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胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移治疗效果的影响

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中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1925-1930页

作者：许奥王斌方均白崔魏吕梓宸程康郑永鑫王红涛华北理工大学研究生学院河北省唐山市063000 唐山市第二医院骨科河北省唐山市063000 青岛滨海学院附属医院影像科山东省青岛市266000

背景:周围神经在骨代谢中扮演着重要角色,但临床上神经损伤对骨搬移技术的影响有待进一步研究。目的:探讨胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移手术治疗效果的影响。方法:选择2011年5月至2022年6月唐山市第二医院收治的胫骨骨缺损患者32例,根... 详细信息

背景:周围神经在骨代谢中扮演着重要角色,但临床上神经损伤对骨搬移技术的影响有待进一步研究。目的:探讨胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移手术治疗效果的影响。方法:选择2011年5月至2022年6月唐山市第二医院收治的胫骨骨缺损患者32例,根据是否合并胫神经损伤分为胫神经损伤组(n=16)与无胫神经损伤组(n=16),两组均接受单截骨骨搬移手术治疗。治疗后进行随访,观察两组患者矿化区愈合指数、外固定指数、对接点愈合及针道感染等情况;拆除外固定后,采用Ilizarov方法研究与应用协会(ASAMI)评分标准评价骨愈合和功能评价。结果与结论:①32例患者治疗后均获得随访,平均随访(25.28±4.79)个月,两组骨性愈合时间、外固定时间、愈合指数与外固定指数比较差异均无显著性意义(P>0.05);胫神经损伤组2例、无胫神经损伤组1例出现针道感染,均为PALEYⅠ度,组间比较差异无显著意义(P>0.05);胫神经损伤组对接点不愈合率为31%,无胫神经损伤组为13%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05);两组ASAMI骨愈合评分的优良率均为100%,肢体评分优良率胫神经损伤组为81%、无胫神经损伤组为94%,组间比较差异均无显著性意义(P>0.05);②结果表明,胫神经损伤对胫骨单截骨骨搬移手术治疗的矿化速度、外固定时间、对接点愈合、针道感染、矿化区成骨质量等无明显影响。

关键词：胫骨骨缺损骨搬移 Ilizarov 牵拉成骨胫神经损伤神经轴索断裂

柴银亚甲方联合常规西药治疗亚急性甲状腺炎患者的临床疗效及安全性研究

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世界中西医结合杂志 2024年第6期19卷 1212-1217页

作者：高阎满曹宏叶孙佳佳张军唐山市中医医院老年病科河北唐山063021 唐山市丰南区中医医院内科河北唐山063021 唐山市中医医院内分泌一科河北唐山063021

目的探究柴银亚甲方联合常规西药治疗亚急性甲状腺炎患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年1月—2021年12月期间唐山市中医医院收治的亚急性甲状腺炎患者90例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照... 详细信息

目的探究柴银亚甲方联合常规西药治疗亚急性甲状腺炎患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年1月—2021年12月期间唐山市中医医院收治的亚急性甲状腺炎患者90例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用柴银亚甲方。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应及疾病复发率,治疗前后中医证候积分、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)及甲状腺功能指标[促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)]、炎症因子[干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]。结果治疗后研究组临床总有效率93.33%(42/45)高于对照组77.78%(35/45),差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,研究组疾病复发率2.22%(1/45)明显低于对照组15.56%(7/45),差异有统计学意义(P功能,减轻炎性反应程度,提升治疗效果,减少疾病复发,但西药联合柴银亚甲方对相关指标改善效果更佳,利于保证预后。

关键词：柴银亚甲方常规西药亚急性甲状腺炎甲状腺功能炎症因子

老年桡骨远端骨折小夹板治疗后早期腕关节功能恢复的相关因素分析

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中华老年骨科与康复电子杂志 2024年第4期10卷 222-228页

作者：鲁宁魏立友李亮张玉龙唐山市第二医院接诊室 063000 唐山市第二医院急诊科 063000 唐山市第二医院关节科 063000 唐山市第二医院创伤科 063000

目的分析老年桡骨远端骨折小夹板治疗后早期腕关节功能恢复的相关因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于河北省唐山市第二医院收治的515例均行小夹板治疗的老年桡骨远端骨折患者临床资料,男286例,女229例,平均年龄(75.82±7.64)... 详细信息

目的分析老年桡骨远端骨折小夹板治疗后早期腕关节功能恢复的相关因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于河北省唐山市第二医院收治的515例均行小夹板治疗的老年桡骨远端骨折患者临床资料,男286例,女229例,平均年龄(75.82±7.64)岁。根据腕关节恢复情况分为恢复良好组(n=350)、恢复不良组(n=165),随访并比较两组患者一般资料(年龄、性别、体质量指数、优势手、骨质疏松、高血压、糖尿病、高脂血症)、临床资料(粉碎性骨折、掌倾角背伸、短缩畸形、骨折类型、肿胀、僵硬)及治疗相关指标(夹板固定时间、功能锻炼、畸形愈合)、腕关节功能评估量表(Gartland-Werley评分、Cooney评分),采用多因素Logistic回归分析老年桡骨远端骨折小夹板治疗后腕关节功能恢复情况的影响因素。结果515例患者均获得完整随访,随访率100.00%,随访时间6个月~10个月。恢复不良组患者年龄≥75岁、骨质疏松占比明显高于恢复良好组(P5mm、骨折类型CooneyⅢⅣ占比明显高于恢复良好组(P功能锻炼、畸形愈合占比明显高于恢复良好组(P5mm(OR=6.841)、骨折类型CooneyⅢ(OR=3.904)、Ⅳ(OR=3.904)、夹板固定时间5周(OR=3.540)、无功能锻炼(OR=4.845)、畸形愈合(OR=6.366)、Gartland-Werley评分(OR=5.034)是腕关节功能恢复不良的危险因素,Cooney评分(OR=6.354)是腕关节功能恢复不良的保护因素(P功能恢复不良的概率较高,约占32.04%,其中年龄≥75岁、骨质疏松、粉碎性骨折、短缩畸形>5mm、骨折类型CooneyⅢ、Ⅳ、夹板固定时间5周、无功能锻炼、畸形愈合、Gartland-Werley评分、Cooney评分等均为腕关节功能恢复不良的影响因素,临床可根据患者情况及特点给予针对性治疗方案,有助于改善早期腕关节功能,帮助患者术后快速恢复。

关键词：老年人桡骨远端骨折小夹板早期腕关节功能恢复因素

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青少年心理健康干预的卫生经济学评价

中国学校卫生 2024年第9期45卷 I0008-I0008,F0003页

作者：肖钰唐山市中医医院

课题背景青少年心理健康问题的增加不仅对个人发展产生了深远影响,也给社会带来沉重负担。一方面,心理健康问题如焦虑、抑郁等会直接影响青少年的学业表现和社会功能。如抑郁症可能导致青少年出现学习障碍、缺勤和学校成绩下滑等。另一... 详细信息

课题背景青少年心理健康问题的增加不仅对个人发展产生了深远影响,也给社会带来沉重负担。一方面,心理健康问题如焦虑、抑郁等会直接影响青少年的学业表现和社会功能。如抑郁症可能导致青少年出现学习障碍、缺勤和学校成绩下滑等。另一方面,从经济角度来看,青少年心理健康问题的增加会导致公共卫生成本上升。长期的治疗和心理咨询费用也加重了社会医疗保障系统的负担。由此可见,投资于青少年的心理健康不仅能改善他们的个人福祉,提高学业及职业成就,还能从根本上减少社会医疗保障的支出和提高经济效益。

关键词：学习障碍青少年心理健康社会医疗保障公共卫生课题背景学业表现心理健康干预抑郁症

痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王静易宣洪汪萍王志武唐山市人民医院

目的：探讨痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果。方法：选取100例接受胸部三维适形放疗的肺癌患者，随机分两组各50例。对照组单纯放疗，观察组在此基础上应用痰热清联合清燥救肺汤加减。对比两组治疗前后临床疗... 详细信息

目的：探讨痰热清注射液联合清燥救肺汤加减对放射性肺损伤的预防效果。方法：选取100例接受胸部三维适形放疗的肺癌患者，随机分两组各50例。对照组单纯放疗，观察组在此基础上应用痰热清联合清燥救肺汤加减。对比两组治疗前后临床疗效、放射性肺损伤发生情况及持续时间、血细胞分析、肺功能及生活质量、放疗后1、2、3、6、12个月的中医症候积分、胸部CT影像学表现。结果：观察组总有效率显著高于对照组（p＜0.05）；观察组肺损伤发生率和持续时间均显著小于对照组（P＜0.05）；炎性因子水平均显著改善，观察组优于对照组（p＜0.05）；肺功能指标均显著提升，观察组优于对照组（p＜0.05）；观察组生活质量卡氏评分治疗后显著提升，优于对照组（p＜0.05）；CT值及症候评分均显著改善，观察组优于对照组（p＜0.05）。结论：痰热清注射液联合清燥救肺汤加减治疗放射性肺损伤具有良好预防效果，降低放射性肺损伤程度及持续时间，改善患者临床症状及CT影像，降低炎性因子水平，提升生活质量。

关键词：放射性肺损伤清燥救肺汤痰热清注射液立体时相给药

六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗患者的临床疗效及对其免疫功能的影响

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世界中西医结合杂志 2024年第4期19卷 827-831页

作者：史利斌于倩葛小栋王艳高文侠于田恬陆庆革河北省唐山市中医医院超声科河北唐山063000 河北省唐山市中医医院肿瘤科河北唐山063000 河北省唐山市中医医院肛肠科河北唐山063000 河北省唐山市中医医院药剂科河北唐山063000

目的观察六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗患者的临床疗效及对其机体免疫功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月期间河北省唐山市中医医院肿瘤科收治的结肠癌术后患者136例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。对照组予... 详细信息

目的观察六君子汤加味治疗结肠癌术后化疗患者的临床疗效及对其机体免疫功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月期间河北省唐山市中医医院肿瘤科收治的结肠癌术后患者136例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。对照组予以mFOLFOX6方案化疗,观察组在对照组基础上加用六君子汤加味治疗,以2周为1个周期,12个周期为1个疗程。观察比较两组患者临床疗效、生活质量改善率、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、KPS评分、免疫功能指标。结果治疗后两组患者KPS评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P功能恢复具有积极作用,能有效调节Th17/Treg细胞平衡,减少术后化疗的不良反应及毒副作用。

关键词：六君子汤加味结肠癌化疗胃肠功能 Th17/Treg细胞平衡免疫功能

CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值

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临床误诊误治 2024年第1期37卷 59-63页

作者：李硕石运力朱江王磊唐山市第二医院放射科河北唐山063000

目的探讨CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2023年1月收治行椎弓根螺钉内固定术的126例腰椎骨折,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组63例,观察组接受CT三维重建联合仿真钉道建立指导手术... 详细信息

目的探讨CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2023年1月收治行椎弓根螺钉内固定术的126例腰椎骨折,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组63例,观察组接受CT三维重建联合仿真钉道建立指导手术,对照组接受常规解剖标志法结合C型臂X线透视定位指导手术。观察并比较2组置钉优良率、置钉时间、置钉出血量,手术前后评估患者腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、下腰痛日本骨科协会评分(JOA)、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和腰椎功能恢复情况,并观察术后并发症。结果观察组置钉优良率为94.67%(302/319)高于对照组的88.79%(285/321)(P功能恢复。

关键词：骨折腰椎 CT三维重建仿真钉道椎弓根螺钉内固定术置钉优良率腰椎功能手术后并发症

MSCT三维骨重建技术在髋关节骨折诊断及治疗中的应用

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中国CT和MRI杂志 2024年第2期22卷 157-159页

作者：高岩刘震钢李小硕韩子旭唐山市第二医院放射科河北唐山063000

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三维骨重建技术在髋关节骨折诊断及治疗中的应用。方法选择2020年1月~2022年8月我院收治98例髋关节骨折患者,均行常规X线检查和MSCT检查,并进行MSCT三维重建,观察X线片、二维MSCT图像和MSCT骨三维重建图像。结... 详细信息

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三维骨重建技术在髋关节骨折诊断及治疗中的应用。方法选择2020年1月~2022年8月我院收治98例髋关节骨折患者,均行常规X线检查和MSCT检查,并进行MSCT三维重建,观察X线片、二维MSCT图像和MSCT骨三维重建图像。结果手术显示,98例患者共发现101处髋中骨折,其中35处为股骨头骨折,24处为股骨颈骨折,21处为粗隆间骨折,21处为髋臼骨折。X线漏检12处骨折,二维CT漏检7处骨折,MSCT三维骨重建未见漏检,其对髋关节骨折检出率显著高于X线及二维CT(P0.05)。根据患者术前MSCT骨三维重建资料设计治疗方案,术中所见与资料吻合,患者手术时间(106.30±27.40)min,术中出血量(356.60±54.17)mL,术中透视时间(21.35±5.11)s,骨折愈合时间(80.46±12.29)d;术后随访显示治疗优良率为94.90%,且暂未发生并发症。结论MSCT三维骨重建可清晰显示髋关节骨折情况,有利于髋关节骨折及骨折分型诊断,对临床手术方案制定及术后关节功能恢复具有重要价值。

关键词：多排螺旋CT 三维骨重建髋关节骨折诊断治疗

基于Caspase3探讨余甘子叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道高反应、肺泡上皮细胞活性的影响及作用机制

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中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1201-1205页

作者：张爱军刘渊勇于丽君冯平唐山市第三医院河北唐山063000 河北北方第一附属医院

目的基于胱天蛋白酶(Caspase)3探讨余甘子叶提取物对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)大鼠气道高反应、肺泡上皮细胞活性的影响及作用机制。方法选取60只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组、模型(B)组、乙酰半胱氨酸颗粒(富露施,C)组、... 详细信息

目的基于胱天蛋白酶(Caspase)3探讨余甘子叶提取物对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)大鼠气道高反应、肺泡上皮细胞活性的影响及作用机制。方法选取60只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组、模型(B)组、乙酰半胱氨酸颗粒(富露施,C)组、余甘子叶提取物(D)组、Caspase3抑制剂(Z-DEVD-FMK,E)组、余甘子叶提取物+Caspase3抑制剂(F)组,每组10只,对B、C、D、E、F组采用香烟发生器+脂多糖法建立慢阻肺模型,A组不建立该模型,建模成功后,C组灌胃50 g/kg富露施,D组灌胃50 mg/kg余甘子叶提取物,E组灌胃10μg/kg Z-DEVD-FMK,F组给予余甘子叶提取物联合Z-DEVD-FMK,A、B组同期给予灌胃同体积生理盐水,无创肺功能仪检测气道高反应,干湿重法测定肺体脂数(LBF)、肺含水量(LWC),苏木素-伊红(HE)染色法检测肺组织病理形态,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡,免疫组化法检测肺组织中Caspase3蛋白表达。结果与A组比较,B组气道阻力、LBF、LWC含量、肺泡上皮细胞凋亡、肺组织Caspase3蛋白表达显著升高(P0.05),F组较E组变化显著(P<0.05)。结论余甘子叶提取物可有效改善慢阻肺大鼠气道高反应及肺泡上皮细胞活性,其作用机制可能与抑制Caspase3表达有关。

关键词：慢阻肺余甘子叶提取物气道高反应肺泡上皮细胞活性胱天蛋白酶(Caspase)3