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小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对乳腺癌根治手术后患者睡眠及恢复的影响

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黑龙江医药 2024年第1期37卷 11-16页

作者：孙袁鸣夏晓琼高翔陶志国安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科安徽巢湖238000

目的:观察小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对乳腺癌根治术患者术后睡眠及恢复情况。方法:选择择期行乳腺癌改良根治术的女性90例,年龄30~65岁,BMI18~28kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分成两组,对照组C组,艾司氯胺酮联合... 详细信息

目的:观察小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对乳腺癌根治术患者术后睡眠及恢复情况。方法:选择择期行乳腺癌改良根治术的女性90例,年龄30~65岁,BMI18~28kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分成两组,对照组C组,艾司氯胺酮联合右美托咪定组ED组,每组45例。两组麻醉诱导和前锯肌平面阻滞方法一致,术毕均实施PCIA。麻醉维持:C组术中静脉泵注丙泊酚和瑞芬太尼4~6mg/kg/h;ED组术中静脉泵注丙泊酚、右美托咪定0.05μg/kg/h及艾司氯胺酮0.2mg/kg/h,两组均维持BIS为40~60。根据麻醉深度及术中血压调整药物,间断推注顺式阿曲库铵0.06mg/kg。采用腕表式睡眠监测仪(Actiwatch)和睡眠日志记录患者术前1天、术后1天和术后3天的睡眠情况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表、医院焦虑抑郁量表及QoR-40量表评估术前1天、术后1天和术后3天的恢复情况,同时记录不良反应的发生。结果:与C组比较,ED组术后1天和术后3天总睡眠时间和睡眠效率明显改善(P<0.05);夜间觉醒次数低(P<0.05);ED组的术后3天焦虑抑郁评分较C组低(P<0.05);且ED组术后3天的QoR-40评分较C组高(P<0.05)。结论:小剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定可缓解乳腺癌患者术后疼痛,减少阿片类药物的使用,不增加不良反应的发生,同时改善患者术后睡眠质量,提高患者术后恢复质量。

关键词：小剂量艾司氯胺酮睡眠障碍疼痛焦虑抑郁

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2020至2023年宁德地区儿童呼吸道肺炎支原体感染流行病学特征变化分析

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黑龙江医药 2024年第5期37卷 996-999页

作者：朱李登黄庆凤吴婧陈文生宁德市蕉城区医院检验科福建宁德352000 南方医科大学广东广州510000

目的:分析宁德地区2020年至2023年儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染流行病学特征变化。方法:收集2020年至2023年宁德地区11199例呼吸道感染患儿的临床资料及MP核酸检验结果,分析不同年份、年龄、性别、病种及发病季节的MP感染情况。结果:11... 详细信息

目的:分析宁德地区2020年至2023年儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染流行病学特征变化。方法:收集2020年至2023年宁德地区11199例呼吸道感染患儿的临床资料及MP核酸检验结果,分析不同年份、年龄、性别、病种及发病季节的MP感染情况。结果:11199例患儿的MP核酸检测结果显示,MP阳性3195例,占28.53%,MP阴性8004例,占71.47%。2020年至2023年MP阳性率逐年上升(P<0.05)。年龄越大阳性检出率越高(P<0.05),7~14岁区间阳性检出率最高。女性MP阳性检出率比男性高(32.39%VS 25.30%,P<0.05)。上呼吸道感染MP阳性检出率,比下呼吸道感染高(26.54%VS 32.64%,P<0.05)。不同季节MP阳性检出率存在差异(P<0.05),其中夏季阳性检出率最高,冬季次之。结论:2020年至2023年宁德地区儿童呼吸道MP感染率逐年上升,女童MP感染率比男童高,上呼吸道感染率比下呼吸道高,多发于学龄前及学龄期儿童中,夏秋季为高发季节。

关键词：儿童呼吸道肺炎支原体感染流行病学特征

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实验室检测指标结合细胞形态学分析在MA与MDS鉴别诊断中的价值

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黑龙江医学 2024年第19期48卷 2369-2372页

作者：游颖怡李亚红南方医科大学顺德医院检验科广东佛山528308 佛山市顺德区第三人民医院检验科广东佛山528308

目的:研究分析实验室检测指标以及外周血、骨髓细胞形态,以鉴别诊断巨幼细胞性贫血(MA)与骨髓增生异常综合征(MDS)。方法:选取2020年10月—2022年6月南方医科大学顺德医院收治的21例MDS与17例MA患者作为研究对象,检测其血常规及维生素B1... 详细信息

目的:研究分析实验室检测指标以及外周血、骨髓细胞形态,以鉴别诊断巨幼细胞性贫血(MA)与骨髓增生异常综合征(MDS)。方法:选取2020年10月—2022年6月南方医科大学顺德医院收治的21例MDS与17例MA患者作为研究对象,检测其血常规及维生素B12(Vit B12),制作外周血涂片和骨髓涂片,观察细胞形态特征。结果:MA与MDS的全血细胞减少,红细胞(RBC)总数、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而Vit B12、MCV>100 f L比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=30.762、3.979,P0.05)。骨髓细胞形态分析,红系双核、奇数核、巨原红、巨早幼红、巨中幼红、大RBC、成熟红细胞大小不均,粒系原始粒细胞(≥5%)、巨中幼粒、巨晚幼粒、巨杆状核、假Pelger-Huёt畸形、核浆发育不平衡、中性粒细胞核分叶多(>5叶)、颗粒减少或无颗粒,巨核系巨核核分叶多、小巨核、双圆巨核、多圆巨核、微小巨核比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.314、4.259、7.112、20.761、18.087、9.401、15.641、21.478、9.547、8.197、5.768、3.619、4.259、4.661,P0.05)。结论:MA与MDS血象均有不同程度的全血细胞减少,MA红细胞形态以大细胞(MCV>100 f L)为主,而Vit B12显著降低,结合血清Vit B12测定有助于两者的鉴别。MA病态造血主要体现三系的巨幼变;MDS则有一些克隆性证据,表现在红系有双核、奇数核,粒系可见原始粒细胞、双核粒细胞、假Pelger-Huёt畸形,巨核系可见小巨核、微小巨核、双圆巨核、多圆巨核细胞等。

关键词：骨髓增生异常综合征巨幼细胞性贫血血常规细胞形态学

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胃癌根治术后上消化道出血的原因及护理对策分析

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黑龙江中医药 2024年第3期 233-235页

作者：许媛苏巧针李文娟崔苗徐洪丽蚌埠医科大学第一附属医院

目的：分析胃癌根治术后上消化道出血原因，并就护理措施实施效果进行探讨和评价。方法：选取2022年01月～2024年01月本院接收的60例胃癌根治术后患者进行研究，明确术后患者上消化道出血原因，通过随机数表法均分两组各30例，对照组常... 详细信息

目的：分析胃癌根治术后上消化道出血原因，并就护理措施实施效果进行探讨和评价。方法：选取2022年01月～2024年01月本院接收的60例胃癌根治术后患者进行研究，明确术后患者上消化道出血原因，通过随机数表法均分两组各30例，对照组常规护理，观察组进行综合护理，观察两组患者护理结果。结果：(1)胃癌根治术后上消化道出血原因有吻合口出血、残胃黏膜损伤出血、十二指肠球后溃疡出血、十二指肠残端出血，其中吻合口出血占比最高，其次是残胃黏膜损伤出血。(2)干预后，观察组护理总满意度高于对照组(P二指肠球后溃疡出血、十二指肠残端出血是胃癌根治术后上消化道出血的主要原因，通过护理干预，可以提高患者满意度，能够缩短止血时间，有助于改善患者的心态和生活质量。

关键词：胃癌根治术上消化道出血吻合口出血满意度

PDCA循环管理模式在老年晚期肺癌化疗患者护理中的应用效果

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黑龙江中医药 2024年第3期 154-156页

作者：陈盼盼蚌埠医科大学第一附属医院

目的：探讨PDCA循环管理模式的应用对于老年晚期肺癌化疗患者护理效果的影响。方法：选取2021年10月～2023年10月期间于本院接受化疗的62例老年晚期肺癌患者作为研究对象，应用随机数字表法，进行分组对照研究(观察组和对照组各31例)，... 详细信息

目的：探讨PDCA循环管理模式的应用对于老年晚期肺癌化疗患者护理效果的影响。方法：选取2021年10月～2023年10月期间于本院接受化疗的62例老年晚期肺癌患者作为研究对象，应用随机数字表法，进行分组对照研究(观察组和对照组各31例)，观察组应用PDCA循环管理模式，对照组应用常规护理模式，对比各自的护理效果。结果：护理后，观察组的NRS疼痛评分、HAMA评分、HAMD评分、CFS评分、PSQI评分以及不良反应发生率比对照组低(P<0.05)，GSES评分、ESCA评分、KPS评分、SF-36评分以及护理满意度比对照组高(P<0.05)。结论：老年晚期肺癌患者接受化疗期间，基于PDCA循环管理模式的护理干预，可以更好的解决护理过程中的各类问题，提高风险管理水平，对于改善患者的生存质量有着积极的影响。

关键词： PDCA循环管理模式老年患者晚期肺癌化疗护理

医学营养管理结合心理护理干预在老年高血压护理中的应用效果观察

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黑龙江中医药 2024年第3期 157-159页

作者：安晓旭蚌埠医科大学第一附属医院

目的：探究医学营养管理(MNM)结合心理护理(MN)干预在老年高血压(SHBP)护理中的应用效果。方法：将88例从本院2022年1月至2023年6月收治SHBP患者中择取的研究对象，以随机号码表法等比例分为常规护理(UC)组(简称为“UC组”)与MNM结合MN... 详细信息

目的：探究医学营养管理(MNM)结合心理护理(MN)干预在老年高血压(SHBP)护理中的应用效果。方法：将88例从本院2022年1月至2023年6月收治SHBP患者中择取的研究对象，以随机号码表法等比例分为常规护理(UC)组(简称为“UC组”)与MNM结合MN组(简称为“MNM-MN组”)各44例，通过血压控制效果，情绪、睡眠、营养状况，知、信、行水平，SHBP相关风险事件等对比，评价干预效果。结果：干预后，MNM-MN组SBP水平、DBP水平、HADS评分、AIS评分、风险事件发生率低于UC组(P<0.05)，血压控制达标率、优良率以及MNA评分、KAP评分、HPSMBRS评分高于UC组(P<0.05)。结论：MNM与MN结合应用可在一定程度上改善SHBP患者情绪状态、睡眠质量，提高SHBP患者知、信、行水平，利于SHBP患者营养水平、血压控制效果提升与风险事件防范。

关键词：医学营养管理心理护理高血压营养状况

静脉药物配置中心护理中的院内感染预防方法探讨

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黑龙江中医药 2024年第3期 167-169页

作者：王琼王宁金珠戴娣蚌埠医科大学第一附属医院

目的：探究静脉药物配置中心护理中的院内感染预防方法及效果。方法：从本院静脉用药患者中抽选1000例作为研究对象，均来源于2023年6月-2024年6月。根据入院前后顺序为标准划分到两组中，常规组(2024年1月之前)进行常规化护理，研究组(... 详细信息

目的：探究静脉药物配置中心护理中的院内感染预防方法及效果。方法：从本院静脉用药患者中抽选1000例作为研究对象，均来源于2023年6月-2024年6月。根据入院前后顺序为标准划分到两组中，常规组(2024年1月之前)进行常规化护理，研究组(2024年1月之后)进行优质护理，对比护理效果。结果：研究组院内感染率为1.40%，低于常规组的4.20%，差异呈显著性(P<0.05)。研究组工作环节不合格率低于常规组，药物配置达标率高于常规组，差异呈显著性(P<0.05)。研究组抗生素单药使用率为76.40%，高于常规组的63.30%，差异呈显著性(P<0.05)。结论：在静脉药物配置中心运用优质护理管理措施，有助于提高院内感染预防效果，推广应用价值高。

关键词：静脉药物配置中心护理院内感染

冠心病三支血管病变患者自我管理现状及影响因素分析

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黑龙江中医药 2024年第3期 56-58页

作者：林惠庄玲丹陈月秀福建医科大学附属协和医院

目的：调查并分析冠心病三支血管病变患者自我管理现状及影响因素。方法：采用横断面研究，选取2020年1月至2022年9月在福建省某三级甲等综合性医院心内科住院的149例冠心病三支血管病变患者为研究对象，使用自制一般资料问卷、西雅图...

目的：调查并分析冠心病三支血管病变患者自我管理现状及影响因素。方法：采用横断面研究，选取2020年1月至2022年9月在福建省某三级甲等综合性医院心内科住院的149例冠心病三支血管病变患者为研究对象，使用自制一般资料问卷、西雅图心绞痛问卷(SAQ)和冠心病自我管理行为量表(CSMS)进行问卷调查，了解患者自我管理现状，并分析影响因素。结果：患者SAQ平均得分为(74.88±9.387)分，自我管理平均得分为(53.44±9.20)分。单因素分析显示影响因素包括人口学因素和疾病相关因素；多元线性回归结果显示，性别、PCI术时间、是否接受过冠心病的健康教育是冠心病三支病变患者自我管理能力的重要影响因素。结论：冠心病三支病变患者自我管理水平较差。可根据患者具体情况制定个性化干预措施，制定个性化干预措施时应考虑患者的性别、是否接受过冠心病的健康教育及医保/PCI术时间等因素提高其自我管理能力。

关键词：

医院-社区-家庭一体化护理干预对妊娠期高血压患者心理状态及分娩结局的影响分析

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黑龙江中医药 2024年第3期 220-222页

作者：董娜佳蚌埠医科大学第一附属医院

目的：探究医院-社区-家庭一体化护理对妊娠期高血压患者心理状态及分娩结局的影响。方法：选取2022年01月～2024年01月这段时间内本院收治的70例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法分组，对照组和观察组各35例，对照... 详细信息

目的：探究医院-社区-家庭一体化护理对妊娠期高血压患者心理状态及分娩结局的影响。方法：选取2022年01月～2024年01月这段时间内本院收治的70例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法分组，对照组和观察组各35例，对照组采取常规护理模式，观察组实施医院-社区-家庭一体化护理方案，分析两组患者不同护理结果。结果：进行干预后，观察组患者满意度高于对照组(P医院-社区-家庭一体化护理效果显著，能够有效调节患者的负面情绪，提高患者满意度，改善妊娠期高血压患者的分娩结局。

关键词：医院-社区-家庭一体化护理妊娠期高血压心理状态分娩结局