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医疗设备检测中故障诊断技术的应用与改进

实验室检测

实验室检测 2024年第9期2卷 23-26页

作者：孙化冬唐山南湖医院放射治疗科

目的研究并改进医疗设备故障诊断技术，通过系统状态检测方法在无图纸条件下快速、准确地诊断医疗设备故障，以提高医疗设备的维修效率和准确性。方法本研究采用系统状态检测法，利用在线测试仪和数字示波器等工具建立设备的系统状态... 详细信息

目的研究并改进医疗设备故障诊断技术，通过系统状态检测方法在无图纸条件下快速、准确地诊断医疗设备故障，以提高医疗设备的维修效率和准确性。方法本研究采用系统状态检测法，利用在线测试仪和数字示波器等工具建立设备的系统状态库。研究对象包括某医院的20台常见医疗设备，涵盖血氧监护仪、层流风机变频器等。在设备出现故障时，首先使用传统的故障定位方法将故障范围缩小到板级，然后利用在线测试仪和数字示波器对元器件进行比对测试，并结合既往成功案例进行故障诊断。结果在20台医疗设备中，成功诊断并修复了18台设备的故障，故障诊断的准确率达到90%。具体案例包括成功排除了PM9000监护仪血氧板的ADC芯片故障和层流风机变频器的E2PROM故障。通过建立的系统状态库和案例库，显著提高了设备故障诊断的效率，诊断时间平均减少了30%。结论系统状态检测法能有效提高医疗设备故障诊断准确性，应进一步推广以优化维修管理。

关键词：系统状态检测故障诊断医疗设备在线测试仪维修效率

高流量吸氧湿化仪辅助通气治疗呼吸衰竭的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0036-0039页

作者：朱宏刚唐山南湖医院急诊科河北唐山063000

本文旨在评价高流量吸氧湿化仪协助通气治疗呼吸衰竭的临床疗效。方法将2021年9月~2022年9月我院呼吸衰竭患者150例纳入研究范围,其中1组采用传统通气治疗方法(对照组),另一组采用高流量吸氧湿化仪协助通气治疗(观察组)。两组的一般资... 详细信息

本文旨在评价高流量吸氧湿化仪协助通气治疗呼吸衰竭的临床疗效。方法将2021年9月~2022年9月我院呼吸衰竭患者150例纳入研究范围,其中1组采用传统通气治疗方法(对照组),另一组采用高流量吸氧湿化仪协助通气治疗(观察组)。两组的一般资料包括年龄、性别等方面无统计学差异。分别记录两组患者的各项生理指标(例如,动脉氧分压,二氧化碳分压,呼吸频率等),临床症状评价(呼吸困难感评分)、处理相关的不良事件(例如面部不适,气道干燥,皮肤破损等)等指标。结果治疗结束后,观察组患者动脉血氧分压明显升高,二氧化碳分压和呼吸频率显着降低,与对照组比较差异显着(P<0.05)。在临床症状评估中,观察组呼吸困难感明显减轻、评分明显下降(P<0.05)。对于相关不良事件的处理,观察组与对照组患者的面部不适,气道干燥以及皮肤破损等情况均无明显区别,处理的安全性更高。结论该研究结果提示高流量吸氧湿化仪协助通气治疗呼吸衰竭病人临床疗效显着,可改善病人生理学状态,缓解呼吸困难感,且治疗期间安全性高,可控性强。为该疗法在呼吸衰竭患者中的应用提供有力支持。

关键词：高流量吸氧湿化仪呼吸衰竭通气治疗生理学指标

司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值、网膜素-1及成纤维细胞生长因子-21的影响

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实用临床医药杂志 2024年第16期28卷 83-87页

作者：李霞姚涛王颖河北省唐山南湖医院内分泌科河北唐山063000

目的探讨司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、网膜素-1(Omentin-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平的影响。方法选取86例T2MD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(二... 详细信息

目的探讨司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、网膜素-1(Omentin-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平的影响。方法选取86例T2MD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(二甲双胍治疗)和观察组(司美格鲁肽联合二甲双胍治疗)。比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂指标、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及ApoB/ApoA1、Omentin-1、FGF-21水平,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍能有效控制T2MD患者血糖和血脂水平,提高Omentin-1水平,降低ApoB/ApoA1、FGF-21水平。

关键词：司美格鲁肽二甲双胍 2型糖尿病载脂蛋白B 载脂蛋白A1 网膜素-1 成纤维细胞生长因子-21

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规范化护理对脑梗死治疗管理的影响研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0149-0152页

作者：牛凤敏张溆遵化市人民医院河北唐山064200 唐山南湖医院河北唐山063000

研究脑梗死治疗管理中规范化护理的积极影响。方法选取2023年2月~2024年1月脑梗死患者200例回顾研究,规范化护理(A组)、常规护理(B组)各100例,比较功能状态、不良心态、认知功能、营养状态、预后情况。结果功能状态比较,A组干预后肢... 详细信息

研究脑梗死治疗管理中规范化护理的积极影响。方法选取2023年2月~2024年1月脑梗死患者200例回顾研究,规范化护理(A组)、常规护理(B组)各100例,比较功能状态、不良心态、认知功能、营养状态、预后情况。结果功能状态比较,A组干预后肢体、语言、生活功能改善,FMA(74.03±2.12)分、ADL(77.10±5.79)分、CRRCAE(13.72±0.56)分,神经缺损减轻,NIHSS(5.97±1.10)分,B组效果较差(P功能比较,A组干预后较好,A组MMSE(19.79±2.24)分、B组(16.59±2.06)分(P功能、心态、认知改善和营养平衡,促进预后。

关键词：规范化护理脑梗死认知功能状态

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后循环缺血患者中优质护理模式的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0144-0147页

作者：牛凤敏张溆遵化市人民医院河北唐山064200 唐山南湖医院河北唐山063000

后循环缺血疾病预后差,患者生活质量不高,为促进后循环缺血患者疾病康复,寻找安全、有效的护理方法,能够最大程度上提供护理效果。方法截取2022年08月~2023年08月这段时间作为研究时间节点,将66例后循环缺血患者纳入到本试验中作为试... 详细信息

后循环缺血疾病预后差,患者生活质量不高,为促进后循环缺血患者疾病康复,寻找安全、有效的护理方法,能够最大程度上提供护理效果。方法截取2022年08月~2023年08月这段时间作为研究时间节点,将66例后循环缺血患者纳入到本试验中作为试验样本,随机分为观察组和对照组两个组别,分别采取优质护理措施和常规护理措施进行干预,分析护理效果,总结护理经验。结果护理干预后,观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者健康知识掌握程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者日常生活活动能力比对照组强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后循环缺血患者接受优质护理护理服务后,不良情绪明显减少,护理效果大大提升,并且患者的依从性也得到了显著的提升,有利于改善和提高患者的生活质量,预后更理想。

关键词：后循环缺血优质护理满意度常规护理

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心理护理对后循环缺血患者焦虑的影响分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0148-0151页

作者：牛凤敏张溆遵化市人民医院河北唐山064200 唐山南湖医院河北唐山063000

后循环缺血患者普遍伴有焦虑情绪,通过心理护理,分析此种护理模式产生的积极影响和作用。方法选取的是2022年05月~2023年05月这段时间内,研究对象为本院收治的70例后循环缺血患者,随机分为观察和对照两个小组后,观察组用心理护理措施,... 详细信息

后循环缺血患者普遍伴有焦虑情绪,通过心理护理,分析此种护理模式产生的积极影响和作用。方法选取的是2022年05月~2023年05月这段时间内,研究对象为本院收治的70例后循环缺血患者,随机分为观察和对照两个小组后,观察组用心理护理措施,对照组用常规护理措施,就护理效果进行评价。结果护理干预后,观察组患者满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状态比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对后循环缺血患者进行心理护理很有效果,切实减少了患者的负面情绪,帮助患者将生理、心理状态调整至最佳,切实改善了患者的生活质量,在疾病预后改善方面发挥了重要的作用。

关键词：后循环缺血焦虑心理护理满意度

两种同指带蒂皮瓣修复拇指指端或指腹创面的比较

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中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 71-77页

作者：王辉王海峰白卫飞周彤陈琳王斌杨晓溪唐山市第二医院手外科河北唐山063000 唐山市第二医院功能检验科河北唐山063000 华北理工大学中医学院河北唐山063210

目的:比较同指桡侧指掌侧固有动脉(PPDA)背侧皮支皮瓣与同指尺侧指背动脉(DDA)逆行岛状皮瓣修复拇指指端或指腹创面的临床疗效。方法:采用回顾性病例对照研究方法。自2016年1月至2022年8月,唐山市第二医院手外科收治65例拇指指端或指腹... 详细信息

目的:比较同指桡侧指掌侧固有动脉(PPDA)背侧皮支皮瓣与同指尺侧指背动脉(DDA)逆行岛状皮瓣修复拇指指端或指腹创面的临床疗效。方法:采用回顾性病例对照研究方法。自2016年1月至2022年8月,唐山市第二医院手外科收治65例拇指指端或指腹创面患者,分别采用桡侧PPDA背侧皮支皮瓣(PPDA背侧皮支组)修复35例(35指)、尺侧DDA逆行岛状皮瓣(DDA组)修复30例(30指)。PPDA背侧皮支组创面及皮瓣面积范围分别为1.9 cm×1.5 cm~2.9 cm×2.4 cm和2.1 cm×1.7 cm~3.1 cm×2.6 cm,DDA组创面及皮瓣面积范围分别为2.0 cm×1.7 cm~2.9 cm×2.5 cm和2.2 cm×1.9 cm~3.2 cm×2.8 cm。两组患者供区创面均直接缝合。术后观察两组患者皮瓣成活及供区切口愈合情况。记录两组患者手术时间及随访时间。患者随访采用门诊复查、电话及微信视频相结合的方式。末次随访时记录两组患者伤指关节主动总活动度(TAM)、虎口角、皮瓣静态TPD、皮瓣及供区外观满意度。患者皮瓣及供区外观满意度参照密歇根大学手部功能问卷(MHQ)评定标准评定。对两组计量资料行独立样本 t检验,计数资料行 χ2检验或Fisher精确检验, P0.05)。末次随访,PPDA背侧皮支组、DDA组患者伤指TAM和虎口角分别为(135.14±10.04)°、(90.29±4.36)°和(132.17±11.04)°、(89.00±4.81)°,两组差异无统计学意义( P>0.05)。PPDA背侧皮支组患者皮瓣静态TPD[(7.11±1.21)mm]、皮瓣外观满意度[(4.69±0.47)分]及供区外观满意度[(4.43±0.50)分],好于DDA组TPD[(8.20±1.47)mm]、皮瓣外观满意度[(4.40±0.50)分]及供区外观满意度[(4.13±0.57)分],两组差异有统计学意义( P<0.05)。结论:桡侧PPDA背侧皮支皮瓣与尺侧DDA逆行岛状皮瓣均适用于修复拇指指端或指腹创面。相比尺侧DDA逆行岛状皮瓣,桡侧PPDA背侧皮支皮瓣一期成活率更高,皮瓣感觉与外观及供区外观更好。

关键词：外科皮瓣指掌侧固有动脉背侧皮支指背动脉拇指损伤显微外科技术回顾性研究

不同性别人群外周血单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比与甲状腺乳头状癌的关联性研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3159-3163,3170页

作者：李志勇李国华黄鹏飞张云静娄贤哲赵俊暕华北理工大学附属医院医学检验科河北省唐山市063200 河北省唐山市第二医院功能检查科河北省唐山市063200 华北理工大学河北省唐山市063200

背景甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率增长迅速。甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的甲状腺癌类型,占所有TC的80%。尽管手术治疗、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗和新型靶向药物治疗取得一定疗效,但是早... 详细信息

背景甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率增长迅速。甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的甲状腺癌类型,占所有TC的80%。尽管手术治疗、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗和新型靶向药物治疗取得一定疗效,但是早期诊断和干预才是阻止其发生、发展的关键,然而目前临床上PTC相关敏感性指标仍然缺乏。目的探讨脂代谢、炎症相关指标与PTC的相关性。方法选择2018年1月—2020年12月华北理工大学附属医院诊治的PTC患者作为病例组(n=370),根据病例组性别和年龄匹配同期体检健康人群为对照组(n=1112)。收集两组年龄、性别、吸烟情况、BMI、外周血白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(MON)、中性粒细胞计数(NEU)、空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),计算中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比(LMR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比(MHR),分析其与PTC的相关性及其诊断价值。结果与对照组比较,病例组患者外周血中WBC、LYM、MON、LDL-C、MHR均高于对照组(P<0.001)。不同性别PTC患者PLR、LYM、MHR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在相关性分析中,女性PTC患者MHR指标与肿瘤大小呈正相关(r=0.582,P<0.05);而男性PTC患者MHR与肿瘤大小的相关性较弱(r=0.355,P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:在女性PTC患者中,PLR为保护因素(OR=0.475,P=0.004),LYM、MHR为危险因素[(OR=1.605,P=0.044)、(OR=2.659,P<0.001)];在男性患者中:PLR(OR=0.280,P=0.011)、MHR(OR=0.312,P=0.029)为保险因素。MHR在男女PTC患者中的AUC分别为0.548和0.652,提示MHR指标在女性PTC患者的诊断价值高于男性。结论MHR与PTC的发生相关联,在女性中是独立危险因素,在男性中是保护因素。

关键词：甲状腺癌炎症指标性别差异肿瘤大小

既往使用他汀类药物对合并2型糖尿病的脓毒症成年患者病死率的影响

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中国医师杂志 2024年第9期26卷 1356-1359页

作者：张秋华张志明杜建业林彤焦唱李建民周静唐山南湖医院心内二科唐山063000 华北理工大学附属医院神经外科唐山063000

目的评估入院前使用他汀类药物对合并2型糖尿病(T2DM)的脓毒症成年患者住院病死率的影响。方法从重症监护医学信息市场(MIMICⅣ)数据库中回顾性收集合并T2DM的脓毒症患者3545例,以院内病死率为结局变量。根据既往是否服用过他汀类药物... 详细信息

目的评估入院前使用他汀类药物对合并2型糖尿病(T2DM)的脓毒症成年患者住院病死率的影响。方法从重症监护医学信息市场(MIMICⅣ)数据库中回顾性收集合并T2DM的脓毒症患者3545例,以院内病死率为结局变量。根据既往是否服用过他汀类药物分为两组,使用倾向性评分匹配,多变量Cox回归分析方法计算校正风险比(HR)及95%CI,分析既往使用他汀类药物与合并T2DM的脓毒症患者住院病死率的关系。结果共纳入2008年—2016年间3545例合并T2DM的脓毒症患者,1556例入院前使用他汀类药物,1989例患者未使用他汀类药物,倾向性评分匹配后,既往使用他汀类药物和未使用他汀类药物分别为1230例和1298例。校正潜在混杂因素后发现,既往使用他汀类药物与住院病死率降低相关(HR=0.82,95%CI:0.61~0.99,P=0.038)。Kaplan-Meier曲线显示,入院前使用他汀类药物的脓毒症合并T2DM患者住院病死率较低(Log-rank检验:P<0.001)。结论入院前使用他汀类药物可能与合并T2DM的脓毒症患者病死率降低相关。

关键词：糖尿病,2型脓毒症他汀类药物病死率