检索结果-南通市图书馆

血浆致动脉粥样硬化指数对新发缺血性脑卒中的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心血管杂志 2024年第3期29卷 198-204页

作者：吕素洁吴寿岭李金锋朱辰蕊王艳丽季春鹏开滦总医院心内科唐山063000 开滦总医院重症医学科唐山063000

目的探讨基线血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对新发缺血性脑卒中的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2006年7月至2007年10月参加健康体检、既往无脑卒中病史、资料完整的97680名开滦集团公司职工作为观察队列,随访至2020年12月31日... 详细信息

目的探讨基线血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对新发缺血性脑卒中的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2006年7月至2007年10月参加健康体检、既往无脑卒中病史、资料完整的97680名开滦集团公司职工作为观察队列,随访至2020年12月31日,以新发缺血性脑卒中作为终点事件。根据基线AIP三分位数将研究人群分为3组,T_(1)组32574名(AIP<-0.18)、T_(2)组33033名(-0.18≤AIP<0.06)和T_(3)组32073名(AIP≥0.06)。根据寿命表法计算各组缺血性脑卒中的累积发病率,并采用log-rank检验比较组间差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线AIP对新发缺血性脑卒中的影响。结果在平均随访(13.7±1.7)年后,共有5822例研究对象发生缺血性脑卒中。随基线AIP三分位数分组递增,新发缺血性脑卒中的累积发病率呈递增趋势,T_(1)、T_(2)和T_(3)组分别为4.8%、5.8%和7.2%(^(χ2)=143.97,P<0.001)。在校正相关混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,基线AIP每增加一个标准差(0.29),新发缺血性脑卒中的风险增加36%(HR=1.36,95%CI:1.23~1.50,P<0.001);与T_(1)组比较,T_(2)和T_(3)组新发缺血性脑卒中的风险分别增加12%(HR=1.12,95%CI:1.04~1.20,P<0.001)和26%(HR=1.26,95%CI:1.18~1.36,P<0.001)。进一步分析发现,在随访至第2年时,在校正相关混杂因素后,不同基线AIP三分位数分组之间新发缺血性脑卒中的风险差异并无统计学意义;而在随访至第4年时,T_(3)组新发缺血性脑卒中风险显著高于T_(1)组(HR=1.24,95%CI:1.06~1.46,P=0.009)。结论 AIP增加是新发缺血性脑卒中的独立危险因素,而且此种致病效应可能在早期(2~4年)即开始显现。

关键词：缺血性脑卒中动脉粥样硬化血浆致动脉粥样硬化指数危险因素

六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗患者的临床疗效及对其免疫功能的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界中西医结合杂志 2024年第4期19卷 827-831页

作者：史利斌于倩葛小栋王艳高文侠于田恬陆庆革河北省唐山市中医医院超声科河北唐山063000 河北省唐山市中医医院肿瘤科河北唐山063000 河北省唐山市中医医院肛肠科河北唐山063000 河北省唐山市中医医院药剂科河北唐山063000

目的观察六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗患者的临床疗效及对其机体免疫功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月期间河北省唐山市中医医院肿瘤科收治的结肠癌术后患者136例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。对照组予... 详细信息

目的观察六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗患者的临床疗效及对其机体免疫功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月期间河北省唐山市中医医院肿瘤科收治的结肠癌术后患者136例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。对照组予以mFOLFOX6方案化疗,观察组在对照组基础上加用六君子汤加味治疗,以2周为1个周期,12个周期为1个疗程。观察比较两组患者临床疗效、生活质量改善率、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、KPS评分、免疫功能指标。结果治疗后两组患者KPS评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Th17和Th17/Treg比值均较治疗前升高,Treg均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Th17和Th17/Treg比值均明显高于对照组,Treg明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组生活质量改善率79.69%(49/64)明显高于对照组53.22%(34/62),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率95.31%(61/64)明显高于对照组88.71(55/62),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率10.94%(7/64)明显低于对照组24.19%(15/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论六君子汤加味对结肠癌术后化疗患者的胃肠功能恢复具有积极作用,能有效调节Th17/Treg细胞平衡,减少术后化疗的不良反应及毒副作用。

关键词：六君子汤加味结肠癌化疗胃肠功能 Th17/Treg细胞平衡免疫功能

咪达唑仑对术前中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 46-50页

作者：梁淑娟刘文超韩珊珊周婳尚坤兰希发吴松涛秦皇岛市第一医院麻醉科 066600 秦皇岛市第一医院神经内科 066600 唐山市人民医院麻醉科

目的探讨术前短期口服咪达唑仑对术前合并中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的影响。方法选择择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者80例,男32例,女48例,年龄65~79岁,BMI 21~27 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级,入院时状态特质焦虑量表(STAI... 详细信息

目的探讨术前短期口服咪达唑仑对术前合并中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的影响。方法选择择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者80例,男32例,女48例,年龄65~79岁,BMI 21~27 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级,入院时状态特质焦虑量表(STAI-S)评分≥38分。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组和咪达唑仑组,每组40例。咪达唑仑组予咪达唑仑7.5 mg每晚一次,连续服药3~4 d,直到术前1 d;对照组予外观相似的安慰剂半片。记录术前1 d STAI-S评分与术后3 d内谵妄的发生情况,记录入室时、麻醉诱导后30 min、1、2 h、拔管后30 min HR和MAP,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量及间羟胺使用情况,记录拔管后30 min、术后24、72 h视觉模拟评分(VAS)、曲马多使用情况以及拔管时间。结果与对照组比较,咪达唑仑组术前1 d STAI-S评分、术后谵妄发生率、术中间羟胺使用率、拔管后30 min、术后24 h VAS疼痛评分、曲马多使用率明显降低(P<0.05)。两组术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量和拔管时间差异无统计学意义。结论术前口服咪达唑仑可有效降低合并术前中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的发生。

关键词：术后谵妄老年术前焦虑结直肠癌根治术咪达唑仑

PET-CT联合内质网应激标志物检测在非小细胞肺癌化疗效果和预后评估中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南昌大学学报（医学版） 2024年第1期64卷 65-70,76页

作者：陈婧姼邢影杨俊泉唐山市人民医院(唐山市肿瘤医院)放化一科河北唐山063000

目的探讨正电子发射断层扫描(PET)/CT联合内质网应激(ERS)标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗效果和预后评估中的应用。方法选取2017年9月至2022年6月于唐山市人民医院放化一科病理诊断为NSCLC的84例患者的临床资料进行回顾性分析。通过PE... 详细信息

目的探讨正电子发射断层扫描(PET)/CT联合内质网应激(ERS)标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗效果和预后评估中的应用。方法选取2017年9月至2022年6月于唐山市人民医院放化一科病理诊断为NSCLC的84例患者的临床资料进行回顾性分析。通过PET/CT定量评估氟代氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)最大摄取(SUV max),用酶联免疫吸附法测定血清Tribbles同源蛋白3(TRB3)、萄糖调节蛋白78(GRP78)和C/EBP同源蛋白(CHOP)水平。评估SUV max和各ERS标志物的相关性以及各指标和治疗反应的相关性。通过受试者工作特征曲线(ROC)获得SUV max和ERS标志物用于识别治疗反应者的最佳临界值。结果入选NSCLC患者的CHOP(r=-0.284,P=0.007)和TRB3(r=0.387,P=0.005)与SUV max显示出明显的相关性,而GRP78与SUV max没有明显的相关性(r=0.086,P=0.443)。84名NSCLC患者中CR、PR、SD和PD例数分别为2例(2.4%)、43例(51.2%)、34例(40.5%)和5例(6.0%)。多因素分析表示SUV max(OR:1.217,95%CI:1.090~1.525,P=0.002)、CHOP(OR:0.140,95%CI:0.062~0.454,P<0.001)和临床分期(OR:1.283,95%CI:1.112~1.718,P=0.009)是治疗反应的独立预测因素。在SUV_CHOP评分系统中得分为0分、1分和2分的患者客观缓解率分别为90%(18/20)、60.6%(20/33)、22.6%(7/31)(P<0.001),中位无进展生存期(PFS)分别为18.9、13.6和10.6个月(P<0.001),和中位总生存期(OS)分别为28.3、19.4和13.4个月(P<0.001)。结论接受一线化疗的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者中,治疗前SUV max和CHOP是临床化疗反应和预后的独立预测因素,两者联合建立的SUV_CHOP评分系统对化疗反应和预后有较好的预测价值。

关键词： PET/CT 内质网应激非小细胞肺癌临床肿瘤反应预后

维普期刊数据库博看期刊

结直肠癌组织中CEP55的表达与临床病理特征及预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠肛门外科 2024年第2期30卷 186-190,201页

作者：陈伟丽史利斌王艳祖喆高文侠刘尧王建桥于倩唐山市中医医院肛肠科河北唐山063000 唐山市中医医院彩超室河北唐山063000 唐山市中医医院药房河北唐山063000 开滦总医院药房河北唐山063000 迁西县中医院内科河北迁西064300 唐山市中医医院肿瘤科河北唐山063000

目的探讨中心体相关蛋白55(CEP55)在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法选取2017年8月至2020年8月在唐山市中医医院确诊为结直肠癌并进行手术治疗的126例患者作为研究对象,收集结直肠癌患者术中切除的结直肠癌... 详细信息

目的探讨中心体相关蛋白55(CEP55)在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法选取2017年8月至2020年8月在唐山市中医医院确诊为结直肠癌并进行手术治疗的126例患者作为研究对象,收集结直肠癌患者术中切除的结直肠癌组织及癌旁组织(距离癌组织>2 cm)标本各126例。通过qPCR、免疫组化实验检测结直肠癌组织及癌旁组织中CEP55的表达,分析结直肠癌组织中CEP55的表达与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并分析结直肠癌组织中CEP55的表达与患者3年总生存率之间的关系。结果结直肠癌组织中CEP55 m RNA的表达高于癌旁组织【(1.0±0.2)vs.(0.6±0.1)】,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ+Ⅳ期结直肠癌患者组织中CEP55的表达评分高于Ⅰ+Ⅱ期结直肠癌患者(P<0.001)。CEP55高表达的结直肠癌患者3年总生存率低于CEP55低表达的结直肠癌患者(70.3%vs.88.6%),差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=4.715,P=0.031)。结论CEP55在结直肠癌组织中高表达,与TNM分期有关,可能可以作为结直肠癌的潜在预后生物标志物。

关键词：结直肠癌中心体相关蛋白55 临床病理特征预后

老年骨折并发急性脑血管创伤预后调查分析及Nomogram预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第6期19卷 786-790页

作者：邹保林王玉荣汪钊赵泉勇李巧静安娜唐山市第二医院急诊科河北唐山063000 唐山市第二医院护理部河北唐山063000 唐山市第二医院创五科河北唐山063000 唐山市第二医院内科河北唐山063000

目的探讨老年骨折并发急性脑血管创伤患者的预后,调查分析其危险因素并构建Nomogram预测模型。方法纳入2021年1月—2023年1月于唐山市第二医院接受治疗的98例老年骨折患者的临床资料,将老年骨折患者并发急性脑血管创伤者纳入观察组,未... 详细信息

目的探讨老年骨折并发急性脑血管创伤患者的预后,调查分析其危险因素并构建Nomogram预测模型。方法纳入2021年1月—2023年1月于唐山市第二医院接受治疗的98例老年骨折患者的临床资料,将老年骨折患者并发急性脑血管创伤者纳入观察组,未并发急性脑血管创伤者纳入对照组,比较两组基线资料和实验室指标,采用Logistic回归分析明确老年骨折并发急性脑血管创伤的独立影响因素,将获得的独立影响因素纳入Nomogram预测模型构建,采用R软件中C指数、受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评价老年骨折并发急性脑血管创伤风险的Nomogram模型的预测效能。结果两组性别、年龄、身体质量指数(BMI)、骨折时间、高血压、吸烟史以及饮酒史对比无统计学差异(P>0.05);观察组高血糖患者比例明显多于对照组(P0.05);观察组RBC低于对照组,观察组血小板、纤维蛋白原(FIB)和C-反应蛋白(CRP)高于对照组(P1,均P0.700,表明上述指标对于老年骨折是否并发急性脑血管创伤具有较好的预测价值。基于以上影响因素构建Nomogram风险模型,校准曲线C-index值为0.964,说明该Nomogram模型具备较好的区分度,ROC曲线建模组和验证组的AUC值分别为0.964和0.939,说明该Nomogram模型具有良好的预测效能。结论基于老年骨折并发急性脑血管创伤的独立影响因素构建的Nomogram预测模型,能直观地预测老年骨折并发急性脑血管创伤的概率。

关键词：老年骨折急性脑血管创伤影响因素 Nomogram预测模型

泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合外科杂志 2024年

作者：赵亚男柴新玲王娇特孙英杰唐山市中医医院手麻科唐山市中医医院腔镜外科唐山市中医医院肛肠科

目的:探讨泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后中的应用效果。方法:选取2021年6月一2023年6月唐山市中医医院收治的104例肛周脓肿患者,患者均进行肛周脓肿根治术治疗,术后采用随机数字分为两组,对照组(35例)采用复方黄... 详细信息

目的:探讨泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后中的应用效果。方法:选取2021年6月一2023年6月唐山市中医医院收治的104例肛周脓肿患者,患者均进行肛周脓肿根治术治疗,术后采用随机数字分为两组,对照组(35例)采用复方黄柏液涂剂治疗,联合组(34例)采用泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂治疗。治疗10 d后评估两组临床疗效、中医症候积分、炎症因子水平及安全性。结果:联合组总有效率高于对照组(97.05%vs 74.29%,P0.05)。结论:泻火解毒止痛汤联合复方黄柏液涂剂在肛周脓肿根治术后有良好应用效果,可减轻患者主要中医症候,降低炎症因子水平。

关键词：肛周脓肿泻火解毒止痛汤复方黄柏液涂剂疗效炎症因子

痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：王静易宣洪汪萍王志武唐山市人民医院

目的：探讨痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果。方法：选取100例接受胸部三维适形放疗的肺癌患者，随机分两组各50例。对照组单纯放疗，观察组在此基础上应用痰热清联合清燥救肺汤加减。对比两组治疗前后临床疗... 详细信息

目的：探讨痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果。方法：选取100例接受胸部三维适形放疗的肺癌患者，随机分两组各50例。对照组单纯放疗，观察组在此基础上应用痰热清联合清燥救肺汤加减。对比两组治疗前后临床疗效、放射性肺损伤发生情况及持续时间、血细胞分析、肺功能及生活质量、放疗后1、2、3、6、12个月的中医症候积分、胸部CT影像学表现。结果：观察组总有效率显著高于对照组（p＜0.05）；观察组肺损伤发生率和持续时间均显著小于对照组（P＜0.05）；炎性因子水平均显著改善，观察组优于对照组（p＜0.05）；肺功能指标均显著提升，观察组优于对照组（p＜0.05）；观察组生活质量卡氏评分治疗后显著提升，优于对照组（p＜0.05）；CT值及症候评分均显著改善，观察组优于对照组（p＜0.05）。结论：痰热清注射液联合清燥救肺汤加减治疗放射性肺损伤具有良好预防效果，降低放射性肺损伤程度及持续时间，改善患者临床症状及CT影像，降低炎性因子水平，提升生活质量。

关键词：放射性肺损伤清燥救肺汤痰热清注射液立体时相给药

CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床误诊误治 2024年第1期37卷 59-63页

作者：李硕石运力朱江王磊唐山市第二医院放射科河北唐山063000

目的探讨CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2023年1月收治行椎弓根螺钉内固定术的126例腰椎骨折,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组63例,观察组接受CT三维重建联合仿真钉道建立指导手术... 详细信息

目的探讨CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2023年1月收治行椎弓根螺钉内固定术的126例腰椎骨折,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组63例,观察组接受CT三维重建联合仿真钉道建立指导手术,对照组接受常规解剖标志法结合C型臂X线透视定位指导手术。观察并比较2组置钉优良率、置钉时间、置钉出血量,手术前后评估患者腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、下腰痛日本骨科协会评分(JOA)、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和腰椎功能恢复情况,并观察术后并发症。结果观察组置钉优良率为94.67%(302/319)高于对照组的88.79%(285/321)(P<0.01);观察组置钉时间短于对照组,置钉出血量少于对照组(P<0.01)。术后6个月,观察组ODI、JOA评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论利用CT三维重建联合仿真钉道的建立来指导手术,可有效提高腰椎骨折行椎弓根内固定术患者置钉优良率,缩短置钉时间,减少出血量,降低术后并发症发生风险,促进患者术后腰椎功能恢复。

关键词：骨折腰椎 CT三维重建仿真钉道椎弓根螺钉内固定术置钉优良率腰椎功能手术后并发症