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MIF、Vaspin及Endocan与稳定型心绞痛合并高血压发生MACE的相关性

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分子诊断与治疗杂志 2022年第2期14卷 325-328页

作者：王尚明马丽英杨璐唐山弘慈医院心内二科河北唐山063000 唐山弘慈医院呼吸内科河北唐山063000

目的分析巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、内皮细胞特异分子-1(Endocan)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与稳定型心绞痛(SAP)合并高血压发生主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2020年1月至2021年1月唐山弘慈医院收治的... 详细信息

目的分析巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、内皮细胞特异分子-1(Endocan)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与稳定型心绞痛(SAP)合并高血压发生主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2020年1月至2021年1月唐山弘慈医院收治的124例SAP合并高血压患者临床资料(观察组),另选取115例单纯SAP(对照组)。比较两组MIF、Vaspin、Endocan水平;比较两组MACE发生率;分析影响MACE发生的危险因素。结果观察组患者MIF、Endocan水平明显高于对照组,Vaspin水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),发生MACE患者FPG、TG、TC、LDL-C、MIF、Endocan水平明显高于未发生MACE组,Vaspin低于未发生MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析发现,FPG、TG、TC、LDL-C、MIF、Endocan、Vaspin为影响SAP合并高血压患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论MIF、Vaspin、Endocan水平与SAP合并高血压发生MACE密切相关,或可作为预测MACE发生的新型分子标志物,对患者预后风险也有重要的参考价值。

关键词： MIF Vaspin Endocan 稳定型心绞痛合并高血压不良心血管事件

不同剂量螺内酯治疗难治性高血压的效果及对血压和血脂的影响

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临床合理用药杂志 2021年第2期14卷 12-14页

作者：杨静张杰张桂娟郝建春唐山弘慈医院心内科河北省唐山市063000

目的比较不同剂量螺内酯治疗难治性高血压的效果及对血压和脂代谢的影响。方法选择2017年12月-2019年4月唐山弘慈医院心内科收治的难治性高血压患者93例,根据治疗方法不同分为观察A组、观察B组和对照组,每组31例。对照组给予非洛地平、... 详细信息

目的比较不同剂量螺内酯治疗难治性高血压的效果及对血压和脂代谢的影响。方法选择2017年12月-2019年4月唐山弘慈医院心内科收治的难治性高血压患者93例,根据治疗方法不同分为观察A组、观察B组和对照组,每组31例。对照组给予非洛地平、贝那普利、氢氯噻嗪治疗,观察A组在对照组基础上联合螺内酯20 mg/d治疗,观察B组在对照组基础上联合螺内酯40 mg/d治疗,比较3组治疗效果,治疗前后血压、血脂水平,不良反应。结果观察A组、观察B组总有效率均高于对照组(χ^(2)=5.415、7.631,P0.05)。治疗后,3组血压、血脂均低于治疗前,且观察A组、观察B组低于对照组(P0.05)。观察A组和对照组无明显不良反应,观察B组出现乳腺肿胀2例,减少剂量后症状消失,3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.067,P=0.150)。结论20 mg/d螺内酯治疗难治性高血压的效果较好,有利于降低血压,改善脂代谢,且安全性较高,具有临床推广价值。

关键词：高血压,难治性剂量螺内酯治疗效果血压脂代谢

心内科住院患者发生医院感染危险因素的Meta分析

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中国煤炭工业医学杂志 2019年第3期22卷 316-319页

作者：杨静朱丹姚雪郝建春唐山弘慈医院心内科河北省唐山市063000 唐山弘慈医院职业体检科唐山弘慈医院职教科

目的系统评价心内科医院感染危险因素,为心内科医院感染的预防策略提供科学依据。方法从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库等文献库中,检索2001—2018年国内已发表的相关文献,选择符合... 详细信息

目的系统评价心内科医院感染危险因素,为心内科医院感染的预防策略提供科学依据。方法从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库等文献库中,检索2001—2018年国内已发表的相关文献,选择符合标准的临床研究资料进行Meta分析,计算每个因素的合并OR值。结果总共8篇文献纳入本研究,累计研究对象23 923例。排除发表偏倚的可能,共有5个因素有统计学意义,分别为:年龄(OR=1.96,95%CI:1.73~2.21)、住院天数(OR=2.24,95%CI:1.66~3.03)、基础疾病(OR=2.33,95%CI:1.26~4.30)、淋巴细胞计数(OR=0.56,95%CI:0.42~0.75)、侵入性操作(OR=2.31,95%CI:1.78~2.99)。结论年龄、住院天数、基础疾病、淋巴细胞计数、侵入性操作为心内科医院感染的危险因素,而心功能分级、使用抑酸剂尚不能确定为心内科医院感染的危险因素。

关键词：心内科医院感染危险因素 Meta分析

钠⁃葡萄糖协同转运蛋白⁃2抑制剂联合胰岛素泵对T2DM患者HOMA⁃IR、ET及FMD水平的影响

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分子诊断与治疗杂志 2022年第12期14卷 2211-2214,2218页

作者：郝士丹许颖郝士玉张景义唐山弘慈医院内分泌科河北唐山063000 开滦总医院内分泌科河北唐山063000 唐山弘慈医院心内科河北唐山063000

目的分析钠⁃葡萄糖协同转运蛋白⁃2抑制剂(SGLT⁃2)联合胰岛素泵对2型糖尿病(T2DM)患者稳态模拟胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)、内皮素(ET)及内皮舒张功能(FMD)水平的影响。方法选取唐山弘慈医院2019年8月至2021年月8月收治的T2DM患者93例,按... 详细信息

目的分析钠⁃葡萄糖协同转运蛋白⁃2抑制剂(SGLT⁃2)联合胰岛素泵对2型糖尿病(T2DM)患者稳态模拟胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)、内皮素(ET)及内皮舒张功能(FMD)水平的影响。方法选取唐山弘慈医院2019年8月至2021年月8月收治的T2DM患者93例,按照治疗方案不同(遵医嘱)分为对照组(胰岛素泵)45例和观察组(SGLT⁃2抑制剂+胰岛素泵)48例。对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、HOMA⁃IR、胰岛β细胞功能指数(HOMA⁃β)、ET、FMD水平及不良反应。结果两组治疗后HbA1c、FBG、2hPBC水平均下降,且观察组治疗后HbA1c、FBG、2hPBC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论T2DM患者应用SGLT⁃2抑制剂联合胰岛素泵治疗可有效控制血糖水平,进一步改善HOMA⁃IR、ET及FMD水平。

关键词：钠⁃葡萄糖协同转运蛋白⁃2抑制剂胰岛素泵 2型糖尿病 HOMA⁃IR ET FMD

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短期血压变异性相关参数的研究进展

慢性病学杂志 2022年第7期22卷 1043-1045,1049页

作者：刘馨蕊苏鹏宇王志军杨静华北理工大学研究生院河北唐山063000 华北理工大学附属医院心内科唐山弘慈医院心内科

高血压是危害人类健康的世界公共卫生问题。以往治疗和预防高血压更关注于血压值的变化,随着动态血压监测在临床诊疗的普及,血压变异性相关参数受到越来越多地关注,因此,减少血压变异性相关心血管事件的发生至关重要。本文中对短期血压... 详细信息

高血压是危害人类健康的世界公共卫生问题。以往治疗和预防高血压更关注于血压值的变化,随着动态血压监测在临床诊疗的普及,血压变异性相关参数受到越来越多地关注,因此,减少血压变异性相关心血管事件的发生至关重要。本文中对短期血压变异性相关参数的研究进展进行归纳总结,期待为临床医学研究及心血管事件的预防提供帮助。

关键词：高血压动态血压血压变异性

沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪改善慢性心力衰竭患者左心室功能和NT-proBNP、MMP-9水平

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中国新药与临床杂志 2019年第8期38卷 493-498页

作者：杨静裴双义朱丹郝建春崔玉祥马威郑川燕吴峥唐山弘慈医院心内科河北唐山063009 唐山市第五医院精神科河北唐山063005 唐山工人医院心内科河北唐山063003 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴曲缬沙坦组(C组)和沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪组(D组),每组40例。用药方法为贝那普利10~20 mg,每日1次;丹参川芎嗪10 mL静脉滴注,每日1次;沙库巴曲缬沙坦100~200 mg,每日2次。检测各组治疗前及治疗6个月后血压、心率、肾功能、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-proBNP和MMP-9等指标,并记录不良反应、不良事件及终点事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗6个月后4组患者肾功能和空腹血糖均无显著变化(P>0.05),LVEF显著升高(P0.05)。D组心血管死亡、全因死亡、心力衰竭住院例次显著少于B组(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪可显著改善慢性心力衰竭患者左心室功能,降低NT-proBNP、MMP-9水平,疗效和安全性优于贝那普利单用或联用丹参川芎嗪。

关键词：心力衰竭沙库巴曲缬沙坦丹参川芎嗪贝那普利利钠肽,脑基质金属蛋白酶9 心室功能,左

理想心血管健康指标与冠状动脉钙化的横断面研究

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中国分子心脏病学杂志 2018年第4期18卷 2554-2558页

作者：李强朱丹王勇孙辉峰杨凯唐山弘慈医院影像科唐山市063000 唐山弘慈医院心内科唐山市063000 唐山弘慈医院泌尿外科唐山市063000 华北理工大学唐山市063000

目的以唐山市人群为基础,研究理想心血管健康指标(ideal cardiovascular health metrics,ICHM)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的关系。方法利用2999名2013～2014年唐山弘慈医院40岁以上体检人群资料,采用横断面研... 详细信息

目的以唐山市人群为基础,研究理想心血管健康指标(ideal cardiovascular health metrics,ICHM)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的关系。方法利用2999名2013～2014年唐山弘慈医院40岁以上体检人群资料,采用横断面研究方法分析ICHM与CAC之间的关系。ICHM是根据美国心脏协会的定义确定的。根据ICHM度量得分的四分位数,将研究对象分为4类:Ⅰ(0-2),Ⅱ(3),Ⅲ(4)和Ⅳ(5-7)。通过使用双源CT评估研究对象CAC情况,根据常规做法,分别按照0,10,100和400 Agatston单位的临界值确定患者。结果使用CAC得分临界值确定的亚临床动脉粥样硬化患病率分别为15.92%、13.85%、6.76%、1.93%。以CAC得分0作为临界值,以ICHM第Ⅰ组为参照,在调整年龄,性别,收入水平,教育水平和酒精使用情况后,OR值分别为0.86(95%CI,0.63-1.17;P<0.05),0.75(95%CI,0.55-1.02;P<0.05),0.49(95%CI,0.35-0.69;P<0.05)。当使用不同的CAC得分临界值(0,10,100和400)时,CAC与ICHM指标的关系是一致的。结论具有更多ICHM的研究对象的亚临床动脉粥样硬化患病率较低。ICHM作为CAC的保护因素,分组等级越高与CAC关联强度越强。

关键词：理想心血管健康冠状动脉钙化动脉粥样硬化

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急性腹泻合并急性冠脉综合征患者的临床特点

临床医药文献电子杂志 2017年第14期4卷 2632-2633页

作者：鲁建伟王艳丽李冬青林琳纪静开滦总医院感染性疾病科开滦总医院心内科唐山弘慈医院产科

目的分析和总结急性腹泻合并急性冠脉综合征患者的临床特点。方法收集唐山开滦总医院感染科及心内科2009年6月;017年1月收治的100例急性腹泻合并急性冠脉综合征患者临床资料,对所有患者的病史、症状体征、化验检查等进行回顾性分析。结... 详细信息

目的分析和总结急性腹泻合并急性冠脉综合征患者的临床特点。方法收集唐山开滦总医院感染科及心内科2009年6月;017年1月收治的100例急性腹泻合并急性冠脉综合征患者临床资料,对所有患者的病史、症状体征、化验检查等进行回顾性分析。结果 A组患者腹痛症状出现的比例、便白细胞计数、超敏C反应蛋白均低于B组,差异均有统计学意义（P<0.05）(3)A、C两组的心电图表现、心率、收缩压、肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性腹泻患者合并急性冠脉综合征是严重的急性合并症,可对原发病造成严重打击。

关键词：急性腹泻急性冠脉综合征临床特点

理想心血管健康行为与因素与新发心力衰竭的关系

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中华心血管病杂志 2021年第9期49卷 905-911页

作者：朱辰蕊施继红黄喆魏晓明李慧英林黎明杜鑫刘妍季春鹏吴寿岭开滦总医院心内科唐山063000

目的:探讨理想心血管健康行为与因素与新发心力衰竭(心衰)的关系。方法:该研究为前瞻性队列研究。入选2006至2007年参加开滦集团公司职工健康体检且心血管健康行为与因素资料完整者作为观察对象,排除患有瓣膜性心脏病、先天性心脏病以... 详细信息

目的:探讨理想心血管健康行为与因素与新发心力衰竭(心衰)的关系。方法:该研究为前瞻性队列研究。入选2006至2007年参加开滦集团公司职工健康体检且心血管健康行为与因素资料完整者作为观察对象,排除患有瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及有心衰病史者。依据心血管健康评分(CHS)将入选人群分为CHS<8分组、8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组。以新发心衰为终点事件,研究随访至2016年12月31日。采用多因素Cox回归模型分析CHS与新发心衰的关系。结果:该研究最终入选95 167人,其中CHS<8分组26 640人、8分≤CHS<10分组35 230人、CHS≥10分组33 297人。中位随访时间10.3年,随访期间CHS<8分组、8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组人群心衰发病率分别为2.7%(729/26 640)、1.8%(651/35 230)和1.1%(360/33 297)。在校正了年龄、性别、心肌梗死史、心房颤动史、收入、饮酒、教育水平以及服用降压药、降糖药、降脂药的情况后,多因素Cox回归分析结果显示8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组人群新发心衰的风险分别较CHS<8分组低了32%( HR=0.68,95% CI 0.61~0.75)和51%( HR=0.49,95% CI 0.43~0.55)。从理想心血管健康行为与因素中分别移除1个行为或因素,多因素Cox回归分析结果显示, HR值变化幅度从大到小依次为收缩压( HR=0.78,95% CI 0.74~0.82)、体重指数( HR=0.78,95% CI 0.74~0.82)、空腹血糖( HR=0.77,95% CI 0.73~0.81)、总胆固醇( HR=0.76,95% CI 0.72~0.80)、体育锻炼( HR=0.72,95% CI 0.69~0.76)、吸烟( HR=0.75,95% CI 0.71~0.79)和食盐摄入量( HR=0.73,95% CI 0.69~0.77)。结论:CHS与新发心衰风险呈负相关,并呈现剂量-反应关系。

关键词：心力衰竭理想心血管健康行为与因素