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混合磨玻璃结节实性成分的CT定量参数对肺腺癌组织分化的预测价值

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影像科学与光化学 2024年第2期42卷 128-133页

作者：张利霞刘海霞王梦家常利明河北省唐山市工人医院CT室河北唐山063000

探讨肺部混合磨玻璃结节(mGGN)实性成分的三维CT定量参数预测浸润性非黏液腺癌(IAC)组织分化程度的价值。回顾性分析99例术后病理证实为IAC患者的临床及影像资料。依据国际肺癌研究学会病理新分级系统分为:高分化IAC(53例)、中分化IAC(3... 详细信息

探讨肺部混合磨玻璃结节(mGGN)实性成分的三维CT定量参数预测浸润性非黏液腺癌(IAC)组织分化程度的价值。回顾性分析99例术后病理证实为IAC患者的临床及影像资料。依据国际肺癌研究学会病理新分级系统分为:高分化IAC(53例)、中分化IAC(31例)、低分化IAC(15例)。观察实性成分的三维CT定量参数与IAC组织分化程度之间的相关性。结果显示:实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径在不同组织分化程度之间的差异均具有统计学意义(P<0.001)。多重比较结果显示,低分化IAC的实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径均大于中高分化IAC;而中分化与高分化IAC之间仅体积占比有统计学意义。将高分化IAC与中分化IAC合并纳入A组,低分化IAC纳入B组,预测低分化IAC的ROC曲线结果显示实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径的cut-off值分别为341.5 mm~3、52.9%、-116.5 HU、9.65 mm。总之,mGGN实性成分的三维CT定量参数对IAC的组织分化程度有较高的预测价值,对选择诊治方案和判断患者预后有较大的指导意义。

关键词：混合磨玻璃结节浸润性肺腺癌实性成分组织分化定量参数

天麻钩藤饮联合倍他司汀对周围性眩晕疗效观察

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1013-1020页

作者：朱家俊刘华唐山市工人医院耳鼻咽喉科河北唐山

目的:研究口服甲磺酸倍他司汀联合天麻钩藤饮对于治疗周围性眩晕患者的疗效。方法:按照治疗方案不同将160例周围性眩晕患者分为对照组和观察组,每组各80例,对照组口服甲磺酸倍他司汀;观察组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮。比较对照组... 详细信息

目的:研究口服甲磺酸倍他司汀联合天麻钩藤饮对于治疗周围性眩晕患者的疗效。方法:按照治疗方案不同将160例周围性眩晕患者分为对照组和观察组,每组各80例,对照组口服甲磺酸倍他司汀;观察组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮。比较对照组和观察组患者疗效、眩晕障碍调查表(DHI)和Berg平衡量表及不良反应发生情况。结果:两组患者性别、年龄、病程,差异均无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗前DHI和BBS评分差异均无统计学意义(P > 0.05)。对照组和观察组随着治疗时间的延长,DHI及BBS评分差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2周后对照组总有效率为66.25%,观察组为77.50%,组间无统计学差异(P > 0.05)。治疗4周后对照组总有效率为81.25%,观察组为91.25%,组间有统计学差异(P 0.05)。观察组治疗2周后与治疗后周后眩晕症状改善,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:口服甲磺酸倍他司汀联合天麻钩藤饮随着治疗时间的增长,可进一步改善患者眩晕发作时的症状,控制眩晕发作的次数及程度,且不良反应少,安全性高。

关键词：甲磺酸倍他司汀天麻钩藤饮外周性眩晕疗效

服用硝苯地平原发性高血压患者的药物基因组学研究

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临床误诊误治 2024年第10期37卷 55-62页

作者：秦丽卢峰陈海赑李华张志勇穆怀彬李斯郑文成唐山市工人医院心内四科河北唐山063000 唐山市工人医院心内五科河北唐山063000 唐山市妇幼保健院药剂科河北唐山063003 华北理工大学基础医学院解剖学系河北唐山063210

目的基于药物基因组学技术,分析服用硝苯地平原发性高血压患者药物相关基因多态性分布情况,评估基因导向使用硝苯地平的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月收治的485例服用硝苯地平的原发性高血压患者作为研究对象,分析硝苯地平... 详细信息

目的基于药物基因组学技术,分析服用硝苯地平原发性高血压患者药物相关基因多态性分布情况,评估基因导向使用硝苯地平的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月收治的485例服用硝苯地平的原发性高血压患者作为研究对象,分析硝苯地平药物相关基因,并进一步分析各基因多态性位点基因型分布情况,比较不同疗效、有无下肢水肿患者各基因多态性位点基因型分布情况,行单因素、多因素Logistic回归分析基因多态性位点与疗效、下肢水肿的关系。结果细胞色素P450(CYP)3A5*3 A6986、尿素转运型糖蛋白A2抗体(SLC14A2)rs1123617、SLC14A2 rs3745009、CYP3A4 rs2242480、肾上腺素能α_(1)A受体(ADRA1A)rs1048101、肾上腺素能β1受体(ADRB1)c.1165、肾上腺素能β2受体(ADRB2)rs1042713、血管紧张素转换酶(ACE)rs4646994基因多态性均符合Hardy-Weinberg平衡定律,说明样本具有代表性。不同疗效、有无下肢水肿患者CYP3A5*3 A6986、CYP3A4 rs2242480、ADRB1 c.1165、ADRB2 rs1042713、ACE rs4646994位点基因型比较,差异有统计学意义(P0.05)。单因素、多因素Logistic回归分析显示,CYP3A5*3 A6986 G>A、CYP3A4 rs2242480 C>T、ADRB1 c.1165 C>G、ADRB2 rs1042713 G>A、ACE rs4646994 I>D与服用硝苯地平原发性高血压患者疗效、下肢水肿显著相关(P<0.01)。结论服用硝苯地平原发性高血压患者药物相关基因多态性与疗效、下肢水肿密切相关,可为临床医师制订个性化治疗方案提供参考。

关键词：药物基因组学高血压硝苯地平基因多态性基因位点相关性

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者胸部CT定量参数与血嗜酸性粒细胞水平的相关性

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中国医学影像技术 2024年

作者：杨璐盛亚丹杨凯何立宇谷慧慧孙国庆陈伟婷朱冰洁陈雁蓉金晨望西安交通大学第一附属医院医学影像科陕西中医药大学医学技术学院安康市人民医院医学影像科

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者胸部CT定量参数与血嗜酸性粒细胞(EOS)水平的相关性。方法回顾性分析176例EOS增多型AECOPD患者胸部CT，根据血EOS绝对计数将其分为低EOS组(n=109)及高EOS组(n=67)；比较组间CT定量参... 详细信息

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者胸部CT定量参数与血嗜酸性粒细胞(EOS)水平的相关性。方法回顾性分析176例EOS增多型AECOPD患者胸部CT，根据血EOS绝对计数将其分为低EOS组(n=109)及高EOS组(n=67)；比较组间CT定量参数，包括全肺支气管数量及血管体积，全肺、左/右肺及各肺叶低密度衰减区容积占全肺容积百分比(LAA%)，以及第3～8级支气管管腔内径(LD)、管壁厚度(WT)、管壁面积(WA)及WA占支气管断面总面积百分比(WA%)；采用Spearman相关分析观察CT定量参数与血EOS水平的相关性。结果低EOS组全肺、左/右肺及各肺叶LAA%，以及右肺上叶LD第4级、右肺上叶WT第5级、右肺中叶WT第5级、左肺上叶WT第6级、左肺下叶WT第5级、右肺上叶WA第4级、右肺上叶WA第5级、左肺上叶WA第7级及左肺下叶WA第3级均高于高EOS组(P均＜0.05)。除右肺上叶LD第4级外，上述组间差异有统计学意义的CT定量参数均与血EOS水平呈弱负相关(r=－0.289～－0.162，P均＜0.05)。结论 AECOPD 患者胸部CT定量参数与血EOS水平相关；LAA%及部分WT、WA均与血EOS水平呈弱负相关。

关键词：肺疾病，慢性阻塞性嗜酸性粒细胞体层摄影术，X线计算机

MicroRNA在脊髓损伤中的研究进展(英文)

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生理学报 2024年第3期76卷 394-406页

作者：魏栋敏方蕊邓智中白心悦朱晶惠翟天宇张灿高建忠苏丹杨彦玲赵琳延安大学医学院德州市第二人民医院医学影像科榆林市第一人民医院神经外科

脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)是一种严重的中枢神经系统疾病，致残率和死亡率较高，具有复杂的病理生理机制。微小RNA (microRNA, miRNA)作为一种非编码RNA，在SCI中发挥重要作用。miRNA参与SCI后的炎症反应、氧化应激、轴突再生... 详细信息

脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)是一种严重的中枢神经系统疾病，致残率和死亡率较高，具有复杂的病理生理机制。微小RNA (microRNA, miRNA)作为一种非编码RNA，在SCI中发挥重要作用。miRNA参与SCI后的炎症反应、氧化应激、轴突再生、细胞凋亡等的调控，并与长链非编码RNA (long non-coding RNA, lncRNA)、环状RNA (circular RNA,circRNA)相互作用调节SCI的病理生理过程。本文归纳了SCI后miRNA的表达变化，综述了miRNA在SCI中的靶向机制及miRNA靶向药物的研究现状，为SCI的基础和临床研究提供新靶点和新视野。

关键词：脊髓损伤 microRNA 炎症反应氧化应激轴突再生细胞凋亡自噬铁死亡

限时饮食对高脂饮食诱导肥胖大鼠髌下脂肪垫的影响及作用机制

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中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5425-5431页

作者：丁煜堃祝翠玲张晓东南方医科大学第三附属医院影像科广东省广州市510630

背景:超重或肥胖是膝骨关节炎最主要的危险因素。限时饮食在预防超重或肥胖方面显示出明显的效果。髌下脂肪垫是膝关节的重要组成部分,其是否受到限时饮食的影响,从而影响膝骨关节炎目前仍不清楚。目的:利用高脂饮食诱导的大鼠模型,探... 详细信息

背景:超重或肥胖是膝骨关节炎最主要的危险因素。限时饮食在预防超重或肥胖方面显示出明显的效果。髌下脂肪垫是膝关节的重要组成部分,其是否受到限时饮食的影响,从而影响膝骨关节炎目前仍不清楚。目的:利用高脂饮食诱导的大鼠模型,探究限时饮食减重对髌下脂肪垫的影响,为肥胖相关性膝骨关节炎的早期预防和治疗提供证据。方法:将15只雄性SD大鼠随机分为3组,每组5只。正常对照组大鼠可24 h任意进食,饲喂普通饲料(12%脂肪);高脂饮食组大鼠可24 h任意进食,饲喂高脂饮食(45%脂肪);高脂饮食限时进食组大鼠只在9:00(光照后2 h)至17:00(黑暗前2 h)饲喂高脂饮食。饲养8周后,m Dixon-Quant序列用于评估髌下脂肪垫和右侧腹股沟区皮下脂肪组织的质子密度脂肪分数;ELISA用于定量血清中脂肪因子水平;天狼猩红染色评估髌下脂肪垫纤维化变化;免疫组织化学染色检测解偶联蛋白1在髌下脂肪垫和右侧腹股沟区皮下脂肪组织中的表达以及瘦素、脂联素和肿瘤坏死因子α在髌下脂肪垫中的表达。结果与结论:饲养8周后,(1)与高脂饮食组相比,正常对照组(P=0.036)和高脂饮食限时进食组(P=0.003)的大鼠体质量明显减轻;(2)高脂饮食组大鼠髌下脂肪垫的质子密度脂肪分数明显大于正常对照组(P <0.001)和高脂饮食限时进食组(P=0.004),而3组间皮下脂肪组织的质子密度脂肪分数差异无显著性意义;(3)高脂饮食组的大鼠血清瘦素水平明显高于正常对照组(P=0.030)和高脂饮食限时进食组(P=0.018);(4)与高脂饮食组相比,正常对照组(P <0.001)和高脂饮食限时进食组(P=0.003)以天狼猩红染色为特征的髌下脂肪垫纤维化程度明显降低;(5)高脂饮食组的髌下脂肪垫中瘦素相对表达明显高于正常对照组(P <0.001)和高脂饮食限时进食组(P <0.001);高脂饮食组的髌下脂肪垫中脂联素相对表达明显低于正常对照组(P=0.004)和高脂饮食限时进食组(P=0.048);然而,3组髌下脂肪垫和皮下脂肪组织中均无解偶联蛋白1阳性表达以及髌下脂肪垫中均无肿瘤坏死因子α阳性表达;(6)上述结果表明,限时饮食可以延缓高脂饮食诱导的大鼠髌下脂肪垫的纤维化,降低髌下脂肪垫的质子密度脂肪分数值,并影响血清和髌下脂肪垫中脂肪因子的水平,限时饮食可能是治疗和预防肥胖相关膝骨关节炎的一种简单有效的方法。

关键词：限时饮食髌下脂肪垫纤维化肥胖膝骨关节炎减重脂肪因子动物实验

基于功能连接分析对基底节区卒中患者的偏侧化研究

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磁共振成像 2024年第3期15卷 13-18页

作者：茆倩倩陈宇辰陈慧铀姜亮姜海龙殷信道南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科南京210006

目的探究左侧基底节区卒中患者(left-sided basal ganglia stroke,L-BGS)与右侧基底节区卒中患者(right-sided basal ganglia stroke,R-BGS)大脑静态和动态功能连接的改变,进一步探索卒中偏侧化机制。材料与方法选取23名L-BGS患者、18... 详细信息

目的探究左侧基底节区卒中患者(left-sided basal ganglia stroke,L-BGS)与右侧基底节区卒中患者(right-sided basal ganglia stroke,R-BGS)大脑静态和动态功能连接的改变,进一步探索卒中偏侧化机制。材料与方法选取23名L-BGS患者、18名R-BGS患者和20名健康对照(healthy controls,HCs),分别对三组受试者进行静息态功能MRI (resting-state functional MRI,rs-fMRI)扫描。基于rs-fMRI和滑动窗口技术分别对两组患者和HCs进行静态功能连接分析和动态功能连接分析。结果在静态脑网络连接分析中,同HCs组相比,L-BGS组患者表现为更广泛的网络内连通性增加及减弱(P<0.001,团块水平FWE校正);R-BGS组患者则有着更为广泛的网络间连接受损(P<0.016 7,FDR校正)。在动态连接分析中,相较于HCs组,L-BGS组患者表现出更积极的网络连接重组(P<0.05,FDR校正)。结论本研究证实在基底节区卒中发生的1个月内,L-BGS患者表现出更积极的静态与动态脑网络连接的代偿性改变。

关键词：基底节区卒中静息态功能磁共振成像磁共振成像动态功能网络连接偏侧化

距下关节镜结合术中X线透视微创复位螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

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中国骨与关节杂志 2024年第2期13卷 93-99页

作者：闫荣亮高岩曹立海王良刘洪达杨越陈江华朱鹏飞赵国志唐山市第二医院足踝外一科河北省063015 唐山市第二医院足踝外二科河北省063015 唐山市工人医院骨一科河北省063000

目的观察距下关节镜结合术中X线透视微创复位螺钉内固定治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的效果。方法回顾分析2019年1月至2022年4月,本院足踝外科收治的128例跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折患者。根据手术方式分为关节镜组(距下关节镜辅助结合... 详细信息

目的观察距下关节镜结合术中X线透视微创复位螺钉内固定治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的效果。方法回顾分析2019年1月至2022年4月,本院足踝外科收治的128例跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折患者。根据手术方式分为关节镜组(距下关节镜辅助结合术中X线透视微创复位螺钉内固定)58例,对照组(传统L形切口行切开复位钢板内固定术)70例。比较两组切口长度、出血量、伤口并发症、手术时间、骨折愈合时间、术后1年美国矫形外科足踝协会(American Orthopedic Foot and Ankle Association,AOFAS)评分,疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)。结果切口长度:关节镜组(3.05±0.91)cm小于对照组(11.63±1.64)cm,差异有统计学意义(P<0.05);出血量:关节镜组(20.69±7.34)ml小于对照组(227.07±92.37)ml,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间:关节镜组(99.31±14.70)min长于对照组(63.29±8.55)min,差异有统计学意义(P<0.05);切口并发症发生率:关节镜组(5.97%)小于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间:关节镜组(8.72±1.10)周短于对照组(11.06±1.33)周,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年AOFAS评分:关节镜组(89.07±4.045)分,高于对照组(81.09±12.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年VAS评分:关节镜组(1.74±1.26)分,低于对照组(2.91±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用距下关节镜结合术中X线透视微创复位螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折具有切口小,出血量及伤口并发症少,愈合快等优点,可达到良好的复位固定,治疗效果满意。

关键词：距下关节关节镜跟骨骨折固定术内

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新形势下打造中医药人才发展的强劲引擎

现代养生 2024年第7期24卷 559-560页

作者：徐英赵红梅张云涛李浩源河北省唐山市工人医院唐山市第七医院

中医药是中华民族的瑰宝，我们党历来高度重视中医药事业发展。当前，中医药正处于大有可为、大有作为的重要时期。但在实现中医药现代化和高质量发展的道路上，仍然有瓶颈亟待突破，比如创新能力不足、中医药行业传承受阻，这些与人才... 详细信息

中医药是中华民族的瑰宝，我们党历来高度重视中医药事业发展。当前，中医药正处于大有可为、大有作为的重要时期。但在实现中医药现代化和高质量发展的道路上，仍然有瓶颈亟待突破，比如创新能力不足、中医药行业传承受阻，这些与人才队伍的发展机制不健全有关。中医药行业存在严重的人才断层、流失现象，这已成为遏制我国中医药传承发展的一大难题[1]。因此，有效推进中医药科技人才的培养，对建设创新型国家、建设健康中国的战略部署有着重大意义。

关键词：中医药人才培养中医重点学科