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血清骨代谢标志物及肿瘤标志物水平与肺癌发生骨转移的相关性分析

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中南医学科学杂志 2023年第4期51卷 545-548页

作者：崔泽军吴琼马海洋王雪臣张明明张勇王志武唐山市人民医院骨科河北唐山063000 唐山市人民医院放化疗科河北唐山063000 唐山市人民医院胸外科河北唐山063000

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平,及血清骨代谢指标Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)与肺癌骨转... 详细信息

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平,及血清骨代谢指标Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)与肺癌骨转移的相关性。方法选取发生肺癌骨转移(转移组)、无骨转移组(未转移组)及健康志愿者(对照组),各组60例。检测3组肿瘤标志物及骨代谢(BALP、ICTP、NTx)水平。根据ROC曲线评估肺癌骨转移模型的预测效能。结果转移组NTx、ICTP、BALP、NSE、Cyfra21-1CEA水平较未转移组高,且未转移组高于对照组(P<0.05);转移组的6项指标阳性率较未转移组高(P<0.05);CEA、NSE水平在不同组织分型中差异有统计学意义(P<0.05),CEA在腺癌中最高,NSE在小细胞肺癌中最高(P<0.05);随着肺癌分期的增加,NTx、ICTP、BALP、CEA、Cyfra21-1水平呈递增趋势(P<0.05);NTx、ICTP、CEA、NSE与骨转移分级呈正相关(均P<0.05)。6项标志物联合预测模型预测肺癌骨转移的AUC(95%CI)为0.934(0.879~0.970),高于单项指标预测效能。结论血清骨代谢指标(NTx、ICTP、BALP)及肿瘤标志物(CEA、Cyfra21-1、NSE)水平与肺癌患者发生骨转移具有一定的相关性,且6项联合检测预测肺癌骨转移的效能较高。

关键词：肺癌骨转移肿瘤标志物骨代谢标志物

临床护理路径评估模型在肿瘤放化疗患者护理管理中的应用研究

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中国医学装备 2021年第10期18卷 140-143页

作者：郑爱荣杜家宜曹艳兵王莹王彬唐山市人民医院放化五科河北唐山063000 唐山市人民医院放化三科河北唐山063000 唐山市人民医院放化二科河北唐山063000 唐山市人民医院胸外二科河北唐山063000

目的:探讨临床护理路径(CNP)评估模型在肿瘤放化疗患者护理管理中的应用价值。方法:选取医院收治的148例肿瘤放化疗患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组74例,对照组采用常规护理模式,观察组采用CNP评估模型,从放化疗准备阶... 详细信息

目的:探讨临床护理路径(CNP)评估模型在肿瘤放化疗患者护理管理中的应用价值。方法:选取医院收治的148例肿瘤放化疗患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组74例,对照组采用常规护理模式,观察组采用CNP评估模型,从放化疗准备阶段、治疗阶段和康复阶段分别制定护理目标和工作事项,从患者的认知协作能力、临床诊疗效果和护理满意程度3个方面设计16项评估指标,实施护理质量动态监测和护理路径的优化调整,对比两组患者的护理效果。结果:两组放化疗后观察组的卡氏功能量表(KPS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分数据优于对照组,差异有统计学意义(t=2.377,t=2.212,t=2.574;P放化疗患者焦虑抑郁和体力状态,降低患者放化疗不良反应,提高护患沟通实效性和对患者的护理效果。

关键词：临床护理路径(CNP) 评估模型放化疗身心健康并发症满意度

CXCR4靶向PI3K-Akt信号通路抑制小细胞肺癌血管生成

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解放军医药杂志 2021年第4期33卷 21-25页

作者：刘丽丽吕立丽谷雪唐山市人民医院放化科河北唐山063000

目的探讨在小细胞肺癌(SCLC)中CXC趋化因子受体4(CXCR4)靶向PI3K/Akt信号通路对血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤血管生成的影响。方法采用免疫蛋白印迹法检测PI3K激动剂/抑制剂(YS-49/LY294002)和CXCR4激动剂/拮抗剂(NUCC-390/AMD3100... 详细信息

目的探讨在小细胞肺癌(SCLC)中CXC趋化因子受体4(CXCR4)靶向PI3K/Akt信号通路对血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤血管生成的影响。方法采用免疫蛋白印迹法检测PI3K激动剂/抑制剂(YS-49/LY294002)和CXCR4激动剂/拮抗剂(NUCC-390/AMD3100)对PI3K/Akt信号通路及VEGF表达的影响。随后经体外小管形成实验检测NUCC-390/AMD3100对HUVEC小管形成的影响;最后在SCLC细胞系NCI-H446荷瘤小鼠中验证NUCC-390/AMD3100对肿瘤生长速度的影响,并经CD31免疫组织化学染色检测肿瘤内血管生成情况。结果与对照组比较,YS-49组p-Akt及VEGF表达水平显著性升高,LY294002组p-Akt及VEGF表达水平显著降低(P<0.05)。与对照组比较,NUCC-390组小管形成长度显著性增加,荷瘤小鼠肿瘤体积显著性增大,瘤组织内CD31阳性面积显著性增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,NUCC-390组p-Akt和VEGF的表达增高,AMD3100组p-Akt和VEGF表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,AMD3100组小管形成长度显著性降低,荷瘤小鼠肿瘤体积显著性缩小,肿瘤内CD31阳性面积显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在SCLC中CXCR4可通过调节PI3K/Akt信号通路调控VEGF表达,进而抑制肿瘤的血管生成和生长。

关键词：小细胞肺癌受体,CXCR4 PI3K/Akt信号通路血管内皮生长因子血管增生

葡萄籽原花青素对放射性脑损伤大鼠学习能力和ERK1/2活性的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2016年第5期37卷 739-742,747页

作者：肖颖刘永亮唐山市工人医院放化疗科唐山市人民医院神经外科河北唐山063000

目的观察葡萄籽原花青素(GSPE)对放射性脑损伤大鼠学习能力和细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)活性的影响。方法 120只雄性Wistar大鼠随机分为对照组,模型组,U0126组,低、高剂量GSPE组。用直线加速器进行脑部照射22Gy制作放射性脑损伤模型... 详细信息

目的观察葡萄籽原花青素(GSPE)对放射性脑损伤大鼠学习能力和细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)活性的影响。方法 120只雄性Wistar大鼠随机分为对照组,模型组,U0126组,低、高剂量GSPE组。用直线加速器进行脑部照射22Gy制作放射性脑损伤模型。HE染色观察海马区神经细胞形态变化;免疫组织化学法及免疫印迹法检测磷酸化的ERK1/2表达;穿梭箱评测大鼠学习能力。结果与模型组比较,U0126组海马区神经细胞结构损伤加重,磷酸化ERK1/2表达水平降低(P化ERK1/2表达水平增高(P化在高剂量GSPE组最为显著(P放射性脑损伤大鼠学习能力障碍,增强ERK1/2活性。

关键词：放射性脑损伤学习能力细胞外信号调节激酶1/2 葡萄糖原花青素

细胞周期依赖性蛋白激酶1(Cdk1/p34cdc2)对喉癌术后局部复发的预测价值

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临床与实验病理学杂志 2015年第3期31卷 293-298页

作者：孙玉满刘宏侠杨俊泉吴蒙唐山市协和医院病理科 063004 唐山市人民医院放化科 063001

目的检测喉鳞状细胞癌及癌旁切缘组织中p53、p21和Cdk1/p34cdc2蛋白表达及其与患者预后的关系。方法应用免疫组化SP法检测85例喉鳞状细胞癌及癌旁切缘组织中p53、p21和Cdk1/p34cdc2蛋白的表达,并收集临床病理资料进行随访。结果在随访2... 详细信息

目的检测喉鳞状细胞癌及癌旁切缘组织中p53、p21和Cdk1/p34cdc2蛋白表达及其与患者预后的关系。方法应用免疫组化SP法检测85例喉鳞状细胞癌及癌旁切缘组织中p53、p21和Cdk1/p34cdc2蛋白的表达,并收集临床病理资料进行随访。结果在随访2年以上的喉鳞状细胞癌中14例出现局部复发(复发组),71例未复发(未复发组)。在喉鳞状细胞癌和癌切缘组织中p53蛋白阳性率分别为60.0%和36.5%;p21蛋白阳性率分别为38.8%和21.2%;Cdk1/p34cdc2蛋白阳性率分别为70.6%和29.4%。喉鳞状细胞癌复发组和未复发组的切缘组织中p53蛋白阳性率分别为71.4%和29.6%(P=0.003),切缘组织中p21蛋白阳性率分别为50.0%和15.5%(P=0.004),切缘组织中Cdk1/p34cdc2蛋白阳性率分别为57.1%和23.9%(P=0.013)。癌旁切缘组织中p53与p21及Cdk1/p34cdc2蛋白表达之间无相关性(P均>0.05)。结论 p53、p21和Cdk1/p34cdc2蛋白在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用;癌旁切缘组织中p53、p21和Cdk1/p34cdc2过表达与喉鳞状细胞癌局部复发密切相关。

关键词：喉肿瘤鳞状细胞癌 p53 p21 Cdk1/p34cdc2 局部复发

非小细胞肺癌组织miR-139-5p和CTNNB1蛋白表达与放射敏感性的关系

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疑难病杂志 2022年第1期21卷 1-6页

作者：张静刘爽王洁姚淑晖宋晶晶熊伟黄晓智河北省唐山市人民医院放化七科 063000 河北省唐山市人民医院肿瘤内科 063000

目的探讨非小细胞肺癌组织中微小RNA-139-5p(miR-139-5p)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)表达与患者放射敏感性的关系。方法选取2017年2月—2021年5月于唐山市人民医院放化七科和肿瘤内科就诊的非小细胞肺癌患者癌组织156例为研究对象(研究... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌组织中微小RNA-139-5p(miR-139-5p)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)表达与患者放射敏感性的关系。方法选取2017年2月—2021年5月于唐山市人民医院放化七科和肿瘤内科就诊的非小细胞肺癌患者癌组织156例为研究对象(研究组);另选取非小细胞肺癌患者86例癌旁正常肺组织作为对照组;根据放射治疗敏感性评定标准,将研究组患者分为进展亚组(n=28)、稳定亚组(n=42)、缓解亚组(n=86)。采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学法分别检测肺癌组织、癌旁正常肺组织miR-139-5p、CTNNB1蛋白表达;分析非小细胞肺癌患者癌组织miR-139-5p、CTNNB1蛋白表达与临床病理特征及放射敏感性的关系;Spearman法分析非小细胞肺癌患者癌组织miR-139-5p表达水平与CTNNB1蛋白阳性表达的相关性;Logistic回归分析影响非小细胞肺癌患者放射敏感性的因素。结果研究组癌组织miR-139-5p表达水平低于对照组(t/P=15.204/0.000),CTNNB1蛋白阳性表达率高于对照组(χ^(2)/P=59.206/0.000);miR-139-5p低表达患者中有淋巴结转移、组织分化程度低、TNM分期Ⅳ期患者比例高于miR-139-5p高表达患者(χ^(2)/P=16.006/0.000、24.669/0.000、22.213/0.000);CTNNB1蛋白阴性表达患者中有淋巴结转移、组织分化程度低、TNM分期Ⅳ期患者比例低于CTNNB1蛋白阳性表达患者(χ^(2)/P=21.922/0.000、22.959/0.000、30.108/0.000);非小细胞肺癌患者癌组织miR-139-5p表达水平与CTNNB1蛋白阳性表达呈负相关(r/P=-0.503/0.000);缓解亚组、稳定亚组、进展亚组miR-139-5p低表达率及CTNNB1蛋白阳性表达率依次升高(χ^(2)/P=25.762/0.000、18.721/0.000);CTNNB1蛋白阳性表达、TNM分期高是影响放射敏感性的独立危险因素[OR(95%CI)=2.872(1.546~5.335)、2.732(1.459~5.115)],miR-139-5p高表达是影响放射敏感性的保护因素[OR(95%CI)=0.845(0.750~0.952)]。结论非小细胞肺癌组织中miR-139-5p表达下调、CTNNB1蛋白阳性表达上调,且一定程度上影响放射敏感性。

关键词：非小细胞肺癌微小RNA-139-5p 钙黏蛋白相关蛋白放射敏感性

多等中心调强计划在双侧乳腺癌放射治疗中的应用

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中华肿瘤防治杂志 2020年第19期27卷 1548-1553页

作者：杨海芳刘建平王志武王晓红李娜王静迟子锋张若辉唐山市人民医院放疗中心河北唐山063001 唐山市人民医院放化科河北唐山063001 河北医科大学第四医院放疗科河北石家庄050011

目的双侧乳腺癌放射治疗计划靶区较为复杂,选择何种放射治疗技术提高治疗计划的质量是研究重点。本研究探讨多等中心调强计划在双侧乳腺癌放射治疗应用的可行性和优越性。方法选取唐山市人民医院2011-06-01-2019-03-22行双侧乳腺癌保留... 详细信息

目的双侧乳腺癌放射治疗计划靶区较为复杂,选择何种放射治疗技术提高治疗计划的质量是研究重点。本研究探讨多等中心调强计划在双侧乳腺癌放射治疗应用的可行性和优越性。方法选取唐山市人民医院2011-06-01-2019-03-22行双侧乳腺癌保留乳房术后接受放疗的11例患者,将患者放疗靶区及危及器官勾画信息传输至Pinnacle9.10计划系统,分别制作A和B 2组计划。A组为传统方法即分别为左右两侧靶区设计调强计划,再进行剂量叠加。B组为多等中心调强方法。比较2组计划靶区、危及器官的受照剂量和执行效率。结果 2组计划均能满足临床需求。靶区方面,A组D98%高于B组(t=5.617,P放射治疗采用多等中心调强方法,剂量分布更加均匀,第2次摆位剂量偏差较小,可考虑临床实践。

关键词：多等中心计划设计调强放疗双侧乳腺癌固定铅门技术治疗床

血清糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B对表皮生长因子受体扩增伴随突变的非小细胞肺癌预后的预测作用

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中国医科大学学报 2024年第2期53卷 127-131页

作者：刘邦卿李剑锋刘晓辉张劲男胡亚丽唐山市人民医院胸外二科河北唐山063001 唐山市人民医院头颈外科河北唐山063001

目的评估游离的糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(GPNMB)对表皮生长因子受体(EGFR)扩增伴随突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的耐药和预后的预测价值。方法选取2018年3月至2019年9月在唐山市人民医院接受治疗的55例EGFR扩增伴随突变的NSCLC患... 详细信息

目的评估游离的糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(GPNMB)对表皮生长因子受体(EGFR)扩增伴随突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的耐药和预后的预测价值。方法选取2018年3月至2019年9月在唐山市人民医院接受治疗的55例EGFR扩增伴随突变的NSCLC患者作为观察组,患者均应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)作为一线治疗方案;随机选取同期体检中心67例健康人群血液样本作为对照组。比较2组游离GPNMB表达水平;采用t检验或χ2检验分析GPNMB表达和患者临床病理特征的相关性;结合临床疗效,评估其作为耐药标志物的价值。随访患者的无进展生存时间(PFS),并采用多因素Cox回归分析影响EGFR扩增伴随突变NSCLC患者生存的独立危险因素。结果与对照组相比,观察组游离GPNMB表达水平显著升高。观察组游离GPNMB水平和EGFR-TKI的临床疗效显著相关(P=0.016),GPNMB高表达患者的耐药程度更强,PFS也更短(P=0.032)。游离GPNMB高水平(HR=4.029,95%CI:1.942~8.358,P<0.001)是影响患者生存的独立危险因素。结论EGFR扩增伴随突变的NSCLC患者游离GPNMB表达水平显著上调;且其高表达与患者耐药程度的增强及不良预后显著相关,是影响患者生存的独立危险因素。

关键词：非小细胞肺癌糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B 表皮生长因子受体扩增伴随突变耐药预后

阿帕替尼联合多西他赛对EP方案治疗失败的小细胞肺癌的疗效

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宁夏医科大学学报 2023年第2期45卷 138-142,160页

作者：张海利刘丽丽吕立丽王志武董桂兰河北省唐山市人民医院放化疗科唐山063000

目的探讨阿帕替尼联合多西他赛对EP方案治疗失败的小细胞肺癌(SCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物、生存质量的影响。方法回顾性分析唐山市人民医院2017年1月至2020年7月EP方案治疗失败的小细胞肺癌患者120例。根据不同治疗方案分为A组、B组... 详细信息

目的探讨阿帕替尼联合多西他赛对EP方案治疗失败的小细胞肺癌(SCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物、生存质量的影响。方法回顾性分析唐山市人民医院2017年1月至2020年7月EP方案治疗失败的小细胞肺癌患者120例。根据不同治疗方案分为A组、B组及C组,每组40例。A组接受阿帕替尼治疗,B组接受多西他赛标准方案治疗,C组接受阿帕替尼联合多西他赛治疗,比较各组患者治疗前后胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、生存质量评分变化及疗效。结果治疗前,各组患者ProGRP、NSE、CA125、VEGF、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后,所有患者ProGRP、NSE、CA125、VEGF均降低,生理、情感及社会功能评分均升高(P均0.05)。结论阿帕替尼联合多西他赛可有效降低EP方案治疗失败的小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CA125及VEGF浓度,提高患者生存质量,延长患者生存时间,用药安全,临床疗效满意。

关键词：阿帕替尼多西他赛小细胞肺癌肿瘤标志物生存质量疗效