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雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏治疗盘状红斑狼疮的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1299-1302页

作者：刘彬彬苗海霞唐山市人民医院口腔科河北唐山063000

目的探讨雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏治疗盘状红斑狼疮的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年5月唐山市人民医院收治的94例盘状红斑狼疮患者,根据随机数字表法将94例患者分为对照组和治疗组,各47例。对照组于早饭后、晚餐后涂抹... 详细信息

目的探讨雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏治疗盘状红斑狼疮的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年5月唐山市人民医院收治的94例盘状红斑狼疮患者,根据随机数字表法将94例患者分为对照组和治疗组,各47例。对照组于早饭后、晚餐后涂抹曲安奈德口腔软膏,0.4 g/次,2次/d,涂抹后1 h内禁食禁饮。治疗组在对照组基础上饭后口服雷公藤多苷片,1~1.5 mg/kg,3次/d。两组持续治疗4周。比较两组临床疗效、主观疼痛程度、病灶面积和血清因子水平。结果治疗后,对照组总有效率为78.72%,治疗组总有效率为93.62%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟法(VAS)评分比治疗前小,病损面积显著缩小(P<0.05),且治疗组VAS评分比对照组更小,治疗组病损面积小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前,血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清IL-2水平高于对照组,血清OPN、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏可提高盘状红斑狼疮的疗效,有助于减轻疼痛程度和缩小病损面积,减轻炎症反应。

关键词：雷公藤多苷片曲安奈德口腔软膏盘状红斑狼疮 VAS评分病损面积白细胞介素-2 骨桥蛋白白细胞介素-6

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2型糖尿病并发幽门螺杆菌感染胰岛功能及骨质疏松指标变化和TNF-α基因多态性

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1326-1330页

作者：申东雯肖红珍俞芳孟成远刘俊杰唐山工人医院内分泌科河北唐山063000

目的探究2型糖尿病合并幽门螺杆菌感染对患者胰岛功能及骨质疏松指标和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性。方法选取唐山工人医院2022年1月-2023年3月收治的163例2型糖尿病患者,将合并幽门螺杆菌感染和未合并幽门螺杆菌感染分别纳入感... 详细信息

目的探究2型糖尿病合并幽门螺杆菌感染对患者胰岛功能及骨质疏松指标和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性。方法选取唐山工人医院2022年1月-2023年3月收治的163例2型糖尿病患者,将合并幽门螺杆菌感染和未合并幽门螺杆菌感染分别纳入感染组(95例)和非感染组(68例),分析两组患者胰岛功能及骨质疏松相关指标水平,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测TNF-α基因多态性。结果163例2型糖尿病患者中有95例合并幽门螺杆菌感染,感染率为58.28%;感染组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非感染组(P<0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非感染组(P<0.05);与非感染组比较,感染组胰岛功能指标胰岛功能指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)水平较高(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)水平较低(P<0.05);骨质疏松相关指标Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素(OC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平较低(P<0.05);TNF-α基因863位点CC基因型频率、C等位基因频率较低(P<0.05)。结论2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染率较高,幽门螺杆菌感染可导致2型糖尿病患者血脂代谢紊乱,促进胰岛素抵抗,且易于并发骨质疏松症,TNF-α基因多态性可能参与2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染病情进展。

关键词： 2型糖尿病幽门螺杆菌骨质疏松症胰岛功能肿瘤坏死因子-α 基因多态性关联

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健脾扶正润燥汤对晚期乳腺癌化疗患者生存期和毒副反应的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：王金凤宋文广刘伟唐山市工人医院中医科唐山市工人医院肿瘤科

目的旨在探究健脾扶正润燥汤对晚期乳腺癌化疗患者生存期和毒副反应的影响。方法纳入我院120例乳腺癌患者，按随机数表法将患者随机分为观察组及对照组，两组各60例。对照组给予西药常规治疗，观察组在对照组基础上给予健脾扶正润燥... 详细信息

目的旨在探究健脾扶正润燥汤对晚期乳腺癌化疗患者生存期和毒副反应的影响。方法纳入我院120例乳腺癌患者，按随机数表法将患者随机分为观察组及对照组，两组各60例。对照组给予西药常规治疗，观察组在对照组基础上给予健脾扶正润燥汤。观察两组治疗前后临床获益率、免疫功能、中位生存期、中位无进展生存期及毒副反应发生情况。结果治疗后观察组临床获益率为73.33%，对照组临床获益率为53.33%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；治疗2个周期后两组血常规指标均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗4个周期后，两组血常规指标有所升高，观察组改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组IgG、IgA、IgM水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），观察组各项指标改善显著优于对照组（P＜0.05）；两组毒副反应均为Ⅰ～Ⅱ级，观察组毒副反应发生率为23.33%，对照组毒副反应发生率为45.00%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组与对照组中位生存期(OS)分别为：14.2个月、11.6个月，观察组优于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组中位无进展生存期(PFS)分别为：7个月、5.3个月，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论健脾扶正润燥汤对晚期乳腺癌化疗患者有显著的疗效，能有效提高患者生存期、改善患者免疫功能、降低患者毒副反应发生率。

关键词：健脾扶正润燥汤晚期乳腺癌生存期免疫功能毒副反应

环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性

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中国医院药学杂志 2024年第13期44卷 1564-1568页

作者：周广伟张岚宁庚王英张满和唐山市工人医院麻醉二科河北唐山063000

目的:观察环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性。方法:选取150例拟在唐山市工人医院行无痛膀胱镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为环泊酚组(观察组,n=75)和丙泊酚组(对照组,n=75)。麻醉诱导:两组均静脉... 详细信息

目的:观察环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性。方法:选取150例拟在唐山市工人医院行无痛膀胱镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为环泊酚组(观察组,n=75)和丙泊酚组(对照组,n=75)。麻醉诱导:两组均静脉注射阿芬太尼5μg·kg^(-1),2 min后观察组泵注环泊酚0.3 mg·kg^(-1),对照组泵注丙泊酚1.5 mg·kg^(-1)。麻醉维持:观察组持续泵注环泊酚0.8 mg·kg^(-1)·h^(-1),对照组持续泵注丙泊酚4 mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录两组患者有效性指标:麻醉诱导时长、手术操作时长、完全清醒时长、麻醉总时长,体动患者例数与发生率;安全性指标:平均动脉压、心率、呼吸频率,进一步比较注射痛、低血压、心动过缓、辅助通气、苏醒期谵妄患者例数与发生率来评价安全性。结果:两组患者有效性评价指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对平均动脉压的抑制作用弱于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。注射痛、辅助通气、低血压、心动过缓例数与发生率比较,观察组均低于对照组(P0.05)。结论:环泊酚复合阿芬太尼可安全有效的用于老年患者无痛膀胱镜检查,环泊酚对维持呼吸和循环系统的稳定更具优势,不良反应发生率更低。

关键词：环泊酚阿芬太尼老年膀胱镜麻醉

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老年高血压人群腰围身高比与新发脑梗死的关系

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实用医学杂志 2024年第11期40卷 1592-1596页

作者：郭晓斌刘苹于文霞唐山市第二医院内科河北唐山063000 开滦总医院营养科河北唐山063001

目的研究腰围身高比(WHtR)与老年人新发脑梗死的相关性。方法纳入开滦地区研究人群9096例老年高血压患者,以首次发生脑梗死为终点事件,采取前瞻性队列研究方法进行研究,依据观察对象WHtR值以0.05为间距等距分为四组,分别为G1组(WHtR<0.... 详细信息

目的研究腰围身高比(WHtR)与老年人新发脑梗死的相关性。方法纳入开滦地区研究人群9096例老年高血压患者,以首次发生脑梗死为终点事件,采取前瞻性队列研究方法进行研究,依据观察对象WHtR值以0.05为间距等距分为四组,分别为G1组(WHtR<0.45)、G2组(0.45≤WHtR<0.50)、G3组(0.50≤WHtR<0.55)及G4组(WHtR≥0.55),用寿命表方法统计各人群的累积终点事件发生率,采用Cox比例风险分析方法,探讨WHtR在新发脑梗死中的作用。模型一为单一因子Cox比例风险分析模式,只考察WHtR对脑梗死发生风险的作用;在此基础上,模型二为校正性别、年龄、体重及血清超敏C反应蛋白、收缩压、血清甘油三酯、抽烟史、血清空腹血糖、饮酒情况、高密度脂蛋白胆固醇、舒张压、体育运动、低密度脂蛋白胆固醇、文化程度、服降压药史后观察WHtR对新发脑梗死的作用。结果随访时间为(9.3±2.7)年,期间共新发脑梗死848例。以G2组为对照,单因素Cox比例风险回归模型分析显示G1组、G3组和G4各组发生脑梗死的HR(95%CI)分别为1.00(0.67~1.50)、1.29(1.05~1.60)、1.36(1.12~1.66);多因素Cox比例风险回归模型分析显示G1组、G3组和G4各组发生脑梗死的HR(95%CI)分别为1.09(0.72~1.65)、1.24(0.99~1.54)、1.31(1.05~1.62)。结论老年高血压人群当0.45≤WHtR<0.50时脑卒中发病风险最低,WHtR≥0.55与新发脑梗死风险增加相关。

关键词：腰围身高比脑梗死老年高血压队列研究

血清ESM-1对非小细胞肺癌的诊断及预后价值

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1574-1576页

作者：张玉敏张小楠高秀娟鞠思敏李玉柱周琪唐山市人民医院检验科河北唐山063000 唐山市人民医院肿瘤内科河北唐山063000 唐山市人民医院放射科河北唐山063000 唐山市人民医院保健室河北唐山063000

目的探讨内皮细胞特异性分子(ESM)-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及预后价值。方法选取NSCLC患者73例为肺癌组和同期40例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ESM-1水平,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者基本... 详细信息

目的探讨内皮细胞特异性分子(ESM)-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及预后价值。方法选取NSCLC患者73例为肺癌组和同期40例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ESM-1水平,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者基本特征、ESM-1水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1对NSCLC的诊断价值,采用Kaplan-Meier法描述生存曲线、Log-Rank检验比较各组生存特征,采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析不同预后因素对生存时间的意义。结果肺癌组血清ESM-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);通过ROC曲线分析显示,血清ESM-1对NSCLC的诊断阈值为18.34 ng/ml,曲线下面积(AUC)为0.955,敏感度为86.3%,特异性为92.0%,阳性预测值为94.0%,阴性预测值为82.1%;不同年龄、性别、病理类型的NSCLC患者血清ESM-1水平比较均无统计学差异(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者的血清ESM-1水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有远处转移患者的血清ESM-1水平明显高于无远处转移者(P<0.05);ESM-1高水平的NSCLC患者的生存时间明显低于ESM-1水平低的NSCLC患者(P=0.003),单因素分析显示,生存时间与病理类型(P=0.013)、TNM分期(P=0.001)、ESM-1水平(P=0.003)相关,但与年龄(P=0.752)、性别(P=0.393)无关。Cox回归分析显示,病理类型(HR:0.173,95%CI:0.040~0.739,P=0.018)、TNM分期(HR:2.046,95%CI:1.166~3.589,P=0.013)、ESM-1水平(HR:2.466,95%CI:1.012~6.661,P=0.049)是NSCLC生存时间的独立预后指标。结论血清ESM-1对NSCLC的诊断具有一定的价值,可能成为NSCLC患者预后的一种新的肿瘤生物标志物。

关键词：非小细胞肺癌内皮细胞特异性分子1 诊断

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皮神经营养血管皮瓣术后色素沉着的相关因素

中国矫形外科杂志 2024年第13期32卷 1194-1198页

作者：张一晗王红涛王海峰贾鑫玮王辉唐山市第二医院手二科河北唐山063000

[目的]探讨以皮神经营养血管皮瓣修复四肢软组织缺损术后皮瓣发生色素沉着的相关因素。[方法]回顾性分析2013年1月—2022年2月于本院急诊行皮神经营养血管皮瓣治疗的185例患者临床资料,按照皮瓣术后是否发生色素沉着分为色素沉着组和非... 详细信息

[目的]探讨以皮神经营养血管皮瓣修复四肢软组织缺损术后皮瓣发生色素沉着的相关因素。[方法]回顾性分析2013年1月—2022年2月于本院急诊行皮神经营养血管皮瓣治疗的185例患者临床资料,按照皮瓣术后是否发生色素沉着分为色素沉着组和非色素沉着组,采用单因素分析与多因素逻辑回归分析皮瓣是否发生色素沉着的影响因素。[结果]185例中,色素沉着36例,占比19.5%;非色素沉着149例,占比80.5%。单项因素分析表明,色素沉着组吸烟[是/否,(24/12)vs(67/82),P=0.019]、糖尿病[是/否,(15/21)vs(25/124),P=0.010]、高血压病[是/否,(18/18)vs(28/121),P<0.001]、早期血管危象[是/否,(14/22)vs(5/144),P<0.001]的比率显著高于无色素沉着组,但是,前者的行血管吻合[是/否,(4/32)vs(75/74),P<0.001]和皮瓣早期存活[是/否,(24/12)vs(145/4),P<0.001]的比率显著低于无色沉着组。此外,前者损伤至手术时间显著长于后者[(8.5±2.4)h vs(7.1±3.1)h,P=0.019]。逻辑回归分析显示:早期血管危象(OR=20.228,P=0.042)、高血压(OR=7.727,P<0.001)、吸烟(OR=4.129,P=0.010)、糖尿病(OR=4.121,P=0.012)是皮瓣发生色素沉着的独立危险因素,血管吻合(OR=0.080,P=0.001)是保护因素。[结论]患者自身吸烟,患高血压病、糖尿病及术后早期发生血管危象者更易发生皮瓣色素沉着,而血管吻合可以减少色素沉着的发生率。

关键词：皮神经营养血管皮瓣皮肤色素沉着危险因素多因素逻辑回归分析相关因素

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针灸加中药治疗腰椎间盘突出症的效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0104-0107页

作者：杨志秀唐山市弘新医院河北唐山063000

探讨针灸结合中药在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用效果。方法在2021年5月至2023年11月,选取LDH患者进行研究,共计60例,患者全部就位之后,采用随机抽签法,分为对照组(30例)和干预组(30例),前者采用中药独活寄生汤治疗,后者采用中药... 详细信息

探讨针灸结合中药在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用效果。方法在2021年5月至2023年11月,选取LDH患者进行研究,共计60例,患者全部就位之后,采用随机抽签法,分为对照组(30例)和干预组(30例),前者采用中药独活寄生汤治疗,后者采用中药独活寄生汤联合针灸治疗。对比观察两组患者的相关指标。结果干预组患者的治疗总有效率明显高于对照组,且在治疗1周和治疗2周时的疼痛评分均显著低于对照组。此外,治疗后干预组患者的体征症状评分也明显低于对照组(P<0.05)。结论针灸结合中药在LDH治疗中表现出显著的效果。

关键词：针灸中药腰椎间盘突出症效果

火针联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：董艳刘震钢刘媛李花荣于然刘卫星杨秀荣王东昇唐山市中医医院针灸推拿病区唐山市第二医院放射一科唐山市中医医院内分泌二病区

目的：观察火针联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱（NB）的临床疗效及安全性。方法：60例脊髓损伤所致NB患者随机分为对照组和观察组，各30例。在常规西医治疗基础上，对照组采用膀胱功能训练治疗，每日1次，治疗4周；观察... 详细信息

目的：观察火针联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱（NB）的临床疗效及安全性。方法：60例脊髓损伤所致NB患者随机分为对照组和观察组，各30例。在常规西医治疗基础上，对照组采用膀胱功能训练治疗，每日1次，治疗4周；观察组在对照组治疗基础上，于双侧三阴交及关元、中极穴行火针治疗，隔日1次，治疗4周（共14次）。分别于治疗前及治疗2、4周后，记录两组排尿情况（日均排尿次数、日均漏尿次数、日均单次排尿量），检测两组患者尿流动力学参数[最大尿流率（Qmax）、最大尿流率时最大逼尿肌压力（PdetQmax）、膀胱残余尿量（RUA）、最大膀胱容量（MCC）、膀胱压力]，观察两组患者神经源性膀胱症状评分（NBSS）、泌尿症状困扰评分（USDS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF），并评价两组患者疗效、尿路感染发生率及安全性。结果：两组患者治疗2、4周后日均排尿次数、日均漏尿次数、RUA及NBSS、USDS评分较治疗前降低（P＜0.05），治疗4周后以上指标低于治疗2周后（P＜0.05），且观察组低于对照组；两组患者治疗2、4周后日均单次排尿量、Qmax、PdetQmax、MCC、膀胱压力较治疗前升高（P＜0.05），治疗4周后以上指标高于治疗2周后（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗4周后，两组患者WHOQOL-BREF各维度评分及总分较治疗前升高（P＜0.05），观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组尿路感染发生率为0%（0/30），对照组为10.0%（3/30），差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组总有效率为93.3%（28/30），高于对照组的73.3%（22/30，P＜0.05）。观察组患者均未出现严重不良反应。结论：火针联合膀胱功能训练治疗可有效改善脊髓损伤所致NB患者的临床症状，改善患者排尿情况，恢复患者膀胱功能，提高患者生活质量，且安全性高。

关键词：神经源性膀胱火针疗法膀胱功能训练尿流动力学尿路感染