检索结果-南通市图书馆

运动疗法通过机械-化学偶联治疗慢性非特异性下背痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2377-2384页

作者：张佳乐王富森邱镇锐樊鑫铭邹吉龙毕郑刚孙佳冰哈尔滨医科大学附属第一医院骨科黑龙江省哈尔滨市150001

背景:目前运动疗法是非药物治疗腰痛的有效方法,运动疗法可通过骨骼和肌肉之间的机械-化学偶联维持腰椎的稳定,但目前尚无关于运动疗法通过机械-化学偶联缓解慢性非特异性下背痛之间研究进展及最佳治疗方案的明确阐述。目的:综述运动疗... 详细信息

背景:目前运动疗法是非药物治疗腰痛的有效方法,运动疗法可通过骨骼和肌肉之间的机械-化学偶联维持腰椎的稳定,但目前尚无关于运动疗法通过机械-化学偶联缓解慢性非特异性下背痛之间研究进展及最佳治疗方案的明确阐述。目的:综述运动疗法时椎旁肌通过机械-化学偶联影响腰椎稳定性进而缓解慢性非特异性下背痛的相关研究进展,以及目前运动疗法治疗慢性非特异性下背痛的最佳方案。方法:在万方数据库、中国知网、维普、Web of Science和PubMed数据库进行文献检索,以“慢性非特异性下背痛,腰椎稳定,椎旁肌,运动疗法”为中文检索词,以“chronic nonspecific low back pain,lumbar stabilization,paravertebral muscle,exercise therapy”为英文检索词,检索各数据库建库至2024年1月发表的相关文献,最终纳入93篇文献进行归纳总结。结果与结论:运动疗法可以通过适当的机械刺激作用于椎旁肌和骨骼并使其产生相应的变化。运动疗法主要通过机械-化学偶联方式来提高椎旁肌的质量,进而维持腰椎稳定,从而更好地缓解慢性非特异性下背痛,是慢性非特异性下背痛的重要干预措施。但是,对于运动疗法通过腰椎稳定来治疗慢性非特异性下背痛的确切有效方案尚无明确报道。个体化运动方案的制定对于慢性非特异性下背痛的治疗和预后尤为重要。同一个体的肌肉质量与骨骼质量是密切相关的,影像学评估椎旁肌的质量和体积对于疾病的发现和干预具有重要意义。

关键词：机械-化学偶联运动疗法慢性非特异性下背痛腰椎稳定椎旁肌

两种股骨近端髓内钉固定不稳定股骨粗隆间骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2024年第14期32卷 1249-1255页

作者：万喻陈仕达骆艳飞杨治航赵张红黄文良邓江遵义医科大学第三附属医院骨科贵州遵义563000

[目的]比较股骨近端仿生髓内钉(proximal femur bionic nail,PFBN)与InterTAN髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]回顾性分析2021年6月—2022年12月本院手术治疗的35例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据... 详细信息

[目的]比较股骨近端仿生髓内钉(proximal femur bionic nail,PFBN)与InterTAN髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]回顾性分析2021年6月—2022年12月本院手术治疗的35例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,16例采用PFBN固定,19例采用InterTAN固定。比较两组围手术期、随访及影像学资料。[结果]所有患者均顺利完成手术。虽然PFBN组手术时间[(111.6±15.9)min vs(98.9±15.9)min,P=0.025]、切口长度[(11.9±0.9)cm vs(10.9±1.1)cm,P=0.006]、术中透视次数[(19.2±2.6)次vs(14.6±1.9)次,P0.05)。末次随访时,PFBN组股骨颈干角(fem⁃oral neck-shaft angle,FNSA)显著大于InterTAN组(P<0.05),而尖项距(tip-apex distance,TAD)显著小于InterTAN组(P<0.05)。[结论]采用PFBN治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折缩短了卧床时间,允许患者早期下地及负重行走,促进了机体功能的恢复,减少髋内翻。

关键词：老年人不稳定型股骨粗隆间骨折股骨近端仿生髓内钉 InterTAN 髓内钉

MRI质子密度脂肪分数评估限时饮食对高脂饮食诱导肥胖大鼠骨髓脂肪的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第1期58卷 79-84页

作者：丁煜堃祝翠玲张晓东南方医科大学第三附属医院、广东省骨科研究院影像科广州510630

目的采用MRI质子密度脂肪分数(PDFF)探讨限时饮食(TRF)对高脂饮食(HFD)诱导肥胖大鼠股骨近端骨髓脂肪的影响。方法将30只雄性Sprague-Dawley大鼠按照体重分层随机抽样分为6个亚组,每亚组5只,2个亚组合并为1组,共分为3组。对照组大鼠可2... 详细信息

目的采用MRI质子密度脂肪分数(PDFF)探讨限时饮食(TRF)对高脂饮食(HFD)诱导肥胖大鼠股骨近端骨髓脂肪的影响。方法将30只雄性Sprague-Dawley大鼠按照体重分层随机抽样分为6个亚组,每亚组5只,2个亚组合并为1组,共分为3组。对照组大鼠可24 h任意进食,饲喂正常饲料;HFD组大鼠可24 h任意进食,饲喂高脂饲料;HFD+TRF组大鼠只在9点(光照后2 h)至17点(黑暗前2 h)饲喂高脂饲料。实验第28天每组选取1个亚组的5只大鼠进行股骨MRI,第56天时对每组的另1个亚组进行扫描,基于mDixon-Quant定量序列图像,测量股骨近端骨髓脂肪的PDFF值。扫描结束后处死大鼠,采集血样,测量血清瘦素含量。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组大鼠体重、PDFF和血清瘦素的差异,多重比较采用LSD-t检验。结果实验开始后第28天,3组大鼠间体重、PDFF和血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05)。第56天时,对照组、HFD组和HFD+TRF组大鼠股骨近端骨髓PDFF分别为(7.2±1.4)%、(9.7±2.4)%、(11.2±3.6)%,3组大鼠间体重、PDFF和血清瘦素差异均有统计学意义(F=6.95,P=0.010;F=5.98,P=0.007;F=4.54,P=0.034)。多重比较结果显示,HFD组的体重高于对照组(LSD-t=52.96,P=0.036)和HFD+TRF组(LSD-t=82.74,P=0.003);HFD+TRF组大鼠股骨近端骨髓PDFF值高于对照组(LSD-t=4.01,P=0.012);HFD组大鼠血清瘦素高于对照组(LSD-t=1.45,P=0.030)和HFD+TRF组(LSD-t=1.62,P=0.018)。结论TRF对HFD诱导肥胖大鼠减重的同时,股骨近端骨髓PDFF值增加,且可能与血清瘦素的降低有关。

关键词：磁共振成像限时饮食骨髓脂肪肥胖质子密度脂肪分数动物实验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脂肪因子在高血压中的研究进展

中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：宋婷婷姜婷婷金元媛傅羽哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨医科大学附属第一医院全科医学科

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white a dipose tissue,WAT)、棕色脂肪...

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white a dipose tissue,WAT)、棕色脂肪组织(brown adiposetissue,BAT)和米色脂肪组织。其中,内脏WAT在血压调节中起着重要作用,其通过分泌促炎脂肪因子、诱导胰岛素抵抗及激活交感神经等多种方式导致血管内皮功能障碍和血压升高。

关键词：

基于股骨头颈部三维精细解剖特征的倒直角构型空心螺钉固定股骨颈骨折的初步研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第9期26卷 768-774页

作者：刘长剑柳佩含侯炀大连医科大学附属第一医院创伤骨科大连

目的基于CT三维重建分析股骨头颈部及股骨近端的精细解剖形态, 探讨3枚空心螺钉固定股骨颈骨折术中如何避免后上方螺钉in-out-in。方法回顾性收集2021年9月至2024年3月期间大连医科大学附属第一医院创伤骨科收治的22例髋部骨折患者健侧... 详细信息

目的基于CT三维重建分析股骨头颈部及股骨近端的精细解剖形态, 探讨3枚空心螺钉固定股骨颈骨折术中如何避免后上方螺钉in-out-in。方法回顾性收集2021年9月至2024年3月期间大连医科大学附属第一医院创伤骨科收治的22例髋部骨折患者健侧股骨CT数据。男12例, 女10例;年龄(52.5±16.8)岁。将患者健侧股骨CT数据导入Mimics19.0软件, 建立股骨近端3D模型, 测量并分析股骨头颈部及股骨近端的精细解剖, 确定股骨颈轴位髓腔最狭窄处3枚空心螺钉分散排布的最佳构型。3D模型模拟分析不同构型3枚空心螺钉固定股骨颈骨折后上方螺钉in-out-in的发生情况。测量股骨颈后上方皮质斜面倾斜角度(即负前倾角), 模拟负前倾角位透视, 观察3枚空心螺钉固定股骨颈骨折后上方螺钉发生in-out-in的情况。并在2例股骨颈骨折患者(1例为51岁男性患者, 另1例为68岁女性患者)的临床治疗中验证最佳构型与负前倾角位透视。结果 3D模型显示:股骨头颈部髓腔与股骨近端髓腔并非同一平面, 而是较股骨近端向前偏移1/4左右, 偏移距离为(6.16±0.86)mm;股骨颈髓腔最狭窄处为不规则形态, 3枚空心螺钉分散排布最合理构型为接近倒直角形态(改良倒直角构型), 而不是传统倒三角构型。3D模型模拟传统倒三角构型置入3枚螺钉, 后上方螺钉发生in-out-in;而模拟改良倒直角构型置入3枚螺钉, 后上方螺钉未发生in-out-in。术中采用负前倾角(31.02°±3.32°)位透视可以发现后上方螺钉是否发生in-out-in。2例股骨颈骨折患者均采用改良倒直角构型3枚空心螺钉固定, 术中负前倾角位透视及术后CT扫描均未发现螺钉in-out-in。结论股骨头颈部及股骨近端的精细解剖形态决定了传统倒三角构型空心螺钉固定股骨颈骨折时后上方螺钉易发生in-out-in, 改良倒直角构型3枚空心螺钉固定能有效降低后上方螺钉in-out-in的发生风险。术中采用负前倾角位透视可以及时发现后上方螺钉是否发生in-out-in。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术, 内骨钉倒直角构型负前倾角

术前髌骨倾斜角对全膝关节置换术后疗效的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第9期44卷 594-600页

作者：周皓沈凯王锦文谈正岗范卫民刘锋刘久翔南京医科大学第一附属医院骨科南京210029

目的探讨术前髌骨倾斜角对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后临床疗效的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年10月至2022年9月因膝关节骨关节炎行TKA(术中未行髌骨置换)的患者277例,男72例、女205例,年龄(6... 详细信息

目的探讨术前髌骨倾斜角对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后临床疗效的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年10月至2022年9月因膝关节骨关节炎行TKA(术中未行髌骨置换)的患者277例,男72例、女205例,年龄(69.16±6.77)岁(范围52~87岁),体质指数(27.01±3.81)kg/m^(2)(范围18.14~39.01 kg/m^(2))。根据术前髌骨倾斜角的大小将患者分为三组:倾斜角医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分及髌骨Feller评分。结果所有患者均获得随访,随访时间为(15.73±3.06)个月(范围12~22个月)。术前髌骨倾斜角为6.86°±3.55°,术后改善至3.63°±2.61°,差异有统计学意义(t=19.086,P三组患者术后膝前VAS评分均降低,与术前比较差异有统计学意义,其中术后3、6、12个月的膝前VAS评分均小于术前;术后6、12个月组间比较差异均有统计学意义(P三组患者术后HSS评分均增加,与术前比较差异有统计学意义(P三组患者术后髌骨Feller评分均增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中术后3、6、12个月的髌骨Feller评分均大于术前。术后6、12个月组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),重度组髌骨Feller评分为(18.32±1.99)分、(20.32±1.60)分,小于轻度组的(20.92±1.01)分、(23.07±1.39)分和中度组的(20.91±1.95)分、(22.69±1.59)分。结论未行髌骨置换的TKA术前髌骨倾斜角增大可导致术后膝前疼痛、膝关节功能降低。

关键词：骨关节炎,膝关节成形术,置换,膝髌骨疼痛

儿童肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第5期26卷 404-409页

作者：余京杭李连永中国医科大学附属盛京医院小儿骨科沈阳110004

目的分析儿童肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折(三联骨折)的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月在中国医科大学附属盛京医院小儿骨科因肱骨外髁骨折住院治疗的连续584例患儿资料。男392例,女192例;年龄60.5(43.0,86.0... 详细信息

目的分析儿童肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折(三联骨折)的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月在中国医科大学附属盛京医院小儿骨科因肱骨外髁骨折住院治疗的连续584例患儿资料。男392例,女192例;年龄60.5(43.0,86.0)个月;左327例,右257例。单纯肱骨外髁骨折546例(设为单纯组),肱骨外髁骨折合并尺骨鹰嘴和冠状突骨折38例(设为三联组)。记录三联骨折组的治疗方式,末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)对三联组患儿肘关节功能进行评价。先对两组患儿的性别、侧别、手术年龄、身高、体重、外髁骨折的Jacob分型、Milch分型的分布进行单因素分析。将筛选出的P三联组38例患儿术后获15.0(13.0,21.3)个月随访。均未出现骨不连、畸形愈合、缺血性坏死、肘外翻或迟发性尺神经麻痹等严重并发症。末次随访时MEPS评分为97.5(95.0,100.0)分。单因素分析结果显示:手术年龄(P=0.087)、Jacob分型(P=0.044)和Milch分型(P三联骨折的风险因素。logistic回归分析结果显示:Milch分型Ⅰ型是三联骨折的独立危险因素(OR=25.764,95%CI:11.645~57.001,P三联骨折发生的独立危险因素。

关键词：儿童肘关节危险因素肱骨外髁骨折尺骨鹰嘴骨折冠状突骨折

发作性睡病患者血清炎性因子、外周血T细胞亚群表达水平变化及其与发病的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第7期23卷 711-715页

作者：陈雪莲仲文强贺嘉勾海燕陈岩朱延梅哈尔滨医科大学附属第二医院癫痫及睡眠障碍中心哈尔滨150086

目的观察发作性睡病1型(NT1)患者外周血血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6含量及T细胞亚群表达水平变化情况,以及其与发作性睡病的相关性,以期为寻找发作性睡病的生物学标志物提供依据。方法回顾性纳入哈尔滨医科大学附属... 详细信息

目的观察发作性睡病1型(NT1)患者外周血血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6含量及T细胞亚群表达水平变化情况,以及其与发作性睡病的相关性,以期为寻找发作性睡病的生物学标志物提供依据。方法回顾性纳入哈尔滨医科大学附属第二医院癫痫及睡眠障碍中心自2022年3月至2023年12月收治的23例NT1患者(NT1组),以及同期在本中心进行神经系统体检的23例健康体检者(健康对照组)。采用流式细胞术检测2组受试者外周血T细胞亚群中CD4^(+)和CD8^(+)T细胞数,应用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α及IL-6含量。采用多因素Logistic回归分析明确CD4^(+)T细胞数、IL-6含量及TNF-α含量与NT1的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估CD4^(+)T细胞、TNF-α对NT1的诊断价值。结果与健康对照组比较,NT1组患者外周血CD4^(+)T细胞数[(820.61±316.87)个/μL vs.(1121.04±387.47)个/μL]、血清TNF-α含量[(39.97±10.64)pg/mL vs.(57.01±19.92)pg/mL]及IL-6含量[(22.50±6.09)pg/mL vs.(33.66±17.28)pg/mL]均显著增高,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示CD4^(+)T细胞数和TNF-α含量是NT1的独立危险因素(OR=1.004,95%CI:1.001~1.006,P=0.007;OR=1.133,95%CI:1.032~1.243,P=0.009);两项指标联合诊断时的AUC为0.881(95%CI:0.784~0.977,P=0.001),敏感度为0.783,特异度为0.870。结论外周血CD4^(+)T细胞数和血清TNF-α含量联合诊断NT1时具有较高的效能。

关键词：发作性睡病白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α CD4^(+)T细胞 CD8^(+)T细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

镜下上支点重建治疗不可修复性巨大肩袖撕裂

中国矫形外科杂志 2024年第13期32卷 1233-1236页

作者：李红岩陈光周道斌方闰宁仁德安徽医科大学第三附属医院骨科安徽合肥230001

[目的]介绍镜下上支点重建(superior fulcrum reconstruction,SFR)治疗不可修复性巨大肩袖撕裂(irreparable mas-sive rotator cuff tears,IMRCT)的手术技术和初步临床结果。[方法]2020年1月—2022年6月对18例不可修复性巨大肩袖撕裂患者行镜下上支点重建治疗。先行关节镜检查及清理,清理肩袖残端及滑囊组织,视具体情况切断或固定肱二头肌长头腱。取同侧腓骨长肌腱长度13~15 cm,直径2~3 mm,分成两束用肌腱线编织好。在关节盂侧及肱骨头侧分别建立骨隧道,借助PDS线牵引肌腱通过骨隧道,最后在肱骨近端外侧打结固定肌腱。[结果]18例患者均顺利完成关节镜手术,无神经、血管损伤等严重并发症。术后随访12~24个月。与术前相比,末次随访时VAS[(7.2±1.2),(0.5±0.5),P<0.001]、CMS[(21.1±3.0),(80.3±2.7),P<0.001]、UCLA[(5.9±1.2),(31.4±1.3),P<0.001]和ASES评分[(34.1±6.0),(85.3±3.8),P<0.001]均显著改善。影像学方面,术后肩峰肱骨头间距显著增加[(0.5±0.1)cm,(0.9±0.1)cm,P<0.001],移植物形态良好。[结论]镜下上支点重建治疗不可修复性巨大肩袖撕裂技术可行,短期临床效果可靠。

关键词：不可修复性巨大肩袖撕裂腓骨长肌腱关节镜上支点重建