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黄芪多糖调控SIRT1抑制高糖诱导肾足细胞氧化应激和凋亡

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中国中西医结合杂志 2024年第10期 1221-1227页

作者：徐艳梅李雪芹许琛黄杰许传文熊艳武汉市第四医院肾病内科武汉市第四医院超声科

目的探究黄芪多糖（APS）对沉默信息调节因子（SIRT1）的调控作用，及其对高糖诱导足细胞氧化应激和凋亡的影响及机制。方法高糖诱导MPC5细胞构建足细胞损伤模型，用不同浓度APS分别处理正常培养的MPC5细胞和损伤模型细胞，CCK8检测... 详细信息

目的探究黄芪多糖（APS）对沉默信息调节因子（SIRT1）的调控作用，及其对高糖诱导足细胞氧化应激和凋亡的影响及机制。方法高糖诱导MPC5细胞构建足细胞损伤模型，用不同浓度APS分别处理正常培养的MPC5细胞和损伤模型细胞，CCK8检测细胞活性评估APS的细胞毒性和最佳干预浓度。将损伤模型足细胞分为对照组、模型组、APS组、SIRT1抑制剂组（EX527）及SIRT1抑制剂+APS组（EX527+APS）。q RT-PCR和Western Blot法检测细胞中SIRT1、叉头蛋白O3a(Fox O3a)m RNA和蛋白表达；CCK8检测各组细胞增殖；流式检测细胞凋亡；流式细胞术检测活性氧（ROS）含量；ELISA法检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量，Western Blot法检测细胞中B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白（Bax）和细胞外信号调节激酶（ERK）1/2、p-ERK 1/2p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）蛋白表达。结果低浓度APS无明显细胞毒性，其最佳干预浓度为200μg/m L。与对照组比较，模型组细胞增殖能力下降，凋亡率上升，ROS和MDA的含量、FoxO3a、Bax、p-ERK1/2与ERK1/2比值、p38MAPK的表达上升，SIRT1表达和SOD含量下降（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较，APS组细胞增殖能力上升，凋亡率下降，ROS和MDA的含量、FoxO3a、Bax、p-ERK1/2与ERK1/2比值、p38MAPK的表达下降，SIRT1表达和SOD含量上升（P<0.01），而EX527组变化趋势相反（P<0.05,P<0.01）。与EX527组比较，EX527+APS组细胞增殖能力上升，凋亡率下降，SIRT1表达、SOD含量及Bcl-2表达增加（P<0.01）,ROS水平、MDA含量、Bax、FoxO3a、 p-ERK1/2与ERK1/2比值及p38MAPK表达减少（P<0.01）。结论 APS抑制高糖诱导的MPC5细胞凋亡和氧化应激反应，其作用机制可能与APS促进SIRT1表达抑制ERK1/2与p38MAPK通路的激活有关。

关键词：糖尿病肾病黄芪多糖沉默信息调节因子氧化应激细胞凋亡中药提取物中西医结合

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超声引导下头半棘肌平面阻滞治疗枕神经痛的效果

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中华麻醉学杂志 2024年第9期44卷 1117-1121页

作者：王晓刚孙庆海孟德福崔燕红郑力鹏常洪波刘颖鄂占森淄博市市立医院超声科淄博255400 淄博市市立医院脊柱外科淄博255400 淄博市市立医院疼痛科淄博255400 深圳市龙岗中心医院超声科深圳518116

目的:评价超声引导下头半棘肌平面(SCP)阻滞治疗枕神经痛(ON)的效果。方法:本研究为前瞻性研究。选取2022年1月至2023年12月就诊于淄博市市立医院的ON患者90例,性别不限,年龄29~66岁,病程3个月~6年,采用随机数字表法分为3组(n=30):枕大... 详细信息

目的:评价超声引导下头半棘肌平面(SCP)阻滞治疗枕神经痛(ON)的效果。方法:本研究为前瞻性研究。选取2022年1月至2023年12月就诊于淄博市市立医院的ON患者90例,性别不限,年龄29~66岁,病程3个月~6年,采用随机数字表法分为3组(n=30):枕大神经(GON)阻滞联合第3枕神经(TON)阻滞组(GT组)、SCP的头半棘肌内侧头(SCM-m)肌腹内阻滞组(Sm组)和SCP的头下斜肌-颈2,3小关节(OCI-C_(2,3))间隙阻滞组(OC组)。GT组分别于项区C_(2)水平SCM-OCI间隙内GON周围和C_(2,3)侧面浅方各注射镇痛抗炎复合液2.5 ml;Sm组于项区C 1水平SCM-m肌腹内注射镇痛抗炎复合液5 ml;OC组于项区SCM深方OCI-C_(2,3)间隙内注射镇痛抗炎复合液5 ml。分别于治疗前(T_(1))和治疗后1、3、7、10、14 d(T_(2-6))时记录疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,计算疼痛缓解率和睡眠质量改善率。记录阻滞操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间和阻滞维持时间。记录治疗后24 h内不良反应发生情况。结果:3组间T_(1-3)和T_(5-6)时VAS评分和PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),Sm组T 4时VAS评分和PSQI评分高于OC组和GT组(P0.05)。3组均未见严重不良反应的发生。结论:相对于GON阻滞联合TON阻滞而言,超声引导下SCP阻滞治疗ON操作简捷,安全性高,其中OCI-C_(2,3)间隙SCP阻滞起效快,维持时间久,疼痛和睡眠质量改善理想,可作为ON治疗的首选阻滞方式。

关键词：神经传导阻滞头半棘肌超声检查枕神经痛

盆底超声对老年全子宫切除术患者盆底功能障碍的评估价值

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中国老年学杂志 2024年第21期 5213-5216页

作者：彭艳艳陈舜珏郭习娟付丽曼王品孙聪欣陈桂红启明星梁玉石家庄市第四医院超声科

目的探讨盆底超声对老年全子宫切除术盆底功能障碍的评估价值。方法选取140例全子宫切除术患者均接受盆底超声检查，分析并比较其检查结果。结果 140例患者中盆底功能障碍性疾病发生率为47.1%(66例),其中器官脱垂占34.2%,压力性尿失禁... 详细信息

目的探讨盆底超声对老年全子宫切除术盆底功能障碍的评估价值。方法选取140例全子宫切除术患者均接受盆底超声检查，分析并比较其检查结果。结果 140例患者中盆底功能障碍性疾病发生率为47.1%(66例),其中器官脱垂占34.2%,压力性尿失禁占12.9%;术后膀胱颈降低度(BND)、尿道旋转角度、静息下膀胱颈尿道后角、最大Valsalva下膀胱尿道后角及膀胱颈部与耻骨联合垂直距离(BSD)均较术前明显升高(P超声检查可明显提高对盆底功能评估的准确性，利于提高对老年患者盆底功能障碍检出率。

关键词：盆底超声全子宫切除术盆底功能障碍

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不同移植物在前交叉韧带翻修中的应用

中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2647-2652页

作者：刘国立李亮谢坤南尹向辉张艳蕊易凡戴士峰唐山市第二医院关节与运动医学科河北省唐山市063000

背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:... 详细信息

背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:选择2011年5月至2020年5月唐山市第二医院关节科收治的前交叉韧带重建术后首次翻修患者67例,男41例,女26例,平均年龄(45.83±7.39)岁,根据翻修手术中移植物不同分3组:自体韧带组(n=24)、同种异体韧带组(n=22)与LARS人工韧带组(n=21)。翻修术后随访36个月以上,评估翻修效果。结果与结论:①3组患者术后1年与末次随访的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分均高于术前(P0.05);②3组患者术后1年与末次随访的KT-1000侧侧差值均低于术前(P<0.05),LARS人工韧带组末次随访的KT-1000侧侧差值、轴移试验阳性率高于自体韧带组、同种异体韧带组(P<0.05);③末次随访影像学检测结果显示,重建骨隧道无明显扩大,移植物固定物无明显失效表现,骨关节炎无明显加重表现,但部分老年患者出现骨质密度降低;④结果表明,LARS人工韧带用于前交叉韧带翻修可提供较好的初始稳定性,但随着时间的延长,部分病例的稳定性趋于降低,甚至重建韧带失效;同种异体韧带与自体韧带用于前交叉韧带翻修均可获得较好的临床疗效。

关键词：前交叉韧带重建翻修手术移植物同种异体韧带 LARS人工韧带关节镜

心脏超声联合心电图、血清肌钙蛋白对急性心肌梗死患者的早期诊断价值研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0059-0062页

作者：石玫玫唐山市海港经济开发区医院超声科河北唐山063611

探讨心脏超声联合心电图、血清肌钙蛋白对急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断的价值。方法选取我院收治的92例疑似急性心肌梗死患者为研究对象,依次进行心脏超声、心电图、血清肌钙蛋白检查,并以冠状动脉造影为金标准,判断三种方法单独和... 详细信息

探讨心脏超声联合心电图、血清肌钙蛋白对急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断的价值。方法选取我院收治的92例疑似急性心肌梗死患者为研究对象,依次进行心脏超声、心电图、血清肌钙蛋白检查,并以冠状动脉造影为金标准,判断三种方法单独和联合检查过程中的诊断效能。并根据各项参数,进行ROC曲线绘制。结果冠状动脉造影确诊64例,非AMI28例。心脏超声单独诊断的敏感度为82.81%,特异度为64.29%,心电图的敏感度为89.06%,特异度为67.86%,血清肌钙蛋白敏感度为93.75%,特异度对71.43%。三项诊断措施联合的敏感度为98.39%,特异度为89.66%。AMI患者的LVEF、LVEDD、Tn水平高于非AMI患者(P超声、心电图、血清肌钙蛋白单独应用于急性心肌梗死均具有较为良好的效果,三项诊断方法联合应用,诊断的准确性高于单独检测。

关键词：心脏超声心电图血清肌钙蛋白心肌梗死

环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性

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中国医院药学杂志 2024年第13期44卷 1564-1568页

作者：周广伟张岚宁庚王英张满和唐山市工人医院麻醉二科河北唐山063000

目的:观察环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性。方法:选取150例拟在唐山市工人医院行无痛膀胱镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为环泊酚组(观察组,n=75)和丙泊酚组(对照组,n=75)。麻醉诱导:两组均静脉... 详细信息

目的:观察环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性。方法:选取150例拟在唐山市工人医院行无痛膀胱镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为环泊酚组(观察组,n=75)和丙泊酚组(对照组,n=75)。麻醉诱导:两组均静脉注射阿芬太尼5μg·kg^(-1),2 min后观察组泵注环泊酚0.3 mg·kg^(-1),对照组泵注丙泊酚1.5 mg·kg^(-1)。麻醉维持:观察组持续泵注环泊酚0.8 mg·kg^(-1)·h^(-1),对照组持续泵注丙泊酚4 mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录两组患者有效性指标:麻醉诱导时长、手术操作时长、完全清醒时长、麻醉总时长,体动患者例数与发生率;安全性指标:平均动脉压、心率、呼吸频率,进一步比较注射痛、低血压、心动过缓、辅助通气、苏醒期谵妄患者例数与发生率来评价安全性。结果:两组患者有效性评价指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对平均动脉压的抑制作用弱于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。注射痛、辅助通气、低血压、心动过缓例数与发生率比较,观察组均低于对照组(P0.05)。结论:环泊酚复合阿芬太尼可安全有效的用于老年患者无痛膀胱镜检查,环泊酚对维持呼吸和循环系统的稳定更具优势,不良反应发生率更低。

关键词：环泊酚阿芬太尼老年膀胱镜麻醉

2020-2022年唐山地区结核性胸膜炎患者的流行病学分析

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医学动物防制 2024年第2期40卷 161-164页

作者：曹敬华郎立新王宁田剑刘红霞张茜玉唐山市开滦总医院林西医院呼吸内科河北唐山063000 烟台市芝罘区疾病预防控制中心唐山市南湖医院呼吸内科

目的分析结核性胸膜炎患者的流行病学特征,为疾病防控和诊治提供助力。方法选取2020-2022年唐山地区有代表性的140例结核性胸膜炎患者,统计分析患者的性别、年龄、地域等基本信息,将患者分为不同年龄组,统计分析合并基础疾病、胸腔积... 详细信息

目的分析结核性胸膜炎患者的流行病学特征,为疾病防控和诊治提供助力。方法选取2020-2022年唐山地区有代表性的140例结核性胸膜炎患者,统计分析患者的性别、年龄、地域等基本信息,将患者分为不同年龄组,统计分析合并基础疾病、胸腔积液、临床症状等疾病相关信息,明确结核性胸膜炎患者的流行病学特征及发病特点。结果 2020-2022年唐山地区结核性胸膜炎患者男性占70.71%,农村和流动人口占71.29%,老年和中年患者中农村和流动人口占比较青年患者高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.042,P<0.05);青年、中年和老年患者的平均病程差异有统计学意义(χ^(2)=17.564,P<0.05);青年、中年和老年患者发热和胸痛症状的发生情况差异有统计学意义(χ^(2)=12.997、7.128,P<0.05);单侧胸腔积液患者占85.00%,合并慢性疾病患者占26.43%,老年患者的双侧胸腔积液占比和合并慢病疾病占比高于青年和中年患者(χ^(2)=9.475、25.451,P<0.05);青年患者的I类影像学表现发生率较老年患者多,III类影像学表现发生率较老年患者少,差异有统计学意义(χ^(2)=10.980、13.270,P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者以男性、农村和流动人口为主,胸腔积液以单侧渗出为主,老年患者病程长、基础疾病复杂,临床症状及影像学表现不典型。

关键词：结核性胸膜炎流行病学发病特点地域来源影像学表现分析

胎儿蛛网膜囊肿的产前诊断及预后评估研究进展

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中华围产医学杂志 2024年第9期27卷 785-788页

作者：史玮孙丽娟安阳市人民医院超声科安阳455000 首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)超声科北京100026

胎儿蛛网膜囊肿是一种较常见的中枢神经系统畸形,产前影像学表现容易与颅内其他囊肿相混淆。本文总结以往文献报道,对胎儿蛛网膜囊肿进行全面的回顾,包括解剖基础、发病机制、影像表现和鉴别诊断,并对孕期管理及预后进行总结。

关键词：蛛网膜囊肿超声检查,产前综述

两种内固定方式治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的效果比较

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中国综合临床 2024年第5期40卷 335-339页

作者：张天宇王磊河北省唐山市第二医院创伤四科唐山

目的比较单纯外侧钢板固定与后侧T型钢板结合外侧钢板固定两种固定胫骨平台后外侧柱方法的临床效果。方法选取2019年2月至2022年12月河北省唐山市第二医院创伤四科收治的Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折且伴后外侧结构损伤的90例患者的临床... 详细信息

目的比较单纯外侧钢板固定与后侧T型钢板结合外侧钢板固定两种固定胫骨平台后外侧柱方法的临床效果。方法选取2019年2月至2022年12月河北省唐山市第二医院创伤四科收治的Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折且伴后外侧结构损伤的90例患者的临床资料进行回顾性分析, 将其中单纯应用外侧钢板固定的48例患者作为观察组, 应用后侧T型钢板结合外侧钢板固定的42例患者作为对照组。比较两组患者的骨折愈合时间、手术时间、膝关节协会评分及视觉模拟评分。符合正态分布的计量资料以xˉ±s表示, 组间比较采用t检验, 计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者均获得随访, 随访时间18～30个月。期间两组患者均无内固定物失效, 无骨折畸形愈合及膝关节僵硬。两组患者治疗后骨折愈合时间[观察组（3.94±1.42）个月与对照组（3.86±1.32）个月、膝关节协会评分[观察组（172.31±16.91）分与对照组（168.95±15.78）分]、视觉模拟评分[观察组（0.90±0.37）分与对照组（0.93±0.45）分]比较差异均无统计学意义（t值分别为0.28、0.97、0.31;P值分别为0.782、0.335、0.757）。观察组患者手术时间[（84.58±12.32）min]低于对照组[（110.64±14.41）min], 差异有统计学意义（t=9.25, P<0.001）。结论 Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折伴后外侧柱损伤的患者单纯行外侧钢板固定和后侧T型钢板结合外侧钢板固定均获得满意的临床效果, 但采用单纯外侧钢板固定因内侧未行手术, 可减少手术时间, 降低手术难度, 减轻患者医源性损伤风险。

关键词：胫骨平台骨折延展前外侧切口后内侧切口后外侧柱