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中国血管内影像学研究的进展与展望

中华心血管病杂志 2019年第9期47卷 722-725页

作者：于波哈尔滨医科大学附属第二医院 150086

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的应用与推广是心血管内科领域发展历程上的重大里程碑,而PCI操作过程中不可或缺的冠状动脉造影技术是诊断冠心病的"金标准",但其应用具有一定的局限性。近年来血管内影像学技术迅速发展,弥补了冠状动脉造影... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的应用与推广是心血管内科领域发展历程上的重大里程碑,而PCI操作过程中不可或缺的冠状动脉造影技术是诊断冠心病的"金标准",但其应用具有一定的局限性。近年来血管内影像学技术迅速发展,弥补了冠状动脉造影仅能提供二维影像轮廓的缺陷,实现了对于管腔内精细结构特征识别,从斑块的负荷和炎症浸润到血栓量和性质的判断,再到薄纤维帽易损斑块的识别。从而围绕血管内影像建立了一个从临床高危患者识别到指导优化PCI,再到术后随访检测的一系列完整的诊疗流程,逐渐成为急性冠状动脉综合征精准化治疗的重要一环。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗血管内影像学

微重力旋转培养法体外模拟维甲酸综合征及其与CXCR4/SDF-1α表达的关系

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中华血液学杂志 2007年第12期28卷 799-803页

作者：周晋胡龙虎崔喆王桂芳李金梅赵艳红范圣瑾李丽敏曹峰林韩雪英哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科 150001

目的探讨维甲酸综合征(RAS)发生的分子机制及防治方法。方法用微重力旋转培养系统进行维甲酸诱导分化的急性早幼粒细胞白血病患者白血病(APL-ATRA)细胞浸润人肺组织的体外实验,用地塞米松(Dex)、阿糖胞苷(Ara-C)和柔红霉素(DNR)对 APL-A... 详细信息

目的探讨维甲酸综合征(RAS)发生的分子机制及防治方法。方法用微重力旋转培养系统进行维甲酸诱导分化的急性早幼粒细胞白血病患者白血病(APL-ATRA)细胞浸润人肺组织的体外实验,用地塞米松(Dex)、阿糖胞苷(Ara-C)和柔红霉素(DNR)对 APL-ATRA 细胞的黏附、迁移和浸润能力进行干预,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测人肺组织基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)mRNA 的表达,用流式细胞术检测 APL-ATRA 细胞 CXCR4蛋白的表达。结果 APL-ATRA 细胞可明显浸润正常人肺组织,APL-ATRA 细胞表面 CXCR4表达水平(MFI 为30.6±1.8)明显高于诱导前的APL 细胞(9.8±4.2)。检测的6份人肺组织 SDF-1α mRNA 表达均阳性。与对照组比较,Dex 组可明显抑制 APL-ATRA 细胞的黏附和迁移能力[(46.0±3.0)%对(27.2±2.6)%;(48.2±3.0)%对(28.1±4.0)%];Ara-C 组和 DNR 组均可明显抑制 APL-ATRA 细胞的黏附、迁移和浸润能力[(46.0±3.0)%对(28.1±3.0)%、(30.2±3.2)%,(48.2±3.0)%对(29.0±4.0)%、(23.0±5.2)%,(43.6±5.0)%对(16.8±7.6)%、(17.1±6.0)%]。结论 APL-ATRA 细胞有浸润人肺组织的能力;CXCR4和 SDF-1α的高表达可能是 APL-ATRA 细胞引起人肺组织浸润的分子机制之一;Dex、Ara-C 和DNR 可抑制 APL-ATRA 细胞的黏附、迁移和浸润。

关键词：细胞培养维甲酸综合征基质细胞

经皮冠状动脉介入术后患者心血管健康评分轨迹特征的研究

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中华护理杂志 2022年第7期57卷 816-822页

作者：张睿高学琴林平赵振娟王旖旎哈尔滨医科大学附属第二医院心内科哈尔滨市150086

目的探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者心血管健康评分轨迹的特征。方法采用方便抽样法,选取2019年5月—10月于哈尔滨市某三级甲等医院心内科首次行PCI且术后规律随访的急性心肌梗死患者339例,依... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者心血管健康评分轨迹的特征。方法采用方便抽样法,选取2019年5月—10月于哈尔滨市某三级甲等医院心内科首次行PCI且术后规律随访的急性心肌梗死患者339例,依据其术后基线、6个月、12个月的心血管健康评分,使用群组发展模型识别异质性轨迹,采用Cox比例风险回归模型分析轨迹组别对主要心脏不良事件的影响。结果该研究识别出5条心血管健康评分轨迹,分别为低-升高组(19.8%)、中-先降后升组(24.8%)、中-快速升高组(14.4%)、中-稳定组(31.9%)和高-稳定组(9.1%)。Cox比例风险回归模型表明,在调整混杂因素(年龄、性别、高密度脂蛋白胆固醇和饮酒)后,中-先降后升组、中-快速升高组、中-稳定组和高-稳定组发生主要心脏不良事件的风险分别是低-升高组的0.498(P=0.033)、0.446(P=0.049)、0.403(P=0.006)和0.259(P=0.030)倍。结论急性心肌梗死患者PCI术后1年的心血管健康评分呈现不同的变化轨迹,提升及保持较高水平的心血管健康评分与主要心脏不良事件的风险呈负相关。医护人员可动态监测心血管健康评分变化特征,加强危险因素管理并早期采取干预手段以改善预后。

关键词：经皮冠状动脉介入术心血管健康评分急性心肌梗死护理

针吸细胞学诊断急性白血病皮肤髓外复发临床分析

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中华血液学杂志 2021年第1期42卷 78-80页

作者：杨昆鹏王树叶李慧波孙丽丽孟红彬刘亚波哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科 150001

髓外浸润是影响急性白血病预后的重要因素,急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)更容易发生髓外浸润[1,2],可导致白血病复发或治疗失败。白血病髓外浸润常表现为淋巴结、肝脾、睾丸肿大及中枢神经系统白血病等,以皮肤浸润为复... 详细信息

髓外浸润是影响急性白血病预后的重要因素,急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)更容易发生髓外浸润[1,2],可导致白血病复发或治疗失败。白血病髓外浸润常表现为淋巴结、肝脾、睾丸肿大及中枢神经系统白血病等,以皮肤浸润为复发表现的报道少见。本研究中我们对72例急性白血病(AL)皮肤髓外浸润患者的改良的针吸细胞学(FNAC)检查结果及临床特点进行总结分析,以期更好地指导临床工作。

关键词：中枢神经系统白血病白血病复发针吸细胞学髓外浸润睾丸肿大皮肤浸润急性白血病治疗失败

三氧化二砷和柔红霉素对急性早幼粒细胞白血病细胞的促凝血活性的影响

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中华医学杂志 2012年第16期92卷 1095-1099页

作者：史家岚李金梅侯金晓曹峰林刘述川周晋高春艳王晶谭小燕李甲楠刘明刘岩马瑞爽杨雪哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科 150001

目的观察三氧化二砷（ATO）和柔红霉素（DNR）对急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞表面磷脂酰丝氨酸（Ps）暴露及促凝血活性的影响。方法提取2007年3月至2009年2月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院的12例初发APL患者的APL细胞，以12份... 详细信息

目的观察三氧化二砷（ATO）和柔红霉素（DNR）对急性早幼粒细胞白血病（APL）细胞表面磷脂酰丝氨酸（Ps）暴露及促凝血活性的影响。方法提取2007年3月至2009年2月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院的12例初发APL患者的APL细胞，以12份健康志愿者全血中提取的单个核细胞和中性粒细胞作为对照。用1μmol／LATO、DNR分别处理APL细胞24h，通过流式细胞术和共聚焦显微镜检测APL细胞的Ps暴露，通过凝血时间和凝血因子生成实验测定相关的凝血活性。乳黏素作为检测APL细胞PS暴露的探针和凝血抑制剂。结果流式细胞仪和共聚焦显微镜结果显示，与未处理组比较，ATO处理组APL细胞PS暴露减少；而DNR处理组APL细胞PS暴露明显增加。ATO处理组，APL细胞的凝血时间比未处理组长[（220±41）s比（180±25）S，P〈0．05]，凝血因子生成比未处理组少（均P〈0．05）；而DNR处理组，APL细胞的凝血时间比未处理组短[（80-1-20）s比（180±25）s，P〈0．05]，凝血因子生成比未处理组多（均P〈0．05）。加入乳黏素后，DNR处理组APL细胞的促凝活性降低[内源性、外源性凝血因子Xa及凝血酶生成均减少（均P〈0．05）]。结论APL细胞的PS暴露量与其促凝活性呈正相关。ATO通过减少APL细胞表面的PS暴露而减弱其促凝活性，DNR通过增加APL细胞表面PS暴露而增强其促凝血活性。

关键词：白血病,早幼粒细胞,急性砷剂柔红霉素磷脂酰丝氨酸类乳黏素

贝伐单抗对人肺癌A549细胞增殖和侵袭力的影响

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中华肿瘤杂志 2015年第8期37卷 573-577页

作者：王迪韩毅朱莉莉邓立力曲迪崔凤徐玉清哈尔滨医科大学第四医院呼吸内科 150001 哈尔滨市第二医院血液肿瘤科哈尔滨医科大学第二医院肿瘤内科

目的体外观察血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体贝伐单抗对人肺癌A549细胞增殖和侵袭力的影响，并初步探讨其可能的机制。方法以贝伐单抗处理A549细胞，采用细胞计数试剂盒8（CCK-8）和Transwell法检测A549细胞增殖活性及侵袭能力，... 详细信息

目的体外观察血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体贝伐单抗对人肺癌A549细胞增殖和侵袭力的影响，并初步探讨其可能的机制。方法以贝伐单抗处理A549细胞，采用细胞计数试剂盒8（CCK-8）和Transwell法检测A549细胞增殖活性及侵袭能力，实时荧光定量PCR和Westernblot检测A549细胞中基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）和肝细胞生长因子受体（c—Met）mRNA和蛋白的表达水平。结果CCK-8检测结果显示，贝伐单抗对A549细胞增殖活性的影响有双向作用。10μg/ml贝伐单抗处理A549细胞48h和72h的吸光度（A）值分别为0．79±0．10和0．90±0．18，对A549细胞增殖有抑制作用。100μg/ml贝伐单抗处理A549细胞48h和72h的A值分别为1．77±0．13和2．07±0．14，对A549细胞增殖有促进作用。侵袭实验显示，50μg／ml贝伐单抗组对A549细胞侵袭力的抑制作用最强，其穿过膜细胞数为（16406．19±5674．23）个，明显低于对照组的（36108．68μ6263．83）个，差异有统计学意义（P〈0．05）。实时荧光定量PCR检测显示，贝伐单抗处理A549细胞48h对MMP-2、MMP-9和c—MetmRNA的表达均有双向调节作用。50μg/ml贝伐单抗对A549细胞中MMP-2和MMP-9mRNA表达的抑制作用最强，其表达水平分别为0．13±0．08和0．13±0．06。10μg／ml贝伐单抗对A549细胞中c-MetmRNA表达的抑制作用最强，其表达水平为0．18±0．04，明显低于对照组（P〈0．01）。100μg/ml贝伐单抗对A549细胞中MMP-2、MMP-9和c—MetmRNA表达有促进作用，其表达水平分别为1．82±0．31、1．60±0．25和2．63±0．48，明显高于对照组（P〈0．05）。10μg/ml贝伐单抗对A549细胞中MMP-2和MMP-9mRNA的抑制作用呈时间依赖性。Westernblot检测显示，贝伐单抗对A549细胞中MMP-2和c—Met蛋白表达有双向调节作用。100μg／ml贝伐单抗对A549细胞中MMP-2和c—Met蛋白表达有促进作用，其表达水平分别为1．07±0．09和0．98±0．06，明显高于对照组（P〈0．05）。50μg/ml贝伐单抗对MMP-2蛋白表达的抑制作用最强，其表达量为0．11±0．04，明显低于对照组（P〈0．01）。10μg/ml贝伐单抗对c—Met蛋白表达的抑制作用最强，其表达水平为0．38±0．01，明显低于对照组（P〈0．01）。不同浓度贝伐单抗对A549细胞中MMP-9蛋白的表达影响均无统计学意义（P〉0．05）。10μg/ml贝伐单抗对A549细胞中MMP-2、MMP-9和c—Met蛋白表达的抑制作用随时间变化逐渐增强。结论一定浓度的贝伐单抗对A549细胞的增殖及侵袭力有明显的抑制作用，但较高浓度（100μg/ml）的贝伐单抗对A549细胞侵袭的抑制作用减弱，甚至对细胞增殖表现出促进作用，这可能与贝伐单抗对MMP-2和c—Met蛋白的非浓度依赖性抑制有关。

关键词：肺肿瘤细胞贝伐单抗细胞增殖基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶9 肝细胞生长因子受体

1，6-二磷酸果糖对病毒性心肌炎小鼠心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶p22phox亚基蛋白表达的影响

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中华地方病学杂志 2013年第1期32卷 50-53页

作者：高新宇杨奕娄序笙余首先刘春南曹妍赵晓宇孙鹤张礼尹新华赵德超哈尔滨医科大学附属第二医院血液科 150081 附属第一医院心内科

目的观察1，6-二磷酸果糖（FDP）对病毒性心肌炎小鼠心肌还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）氧化酶p22phox亚基蛋白表达的影响，探讨FDP对病毒性心肌炎的保护作用。方法4周龄雌性BALB／c小鼠30只，体质量（12±2）g。按体质量将... 详细信息

目的观察1，6-二磷酸果糖（FDP）对病毒性心肌炎小鼠心肌还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）氧化酶p22phox亚基蛋白表达的影响，探讨FDP对病毒性心肌炎的保护作用。方法4周龄雌性BALB／c小鼠30只，体质量（12±2）g。按体质量将小鼠随机分为病毒组和治疗组，每组15只。两组小鼠同时1次性腹腔注射柯萨奇B3病毒（CVB3）0．1ml，治疗组在注射CVB3后的第1天，每日腹腔注射1次FDP，连续注射7d，注射剂量为300mg／kg。在注射结束后的第4、8、2l天，两组分别各处死5只小鼠，取心脏做心肌病理检查，Western免疫印迹法检测病毒性心肌炎小鼠心肌细胞内NADPH氧化酶p22phox亚基蛋白表达，图像分析系统测量p22phox亚基蛋白阳性表达区域平均吸光度∽）值，并进行定量分析。结果感染后第4天，光镜下病毒组小鼠心肌间可见少量炎症细胞浸润，心肌细胞肿胀；治疗组小鼠心肌间仅有少量炎性细胞浸润。感染后第8天，病毒组小鼠心肌出现坏死性崩解，大量炎症细胞浸润；治疗组小鼠心肌间可见稀疏的散在炎性细胞浸润。感染后第21天，病毒组小鼠心肌坏死灶中有慢性炎症细胞浸润，出现结缔组织增生；治疗组小鼠心肌可见少量慢性炎症细胞浸润。病毒组在第8天炎症浸润最严重。在病毒感染后第4、8、21天，治疗组心肌病变积分[（0．88±0．23）、（2．20±0．24）、（1．56±0．17）分]低于病毒组[（1．32±0．12）、（3．0±0．25）、（2．04±0．17）分，t值分别为3．793、5．1645、4．457，P均〈0．01]。Western免疫印迹法分析结果显示，在病毒感染后第4、8、21天，治疗组NADPH氧化酶p22phox亚基蛋白表达（0．776±0．017、0．751±0．018、0．689±0．034）明显低于病毒组（1．052±0．015、0．952±0．019、0．907±0．025，t值分别为3．391、6．716、2．750，P均〈0．0l或〈0．05）。结论FDP能下调NADPH氧化酶p22phox亚基蛋白表达，FDP可能通过改变NADPH酶的表达对心肌发挥保护性作用。

关键词： 1 6-二磷酸果糖病毒性心肌炎 NADPH氧化酶 Western免疫印迹

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中文电子病历命名实体和实体关系语料库构建

软件学报 2016年第11期27卷 2725-2746页

作者：杨锦锋关毅何彬曲春燕于秋滨刘雅欣赵永杰哈尔滨工业大学语言技术研究中心网络智能研究室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院病案室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科黑龙江哈尔滨150001

电子病历是由医务人员撰写的面向患者个体描述医疗活动的记录,蕴含了大量的医疗知识和患者的健康信息.电子病历命名实体识别和实体关系抽取等信息抽取研究对于临床决策支持、循证医学实践和个性化医疗服务等具有重要意义,而电子病历命... 详细信息

电子病历是由医务人员撰写的面向患者个体描述医疗活动的记录,蕴含了大量的医疗知识和患者的健康信息.电子病历命名实体识别和实体关系抽取等信息抽取研究对于临床决策支持、循证医学实践和个性化医疗服务等具有重要意义,而电子病历命名实体和实体关系标注语料库的构建是首当其冲的.在调研了国内外电子病历命名实体和实体关系标注语料库构建的基础上,结合中文电子病历的特点,提出适合中文电子病历的命名实体和实体关系的标注体系,在医生的指导和参与下,制定了命名实体和实体关系的详细标注规范,构建了标注体系完整、规模较大且一致性较高的标注语料库.语料库包含病历文本992份,命名实体标注一致性达到0.922,实体关系一致性达到0.895.为中文电子病历信息抽取后续研究打下了坚实的基础.

关键词：中文电子病历命名实体实体关系标注规范标注语料构建

免疫检查点抑制剂相关心肌炎监测与管理中国专家共识(2020版)

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中国肿瘤临床 2020年第20期47卷 1027-1038页

作者：中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学分会中华医学会心血管病学分会肿瘤心脏病学学组中国医师协会心血管内科医师分会肿瘤心脏病学专业委员会中国临床肿瘤学会肿瘤心脏病学专家委员会张志仁李悦刘斌刘基巍夏云龙哈尔滨医科大学附属肿瘤医院心内科哈尔滨市150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨医科大学附属第一医院吉林大学第二医院大连医科大学附属第一医院

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为肿瘤患者带来显著生存获益的同时,其致命性的药物相关心肌炎并发症成为临床中的新挑战。本共识总结ICIs相关心肌炎的流行病学、病理特点、临床特点、诊断与鉴别诊断、临床分型和... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为肿瘤患者带来显著生存获益的同时,其致命性的药物相关心肌炎并发症成为临床中的新挑战。本共识总结ICIs相关心肌炎的流行病学、病理特点、临床特点、诊断与鉴别诊断、临床分型和对应管理方案,提出主动监测策略(proactive monitoring strategy,PMS)以发现早期心肌损伤,为ICIs相关心肌炎的监测和管理提供指导意见和建议。

关键词：肿瘤心脏病学免疫治疗免疫检查点抑制剂心血管疾病心肌炎