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虚拟现实技术对慢性腰背痛患者疼痛的干预效果Meta分析

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颈腰痛杂志 2025年 1086-1092页

作者：王小影孟小娜郭敬然唐山市第二医院脊柱一科唐山市第二医院脊柱二科

目的系统评价虚拟现实技术(VR)对慢性腰背痛(CLBP)患者疼痛的干预效果,比较VR技术与常规锻炼的疗效差异,为将来临床和科研更规范有效地应用VR技术提供数据和理论依据。方法检索PubMed、CNKI等数据库,检索时限为从数据库建立至2023年8... 详细信息

目的系统评价虚拟现实技术(VR)对慢性腰背痛(CLBP)患者疼痛的干预效果,比较VR技术与常规锻炼的疗效差异,为将来临床和科研更规范有效地应用VR技术提供数据和理论依据。方法检索PubMed、CNKI等数据库,检索时限为从数据库建立至2023年8月,由2名研究人员分别筛选接受VR训练的随机对照试验的文献,再共同提取文献相关信息,采用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入文献质量,RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 9篇文献样本量共514例患者,其中VR试验组255例,对照组259例。Meta分析结果显示:VR训练试验组疼痛评分、恐动症评分及功能障碍评分均明显低于对照组,疼痛评分[MD=-1.66,95%CI(-2.47,-0.85),P<0.001],恐动症评分[MD=-7.64,95%CI(-11.05,-4.23),P <0.001],功能障碍评分[SMD=-0.84,95%CI(-1.34,-0.34),P=0.001]。结论 VR干预可以明显减轻慢性腰背痛患者的疼痛程度,降低恐动程度,增强腰椎功能。

关键词：虚拟现实技术慢性腰背痛恐动症 Meta分析腰椎功能暴露疗法偏倚风险

唐山市工人医院2018年-2021年泌尿系结石感染患者的细菌谱变迁及药敏特点分析

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中国现代医学杂志 2022年第15期32卷 79-84页

作者：杨超刘健申忠华崔海军张慧民郝俊秀裴琼唐山市工人医院泌尿外科河北唐山063000

目的分析唐山市工人医院2018年—2021年泌尿系结石感染患者的细菌谱变迁及药敏特点。方法收集2018年1月—2021年12月唐山市工人医院600例泌尿系结石患者的尿路感染病原菌600株,采用Interscience Scan1200型全自动菌落计数器、Thermo Sci... 详细信息

目的分析唐山市工人医院2018年—2021年泌尿系结石感染患者的细菌谱变迁及药敏特点。方法收集2018年1月—2021年12月唐山市工人医院600例泌尿系结石患者的尿路感染病原菌600株,采用Interscience Scan1200型全自动菌落计数器、Thermo Scientific型全自动微生物鉴定仪测定病原菌的种类和数量,通过纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,分析耐药率。结果2018年—2021年600例患者尿液标本中共分离600株病原菌。其中,革兰阴性菌416株(69.33%),革兰阳性菌136株(22.67%),真菌48株(8.00%);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌、假丝酵母菌排在前5位,分别占总菌株数的47.67%、9.83%、9.50%、8.00%、8.00%。4年期间病原菌检出率无明显变化趋势(P>0.05);2018年—2021年大肠埃希菌对哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率均>60%,对替加环素的耐药率均为0%;2018年—2021年大肠埃希菌对庆大霉素、妥布霉素、呋喃妥因的耐药率比较,差异有统计学意义(χ_(线性趋势)^(2)=5.003、4.009和4.430,P=0.025、0.045和0.035),呈逐渐降低趋势;2018年—2021年肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢唑林、头孢噻肟的耐药率均>60%;屎肠球菌对青霉素G、氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、红霉素的耐药率均>90%,粪肠球菌对青霉素G、庆大霉素、红霉素的耐药率均>60%,2种革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均为0%;2018年—2021年肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌对各抗菌药物的耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论唐山市工人医院2018年—2021年泌尿系结石伴尿路感染患者致病菌以大肠埃希菌为主,细菌谱与药敏特点无明显改变,临床应密切监测分离菌的变迁、耐药性,并根据药敏试验选择合理抗菌药物治疗。

关键词：泌尿系结石尿路感染细菌谱变迁药敏特点

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富血小板血浆促进创面愈合的细胞和分子机制

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2793-2801页

作者：龙晨艳程飚田举广东医科大学第一临床医学院广东省湛江市524000 广东医科大学中山市人民医院烧伤整形美容科广东省中山市528400 南部战区总医院烧伤整形科广东省广州市510030

背景:尽管富血小板血浆在促进创面愈合方面显示出治疗潜力,但其临床应用仍需要进一步的研究和验证。此外,对于富血小板血浆作用的机制仍存在一些争议和不确定性。目的:通过对富血小板血浆促进创面愈合的机制进行概述和分析,以增进对该... 详细信息

背景:尽管富血小板血浆在促进创面愈合方面显示出治疗潜力,但其临床应用仍需要进一步的研究和验证。此外,对于富血小板血浆作用的机制仍存在一些争议和不确定性。目的:通过对富血小板血浆促进创面愈合的机制进行概述和分析,以增进对该治疗方法的理解,为未来的基础研究和临床应用提供有益的指导。方法:在中国知网、PubMed数据库检索2000年1月至2023年12月发表的相关文献。英文检索词为“platelet rich plasma,PRP,wound,wound healing,refractory wounds,chronic wounds,cellular and molecular mechanisms,signaling pathways,regenerative medicine”,中文检索词为“富血小板血浆,PRP,创面,伤口,创面愈合,难愈性创面,慢性创面,细胞和分子机制,信号通路,再生医学”。根据纳入和排除标准,最终对80篇文献进行综述。结果与结论:①富血小板血浆在创面愈合中具有许多潜在的优势,它能够提供丰富的生长因子和细胞因子等生物活性物质;②富血小板血浆可以调节参与创面愈合的各种细胞类型的功能,包括表皮细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、干细胞和炎症细胞等;③在富血小板血浆疗法中,细胞外囊泡、线粒体对于创面愈合可能扮演着重要角色;④负载富血小板血浆水凝胶可广泛用于增强组织再生和作为药物传递的功能性载体;⑤富血小板血浆对创面细胞外基质合成和降解起调节作用,从而影响伤口愈合过程中基质重建;⑥富血小板血浆可能通过动态调节多种信号通路和上皮间质转化来影响组织修复与再生,从而为创面愈合的研究提供了全新的视角。

关键词：富血小板血浆生长因子创面愈合细胞和分子机制信号通路再生医学

紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶治疗烫伤的疗效

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 137-139页

作者：段俊俊尚可馨刘娟华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院医学整形美容科

目的分析在烫伤治疗中采用紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶银乳膏治疗的临床效果，为临床治疗烫伤提供依据。方法本研究以2022年3月—2023年6月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院治疗的120例烫伤患者为研究对象，将其随机分为对... 详细信息

目的分析在烫伤治疗中采用紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶银乳膏治疗的临床效果，为临床治疗烫伤提供依据。方法本研究以2022年3月—2023年6月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院治疗的120例烫伤患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各60例，两组患者均常规清理创面，对照组采用磺胺嘧啶银乳膏治疗，观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联合紫花地丁复方油纱治疗。比较两组治疗效果、创面愈合时间、疼痛程度、感染发生率，以及治疗前后的生活质量评分。结果观察组治疗有效率为96.67%，高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（χ2=4.901,P0.05）；治疗后，两组患者认知功能、角色功能、情感功能、躯体功能、社会功能及生活质量的QOL评分均高于治疗前，且观察组各项评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在烫伤治疗中采用紫花地丁复方油纱联合磺胺嘧啶银乳膏治疗效果明显，可以加速患者伤口的愈合，减少感染的发生，减轻疼痛，从而改善患者的治疗效果，提高其生活质量，为临床医生治疗烫伤提供参考依据，值得临床应用。

关键词：烫伤紫花地丁复方油纱磺胺嘧啶银乳膏临床效果

急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响因素的研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 548-553页

作者：张萍淑薛晶邢爱君王连辉马倩符永山元小冬华北理工大学附属开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 华北理工大学附属开滦总医院心内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡,这在临床治疗中极易被忽视,且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在... 详细信息

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡,这在临床治疗中极易被忽视,且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在华北理工大学附属开滦总医院诊治的急性后循环缺血性脑卒中患者60例为病例组,根据患者出院时改良Rankin(mRS)评分,将病例组分为预后良好亚组45例,预后不良亚组15例。选取同时期无脑血管狭窄且无急性缺血性脑卒中患者52例作为对照组。收集患者一般及临床资料,比较病例组与对照组患者昼夜睡眠-觉醒节律、日间睡眠-觉醒节律、夜间睡眠-觉醒节律指标以及预后良好亚组与预后不良亚组梗死脑区分布的差异性。采用多因素Logistic回归分析探讨急性后循环缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素。结果病例组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)高于对照组(P<0.05)。病例组睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、夜间入睡困难所占比例高于对照组(P<0.05)。病例组日间总睡眠时间、入睡后清醒时间、浅睡眠期、深睡眠期、非快速眼动(NREM)睡眠期、快速眼动(REM)睡眠期、REM睡眠期占比、深睡眠期占比高于对照组,NREM睡眠期占比、浅睡眠期占比低于对照组(P<0.05)。病例组夜间总睡眠时间、浅睡眠期、NREM睡眠期高于对照组(P<0.05)。预后不良亚组桥脑梗死占比高于预后良好亚组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,日间深睡眠期(OR=1.203,95%CI=1.032~1.401)、桥脑梗死(OR=16.497,95%CI=1.142~238.391)是急性后循环缺血性脑卒中预后不良的影响因素(P<0.05)。结论急性后循环缺血性脑卒中患者AHI增高,睡眠状态特征为睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、夜间入睡困难,且日间深睡眠期、桥脑梗死是患者预后不良的影响因素。

关键词：卒中脑梗死,后循环睡眠状态预后病例对照研究影响因素分析

神经血管蒂皮瓣联合抗生素硫酸钙治疗踝周感染创面

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中国矫形外科杂志 2025年第01期 80-84页

作者：王辉戴江平周彤刘玉杰马铁鹏刘英张一晗唐山市第二医院手外科唐山市第二医院功能检查科

[目的]介绍神经血管蒂皮瓣联合抗生素硫酸钙治疗踝周感染创面的手术技术和初步临床结果。[方法] 2016年4月—2022年6月对21例踝周感染创面采用神经血管蒂皮瓣联合抗生素硫酸钙治疗。术前高频彩色超声标记创面周围隐神经及胫后动脉穿支... 详细信息

[目的]介绍神经血管蒂皮瓣联合抗生素硫酸钙治疗踝周感染创面的手术技术和初步临床结果。[方法] 2016年4月—2022年6月对21例踝周感染创面采用神经血管蒂皮瓣联合抗生素硫酸钙治疗。术前高频彩色超声标记创面周围隐神经及胫后动脉穿支。清创后切开皮瓣一侧皮缘，在轴线及旋转点附近找到隐神经及胫后动脉穿支，保留轴线两侧1.5～2.0 cm宽筋膜组织。将皮瓣通过开放隧道转位覆盖创面。将制备好的抗生素硫酸钙颗粒填塞于皮瓣深层空腔内。在显微镜下将皮瓣携带的隐神经与供区可吻合皮神经行端-端吻合。供瓣区创面直接闭合或取大腿中厚皮片植皮修复。[结果] 21块皮瓣及供瓣区植皮全部成活，供瓣区切口均一期愈合。随访时间（15.2±4.9）个月。皮瓣外形良好，耐磨、质地柔软。所有患者均无感染复发并恢复正常生活。末次随访足踝关节功能评定：优10例，良10例，可1例，优良率95.2%。[结论]神经血管蒂皮瓣联合抗生素硫酸钙治疗踝周感染创面，操作简单，效果良好。

关键词：隐神经营养血管皮瓣穿支皮瓣硫酸钙感染创面修复

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先天性全鼻缺失一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第4期44卷 343-344页

作者：孟令军黄治林牛磊李欣河北省唐山市工人医院整形美容科 063000 河北省唐山市工人医院CT室 063000

患者，女，26岁，为第一胎，自然正常分娩，出生后即采用汤匙人工喂养，易发生呛咳，活动过度或一般体力劳动时，自觉气闷、呼吸困难，表现为张口呼吸、呼吸频率明显加快。患者有一胞弟，身体无异常，家族中未见类似先天性畸形者。患者... 详细信息

患者，女，26岁，为第一胎，自然正常分娩，出生后即采用汤匙人工喂养，易发生呛咳，活动过度或一般体力劳动时，自觉气闷、呼吸困难，表现为张口呼吸、呼吸频率明显加快。患者有一胞弟，身体无异常，家族中未见类似先天性畸形者。患者母亲在其妊娠期间，曾患“精神病”并服用药物（名称不详）进行治疗。患者于4年前结婚，3年前顺产一正常女婴。体格检查：体形较瘦小，营养状况欠佳，自动体位，神清语利，发音呈明显鼻音，智力无明显缺陷。呈张口呼吸状，外鼻完全缺失，相应部位呈凹陷状改变，最低点位于内眦连线中点下方约1．5cm处，其中央部一纵行嵴状突起，高度0．5cm。无鼻腔结构。

关键词：先天性畸形全鼻缺失张口呼吸正常分娩人工喂养体力劳动活动过度呼吸困难

2003～2006年唐山市工人医院铜绿假单胞菌耐药性的变迁

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临床误诊误治 2008年第2期21卷 31-32页

作者：李艳唐山市工人医院集团康复医院河北唐山063000

目的：了解我院2003～2006年铜绿假单胞茵耐药性的变迁情况，为临床治疗提供有效依据。方法：对4年间分离得到的315株铜绿假单胞茵应用全自动微生物鉴定系统Vitek-60及专用细菌鉴定卡GNI＋进行鉴定，用Kirby—Bauer纸片扩散法进行药物... 详细信息

目的：了解我院2003～2006年铜绿假单胞茵耐药性的变迁情况，为临床治疗提供有效依据。方法：对4年间分离得到的315株铜绿假单胞茵应用全自动微生物鉴定系统Vitek-60及专用细菌鉴定卡GNI＋进行鉴定，用Kirby—Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果：315株铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率由2003年的3．7％、1．9％分别上升到2006年的42．1％和39．5％；对头孢吡肟、哌拉西林钠／他唑巴坦的耐药率也由37．0％、11．1％上升到73．7％、50．0％，对环丙沙星、左氧氟沙星及加替沙星耐药率分别由63．0％、51．9％及31．5％上升到84．2％、82．5％及78．9％。结论：铜绿假单胞菌的耐药性呈逐年上升的趋势，临床应加强对其耐药性的监测，合理使用抗生素，以有效控制铜绿假单胞菌的感染。

关键词：假单胞菌铜绿抗菌药耐药性微生物敏感性试验

自体脂肪颗粒多层次注射移植矫治面部凹陷畸形

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南方医科大学学报 2010年第7期30卷 1745-1746页

作者：谢艾玲孟令军黄治林牛磊王秀瑾唐山市工人医院美容整形科河北唐山063000

目的评估自体脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形的效果。方法 2003年4月～2008年4月,应用自体脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形患者43例,男8例,女35例。年龄18～30岁,平均23.6岁。在肿胀麻醉下用注射器抽取法吸取下臀部脂肪颗粒,经静... 详细信息

目的评估自体脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形的效果。方法 2003年4月～2008年4月,应用自体脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形患者43例,男8例,女35例。年龄18～30岁,平均23.6岁。在肿胀麻醉下用注射器抽取法吸取下臀部脂肪颗粒,经静置沉淀去除肿胀液后,采用多层次注射移植,以矫正颜面部凹陷畸形。每例患者注射2～4次,平均2.3次。每次注射5～30ml,平均20ml。结果随访3个月～3年,43例患者移植脂肪大部存活,改善满意,无明显术后并发症,手术效果满意。结论自体脂肪颗粒注射移植为面部凹陷畸形的矫治提供了一种安全、有效的方法。

关键词：面部凹陷自体脂肪颗粒注射移植