.392)、2.041(1.667, 2.500)、2.007(1.708, 2.360)、1.908(1.570, 2.319);差异有统计学意义(P<0.001)。结论新发NAFLD是新发糖尿病的独立危险因素, NAFLD暴露得越早与同年龄相比糖尿病的发病风险越大。年龄越轻发生NAFLD更应重视和积极治疗。

关键词：非酒精性脂肪性肝病发病年龄糖尿病研究队列

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旋转DSA技术在脑血管造影中作用分析

旋转DSA技术在脑血管造影中作用分析

精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响

第一届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：赵建芝唐山弘慈医院

目的:深入细致的分析和研究旋转DSA技术在脑血管造影中的作用。方法:选择在2019年5月到2021年9月实施旋转DSA脑血管造影患者共计有60例,分析检查结果。结果:60例患者中,明确诊断为脑血管畸形者19例,颅内动脉瘤者25例,脑动静脉瘘者5例,...

目的:深入细致的分析和研究旋转DSA技术在脑血管造影中的作用。方法:选择在2019年5月到2021年9月实施旋转DSA脑血管造影患者共计有60例,分析检查结果。结果:60例患者中,明确诊断为脑血管畸形者19例,颅内动脉瘤者25例,脑动静脉瘘者5例,脑动脉狭窄者4例,正常者7例。常规全脑血管造影能够完整的呈现出大脑前中后动脉和其分支的状况,经过分析动脉期、实质期、静脉期,能够掌握供血、分支的状况,而常规血管造影可能会出现病变和血管重叠,无法很好的呈现出病变的范围及大小,可能也会由于血管相互重叠导致病变的假象,促使不能够获得准确的诊断结果,通过旋转DSA检查能够清晰观察到病灶的位置、大小、毗邻关系、供血状况。结论:选择旋转DSA检查技术对诊断及治疗脑血管疾病有重要作用,具有一定的推广价值。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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心血管康复医学杂志 2024年第2期33卷 127-130页

作者：赵静敏张海平姚艳敏王希柱王艾英唐山市人民医院心内科河北唐山063000 唐山市第二医院心内科唐山市第三医院心内科

目的:研究精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为和生活质量的影响。方法:选择2019年2月至2021年2月我院心内科收治的120例老年CHF患者,根据随机数字表法均分为对照组(给予常规护理干预)和研究组(给予精细化护... 详细信息

目的:研究精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为和生活质量的影响。方法:选择2019年2月至2021年2月我院心内科收治的120例老年CHF患者,根据随机数字表法均分为对照组(给予常规护理干预)和研究组(给予精细化护理联合延续性护理),两组均干预2个月。比较两组干预前后心理状态评估量表(MSSNS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、遵医行为调查表、明尼苏达心力衰竭患者生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果:干预后,与对照组比较,研究组MSSNS量表评分[(61.02±2.97)分比(55.81±3.38)分]和MLHFQ量表评分[(58.90±3.49)分比(41.70±2.80)分]显著降低,MMSE量表评分[(25.61±3.32)分比(29.68±3.51)分]显著增加,同时研究组的遵医定期复诊、遵医适量康复运动、遵医用药、遵医饮食、遵医稳定情绪百分比均显著增加(P<0.05或<0.01)。结论:精细化护理联合延续性护理可以显著改善老年慢性心力衰竭患者治疗过程中的心理精神状态、遵医行为和生活质量。

关键词：心力衰竭护理病人依从生活质量

LncRNA MIAT靶向调节miR-128-3p对心房颤动大鼠心室重构和心肌纤维化的影响

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天津医药 2022年第9期50卷 932-937页

作者：邢佳侬梁卓邢爱君刘俊兰彭宏超张天桦张春来唐山中心医院心内科 063008 北京安贞医院心律失常中心开滦总医院心内科

目的探讨保守的长链非编码RNA心肌梗死相关转录本(LncRNA MIAT)靶向调节miR-128-3p对心房颤动(AF)大鼠心室重构和心肌纤维化的影响。方法通过舌下静脉注射氯化钙-乙酰胆碱混合液,诱导构建AF大鼠模型,以随机数字表法将其平均分为模型组、... 详细信息

目的探讨保守的长链非编码RNA心肌梗死相关转录本(LncRNA MIAT)靶向调节miR-128-3p对心房颤动(AF)大鼠心室重构和心肌纤维化的影响。方法通过舌下静脉注射氯化钙-乙酰胆碱混合液,诱导构建AF大鼠模型,以随机数字表法将其平均分为模型组、LncRNA MIATsiRNA质粒组(MIAT组)、miR-128-3p siRNA质粒组(miR-128-3p组)、LncRNA MIATsiRNA质粒+miR-128-3p siRNA质粒组(MIAT+miR-128-3p组)、空载质粒组,每组12只。另12只大鼠舌静脉注射等剂量生理盐水,作为对照组。分组干预处理后,检测大鼠心房肌电生理水平,比较各组有效不应期(ERP)和90%动作电位时程(APD90);计算各组大鼠左心室质量指数;天狼星红染色检测大鼠心肌组织纤维化程度,比较各组心肌胶原容积分数(CVF);使用试剂盒测量各组大鼠血清白细胞介素(IL)-18、IL-6、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;实时荧光定量PCR检测各组大鼠心肌组织miR-128-3p表达;双荧光素酶报告基因试验检测LncRNA MIAT对miR-128-3p的靶向调节作用。结果与对照组比较,模型组大鼠ERP、APD90、心肌组织miR-128-3p表达降低(P0.05)。LncRNA MIAT可靶向下调miR-128-3p的表达。结论LncRNA MIAT可通过靶向下调miR-128-3p的表达而参与AF发病,下调LncRNA-MIAT可通过促进miR-128-3p表达来抑制炎症,减少房颤大鼠的心肌纤维化,改善其心房肌电生理水平,延缓大鼠心室重构过程。

关键词：心房颤动心室重构心内膜心肌纤维化症基因治疗疾病模型,动物长链非编码RNA心肌梗死相关转录本 miR-128-3p