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重庆市病原学阳性肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染现状及影响因素

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中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 265-270页

作者：雷蓉蓉隆红霞罗翠红易本菊朱小玲汪清雅张婷吴成果钟吉元重庆市结核病防治所区县科重庆400050 涪陵区结核病防治所预防保健科重庆涪陵408000 忠县疾病预防控制中心疾控科重庆忠县404300 合川区疾病预防控制中心结核病防治科重庆合川401520 巴南区疾病预防控制中心传染病与计划免疫科重庆巴南401320

目的了解病原学阳性肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)现状及影响因素,为制定LTBI干预措施提供基础依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法选取重庆市39个区县病原学阳性肺结核患者密切接触者为研究对象,通过问卷调查... 详细信息

目的了解病原学阳性肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)现状及影响因素,为制定LTBI干预措施提供基础依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法选取重庆市39个区县病原学阳性肺结核患者密切接触者为研究对象,通过问卷调查收集人口学信息等资料,采用γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核分枝杆菌感染状态。采用χ^(2)检验和二元logistic回归模型对LTBI影响因素进行分析。结果共纳入密切接触者2591例,男女性别比为0.69∶1,平均年龄(35.72±16.64)岁。检出LTBI 1058例,结核分枝杆菌潜伏感染率为40.83%。单因素分析结果显示,不同年龄、身体质量指数(BMI)、职业、文化程度、婚姻状态,是否患有慢性病或大手术史,是否与指示病例共同居住,以及与指示病例累计接触时长是否≥250 h者,感染率不同,差异均有统计学意义(均P结核患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染率高,需重点关注高龄、农民、与患者接触程度高的密切接触者,及时采取针对性干预措施以降低发病风险。

关键词：结核潜伏感染病原学阳性肺结核患者密切接触者影响因素肺结核

口腔拭子检测对肺结核诊断价值的Meta分析

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中国防痨杂志 2024年第7期46卷 815-822页

作者：吴进凤杨震张福真姚丛北京市昌平区结核病防治所北京102200 首都医科大学附属北京胸科医院细菌免疫研究室北京101149

目的:系统评价口腔拭子检测对肺结核的诊断价值。方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方中国科技期刊数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索建库至2024年4月12日... 详细信息

目的:系统评价口腔拭子检测对肺结核的诊断价值。方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方中国科技期刊数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索建库至2024年4月12日发表的口腔拭子检测肺结核的相关文献,由2名研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取和质量评价。采用STATA 16.0软件计算总体和亚组分析的集合敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,利用Deek’s漏斗图评估发表偏倚。结果:共检索出173条文献记录,根据纳入标准和排除标准最终纳入15篇文献。Meta分析结果显示,口腔拭子对肺结核患者诊断的合并敏感度为65.0%(95%CI:54.0%~75.0%),合并特异度为96.0%(95%CI:92.0%~98.0%)。亚组分析显示,在成年肺结核患者中,口腔拭子的诊断敏感度和特异度分别为73.0%(95%CI:64.0%~80.0%)和95.0%(95%CI:83.0%~98.0%)。而舌拭子检测肺结核的敏感度为73.0%(95%CI:63.0%~80.0%),高于脸颊拭子(52.0%,95%CI:34.0%~70.0%)。结论:口腔拭子是诊断肺结核的一种很有前途的替代方法,并且在识别肺结核患者方面,舌拭子比脸颊拭子的敏感度更高。

关键词：结核诊断口腔 Meta分析

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三种检测方法对肺结核诊断价值的探讨

首都食品与医药 2024年第15期31卷 90-92页

作者：吴进凤北京市昌平区结核病防治所北京102200

目的研究痰涂片、痰培养和GeneXpert MTB/RIF检测方法对肺结核的诊断价值.方法回顾性分析2020年9月-2023年9月,在北京市昌平区结核病防治所就诊的2607例疑似肺结核患者资料,所有患者均进行痰涂片、结核分枝杆菌罗氏固体培养和GeneXpert ... 详细信息

目的研究痰涂片、痰培养和GeneXpert MTB/RIF检测方法对肺结核的诊断价值.方法回顾性分析2020年9月-2023年9月,在北京市昌平区结核病防治所就诊的2607例疑似肺结核患者资料,所有患者均进行痰涂片、结核分枝杆菌罗氏固体培养和GeneXpert MTB/RIF三种方法检测.此文对三种检测方法确诊活动性肺结核患者的阳性检出率进行分析,同时对病原学阳性病例中痰涂片阳性组和痰涂片阴性组的罗氏培养和GeneXpert MTB/RIF的阳性检出率进行分析.结果591例活动性肺结核患者中,339例病原学阳性,252例病原学阴性,其中痰涂片阳性检出率为30.63%(181/591),罗氏培养阳性检出率为35.87%(212/591),GeneXpert MTB/RIF阳性检出率为41.96%(248/591).病原学阳性病例中痰涂片阴性组罗氏培养阳性检出率为65.07%(95/146),GeneXpert MTB/RIF阳性检出率为80.82%(118/146),痰涂片阳性组罗氏固体培养阳性检出率为56.99%(110/193),GeneXpert MTB/RIF阳性检出率为62.18%(120/193).罗氏培养和GeneXpert MTB/RIF阳性检出率高于痰涂片(P结核诊断中具有更高的临床价值.

关键词：痰涂片痰培养 GeneXpert MTB/RIF MTB阳性检出率肺结核

新时代事业单位人事档案存在的问题与优化路径

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兰台内外 2024年第3期 66-68页

作者：苏丹山东省日照市结核病防治所

人事档案是事业单位档案管理的重要方面,对组织和个人都具有重要作用。新时代,人事档案管理存在着收集归档不及时、专项审核质量不高、信息化水平参差不齐、保管利用流程不严密的问题,要从加强收集前端控制、常态化开展专项审核、加强... 详细信息

人事档案是事业单位档案管理的重要方面,对组织和个人都具有重要作用。新时代,人事档案管理存在着收集归档不及时、专项审核质量不高、信息化水平参差不齐、保管利用流程不严密的问题,要从加强收集前端控制、常态化开展专项审核、加强资源开发、提升信息化水平、加强档案安全建设等方面持续用力,推动干部人事工作迈上新台阶。

关键词：事业单位人事档案优化路径

行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎疗效观察

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医学理论与实践 2024年第12期37卷 2018-2021页

作者：苏雷河南省安阳市结核病防治所 455000

目的:分析行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:选择2020年12月—2022年12月在安阳市结核病防治所就诊的结核性胸膜炎患者90例作为观察对象,随机分为对照组以及观察组,每组45例。对照组患者采用常规西医治疗方案,观察... 详细信息

目的:分析行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:选择2020年12月—2022年12月在安阳市结核病防治所就诊的结核性胸膜炎患者90例作为观察对象,随机分为对照组以及观察组,每组45例。对照组患者采用常规西医治疗方案,观察组患者联合服用行气化瘀方加减。对比2组患者在治疗前、治疗后2个月的中医症状积分变化情况、胸膜厚度变化情况、血清炎性反应因子水平[干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-6(IL-6)];对比2组患者治疗期间肝功能损伤程度分级情况;对比2组患者治疗2个月后的效果;对比2组患者的用药不良反应情况。结果:治疗后2个月,2组的中医症状积分、胸膜厚度、IFN-γ、IL-6均明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗后2个月,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:使用行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎患者,能够在治疗强化期内促进症状改善,抑制炎性反应,降低胸膜厚度,提升总体的治疗效果,同时具有良好的安全性。

关键词：结核性胸膜炎西药行气化瘀方炎性反应

学校结核病示范筛查在结核病疫情防控中的作用

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重庆医学 2024年第13期53卷 2039-2041,2046页

作者：范君吴波钟吉元重庆市结核病防治所综合防治科重庆400050

目的评估学校结核病示范筛查在结核病疫情防控中的作用。方法先对调查人员进行学校结核病筛查技术培训,建立可在基层推广的标准化质量控制体系。再于2022年9-11月采用横断面调查,在重庆市16个区县18所学校开展结核病示范筛查,筛查对象... 详细信息

目的评估学校结核病示范筛查在结核病疫情防控中的作用。方法先对调查人员进行学校结核病筛查技术培训,建立可在基层推广的标准化质量控制体系。再于2022年9-11月采用横断面调查,在重庆市16个区县18所学校开展结核病示范筛查,筛查对象为初一、高一、高二、高三的25968名学生,分析培训结果及筛查结果。结果共530名医疗卫生专业技术人员参加了学校结核病筛查技术培训,391名完成理论考核、结核菌素皮肤试验(TST)操作及结果判读考核,合格率为61.89%(242/391),基本合格率为12.02%(47/391)。25968名学生中,TST强阳性率为13.92%,结核分枝杆菌重组蛋白皮肤试验(TBST)阳性率为5.55%。不同年级TST强阳性率比较,差异有统计学意义(P结核12名学生,发现率为46.21/10万,高二占比最大(75.00%),初一、高一、高二活动性结核发现率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论学校结核病示范筛查准确评估了学生结核分枝杆菌潜伏感染负担。

关键词：结核病学生结核分枝杆菌潜伏感染结核菌素皮肤试验筛查

左氧氟沙星联合抗结核药物对肺结核痰菌转阴的效果

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罕少疾病杂志 2024年第8期31卷 40-41页

作者：陈冰王迎雪刘倩开封市结核病防治所防治科河南开封475004

目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物对肺结核患者痰菌转阴的效果。方法收集2020年6月至2021年6月在本院就诊的肺结核患者46例为研究对象,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均23例。对照组常规抗结核药物治疗,即异烟肼、利福平、乙... 详细信息

目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物对肺结核患者痰菌转阴的效果。方法收集2020年6月至2021年6月在本院就诊的肺结核患者46例为研究对象,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均23例。对照组常规抗结核药物治疗,即异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程24周。观察组在常规抗结核药物治疗基础上增加左氧氟沙星,疗程20周。统计两组患者痰菌阴转率、病灶吸收率。结果观察组治疗后痰菌阴转率86.96%高于对照组(χ^(2)=8.013,P=0.005)。观察组治疗后病灶吸收率95.65%高于对照组(χ^(2)=4.213,P=0.040)。两组均无复发。结论左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核患者,可缓解患者临床症状。

关键词：左氧氟沙星抗结核药物肺结核病灶吸收空洞闭合安全性

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大剂量异烟肼联合R-Z-E方案治疗单耐异烟肼肺结核的疗效及安全性观察

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青海医药杂志 2024年第4期54卷 6-9页

作者：张娟河南省驻马店市结核病防治所结核科 463000

目的:探讨大剂量异烟肼联合R-Z-E(R-利福平,Z-吡嗪酰胺,E-乙胺丁醇)方案治疗单耐异烟肼肺结核患者的疗效及安全性。方法:收集2019年10月—2020年10月我院收治的96例单耐异烟肼肺结核患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组... 详细信息

目的:探讨大剂量异烟肼联合R-Z-E(R-利福平,Z-吡嗪酰胺,E-乙胺丁醇)方案治疗单耐异烟肼肺结核患者的疗效及安全性。方法:收集2019年10月—2020年10月我院收治的96例单耐异烟肼肺结核患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组给予R-Z-E治疗,观察组在对照组基础上给予大剂量异烟肼治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者的病灶吸收情况、不同时间段痰菌转阴率(治疗后2个月、4个月、6个月)、治疗前后的肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速百分比(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)、治疗期间两组患者不良反应(恶心呕吐、肝功能损害、白细胞降低、神经系统异常)发生情况。结果:治疗6个月后,观察组患者病灶完全吸收89.58%、显著吸收8.33%、基本吸收2.08%,均优于对照组(P0.05)。结论:大剂量异烟肼联合R-Z-E方案治疗单耐异烟肼肺结核疗效显著,能有效促进病灶吸收及痰菌转阴,改善患者的肺功能及免疫功能,值得临床推广应用。

关键词：异烟肼单耐肺结核疗效免疫功能

结核病定点医疗机构工作人员结核病防治现状认知情况相关因素分析

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华北理工大学学报（医学版） 2024年第1期26卷 23-27,33页

作者：刘艳红董方伟侯志萍安阳市结核病防治所感控科河南安阳455000

目的探讨结核病定点医疗机构工作人员对结核病感染的认知水平及防护实践现状,分析相关影响因素,并提出相应的干预对策。方法采用问卷调查法,对我所89名工作人员进行结核病感染认知水平及结核病防护实践情况调查,并收集其基本资料。运用L... 详细信息

目的探讨结核病定点医疗机构工作人员对结核病感染的认知水平及防护实践现状,分析相关影响因素,并提出相应的干预对策。方法采用问卷调查法,对我所89名工作人员进行结核病感染认知水平及结核病防护实践情况调查,并收集其基本资料。运用Logistic回归分析方法,分析其相关因素。结果89名工作人员中,有79名(88.76%)具有较高的结核病感染认知水平,有84名(94.38%)在工作中采取了规范的防护措施。影响结核病感染认知水平和防护实践的主要因素为性别、年龄、工作年限和培训情况。结论我所工作人员的结核病感染认知水平和防护实践总体较好,但受性别、年龄、工作年限和培训情况等因素的影响,存在一定的差异和不足。建议针对不同特征的工作人员制定个性化的培训计划,加强结核病感染防控教育和指导,严格执行预防措施,定期进行感染相关检查,保障工作人员的安全。

关键词：结核病医院感染工作人员 Logistic回归干预对策