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AMPK-SIRT1-NF-κB信号通路在三七总皂苷减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 568-573页

作者：肖新宇张瑾高艾冬李秀华钱庆强唐山市工人医院麻醉科唐山063000 唐山市中心医院创伤科唐山063000 唐山市工人医院神经内科唐山063000

目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-沉默信息调节因子1(SIRT1)-核因子-κB(NF-κB)信号通路在三七总皂苷(PNS)减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠72只,10周龄,体质量357~377 g,采用随机数字表法将大鼠分为6组(n=12):... 详细信息

目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-沉默信息调节因子1(SIRT1)-核因子-κB(NF-κB)信号通路在三七总皂苷(PNS)减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠72只,10周龄,体质量357~377 g,采用随机数字表法将大鼠分为6组(n=12):假手术组、模型组、PNS低剂量组、PNS中剂量组、PNS高剂量组和PNS高剂量+compound C组。PNS低剂量组、PNS中剂量组和PNS高剂量组分别腹腔注射PNS 12.5、25.0和50.0 mg/kg;PNS高剂量+compound C组在腹腔注射PNS 50 mg/kg后10 min时,尾静脉注射compound C 0.2 mg/kg;假手术组和模型组腹腔注射10 ml/kg生理盐水。各组于机械通气前30 min注射药物或生理盐水。机械通气模型:模型组通气频率40次/min,潮气量40 ml/kg,机械通气6 h;假手术组机械通气6 h,潮气量10 ml/kg。采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α及多巴胺(DA)浓度,尼氏染色进行海马CA1区神经元计数,采用Western blot法检测海马CA1区P2Y1嘌呤受体(P2Y1R)、(肌)营养不良短小蛋白结合蛋白1(dysbindin-1)、AMPK的表达、磷酸化SIRT1(p-SIRT1)/SIRT1比值和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)/NF-κB比值。结果与假手术组比较,模型组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,目标象限停留时间缩短,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,血清DA浓度降低,海马CA1区神经元计数降低,P2Y1R、dysbindin-1表达上调,AMPK表达下调,p-SIRT1/SIRT1比值降低,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.05);与模型组比较,PNS低剂量组、PNS中剂量组和PNS高剂量组逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增多,目标象限停留时间延长,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度降低,血清DA浓度升高,海马CA1区神经元计数升高,P2Y1R、dysbindin-1表达下调,AMPK表达上调,p-SIRT1/SIRT1比值升高,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值降低(P<0.05);与PNS高剂量组比较,PNS高剂量+compound C组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,目标象限停留时间缩短,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,血清DA浓度降低,海马CA1区神经元计数降低,P2Y1R、dysbindin-1表达上调,AMPK表达下调,p-SIRT1/SIRT1比值降低,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.05)。结论PNS减轻机械通气大鼠脑损伤的机制可能与激活AMPK-SIRT1-NF-κB信号通路有关。

关键词：三七 AMP活化蛋白激酶类抗衰老酶1 NF-κB 呼吸,人工脑损伤

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浅谈文综地理全国卷选择题的历史沿革、功能拓展及教学价值

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地理教学 2024年第19期 18-21页

作者：冯胜辉唐山市教育局教研室河北唐山063000

选择题是全国高考文科综合能力测试地理科一直沿用的题型。二十余年来,地理科选择题在编组形式、图像使用及信息提供方式等方面,均出现了调整与变化,试题测量功能亦有所拓展。其长期坚守的创设真实情境以及编制主题链式串题对地理课堂... 详细信息

选择题是全国高考文科综合能力测试地理科一直沿用的题型。二十余年来,地理科选择题在编组形式、图像使用及信息提供方式等方面,均出现了调整与变化,试题测量功能亦有所拓展。其长期坚守的创设真实情境以及编制主题链式串题对地理课堂教学具有很好的服务引导价值。

关键词：高考地理选择题编组形式题型功能

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火针联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：董艳刘震钢刘媛李花荣于然刘卫星杨秀荣王东昇唐山市中医医院针灸推拿病区唐山市第二医院放射一科唐山市中医医院内分泌二病区

目的：观察火针联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱（NB）的临床疗效及安全性。方法：60例脊髓损伤所致NB患者随机分为对照组和观察组，各30例。在常规西医治疗基础上，对照组采用膀胱功能训练治疗，每日1次，治疗4周；观察... 详细信息

目的：观察火针联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱（NB）的临床疗效及安全性。方法：60例脊髓损伤所致NB患者随机分为对照组和观察组，各30例。在常规西医治疗基础上，对照组采用膀胱功能训练治疗，每日1次，治疗4周；观察组在对照组治疗基础上，于双侧三阴交及关元、中极穴行火针治疗，隔日1次，治疗4周（共14次）。分别于治疗前及治疗2、4周后，记录两组排尿情况（日均排尿次数、日均漏尿次数、日均单次排尿量），检测两组患者尿流动力学参数[最大尿流率（Qmax）、最大尿流率时最大逼尿肌压力（PdetQmax）、膀胱残余尿量（RUA）、最大膀胱容量（MCC）、膀胱压力]，观察两组患者神经源性膀胱症状评分（NBSS）、泌尿症状困扰评分（USDS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF），并评价两组患者疗效、尿路感染发生率及安全性。结果：两组患者治疗2、4周后日均排尿次数、日均漏尿次数、RUA及NBSS、USDS评分较治疗前降低（P＜0.05），治疗4周后以上指标低于治疗2周后（P＜0.05），且观察组低于对照组；两组患者治疗2、4周后日均单次排尿量、Qmax、PdetQmax、MCC、膀胱压力较治疗前升高（P＜0.05），治疗4周后以上指标高于治疗2周后（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗4周后，两组患者WHOQOL-BREF各维度评分及总分较治疗前升高（P＜0.05），观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组尿路感染发生率为0%（0/30），对照组为10.0%（3/30），差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组总有效率为93.3%（28/30），高于对照组的73.3%（22/30，P＜0.05）。观察组患者均未出现严重不良反应。结论：火针联合膀胱功能训练治疗可有效改善脊髓损伤所致NB患者的临床症状，改善患者排尿情况，恢复患者膀胱功能，提高患者生活质量，且安全性高。

关键词：神经源性膀胱火针疗法膀胱功能训练尿流动力学尿路感染

健脾清脂方结合西药治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对血清脂多糖、Claudin-1、Claudin-4的影响

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中药材 2024年 1292-1296页

作者：闫仲凯韩晓东张健博王惠吴一杰黄炜唐山市工人医院

目的:观察健脾清脂方结合西药治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效及对血清脂多糖(LPS)、紧密连接蛋白(Claudin)-1、Claudin-4的影响。方法:将收集到的180例住院NAFLD患者随机分为对照组(西药治疗)与观察组(健脾清脂方结合西药治疗)各90例... 详细信息

目的:观察健脾清脂方结合西药治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效及对血清脂多糖(LPS)、紧密连接蛋白(Claudin)-1、Claudin-4的影响。方法:将收集到的180例住院NAFLD患者随机分为对照组(西药治疗)与观察组(健脾清脂方结合西药治疗)各90例。治疗12周后评估临床疗效,评价中医证候评分,检测血糖、血脂、肝功能指标及血清LPS、Claudin-1、Claudin-4水平变化。结果:治疗后观察组中医证候积分、胰岛素抵抗指数、TC、TG、LDL-C、LPS、Claudin-4水平显著低于对照组,HDL-C、Claudin-1显著高于对照组(P<0.05)。观察组的中医证候疗效及临床综合疗效的总有效率分别为94.44%、92.22%,均显著高于对照组(78.89%、73.33%)(P<0.05)。结论:健脾清脂方结合西药治疗NAFLD疗效显著,可改善胰岛素抵抗、血脂及肝功能,其机制可能与调节LPS、Claudin-1、Claudin-4有关。

关键词：非酒精性脂肪肝健脾清脂方脂多糖紧密连接蛋白肠黏膜屏障功能肝功能

健脾化湿方治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪肝的临床疗效

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中药材 2024年 752-755页

作者：闫仲凯韩晓东张健博王惠黄炜唐山市工人医院

目的:分析健脾化湿方治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月在唐山市工人医院住院治疗的脾虚湿阻型NAFLD患者102例,分为对照组和观察组各51例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组治... 详细信息

目的:分析健脾化湿方治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月在唐山市工人医院住院治疗的脾虚湿阻型NAFLD患者102例,分为对照组和观察组各51例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予健脾化湿方治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分及血脂(TG、TC)、肝脏B超评分、血清GPC-4、Asprosin水平。结果:观察组临床总有效率(96.08%)显著高于对照组(74.51%)(P<0.05)。治疗后观察组肝区隐痛、肢体困重、口干口苦、脘腹胀满积分显著低于对照组,TG、TC显著低于对照组,肝脏B超评分显著优于对照组,血清GPC-4、Asprosin水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:健脾化湿方可有效缓解脾虚湿阻型NAFLD患者临床症状,纠正血脂异常,下调血清GPC-4、Asprosin水平,提高疗效,疗效显著。

关键词：健脾化湿方非酒精性脂肪肝磷脂酰肌醇蛋白聚糖4 白脂素

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化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效

辽宁中医杂志 2024年

作者：杜鸿瑶范智媛韩佳鲁瑛鲁静潘晔唐山市中医医院

目的分析化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的效果。方法采用随机数字表法将于2021年7月至2023年4月在唐山市中医医院接受治疗的100例冠心病稳定型心绞痛患者分为A组与B组，每组各50例。A组采用西医常规治疗，B组采用化痰祛瘀法治疗（... 详细信息

目的分析化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的效果。方法采用随机数字表法将于2021年7月至2023年4月在唐山市中医医院接受治疗的100例冠心病稳定型心绞痛患者分为A组与B组，每组各50例。A组采用西医常规治疗，B组采用化痰祛瘀法治疗（在A组的基础上），两组连续治疗8周。比较两组治疗8周后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况，治疗前及治疗8周后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分、血清Caspase-3、Bax、Bcl-2水平、心功能指标变化。结果治疗8周后，B组临床总有效率高于A组；与治疗前比较，治疗8周后两组西雅图心绞痛量表各项评分、血清Bcl-2、左室射血分数（LVEF）升高，且B组更高（两组间治疗8周后相比）；两组中医证候积分、血清Caspase-3、Bax水平、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）降低，且B组更低（两组间治疗8周后相比），均P<0.05。治疗期间，两组均未发生明显不良反应。结论化痰祛瘀法用于冠心病稳定型心绞痛可进一步提高疗效，减轻临床症状，改善机能功能状态，增强心功能，并下调血清凋亡分子表达水平，且不良反应少。

关键词：冠心病稳定型心绞痛化痰祛瘀法心功能凋亡分子

化痰祛瘀法在冠心病稳定型心绞痛患者中的临床获益分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：潘晔杜鸿瑶范智媛韩佳鲁瑛鲁静唐山市中医医院

目的评价化痰祛瘀法用于冠心病稳定型心绞痛治疗的临床效果。方法选取2021年7月至2023年4月唐山市中医医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者102例，分为A组与B组，各51例，方法为随机数字表法。所有患者均接受基础治疗，A组于此基础上参... 详细信息

目的评价化痰祛瘀法用于冠心病稳定型心绞痛治疗的临床效果。方法选取2021年7月至2023年4月唐山市中医医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者102例，分为A组与B组，各51例，方法为随机数字表法。所有患者均接受基础治疗，A组于此基础上参照《慢性稳定性心绞痛西医标准治疗》制定西医治疗方案，B组则在A组治疗方案上加用化痰祛瘀方，两组患者均持续治疗8周。比较两组治疗后临床疗效，治疗前及治疗8周后中医症状积分，心绞痛发作次数、发作时间，西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分，血清血小板α颗粒膜蛋白（GMP）-140、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、血管性假血友病因子（WF）水平及左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）。结果治疗8周后，B组临床总有效率高于A组（P<0.05）；与治疗前比较，治疗8周后，两组各项中医症状积分、心绞痛发作次数、血清GMP-140、M-CSF、WF及LVEDD、LVESD水平降低，且B组更低；心绞痛发作时间缩短，且B组更短；LVEF、CI水平及SAQ得分升高，且B组更高（P<0.05）。结论化痰祛瘀法用于冠心病稳定型心绞痛可进一步提高疗效，减轻患者临床症状，改善心脏功能，并降低血管内皮损伤程度，抑制血小板活化，提高生存质量。

关键词：冠心病稳定型心绞痛化痰祛瘀法血清血小板α颗粒膜蛋白巨噬细胞集落刺激因子血管性假血友病因子

针药结合对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者糖脂代谢及性激素的影响

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辽宁中医杂志 2024年第10期51卷 166-169页

作者：李向团李振王昊刘媛荀艳平唐山市中医医院河北唐山063000

目的探究针药结合对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者糖脂代谢及性激素的影响。方法选取唐山市中医医院2021年3月—2022年12月收治的气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者75例,采用随机分组法分为对照组(37例)... 详细信息

目的探究针药结合对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者糖脂代谢及性激素的影响。方法选取唐山市中医医院2021年3月—2022年12月收治的气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者75例,采用随机分组法分为对照组(37例)和治疗组(38例)。对照组给予他达拉非片联合中药复方汤剂口服;治疗组在对照组的基础上配合针灸治疗。观察两组中医证候、糖脂代谢水平、性激素水平及临床疗效。结果治疗后,治疗组各项中医证候积分均低于对照组(P0.05);治疗后,治疗组LH、E2水平均低于对照组(P<0.05)、T和FSH水平均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率(89.47%)高于对照组(70.27%)(P<0.05)。结论针药结合在治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者时,可缓解相关不适症状,稳定糖脂代谢,改善性激素水平,提高临床疗效。

关键词：针药结合气阴两虚兼血瘀型 2型糖尿病勃起功能障碍

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浅谈昆都仑区农村饮水安全工程运行管理新模式

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内蒙古水利 2024年第S1期 38-39页

作者：贾晓兰包头市昆都仑区农牧局

随着农村居民生活水平的提高，对饮用水的要求也越来越高，加强农村饮水安全工程的运行管理，是践行乡村振兴战略的重要行动。文章分析了昆都仑区农村饮水安全工程建设管理中存在的问题，探索新的管护模式带来的成效，得出新的管护模式... 详细信息

随着农村居民生活水平的提高，对饮用水的要求也越来越高，加强农村饮水安全工程的运行管理，是践行乡村振兴战略的重要行动。文章分析了昆都仑区农村饮水安全工程建设管理中存在的问题，探索新的管护模式带来的成效，得出新的管护模式可以保障农民饮用水安全的结论。

关键词：农村饮水安全运行管理管护模式成效