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高血压性脑出血患者围术期血清炎性因子水平纵向分析及其与预后的相关性

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第8期26卷 902-905页

作者：刘晶王瑾刘文艳蔡新旺徐翔唐山市工人医院神经外二科 063000

目的对高血压性脑出血患者围术期血清炎性因子水平进行纵向分析,并探讨其与预后的相关性。方法连续纳入2021年2月至2023年1月唐山市工人医院收治的173例高血压性脑出血患者,分别于术前、术后6、12、24、48、72 h测量患者血清炎性因子水... 详细信息

目的对高血压性脑出血患者围术期血清炎性因子水平进行纵向分析,并探讨其与预后的相关性。方法连续纳入2021年2月至2023年1月唐山市工人医院收治的173例高血压性脑出血患者,分别于术前、术后6、12、24、48、72 h测量患者血清炎性因子水平,随访6个月,记录患者预后情况,并根据患者预后情况分为预后良好组116例和预后不良组57例,采用多因素logistic回归分析围术期高血压性脑出血患者血清炎性因子水平与预后的相关性。结果高血压性脑出血患者白细胞介素(interleukin,IL)6、IL-1β在术后的72 h内持续增高,肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平在术后48 h达到峰值;预后不良组出血至入院时间[(6.32±1.50)h vs(5.14±2.00)h]、血肿量[35.50(24.50,46.00)ml vs 30.00(21.00,41.50)ml]、破入脑室(28.07%vs 2.59%)比例显著高于预后良好组,入院时格拉斯哥昏迷评分[(10.07±1.32)分vs(11.00±0.85)分]显著低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,术后不同时间点IL-6、IL-1β、TNF-α水平均是高血压性脑出血患者预后不良的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论高血压性脑出血患者围术期血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α均升高,且不同时间的IL-6、IL-1β、TNF-α水平升高均与高血压性脑出血患者术后6个月内不良预后风险升高相关。

关键词：颅内出血,高血压性围手术期白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 预后数据相关性

多层螺旋CT胸部低剂量扫描诊断肺结节的价值探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0115-0117页

作者：张煜刘海霞唐山工人医院河北唐山063000

目标评估使用多层螺旋CT进行胸部低剂量扫描在识别肺结节方面的效果。方法我们选取了2022全年在我院被CT检测证实为肺结节的90位患者,通过抛硬币的方式随机将他们分配到两组:对照组(接受常规剂量的多层螺旋CT胸部扫描)和实验组(接受... 详细信息

目标评估使用多层螺旋CT进行胸部低剂量扫描在识别肺结节方面的效果。方法我们选取了2022全年在我院被CT检测证实为肺结节的90位患者,通过抛硬币的方式随机将他们分配到两组:对照组(接受常规剂量的多层螺旋CT胸部扫描)和实验组(接受低剂量的多层螺旋CT胸部扫描),每组各45人。然后比较两组的影像学特征、肺结节的直径。结果无论是结节尺寸、密度不均、胸膜粘连、分叶状、钙化、空洞征象还是毛刺征,两组间的差异均无统计学意义。结论低剂量的多层螺旋CT胸部扫描在诊断肺结节时表现出与常规剂量扫描相当的临床效果,并且在保证诊断准确性的同时,实现了辐射剂量的有效降低,有利于患者健康,适合在大规模肺结节筛查、随访以及对辐射敏感群体的检查中推广应用。

关键词：多层螺旋CT 低剂量肺结节临床诊断

富血小板纤维蛋白联合自体脂肪移植治疗糖尿病足溃疡的临床观察

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 318-322页

作者：陈志伟姜涵译郑碧遥何静徐刚华北理工大学河北唐山063000 唐山市工人医院

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合自体脂肪移植(AFG)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法选取符合纳入和排除标准的DFU患者60例为研究对象,患者均知情同意并签署知情同意书,采用随机数字表法分为对照组、观察组(AFG组、AFG联合PRF... 详细信息

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合自体脂肪移植(AFG)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法选取符合纳入和排除标准的DFU患者60例为研究对象,患者均知情同意并签署知情同意书,采用随机数字表法分为对照组、观察组(AFG组、AFG联合PRF组),每组各20例。对照组采用外科清创联合负压封闭引流治疗;观察组清创后分别给予AFG、AFG联合PRF处理创面,再行负压引流。比较3组7 d肉芽组织评分、14 d愈合率、总有效率、愈合时间、疼痛评分[采用视觉模拟评分(VAS)]。结果观察组在7 d肉芽组织评分、14 d溃疡愈合率、创面愈合时间、VAS上均显著优于对照组(P0.05);PRF+AFG组在7 d肉芽组织评分、VAS上与AFG组差异无统计学意义(P>0.05),而14 d愈合率、创面愈合时间均显著优于AFG组(P<0.05)。结论PRF联合AFG能够提高脂肪细胞的存活率,有效改善促伤口愈合的潜力,缩短愈合时间、减轻患者疼痛,可作为一种新的治疗方法应用于临床。

关键词：糖尿病足溃疡负压封闭引流自体脂肪移植富血小板纤维蛋白

重组人血管内皮抑制素联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及预后分析

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现代肿瘤医学 2024年第10期32卷 1814-1819页

作者：于锦萍孙冬梅刘海霞唐山市工人医院河北唐山063000

目的:分析重组人血管内皮抑制素联合奥希替尼对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者疗效及预后的影响。方法:选择2020年06月至2022年02月医院就诊的晚期NSCLC患者92例,采用随机数字表法将其分成对照组与研究组,各4... 详细信息

目的:分析重组人血管内皮抑制素联合奥希替尼对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者疗效及预后的影响。方法:选择2020年06月至2022年02月医院就诊的晚期NSCLC患者92例,采用随机数字表法将其分成对照组与研究组,各46例。对照组接受奥希替尼治疗,研究组在对照组的基础上接受重组人血管内皮抑制素治疗。21 d为1个周期,2组均治疗3个周期评估效果。对比2组临床疗效、健康状况、生活质量、肿瘤标志物、肿瘤相关蛋白因子及不良反应,随访1年,记录2组无进展生存期(PFS)。结果:研究组客观缓解率(50.00%)高于对照组(26.09%)(P0.05)。随访1年,2组均失访1例,随访率为97.83%,研究组中位PFS为8.97(95%CI:6.13~11.35)个月,对照组中位PFS为6.53(95%CI:3.85~9.61)个月,研究组PFS曲线优于对照组(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合奥希替尼治疗晚期NSCLC患者疗效确切,可降低肿瘤标志物水平,改善患者生活质量,调节肿瘤相关蛋白因子表达,安全可靠,且可延长患者PFS。

关键词：重组人血管内皮抑制素奥希替尼晚期非小细胞肺癌疗效预后

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鼻咽癌微环境的免疫耐药机制研究进展

医学综述 2024年第9期30卷 1074-1079页

作者：姜思远李玉凤彭军华北理工大学附属唐山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科河北唐山063000 华北理工大学附属唐山市人民医院肿瘤研究所河北唐山063000

鼻咽癌发病隐匿,确诊时常为疾病晚期。临床上,鼻咽癌治疗通常采用调强放疗,且疗效较好。免疫治疗是一种新兴的靶向肿瘤微环境(TME)中免疫细胞的治疗方式,其通过激活耗竭的淋巴细胞杀伤肿瘤细胞,包括免疫检查点抑制剂、适应性细胞疗法和... 详细信息

鼻咽癌发病隐匿,确诊时常为疾病晚期。临床上,鼻咽癌治疗通常采用调强放疗,且疗效较好。免疫治疗是一种新兴的靶向肿瘤微环境(TME)中免疫细胞的治疗方式,其通过激活耗竭的淋巴细胞杀伤肿瘤细胞,包括免疫检查点抑制剂、适应性细胞疗法和肿瘤疫苗,近年均取得了重大突破。TME是肿瘤发生和发展的必要因素,TME由细胞和非细胞成分组成,其中许多因素参与免疫耐药,包括内源性和外源性耐药机制,但由于个体差异的存在,仅具有特殊TME的患者才能从免疫治疗中获益。

关键词：鼻咽癌免疫治疗肿瘤微环境免疫耐药

鼻内镜辅助下进行咽鼓管手术对分泌性中耳炎患者并发症发生率的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0096-0099页

作者：马艳稳迁西县人民医院耳咽喉科河北唐山064300

分析鼻内镜辅助下进行咽鼓管手术对分泌性中耳炎患者并发症发生率的影响。方法本研究选择了2021年4月至2022年3月期间,在我院接受治疗的72名分泌性中耳炎患者作为研究样本。对照组接受传统的鼓膜穿刺置管手术。观察组则采取鼻内镜辅助... 详细信息

分析鼻内镜辅助下进行咽鼓管手术对分泌性中耳炎患者并发症发生率的影响。方法本研究选择了2021年4月至2022年3月期间,在我院接受治疗的72名分泌性中耳炎患者作为研究样本。对照组接受传统的鼓膜穿刺置管手术。观察组则采取鼻内镜辅助下进行咽鼓管手术,对比相关治疗效果。结果经过治疗后发现,观察组的有效率高于对照组,观察组并发症概率低于对照组,观察组的咽鼓管功能、捏鼻鼓气难度指标优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于分泌性中耳炎患者采取鼻内镜辅助下进行咽鼓管手术,能够有效提升治疗效果,减少并发症概率,值得进行推广。

关键词：鼻内镜辅助咽鼓管手术分泌性中耳炎并发症发生率

氨溴索冲洗与鼓膜穿刺置管的联合应用对分泌性中耳炎患者疗效及听力情况的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0119-0122页

作者：马艳稳迁西县人民医院耳咽喉科河北唐山064300

分析氨溴索冲洗与鼓膜穿刺置管的联合应用对分泌性中耳炎患者疗效及听力情况的影响。方法选取了2021年1月至2022年1月期间,在我院接受治疗的90例分泌性中耳炎患者(共105耳)作为本次研究的对象,并将他们随机分成两组:观察组(包含45例患... 详细信息

分析氨溴索冲洗与鼓膜穿刺置管的联合应用对分泌性中耳炎患者疗效及听力情况的影响。方法选取了2021年1月至2022年1月期间,在我院接受治疗的90例分泌性中耳炎患者(共105耳)作为本次研究的对象,并将他们随机分成两组:观察组(包含45例患者,共计53耳)和对照组(同样有45例患者,但涉及52耳)。对照组采取鼓膜穿刺置管疗法,观察组则联合应用氨溴索冲洗,对比治疗效果。结果经过治疗后发现,观察组治疗有效率高于对照组,观察组治疗后 1 周的生化指标水平优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于分泌性中耳炎患者采取氨溴索冲洗与鼓膜穿刺置管的联合应用,能够有效提升治疗效果,值得进行推广。

关键词：氨溴索冲洗鼓膜穿刺置管联合应用分泌性中耳炎疗效听力恢复

高压氧联合乌司他丁对急性有机磷农药中毒大鼠胆碱乙酰转移酶、丙二醛及心肌功能的影响

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中国热带医学 2024年第8期24卷 995-1000页

作者：王文娟孔维伟邵利王克宇中国人民解放军联勤保障部队第982医院河北唐山063000 唐山市工人医院河北唐山063000

目的探究高压氧联合乌司他丁对急性有机磷农药中毒大鼠胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及心肌功能的影响。方法选取50只无特定病原体(specific-pathogen-free,SPF)级SD雄性大鼠,随机分为正常组(N组)、模型组(M组)、高压氧组(H组)、乌司他丁组(U组)、高压氧联合乌司他丁组(O组),每组10只,对M、H、U、O组采用颈背部皮下累积注射法建立急性有机磷农药中毒模型,N组不建立该模型,建模成功后,对H组给与高压氧治疗,对U组腹腔注射乌司他丁10万U/kg,对O组给与高压氧联合乌司他丁治疗,N组、M组同期给与灌胃同体积生理盐水,心脏彩超检测大鼠心肌功能,HE染色法及尼氏染色法检测大鼠脑组织病理形态,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,光化学法检测大鼠脑组织中ChAT、乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)含量,硫代巴比妥酸比色法检测大鼠血清中MDA、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果与N组相比,M组左室收缩末期内径(left ventricular end systolic dimension,LVSD)与左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDD)均有所扩大,室间隔(interventricular septum,IVS)厚度增加,左心室劳损(left ventricular strain,LVS)加剧,心肌细胞凋亡数量增多,Ach与MDA含量均上升(P0.05),O组比U组变化明显(P<0.05);N组大鼠脑组织病理形态正常,M组脑组织结构损伤严重,与M组相比,H、U、O组症状明显改善。结论高压氧联合乌司他丁对急性有机磷农药中毒大鼠具有显著疗效,可显著升高ChAT含量、降低MDA含量,并有效改善心肌功能。

关键词：高压氧乌司他丁急性有机磷农药中毒胆碱乙酰转移酶丙二醛心肌功能

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MAPK信号通路在鼻咽癌发生发展及治疗中的作用研究进展

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医学综述 2024年第15期30卷 1798-1805页

作者：魏小霞李玉凤彭军华北理工大学研究生院河北唐山063200 唐山市人民医院肿瘤防治研究所中心实验室河北唐山063000 唐山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科河北唐山063000

鼻咽癌是起源于人鼻咽上皮组织的恶性肿瘤,发生复发和转移的鼻咽癌患者预后不良。促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)信号通路的激活可以通过癌细胞内的机制以及与肿瘤微环境的相互作用调节多种转录活动,从细胞增殖到细胞凋亡、炎症、迁移和... 详细信息

鼻咽癌是起源于人鼻咽上皮组织的恶性肿瘤,发生复发和转移的鼻咽癌患者预后不良。促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)信号通路的激活可以通过癌细胞内的机制以及与肿瘤微环境的相互作用调节多种转录活动,从细胞增殖到细胞凋亡、炎症、迁移和血管生成,并促进或抑制肿瘤发生和发展。在鼻咽癌中,MAPK活性异常与鼻咽癌的发生发展机制显著相关,可能是鼻咽癌的潜在治疗靶点。进一步明确MAPK在鼻咽癌中的功能及机制,可为鼻咽癌患者诊断、预后和治疗策略提供参考。

关键词：鼻咽癌促分裂原活化的蛋白激酶 EB病毒靶向治疗肿瘤微环境