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血脂检查要注意四大要点

家庭生活指南 2024年第2期 124-125页

作者：孙艳唐山弘慈医院

随着生活水平的提高和饮食习惯的变化，高血脂、高血压、糖尿病等“现代病”逐渐成为人们健康的主要威胁。当人们谈论心脑血管健康时，血脂这个词不可避免地出现在人们的对话中。但是，很多人对血脂这一概念仍然知之甚少，不知道为何要...

随着生活水平的提高和饮食习惯的变化，高血脂、高血压、糖尿病等“现代病”逐渐成为人们健康的主要威胁。当人们谈论心脑血管健康时，血脂这个词不可避免地出现在人们的对话中。但是，很多人对血脂这一概念仍然知之甚少，不知道为何要进行血脂检查，也不清楚如何为检查做好准备。为什么我们需要进行血脂检查呢？本文详细介绍血脂检验的相关知识，并重点探讨在检测前应注意的关键点。

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芹菜素调控Caveolin-1对慢性心力衰竭大鼠血管紧张素1-7及左室舒张功能的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第9期22卷 1591-1596页

作者：俞志军张桂娟陈丽新杨森林崔玉祥唐山弘慈医院河北唐山063000

目的:探讨芹菜素通过调控窖蛋白-1(Caveolin-1)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠血管紧张素1-7(Ang1-7)及左室舒张功能的机制研究。方法:按照随机数字表法将大鼠分为假手术(Sham)组、CHF组、芹菜素组、Caveolin-1组及联合组,每组10只,除Sham组... 详细信息

目的:探讨芹菜素通过调控窖蛋白-1(Caveolin-1)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠血管紧张素1-7(Ang1-7)及左室舒张功能的机制研究。方法:按照随机数字表法将大鼠分为假手术(Sham)组、CHF组、芹菜素组、Caveolin-1组及联合组,每组10只,除Sham组外均建立CHF大鼠模型。建模后24 h,芹菜素组大鼠腹腔注射2 mg/kg的芹菜素,Caveolin-1组腹腔注射1.2 mg/kg的Caveolin-1质粒的脂质体溶液,联合组大鼠腹腔注射2 mg/kg的芹菜素及1.2 mg/kg的Caveolin-1质粒的脂质体溶液,Sham组及CHF组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。比较各组大鼠心脏收缩及舒张功能指标、血清因子水平;苏木精-伊红(HE)染色检测心肌组织病理形态;电镜观察心房超微结构;免疫组化检测心肌组织血管生成情况;蛋白免疫印迹检测心肌组织Caveolin-1、缺氧诱导因子1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白水平。结果:CHF组与Sham组比较,大鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、Ang1-7及Caveolin-1蛋白、HIF-1蛋白、VEGF蛋白降低,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肾素活性(PRA)升高,差异有统计学意义(P0.05);联合组与芹菜素组及Caveolin-1组各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芹菜素对慢性心力衰竭大鼠心脏舒张及收缩功能具有改善作用,并可通过上调Ang1-7改善心肌重塑从而保护心脏,其机制可能与激活Caveolin-1表达而增加心肌新生血管相关。

关键词：慢性心力衰竭芹菜素心功能血管紧张素1-7 窖蛋白-1

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血清HCY、Cys-C水平在老年脑小血管病合并OSAHS认知障碍中的表达及严重程度评估价值

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中风与神经疾病杂志 2024年第3期41卷 270-275页

作者：张晨郝建春李云峰孟令章唐山弘慈医院河北唐山063000

目的探析血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)水平在老年脑小血管病(CSVD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍中的表达及严重程度。方法选择唐山弘慈医院2020年1月—12月就诊的150例老年CSVD合并OSAHS患者进行回... 详细信息

目的探析血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)水平在老年脑小血管病(CSVD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍中的表达及严重程度。方法选择唐山弘慈医院2020年1月—12月就诊的150例老年CSVD合并OSAHS患者进行回顾性研究,均进行HCY、Cys-C水平检测。根据是否发生认知障碍分为观察组(合并认知障碍)41例、对照组(无认知障碍)109例。对比两组血清HCY、Cys-C水平,分析血清HCY、CysC水平与CSVD合并OSAHS患者认知障碍的相关性,采用二元Logistic多因素评估认知障碍的独立影响因素,并建立logistic回归预测模型,做受试者工作特征(ROC)曲线分析HCY、Cys-C及联合指标对CSVD合并OSAHS患者认知障碍的预测价值。观察组患者根据认知障碍病情进一步细分为轻度认知障碍组(32例)、重度认知障碍组(9例)。对比不同病情程度认知障碍患者HCY、Cys-C水平,做ROC曲线分析HCY、Cys-C及联合指标对认知障碍病情分期的评估价值。结果观察组患者HCY、Cys-C水平明显高于对照组患者(P<0.05)。MoCA总分与血清HCY、Cys-C呈负相关关系(r=-0.756、-0.713,P<0.001)。Logistic回归分析,血液HCY、Cys-C水平均是认知障碍的独立影响因素(P<0.05)。预测价值方面,血清HCY、Cys-C联合预测AUC为0.843(0.747~0.934),且均高于单一诊断指标(P<0.05);其敏感度、特异度分别为89.32%、79.25%。轻度认知障碍患者HCY、Cys-C水平明显低于重度认知障碍患者(P<0.05)。血清HCY、Cys-C联合预测在认知障碍病情分期评估的AUC为0.925(0.849~0.976),高于单一指标(P<0.05);敏感度、特异度分别为95.67%、89.67%。结论老年CSVD合并OSAHS患者的血清HCY、Cys-C水平与认知障碍发生及病情进展有着负相关性,两者联合预测有利于协助医师评估认知障碍发生风险以及病情分期。

关键词：同型半胱氨酸胱抑素脑小血管病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知障碍

高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜治疗老年中重度牙周病疗效分析

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中国美容医学 2024年第4期33卷 152-156页

作者：王倩郭琦李洁唐山弘慈医院口腔科河北唐山063000

目的:探讨高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜对老年中重度牙周病牙周健康状况及牙齿美观满意度的影响。方法:选取2019年6月-2021年12月笔者医院老年中重度牙周病患者112例进行前瞻性随机对照研究,根据治疗方法的不同分为研究组(n=56)、对... 详细信息

目的:探讨高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜对老年中重度牙周病牙周健康状况及牙齿美观满意度的影响。方法:选取2019年6月-2021年12月笔者医院老年中重度牙周病患者112例进行前瞻性随机对照研究,根据治疗方法的不同分为研究组(n=56)、对照组(n=56)。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组予以尼龙丝结扎,每周复诊1次,同时联合甲硝唑药膜治疗;研究组予以高强纤维牙周夹板治疗,每周复诊1次,在牙周袋内置入甲硝唑药膜。治疗后随访3个月,比较两组疗效、牙齿美观满意度与治疗前、治疗后3个月牙周指标[牙周袋深度(Periodontalpocketdepth,PD)、牙龈出血指数(Sulcusbleedingindex,SBI)、菌斑指数(Plaqueindex,PLI)]、龈沟液炎症因子指标[降钙素原(Procaicltonin,PCT)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)]水平、咀嚼功能(咀嚼效率、咬合力)、老年人口腔健康生活质量评分(Geriatricoralhealthassessment index,GOHAI)。结果:治疗后3个月,研究组总有效率(94.64%)高于对照组(82.14%)(P<0.05);两组PD、SBI、PLI水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组龈沟液PCT、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组咀嚼效率、咬合力均高于对照组(P<0.05);研究组GOHAI评分低于对照组(P<0.05);研究组牙齿美观满意度高于对照组(P<0.05)。结论:高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜治疗老年中重度牙周病,效果显著,可有效降低牙周炎症反应,改善牙周状况,增强咀嚼功能,从而进一步提高口腔健康质量,提升牙齿美观满意度。

关键词：高强纤维牙周夹板甲硝唑药膜牙周病牙周健康状况炎症反应咀嚼功能

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超声心动图参数联合cTnI对重症肺炎患者心肌损伤的评估价值

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分子诊断与治疗杂志 2024年第7期16卷 1341-1344,1349页

作者：于立新崔玉祥窦萍袁晓亮唐山市弘慈医院超声科河北唐山063000 唐山市弘慈医院心内科河北唐山063000

目的探讨超声心动图参数联合肌钙蛋白I(cTnI)对重症肺炎(SP)患者心肌损伤的评估价值。方法选取2021年3月至2023年3月唐山市弘慈医院收治的65例SP合并心肌损伤患者作为合并心肌损伤组、41例单纯SP患者作为单纯SP组,另外选取同时期在本... 详细信息

目的探讨超声心动图参数联合肌钙蛋白I(cTnI)对重症肺炎(SP)患者心肌损伤的评估价值。方法选取2021年3月至2023年3月唐山市弘慈医院收治的65例SP合并心肌损伤患者作为合并心肌损伤组、41例单纯SP患者作为单纯SP组,另外选取同时期在本院进行体检的120名健康人作为对照组。比较三组超声心动图参数、cTnI水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估超声心动图参数、cTnI对SP患者心肌损伤的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨SP患者心肌损伤的影响因素。结果LVEF水平:对照组>单纯SP组>合并心肌损伤组,LVEDD、LVESD、cTnI水平:对照组<单纯SP组<合并心肌损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声心动图参数、cTnI及两者联合预测SP患者心肌损伤的曲线下面积(AUC)95%置信区间(CI)分别为0.755(0.704~0.807)、0.859(0.808~0.911)、0.904(0.853~0.956)。合并心肌损伤组合并糖尿病占比、合并低钾血症占比、发病至入院时间≥1周占比大于单纯SP组,CRP、WBC、PCT、CK-MB水平高于单纯SP组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并糖尿病(OR=2.085,95%CI:1.429~3.044)、PCT水平升高(OR=2.385,95%CI:1.598~3.578)、LVEF水平降低(OR=0.367,95%CI:0.238~0.566)、cTnI水平升高(OR=3.377,95%CI:2.135~5.342)是SP患者心肌损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论超声心动图参数、cTnI对SP患者心肌损伤具有一定的预测价值,且两者联合预测的效能更好。

关键词：重症肺炎心肌损伤超声心动图参数肌钙蛋白Ⅰ

基于信号捕获算法的非入侵式柔性压感睡眠呼吸检测护理系统

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微型电脑应用 2024年第7期40卷 195-199页

作者：许骞月唐山弘慈医院河北唐山063020

针对睡眠呼吸监测的实际需求,设计一款非侵入式的柔性压感睡眠呼吸检测系统。该系统尤其适用于医院、养老院等需要特殊护理的群体。该系统硬件能够利用高精度传感器在人体睡眠时捕捉细微的呼吸信号变化,并进行噪声消除和去趋势预处理。... 详细信息

针对睡眠呼吸监测的实际需求,设计一款非侵入式的柔性压感睡眠呼吸检测系统。该系统尤其适用于医院、养老院等需要特殊护理的群体。该系统硬件能够利用高精度传感器在人体睡眠时捕捉细微的呼吸信号变化,并进行噪声消除和去趋势预处理。通过算法识别呼吸信号的周期和幅度特征,从而精准判断呼吸暂停的情况。该系统提供移动端和PC端的呼吸信号波形监测服务,以便全面监测和分析睡眠数据。经过实际应用验证,该系统的检测结果与实际观察结果高度一致,且在同类系统中表现出卓越的检测准确度。

关键词：呼吸检测 ADS12000 加速传感器信号捕捉准确率

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智能手机简化增强现实定位穿刺联合神经生长因子精准给药技术对高血压幕上脑出血患者病情转归影响研究

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中国医师进修杂志 2024年第8期47卷 732-737页

作者：米景良吴再辉韩剑郑冀唐山弘慈医院神经外科唐山063000

目的探讨智能手机简化增强现实(AR)定位穿刺+神经生长因子(NGF)精准给药技术对高血压幕上脑出血(SHICH)患者病情转归的影响。方法回顾性选取2020年2月至2023年1月唐山弘慈医院收治的86例SHICH患者为研究对象,根据治疗方法不同分为穿刺... 详细信息

目的探讨智能手机简化增强现实(AR)定位穿刺+神经生长因子(NGF)精准给药技术对高血压幕上脑出血(SHICH)患者病情转归的影响。方法回顾性选取2020年2月至2023年1月唐山弘慈医院收治的86例SHICH患者为研究对象,根据治疗方法不同分为穿刺组、穿刺+NGF组,各43例。两组均由同一组医师行智能手机简化AR定位穿刺微创血肿清除术,穿刺+NGF组在此基础上加用30μg NGF经鼻腔给药治疗,1次/d,连续治疗2周。比较两组疗效,比较两组治疗前后脑水肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血肿量、改良Barthel指数(MBI)评分、S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、水通道蛋白(AQP)-1、AQP-4、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及C反应蛋白(CRP)水平,比较两组治疗后格拉斯哥预后量表(GOS)评分及并发症发生情况。结果穿刺+NGF组治疗后总有效率高于穿刺组[95.35%(41/43)比81.40%(35/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.07,P0.05)。两组治疗后GOS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能手机简化AR定位穿刺+NGF精准给药技术可改善SHICH患者病情转归,改善神经功能缺损,提升日常活动能力。

关键词：脑出血立体定位技术神经生长因子预后

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微塑料暴露致小鼠皮质铁死亡的实验研究

环境与健康杂志 2024年第5期41卷 377-382+471页

作者：王朝阳姚雪王丰郝瀚王伟轩张艳淑唐山弘慈医院职业体检科华北理工大学公共卫生学院

目的通过建立微塑料暴露小鼠模型探讨微塑料暴露致皮质铁死亡的影响，以期为微塑料暴露致神经损伤的防治提供新的线索。方法 SPF级雄性C57小鼠40只按体重随机分为对照组、低微塑料组、中微塑料组、高微塑料组，每组10只。微塑料暴露组... 详细信息

目的通过建立微塑料暴露小鼠模型探讨微塑料暴露致皮质铁死亡的影响，以期为微塑料暴露致神经损伤的防治提供新的线索。方法 SPF级雄性C57小鼠40只按体重随机分为对照组、低微塑料组、中微塑料组、高微塑料组，每组10只。微塑料暴露组小鼠分别以25、50和100 mg/kg纳米聚苯乙烯灌胃，连续染毒8周，对照组每天灌胃相同剂量纯水。染毒结束后，以新物体识别实验检验小鼠的神经行为变化；以HE染色观察小鼠皮质病理变化；以试剂盒检测小鼠皮质组织中二价铁（Fe2+）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽（glutathione,GSH）的含量；以Western blot法检测小鼠皮质组织中二价金属铁离子转运体1(DMT1)、铁转运蛋白（ferroportin,FPN1）、转铁蛋白受体1(transferrin receptor 1,TFR1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)和溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)蛋白的表达情况。结果染毒期间，低微塑料、中微塑料与高微塑料组小鼠体重与对照组相比无显著差异。新物体识别实验结果显示，与对照组相比，中微塑料组和高微塑料组新物体识别指数显著下降（P<0.05）。HE染色结果显示，与对照组相比，低微塑料组小鼠皮质中出现神经细胞深染，结构模糊，核固缩现象；中微塑料组及高微塑料组小鼠皮质及海马中神经细胞深染，结构模糊，核固缩现象进一步加剧。与对照组相比，各微塑料组小鼠脑皮质中铁含量和MDA含量显著升高（P<0.05）,GSH含量在中微塑料组和高微塑料组中显著下降（P<0.05）；同时，TFR1表达水平在各微塑料组小鼠脑皮质中均较对照组显著升高（P<0.05），中微塑料和高微塑料组小鼠脑皮质中FPN1表达水平显著降低（P<0.05）,DMT1表达水平显著升高（P<0.05）；此外，与对照组相比，GPX4与SLC7A11在中微塑料组与高微塑料组小鼠皮质中的表达水平显著降低（P<0.05）。结论微塑料暴露可引起小鼠新物体识别能力下降，其中微塑料引起皮质神经细胞铁稳态失调导致铁死亡是诱导神经损伤的机制之一。

关键词：微塑料铁死亡神经损伤

烟酰胺注射液联合替格瑞洛用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后的效果

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中国药物应用与监测 2024年第4期21卷 324-327页

作者：张国艳杨森林李晨阳唐山弘慈医院心内科唐山063000

目的观察烟酰胺注射液联合替格瑞洛应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)后的效果。方法纳入2022年5月至2023年12月于唐山弘慈医院行PCI治疗的86例急性心肌梗死患者,以随机数字表法进行分组,PCI治疗后给予对照组患者(43例)替格瑞... 详细信息

目的观察烟酰胺注射液联合替格瑞洛应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)后的效果。方法纳入2022年5月至2023年12月于唐山弘慈医院行PCI治疗的86例急性心肌梗死患者,以随机数字表法进行分组,PCI治疗后给予对照组患者(43例)替格瑞洛治疗,PCI治疗后给予观察组患者(43例)烟酰胺注射液联合替格瑞洛治疗,观察两组疗效,心血管不良事件发生率及药品不良反应发生率,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)及每搏输出量(SV)、一氧化氮(NO)与内皮素-1(ET-1)等心功能指标变化。结果观察组总有效率(95.35%)高于对照组(81.40%),χ^(2)=4.074,P<0.05;观察组心血管不良事件发生率(4.65%)低于对照组(18.60%),χ^(2)=4.074,P<0.05;观察组与对照组药品不良反应发生率分别为6.98%、4.65%,χ^(2)=0.212,P=0.645;治疗后,观察组患者LVEF、LVDD及SV指标分别为(53.27±3.22)%、(43.26±3.09) mm、(85.45±2.95) m L·min^(-1),均优于对照组的(46.56±3.16)%、(49.65±4.11) mm、(77.65±4.04) m L·min^(-1),t=9.753、8.149、10.225,均P<0.05;观察组治疗后NO及ET-1指标分别为(62.46±3.05)μmol·L^(-1)、(4.04±0.39) ng·m L^(-1),均优于对照组的(50.45±2.52)μmol·L^(-1)、(5.29±0.54) ng·m L^(-1),t=19.906、12.306,均P<0.05。结论将烟酰胺注射液联合替格瑞洛应用于急性心肌梗死PCI治疗后可有效改善患者的心功能,降低心血管不良事件及药品不良反应发生率。

关键词：急性心肌梗死烟酰胺注射液替格瑞洛心功能心血管不良事件