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胃癌患者术后早期肠内营养支持效果及对免疫功能的影响

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世界华人消化杂志 2015年第21期23卷 3451-3455页

作者：高建丽高伟窦振侠唐山市工人医院消化内科河北省唐山市063000

目的:探讨早期肠内营养护理在改善胃癌患者术后康复效果及免疫功能中的应用效果.方法:按照实际治疗情况将唐山市工人医院收治的胃癌患者105例分为观察组53例和对照组52例,观察组患者术后采取早期肠内营养,对照组患者术后采取肠外营养,... 详细信息

目的:探讨早期肠内营养护理在改善胃癌患者术后康复效果及免疫功能中的应用效果.方法:按照实际治疗情况将唐山市工人医院收治的胃癌患者105例分为观察组53例和对照组52例,观察组患者术后采取早期肠内营养,对照组患者术后采取肠外营养,记录两组患者术后排气恢复时间、住院时间并比较两组患者术前、术后1 wk CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(natural killer,NK)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM水平变化情况以及血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、转铁蛋白(transferrin,TFN)、血红蛋白、体质量变化情况.结果:对照组患者术后1 wk CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK、IgA、IgG、IgM水平与术前比较差异有统计学意义(42.29%±4.66%vs 48.99%±5.13%、27.57%±3.68%vs 34.09%±3.88%、1.01±0.33 vs 1.19±0.29、15.58%±3.87%vs 22.88%±4.73%、1797.44 mg/L±251.78 mg/L vs 1824.17 mg/L±241.19 mg/L、8422.75 mg/L±204.76 mg/L vs 8549.96 mg/L±218.43 mg/L)、(1287.59mg/L±231.66 mg/L vs 1389.88 mg/L±214.39 mg/L)(P<0.05);观察组患者术后1 wk CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK、IgA、IgG、IgM水平与对照组比较差异有统计学意义(48.09%±4.17%vs 42.29%±4.66%、33.18%±2.79%vs 27.57%±3.68%、1.19±0.27 vs 1.01±0.33、23.79%±3.99%vs15.58%±3.87%、1801.99 mg/L±214.28mg/L vs 1797.44 mg/L±251.78 mg/L、8519.93 mg/L±200.65 mg/L vs 8422.75 mg/L±204.76 mg/L、1377.93 mg/L±205.77 mg/L vs 1287.59 mg/L±231.66 mg/L)(P<0.05);观察组患者术后排气恢复时间及住院时间均显著短于对照组(1.79 d±0.44 d vs 2.51 d±0.52 d、10.79 d±2.22 d vs 15.74 d±3.88d)(P<0.05);对照组患者术后1 wk ALB、PAB、TFN及体质量水平均显著低于术前(28.19 mg/L±2.86 mg/L vs 32.04 mg/L±4.17mg/L、218.29 mg/L±14.91 mg/L vs 225.57mg/L±15.38 mg/L、158.29 mg/L±11.13mg/L vs 162.05 mg/L±13.28 mg/L、58.77kg±2.54 kg vs 62.69 kg±3.59 kg)(P<0.05);观察组患者术后1 wk ALB、PAB、TFN及体质量水平均显著优于对照组(30.11 mg/L±3.92 mg/L vs 28.19 mg/L±2.86 mg/L、221.79 mg/L±16.35 mg/L vs 218.29 mg/L±14.91 mg/L、160.68 mg/L±13.17 mg/L vs158.29 mg/L±11.13 mg/L、60.49 kg±4.18kg vs 58.77 kg±2.54 kg)(P<0.05).结论:早期肠内营养可有效改善胃癌患者术后免疫功能和营养状态,缩短恢复时间,临床应用价值较高.

关键词：早期肠内营养胃癌营养状态免疫功能

基于p38 MAPK信号通路探讨秦艽对脑缺血大鼠神经功能障碍的改善效果

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中国老年学杂志 2025年第1期 119-123页

作者：林怀印孟肖赵智东衡水市第二人民医院神经内科衡水市中医医院肿瘤科

目的基于p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路探讨秦艽对脑缺血大鼠神经功能障碍的改善效果。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、秦艽组、p38 MAPK抑制剂组各15只。采用Zea Longa线栓法制作脑缺血大鼠模型，模型建立后，秦艽组... 详细信息

目的基于p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路探讨秦艽对脑缺血大鼠神经功能障碍的改善效果。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、秦艽组、p38 MAPK抑制剂组各15只。采用Zea Longa线栓法制作脑缺血大鼠模型，模型建立后，秦艽组给予秦艽提取物，每日以10 ml/kg灌胃(0.8 g/ml),1次/d,连续7 d; p38 MAPK抑制剂组在造模前皮下注射0.3 mg/kg SB203580,后造模方法同模型组；对照组和模型组给予等量生理盐水。比较各组各时间点(造模后1、7、14 d)神经功能评分、脑组织苏木素-伊红(HE)染色、脑梗死面积、炎症因子水平，Western印迹法与免疫组织化学染色检测并比较脑组织内磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)蛋白表达。结果与对照组比较，模型组各时间点神经功能评分显著升高(P<0.05);与模型组比较，秦艽组和p38 MAPK抑制剂组各时间点神经功能评分显著降低(P<0.05)。HE染色显示，模型组脑组织明显坏死，大量神经细胞凋亡，胞体皱缩，胞膜轮廓不清，胞核深染固缩；与模型组比较，秦艽组和p38 MAPK抑制剂组神经细胞形态(梗死灶周围皮层)有所改善。与对照组比较，模型组神经细胞数明显减少、脑梗死面积明显增大、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6浓度显著升高(P<0.05);与模型组比较，秦艽组和p38 MAPK抑制剂组神经细胞数明显增加、脑梗死面积明显缩小、血清TNF-α和IL-6浓度显著降低(P<0.05)。Western印迹与免疫组织化学染色结果显示，与对照组比较，模型组脑组织内p-p38 MAPK蛋白表达量及蛋白阳性表达率均显著升高(P<0.05);与模型组比较，秦艽组和p38 MAPK抑制剂组p-p38 MAPK蛋白表达量及该蛋白阳性表达率显著降低(P<0.05)。结论秦艽可通过抑制p38 MAPK信号通路改善脑缺血大鼠神经功能障碍。

关键词：秦艽 p38 MAPK信号通路脑缺血神经功能障碍炎症因子

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累积空腹血糖暴露对心脑血管事件的影响

中华高血压杂志 2022年第3期30卷 244-252页

作者：刘婷婷王希柱宋巧凤刘爱娟杜悦吴寿岭周文华唐山市人民医院心内科河北唐山063001 唐山市人民医院医患办河北唐山063001 唐山市人民医院病案管理科河北唐山063001 开滦总医院心内科

目的探讨累积空腹血糖暴露(cumFBG)对心脑血管事件的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以连续参加2006-2007、2008-2009、2010-2011年3次健康体检的开滦集团职工为观察对象,排除心肌梗死、脑卒中、心力衰竭患者,最终纳入统计分析52980... 详细信息

目的探讨累积空腹血糖暴露(cumFBG)对心脑血管事件的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以连续参加2006-2007、2008-2009、2010-2011年3次健康体检的开滦集团职工为观察对象,排除心肌梗死、脑卒中、心力衰竭患者,最终纳入统计分析52980例。以观察对象完成第3次健康体检时间为随访起点,以发生心脑血管事件为终点事件,随访终止时间为发生心脑血管事件、全因死亡或末次随访时间(2017年12月31日)。按cumFBG四分位分组,用Kaplan-Meier法计算各组心脑血管事件累积发病率,并用Log-rank检验比较各组心脑血管事件累积发病率的差异;采用Cox比例风险模型分析cumFBG对心脑血管事件的影响。结果随访(6.76±1.03)年,cumFBG第1至第4四分位组心脑血管事件发病密度分别为3.42/千人年、4.57/千人年、5.68/千人年和9.53/千人年,且随着cumFBG增加,心脑血管事件、脑卒中、缺血性脑卒中累积发病率均呈上升趋势,经Log-rank检验及组间两两比较,差异有统计学意义(均P0.05)。自然样条函数分析显示,cumFBG与心脑血管事件、脑卒中、缺血性脑卒中风险呈非线性相关。结论高cumFBG是心脑血管事件、脑卒中、缺血性脑卒中的危险因素。

关键词：累积空腹血糖心脑血管事件危险因素

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内镜结扎—脾栓塞联合疗法治疗门静脉高压症

中华肝脏病杂志 2005年第12期13卷 945-946页

作者：黎红光汪望月朱雅碧姚红响陈根生陈光兰浙江省丽水市人民医院消化内科 323000

我院自1999年10月至2003年7月对49例肝硬化门静脉高压患者行食管曲张静脉内镜结扎术(EVL)联合部分脾栓塞术(PSE)治疗门静脉高压症,疗效较好.

关键词：高血压,门静脉内窥镜食管静脉曲张结扎法栓塞,治疗性

急性缺血脑卒中患者血清miR-9的表达及其与炎症的相关性

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中国免疫学杂志 2020年第15期36卷 1864-1867,1872页

作者：张玉敏韩素桂刘启为周琪卢军利唐山市人民医院临床检验科唐山063000 唐山市人民医院核医学科唐山063000 唐山市人民医院神经内科唐山063000 唐山市人民医院急诊科唐山063000

目的:研究miR-9在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中表达水平,并探讨miR-9表达与AIS患者血清炎症关系。方法:收集2017年6月~2019年6月在唐山市人民医院住院治疗的51例AIS患者血清,同时收集同期于我院体检的23名健康志愿者血清,RT-qPCR检... 详细信息

目的:研究miR-9在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中表达水平,并探讨miR-9表达与AIS患者血清炎症关系。方法:收集2017年6月~2019年6月在唐山市人民医院住院治疗的51例AIS患者血清,同时收集同期于我院体检的23名健康志愿者血清,RT-qPCR检测miR-9表达水平,ELISA测定血清炎症因子,双荧光素酶基因报告系统验证miR-9的靶基因,Western blot检测蛋白表达水平。结果:miR-9在AIS患者血清中相对表达升高,并且其表达水平与AIS患者NIHSS评分(r=0.674,P<0.001)、脑梗死体积(r=0.544,P<0.001)、血清IL-6(r=0.558,P<0.001)、IL-8(r=0.581,P<0.001)、TNF-α(r=0.626,P<0.001)及IL-1β(r=0.668,P<0.001)含量均呈正相关。miR-9-mimic可显著降低THP-1细胞和健康志愿者PBMC中SIRT1蛋白表达水平(P<0.001);miR-9-inhibitor可以显著升高THP-1细胞和健康志愿者PBMC中SIRT1蛋白表达水平(P<0.001)。结论:miR-9在AIS患者血清中高表达,高表达的miR-9与AIS患者病情及血清炎症呈正相关,可能与miR-9抑制PBMC SIRT1表达有关。

关键词：急性缺血性脑卒中 miR-9 炎症血清

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出租车驾驶员消化性溃疡51例临床分析

中华劳动卫生职业病杂志 2012年第2期30卷 131-132页

作者：罗文文赵洁傅云仙马阿火浙江省绍兴市人民医院消化内科 312000

目的探索出租车驾驶员消化性溃疡的主要致病因素,为其防治提供依据.方法对98名出租车驾驶员进行电子胃镜检查,根据检查结果分为溃疡组及正常组.然后根据调查问卷对各影响因素进行logistic回归分析.结果出租车驾驶员消化性溃疡的患病... 详细信息

目的探索出租车驾驶员消化性溃疡的主要致病因素,为其防治提供依据.方法对98名出租车驾驶员进行电子胃镜检查,根据检查结果分为溃疡组及正常组.然后根据调查问卷对各影响因素进行logistic回归分析.结果出租车驾驶员消化性溃疡的患病率为52.0％,经logistic回归分析结果显示,就餐是否准时、口味偏辣、饭菜冷热、吸烟、饮酒、精神紧张、幽门螺杆菌（HP）感染及胃病保健知识等因素具有统计学意义（P＜0.05）,可能是出租车驾驶员消化性溃疡发病的危险因素.结论在重视根除HP感染的基础上同样重视饮食结构及生活习惯的调整、精神紧张的调节,将有助于出租车驾驶员消化性溃疡的防治.

关键词：消化性溃疡出租车驾驶员患病率

黄芪、灯盏花素对实验性糖尿病大鼠肾脏内皮素-1、TGF-β1的作用

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细胞与分子免疫学杂志 2010年第9期26卷 935-936页

作者：薛艳芸张立新唐山市人民医院肾内科河北唐山063000

目的:黄芪、灯盏花素对实验性糖尿病(DM)大鼠肾脏内皮素-1(ET-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化的影响。方法:SD大鼠45只随机分为3组:正常对照组(NC)、DM对照组和DM治疗组(DT)。DT组用黄芪7.0 g/kg和灯盏花素1.2 g/kg,水煎后灌喂,1... 详细信息

目的:黄芪、灯盏花素对实验性糖尿病(DM)大鼠肾脏内皮素-1(ET-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化的影响。方法:SD大鼠45只随机分为3组:正常对照组(NC)、DM对照组和DM治疗组(DT)。DT组用黄芪7.0 g/kg和灯盏花素1.2 g/kg,水煎后灌喂,1次/d,共6周。观察大鼠血糖、胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿β2微球蛋白排泄率(β2-MG)等水平变化;以放射免疫法检测血浆、尿液中ET-1水平;以ELISA法检测血清、尿液TGF-β1水平。结果:糖尿病大鼠的血糖、胰岛素、TC和TG升高;治疗组血糖、血胰岛素、TC和TG显著降低。糖尿病模型组血、尿中ET-1、TGF-β1均显著高于正常对照组;治疗组血、尿中ET-1、TGF-β1水平及Ccr、UAE、β2-MG显著降低。结论:黄芪、灯盏花素对糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,而抑制糖尿病大鼠ET-1、TGF-β1水平可能是其重要作用机制。

关键词：黄芪灯盏花素糖尿病肾病内皮素-1 转化生长因子β1

血清尿调节素在急性胰腺炎早期急性肾损伤患者外周血中的表达及临床意义

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中国急救医学 2019年第10期39卷 958-962页

作者：王宇涵吴贵恺郑荣娟霍红唐山市工人医院消化内科河北唐山063000

目的探讨人血清尿调节素(UMOD)对急性胰腺炎(AP)患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法选取2016年1月至2018年7月在唐山市工人医院消化内科和重症医学科住院的AP患者193例,入院后7d内,31例患者发生AKI(AKI组),162例患者未合并AKI(非AK... 详细信息

目的探讨人血清尿调节素(UMOD)对急性胰腺炎(AP)患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法选取2016年1月至2018年7月在唐山市工人医院消化内科和重症医学科住院的AP患者193例,入院后7d内,31例患者发生AKI(AKI组),162例患者未合并AKI(非AKI组).采集人院当天静脉血,检测血脂、肝肾功能、血清UMOD、肾小球滤过滤(GFR)、24 h尿量、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及快速感染相关器官衰竭估计(qSOFA)评分的差异.对预测AP合并AKI各指标进行多元线性回归分析;同时绘制各指标的受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较各指标的ROC曲线下面积(AUC),分析各指标的早期预警价值.结果入院当天,与非AKI组患者比较,AKI组患者GFR、APACHE Ⅱ评分及qSOFA评分均较高,而血清UMOD和24 h尿量明显降低(P<0.05).经多因素Logistic回归分析,患者入院当天外周循环血清UMOD、APACHE Ⅱ评分及qSOFA评分是AP患者7d内发生AKI的独立影响因素(P<0.05).经ROC曲线分析,血清UMOD预测72 h内发生AKI和72h^7 d发生AKI的AUC分别为0.766(95%CI0.631~0.908),0.573(95%CI 0.464~0.796).结论AP患者早期发生AKI时血清UMOD水平迅速降低,在AKI发生早期具有一定的预测价值.

关键词：急性胰腺炎(AP) 急性肾损伤(AKI) 尿调节素(UMOD) 预测价值

中脑星形胶质细胞神经营养因子在利福平诱导的小鼠胆汁淤积性肝损伤中的作用

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中国药理学通报 2024年第8期40卷 1546-1551页

作者：曹世国黄梦雪屈柳芳李杨洪江龙陈刚张卫平安徽医科大学第一附属医院消化内科安徽合肥230022 信阳市人民医院消化内科河南信阳464100 太和县人民医院消化内科安徽阜阳236600

目的探究中脑星形胶质细胞神经营养因子(mesencephalic astrocyte-derived neurotrophic factor,MANF)在利福平(rifampicin,RFP)诱导的胆汁淤积性肝损伤中的作用。方法借助肝细胞MANF特异性敲除(hepatocyte-specific MANF knockout,HKO)小鼠模型,观察MANF基因缺失对RFP诱导的小鼠胆汁酸转运体表达的影响。体外观察MANF敲减后对人肝癌细胞HepG2的核因子红细胞系2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)的影响。结果与野生型(wild type,WT)小鼠相比,RFP处理的WT小鼠的胆盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)以及多药耐药相关蛋白4(multidrug resistance-associated protein 4,MRP4)的蛋白和基因表达水平增加。然而,与RFP处理的WT小鼠相比,HKO小鼠中BSEP、多药耐药蛋白1(multidrug resistance protein 1,MDR1)、MRP2/3/4和有机溶质转运蛋白α(organic solute transporterα,OSTα)的蛋白和(或)基因表达水平明显降低。体外细胞MANF敲减会削弱RFP诱导的Nrf2的表达以及核内移。结论MANF可能通过调节Nrf2的表达调控BAT的适应性表达,在RFP诱导的肝损伤中发挥保护作用。

关键词：利福平药物性肝损伤适应性反应中脑星形胶质细胞神经营养因子基因敲除胆汁酸转运蛋白

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