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骨关节炎患者血清HDAC3表达水平及临床意义

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国际检验医学杂志 2024年第9期45卷 1085-1088,1095页

作者：李美王胜杰王霞李文哲张梦伟于桂泳哈励逊国际和平医院康复医学科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院骨外科河北衡水053000

目的探究骨关节炎(OA)患者血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)表达水平及临床意义。方法选取该院2021年10月至2023年1月收治的128例OA患者为研究对象(OA组),根据Kellgren-Lawrence(K-L)评分系统将OA患者分为Ⅱ级组(n=52)、Ⅲ级组(n=46)、Ⅳ级... 详细信息

目的探究骨关节炎(OA)患者血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)表达水平及临床意义。方法选取该院2021年10月至2023年1月收治的128例OA患者为研究对象(OA组),根据Kellgren-Lawrence(K-L)评分系统将OA患者分为Ⅱ级组(n=52)、Ⅲ级组(n=46)、Ⅳ级组(n=30)3个亚组,另选取同期进行健康体检的体检健康者128例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定所有受试者血清HDAC3表达水平;比较不同组间OA患者血清HDAC3表达水平及OA症状评分;Spearman相关性分析OA患者血清HDAC3表达水平与K-L分级、OA症状评分[疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分及骨关节炎指数(WOMAC)总分]之间的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HDAC3对OA的预测价值。结果与对照组相比,OA组患者血清HDAC3表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);不同K-L分级OA患者血清HDAC3表达水平及症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着K-L分级的增加,OA患者血清HDAC3表达水平、疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分及WOMAC总分均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清HDAC3表达水平与K-L分级呈显著正相关(r=0.514,P<0.05),HDAC3表达水平与疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分及WOMAC总分均呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清HDAC3诊断OA的曲线下面积为0.857(95%CI:0.809~0.905),灵敏度为81.3%,特异度为70.4%。结论OA患者血清HDAC3表达水平显著升高,且随着K-L分级的增加,血清HDAC3表达水平逐渐增加,HDAC3是预测OA的有效指标。

关键词：骨关节炎组蛋白去乙酰化酶3 临床意义

双镜经胆囊管汇入部微切开并置入支架治疗胆道结石的临床效果及对凝胶形成MUC5 AC、CCKAR的影响

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临床消化病杂志 2024年第3期36卷 196-203页

作者：鲍鸿斌姚皓马大伟徐浩奕李宁刘昭明哈励逊国际和平医院肝胆外科河北衡水053000

[目的]探讨双镜经胆囊管汇入部微切开并置入支架治疗胆道结石的治疗效果,并通过观察黏蛋白5 AC(MUC5 AC)、胆囊收缩素受体A(CCKAR)变化,对胆道结石形成的机制,尤其对治疗和预后监测的重要分子标记物,提供探索性指导和借鉴。[方法]选取... 详细信息

[目的]探讨双镜经胆囊管汇入部微切开并置入支架治疗胆道结石的治疗效果,并通过观察黏蛋白5 AC(MUC5 AC)、胆囊收缩素受体A(CCKAR)变化,对胆道结石形成的机制,尤其对治疗和预后监测的重要分子标记物,提供探索性指导和借鉴。[方法]选取胆管结石合并胆囊结石患者300例为研究对象,根据治疗方法分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组和实验组,每组100例。对照Ⅰ组采取腹腔镜胆总管切开胆道镜取石、T管引流术;对照Ⅱ组采取腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开胆道镜取石,内镜下于胆总管内留置鼻胆管;实验组采用双镜经胆囊管汇入部微切开并于胆总管内置入胰管支架。收集围手术期情况,对手术前后的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝胆指标,MUC5 AC、CCKAR、总胆汁酸(TBA)、胆囊收缩素18(CCK-18),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量以及并发症情况进行对比,随访术后1年复发情况。[结果]实验组术中出血量、引流量、手术时间、住院时间显著低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P0.05);3组治疗有效率比较无显著差异,术后5年实验组复发率显著低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。3组血清MUC5 AC治疗后显著降低(P<0.05),血清CCKAR治疗后显著升高(P<0.05),实验组变化较明显;MUC5 AC、CCKAR治疗前差异无统计学意义(P<0.05)。UC5 AC、CCKAR在胆道结石患者胆囊组织中表达与正常胆囊组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。MUC5 AC在胆道结石胆囊组织染色面积较大且颜色较深,呈较高表达;CCKAR在正常对照组织中染色面积较大且颜色较深,呈较高表达。胆道结石患者胆囊组织MUC5 AC蛋白表达量明显高于正常对照组织(P<0.05),CCKAR蛋白表达量明显低于正常对照组织(P<0.05)。血清MUC5 AC与ALT、AST、TBil、WBC、IL-6、TNF-α有显著正相关性(P<0.05),与Cor有显著负相关性(P<0.05)。血清CCKAR与ALT、AST、TBil、WBC、IL-6、TNF-α有显著负相关性(P<0.05),与Cor有显著正相关性(P<0.05)。[结论]采用双镜经胆囊汇入部微切并置入支架治疗胆道结石能缩短住院时间、降低并发症和复发率,并可降低MUC5 AC水平、提高CCKAR水平,MUC5 AC、CCKAR可能在胆道结石的预后治疗中具有潜在重要意义。

关键词：胆道结石腹腔镜胆总管探查术微创支架胆囊管汇入部

粪便移植对肠易激综合征患者肠道菌群及脑肠菌轴、IFN-γ、IL-4水平的调节作用

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中南医学科学杂志 2024年第5期52卷 823-826页

作者：田金媚赵彩红哈励逊国际和平医院消化内科河北衡水053000

目的探究粪便移植对肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群及脑肠菌轴、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4水平的调节作用。方法选取138例IBS患者,根据治疗方法分为粪便移植组(62例)和益生菌组(76例)。比较两组治疗前后肠道菌群、IFN-γ、I... 详细信息

目的探究粪便移植对肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群及脑肠菌轴、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4水平的调节作用。方法选取138例IBS患者,根据治疗方法分为粪便移植组(62例)和益生菌组(76例)。比较两组治疗前后肠道菌群、IFN-γ、IL-4、胃肠功能(血管活性肠肽、生长抑素、P物质、胃动素水平)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、IBS严重程度评分系统(IBS-SSS)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分及临床疗效。结果治疗后,两组肠杆菌、肠球菌及酵母菌数量、IFN-γ、IL-4、IBS-QOL、IBS-SSS、GSRS评分、血管活性肠肽、生长抑素下降,乳酸杆菌、双歧杆菌数量、IL-4、P物质、胃动素升高;且粪便移植组改善较益生菌组更为显著(P<0.05)。粪便移植组治疗总有效率高于益生菌组(P<0.05)。结论粪便移植可帮助IBS患者重建肠道微生态平衡,提高临床疗效及生活质量,促进胃肠功能恢复。

关键词：粪便移植 IBS IFN-γ IL-4 胃肠功能脑肠菌轴

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脂质相关指数与糖尿病肾病相关性研究

天津医药 2024年

作者：谷巍张惠娜侯丽萍于敏程黎蓉哈励逊国际和平医院内分泌科

目的通过观察脂质相关指数在不同分期糖尿病肾病（DKD）的表达来探讨其与DKD的相关性。方法将265例2型糖尿病（T2DM）患者分为T2DM组106例和DKD组159例。根据估算肾小球滤过率（e GFR）水平将DKD组分DKD-G2组（59例）、DKD-G3组（59例... 详细信息

目的通过观察脂质相关指数在不同分期糖尿病肾病（DKD）的表达来探讨其与DKD的相关性。方法将265例2型糖尿病（T2DM）患者分为T2DM组106例和DKD组159例。根据估算肾小球滤过率（e GFR）水平将DKD组分DKD-G2组（59例）、DKD-G3组（59例）、DKD-G4组（41例）。收集患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（Apo）A、Apo B、尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）等，计算eGFR，计算甘油三酯-葡萄糖指数（TyG）、内脏脂肪指数（VAI）、血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）。分析TyG、VAI、AIP不同组间差异及与eGFR、UACR的相关性；多元线性回归分析DKD肾损伤的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估TyG、VAI、AIP预测效能。结果不同分期DKD组患者TyG、VAI、AIP高于T2DM组，随病程进展，各指数呈升高趋势（P<0.05）。DKD患者的TyG、VAI、AIP与e GFR呈负相关（r分别为-0.396、-0.425、-0.519,P<0.05），与UACR呈正相关（r分别为0.482、0.479、0.583,P<0.05）。多元线性回归结果显示VAI、AIP为e GFR的影响因素，TG、HDL-C、LDL-C、Apo B、VAI、AIP为UACR的影响因素（P<0.05）。ROC曲线显示TyG、VAI、AIP曲线下面积为0.902(0.866～0.937)、0.969(0.953～0.986)、0.958(0.937～0.979)。结论 TyG、VAI、AIP与DKD进展相关，对DKD有一定预测价值，可作为DKD发生发展评估的生物学指标。

关键词：糖尿病肾病甘油三酯类葡萄糖腹内脂肪动脉粥样硬化危险因素

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脑膜瘤药物治疗的研究进展

中国临床神经外科杂志 2024年第3期29卷 181-184页

作者：孙亚雪谢春美赵庚水张文超哈励逊国际和平医院神经外科河北衡水053000

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,不适合手术或放疗等治疗的复发性脑膜瘤的治疗仍然是一项临床挑战。由于缺乏证据,脑膜瘤的药物治疗方案在很大程度上仍处于实验阶段,疗效和临床益处的证据有限。目前,细胞毒性药物、激素受体抑制剂及类似物疗效... 详细信息

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,不适合手术或放疗等治疗的复发性脑膜瘤的治疗仍然是一项临床挑战。由于缺乏证据,脑膜瘤的药物治疗方案在很大程度上仍处于实验阶段,疗效和临床益处的证据有限。目前,细胞毒性药物、激素受体抑制剂及类似物疗效有限,靶向制剂、免疫检查点抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂、表观遗传学相关药物等则表现出更好的临床治疗反应。本文总结脑膜瘤药物治疗方案的现有证据,并概述目前研究的药物和未来前景。

关键词：脑膜瘤药物治疗靶向制剂酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点抑制剂

不同子宫动脉介入栓塞材料治疗子宫肌瘤的临床疗效及对子宫血供和卵巢功能的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第10期23卷 1076-1079页

作者：梁佳刘晓哲李睿吴洋洋衡水市哈励逊国际和平医院妇科河北衡水053000

目的探讨子宫肌瘤治疗中不同子宫动脉介入栓塞(UAE)材料的临床疗效及对子宫血供和卵巢功能的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月衡水市哈励逊国际和平医院收治的子宫肌瘤患者80例,依据不同UAE材料分为聚乙烯醇(PVA)组、平阳霉素... 详细信息

目的探讨子宫肌瘤治疗中不同子宫动脉介入栓塞(UAE)材料的临床疗效及对子宫血供和卵巢功能的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月衡水市哈励逊国际和平医院收治的子宫肌瘤患者80例,依据不同UAE材料分为聚乙烯醇(PVA)组、平阳霉素碘化油乳剂(PLE)组,每组各40例。对比观察两组患者的子宫肌瘤体积、子宫体积、心理状态、生活质量[生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分]、实验室指标[血红蛋白、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、子宫血供[最粗供血动脉管径、收缩期峰值血流速度(Vs)、平均流速(Vm)、阻力指数]、卵巢功能[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮、雌二醇]、临床疗效、术后综合征发生情况、复发情况。结果治疗后,两组患者的子宫肌瘤体积、子宫体积、焦虑评分、抑郁评分、QOL-BREF评分、血红蛋白、TSGF、IGF-1、最粗供血动脉管径、Vs、Vm、阻力指数、LH、FSH、P、E2水平之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。PVA组与PLE组患者的治疗总有效率(92.50%vs.90.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVA组患者的术后综合征发生率为35.00%,明显低于PLE组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。PVA组患者的复发率为0,明显低于PLE组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤治疗中采用PVA和PLE进行UAE治疗的临床疗效相当,对子宫血供的影响相当,均不会对卵巢功能造成影响。栓塞剂选择PVA术后综合征总发生率和复发率低于PLE。

关键词：子宫肌瘤复发子宫动脉介入栓塞聚乙烯醇平阳霉素碘化油乳剂子宫血供卵巢功能术后综合征

2017-2022年衡水市某三甲医院心血管系疾病谱分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0069-0072页

作者：张坤玲王金荣王雪静李庭崔朝勃承德医学院河北承德 067000 哈励逊国际和平医院重症医学科河北衡水 053000 哈励逊国际和平医院统计室河北衡水 053000 河北医科大学附属哈励逊国际和平医院河北衡水 053000

探讨2017-2022年于衡水市人民医院住院患者心血管系疾病谱的变化。方法回顾性收集2017年1月1日至2019年11月30日(Ⅰ组)与2020年1月1日至2022年11月30日(Ⅱ组)于衡水市人民医院心血管内科住院患者的病案首页信息;对两组患者的疾病谱进... 详细信息

探讨2017-2022年于衡水市人民医院住院患者心血管系疾病谱的变化。方法回顾性收集2017年1月1日至2019年11月30日(Ⅰ组)与2020年1月1日至2022年11月30日(Ⅱ组)于衡水市人民医院心血管内科住院患者的病案首页信息;对两组患者的疾病谱进行统计学分析。结果本研究共纳入27562例患者;其中Ⅰ组13150例;Ⅱ组14412例。Ⅱ组与Ⅰ组经过介入手段治疗的病例数相比较明显增加;冠状动脉造影术+支架置入术、冠状动脉造影术、冠状动脉造影术+球囊扩张成形术与其他手术增加分别为4.90%、5.90%、1.10%、2.50%;且差异均有统计学意义(P医院心血管系疾病就诊患者病例数增加;其中主要以心绞痛和急性心肌梗死为主;提示各级医院应更加注重分级诊疗;并开启网上诊疗服务以及药品运输配送,确保疾病谱前4位的患者可获得及时、专业且有效的救治。

关键词：疾病谱心血管疾病分级诊疗

血清MCP-1水平及外周血Th17/Treg平衡与老年COPD并发全身炎症反应综合征的关系

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山东医药 2024年第16期64卷 15-18页

作者：殷俏何新霞王晶马瑞晓河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)全科医学科河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)呼吸与危重症科河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)感染性疾病科

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发全身炎症反应综合征(SIRS)的关系。方法选取82例老年COPD合并SIRS患者(SIRS组)，以1∶1比例对照选取... 详细信息

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发全身炎症反应综合征(SIRS)的关系。方法选取82例老年COPD合并SIRS患者(SIRS组)，以1∶1比例对照选取单纯老年COPD患者(非SIRS组)。采用酶联免疫吸附法与流式细胞术检测血清MCP-1与外周血Th17、Treg比例。通过多因素Logistic回归分析老年COPD并发SIRS的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MCP-1水平和外周血Th17/Treg对老年COPD并发SIRS的预测价值。结果与非SIRS组比较，SIRS组血清MCP-1和外周血Th17、Th17/Treg高，外周血Treg比例低(P<0.05)。Th17高(OR=3.640,95%CI:1.929～6.867)、MCP-1高(OR=1.035,95%CI:1.016～1.054)、Th17/Treg高(OR=3.612,95%CI:1.835～7.107)为老年COPD并发SIRS的独立危险因素，Treg高(OR=0.651,95%CI:0.467～0.907)为独立保护因素(P<0.05)。血清MCP-1水平联合外周血Th17/Treg预测老年COPD并发SIRS的曲线下面积为0.890(95%CI:0.832～0.934)，大于血清MCP-1水平、外周血Th17/Treg单独预测(P均<0.05)。结论血清MCP-1水平升高和Th17/Treg失衡与老年COPD并发SIRS独立相关，血清MCP-1水平联合外周血Th17/Treg检测对老年COPD并发SIRS有较高的预测价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病单核细胞趋化蛋白-1 辅助性T细胞17/调节性T细胞全身炎症反应综合征老年人

芪苈强心胶囊联合替米沙坦对扩张型心肌病病人心功能、生活质量及预后的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第8期22卷 1460-1463页

作者：王燕涛付海燕武赟堂张明哲邯郸市第四医院河北邯郸056200 衡水哈励逊国际和平医院

目的:探讨芪苈强心胶囊联合替米沙坦对扩张型心肌病(DCM)病人心功能、生活质量及预后的影响。方法:采用随机数字表法将2021年11月—2022年8月在邯郸市第四医院接受治疗的150例DCM病人分为对照组和观察组,每组75例。两组均给予常规治疗,... 详细信息

目的:探讨芪苈强心胶囊联合替米沙坦对扩张型心肌病(DCM)病人心功能、生活质量及预后的影响。方法:采用随机数字表法将2021年11月—2022年8月在邯郸市第四医院接受治疗的150例DCM病人分为对照组和观察组,每组75例。两组均给予常规治疗,对照组采用替米沙坦片进行治疗;在对照组治疗基础上,观察组联用芪苈强心胶囊治疗。两组均持续治疗3个月并随访6个月。比较两组治疗3个月后的临床疗效,治疗前、治疗3个月后的心功能、细胞因子水平、生活质量,随访6个月后的预后情况。结果:观察组治疗3个月后总有效率高于对照组(92.00%与77.33%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后,两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、左室舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)均升高,且与对照组比较,观察组更高;两组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均降低,且与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后,两组各细胞因子水平均降低,且与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后,两组简明健康生活量表(SF-36)评分均升高,且与对照组比较,观察组更高;随访6个月后,与对照组比较,观察组心力衰竭加重率及住院率均更低(P<0.05)。结论:DCM病人应用芪苈强心胶囊联合替米沙坦进行治疗可有效促进心功能改善,并对相关因子水平进行调节,提高病人生活质量,改善预后,获得更高的治疗效果。

关键词：扩张型心肌病替米沙坦芪苈强心胶囊心功能生活质量预后

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