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卵巢癌化疗患者凝血状态观察及影响因素分析

临床肿瘤学杂志 2024年

作者：张萌孔为民韩超首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇科

目的观察卵巢癌化疗患者的凝血状态，并探讨其影响因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2018年2月至2022年1月收治的105例卵巢癌化疗患者的临床资料，根据化疗后是否存在高凝状态将患者分为高凝组和非高凝组，探讨高凝状态的发生率及影响因素。结果 105例患者中，48例出现了化疗后高凝状态，发生率为45.7%(48/105)。其中2项凝血指标升高为64.6%(31/48),3项凝血指标升高为33.3%(16/48),4项凝血指标升高为2.1%(1/48)。单因素分析显示，年龄、体质量指数、慢性内科合并症数量、化疗后糖类抗原125(CA125)水平、化疗后白细胞水平、肿瘤分期是卵巢癌化疗后高凝状态的潜在影响因素（P内科合并症数量（OR=7.152,95%CI:1.991～25.695,P=0.003）和化疗后CA125水平（OR=1.005,95%CI:1.001～1.009,P=0.018）是卵巢癌化疗后高凝状态的独立影响因素。结论血液高凝状态在卵巢癌化疗患者中较为常见，尤其应重视多项慢性内科合并症和化疗后CA125水平较高的患者，应积极地展开相关防治措施。

关键词：卵巢癌化学治疗高凝状态发生率影响因素

癌症生存者整合型照护模式的概念框架、特征及对我国的启示

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中国全科医学 2024年第23期27卷 2813-2821页

作者：赵苗苗高月霞徐燕飞宗莉吴群红南通大学公共卫生学院卫生事业管理学系江苏省南通市226019 南通大学卫生与健康发展研究院江苏省南通市226019 南通大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科江苏省南通市226001 南通大学附属肿瘤医院早诊早治项目办江苏省南通市226001 哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江省哈尔滨市150086

癌症是世界性的重大公共卫生问题。癌症发病率的持续升高以及生存时间的不断延长导致癌症生存者数量持续攀升。癌症生存者面临着身体、心理和社会照护方面的复杂挑战,其照护服务也需要跨领域、跨部门、跨学科的有效协同与整合,建立癌症... 详细信息

癌症是世界性的重大公共卫生问题。癌症发病率的持续升高以及生存时间的不断延长导致癌症生存者数量持续攀升。癌症生存者面临着身体、心理和社会照护方面的复杂挑战,其照护服务也需要跨领域、跨部门、跨学科的有效协同与整合,建立癌症生存者整合型照护模式已经成为各国应对癌症生存者照护挑战的重要策略。然而目前我国癌症生存者照护领域的发展还相对滞后。本文梳理和总结了当前代表性的癌症生存者整合型照护模式的概念框架、特征、应用以及在我国的实践进展,结合我国卫生服务体系状况,从建立共识、试点探索、人才建设、强化基层、政策支持五个方面提出相关建议,以期为我国设计与实施癌症生存者整合型照护策略提供参考和借鉴。

关键词：癌症生存者整合型照护模式生存者照护体系卫生服务

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RNA m6A在肾脏疾病中的研究进展

国际泌尿系统杂志 2024年第5期44卷 957-960页

作者：胡塔拉赖灿李乐乐高乌尼日许瑞峰于磊(综述) 孟彦(审校) 内蒙古医科大学附属医院肾内科呼和浩特010110 内蒙古医科大学研究生院呼和浩特010110 内蒙古自治区人民医院肾内科呼和浩特010017 不详

N6-腺苷甲基化(m6A)修饰是真核细胞中常见的RNA内部修饰,是mRNA最常见的一种转录后修饰方式,它由m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶及m6A结合蛋白动态、可逆性调控。RNA m6A修饰参与RNA代谢的多个方面,包括RNA的剪切、出核、定位、翻译、降... 详细信息

N6-腺苷甲基化(m6A)修饰是真核细胞中常见的RNA内部修饰,是mRNA最常见的一种转录后修饰方式,它由m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶及m6A结合蛋白动态、可逆性调控。RNA m6A修饰参与RNA代谢的多个方面,包括RNA的剪切、出核、定位、翻译、降解、microRNA加工及稳定过程,涉及细胞分化、发育、代谢、应激等细胞活动。m6A修饰的失调会影响基因表达及其相应功能的发挥,最终参与各种肿瘤及非肿瘤疾病的发生发展。

关键词：肾病 N6-腺苷甲基化甲基转移酶去甲基化酶

中国华氏巨球蛋白血症诊断与治疗现状调查:一项横断面研究

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中华血液学杂志 2024年第2期45卷 148-155页

作者：易树华熊文婕曹欣欣孙春艳杜鹃王慧涵王黎牛挺姜中兴魏永强薛华褚红玲邱录贵李剑中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600 中国医学科学院北京协和医院北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院) 上海200003 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 四川大学华西医院成都610044 郑州大学第一附属医院郑州450000 南方医科大学南方医院广州1510515 河北大学附属医院保定071030 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100083

目的深度了解我国临床医师对华氏巨球蛋白血症(WM)疾病的认知,临床诊疗行为和经验,为促进我国WM规范化诊疗,改善WM患者临床结局提供研究证据。方法开展面向全国多家三级以及二级医院内血液科、血液肿瘤科以及肿瘤内科医师的调研,自2022... 详细信息

目的深度了解我国临床医师对华氏巨球蛋白血症(WM)疾病的认知,临床诊疗行为和经验,为促进我国WM规范化诊疗,改善WM患者临床结局提供研究证据。方法开展面向全国多家三级以及二级医院内血液科、血液肿瘤科以及肿瘤内科医师的调研,自2022年2月至2022年7月招募有WM诊疗经验的临床医师,使用定性序贯定量调研的方法开展研究。结果来自于22个省级行政区内33个城市中219家医院的415位临床医师参加了调研。调研结果显示,在诊断方面,虽然医师为疑似WM患者开具的检查检验项目较为统一(实验室检查项目建议率92%~99%、病理检查79%~95%、基因检查96%、影像学检查63%~83%),但在临床实践中(医师认为)仍有22%的患者会被误诊为其他疾病,且非三甲医院的误诊率高于三甲医院(29%对21%,P一。

关键词：华氏巨球蛋白血症医师调研横断面研究诊疗现状

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环境镉致肾损伤与槲皮素应用时间的研究

哈尔滨工业大学学报 2009年第6期41卷 94-97页

作者：吴红赤杨谦孟逾冰于海涛彭艳杨宝峰哈尔滨工业大学生命科学学院哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属一院肾内科哈尔滨150090 哈尔滨医科大学药学院哈尔滨150086

实验研究了镉致急性肾损伤及槲皮素对肾损伤的保护作用.将雄性Wistar大鼠随机分成对照组、镉组、槲皮素治疗组,分别对各组大鼠进行生理盐水注射、氯化镉注射、氯化镉注射加槲皮素灌胃,然后测定镉致肾损伤指标:尿蛋白含量、血尿素氮(BUN... 详细信息

实验研究了镉致急性肾损伤及槲皮素对肾损伤的保护作用.将雄性Wistar大鼠随机分成对照组、镉组、槲皮素治疗组,分别对各组大鼠进行生理盐水注射、氯化镉注射、氯化镉注射加槲皮素灌胃,然后测定镉致肾损伤指标:尿蛋白含量、血尿素氮(BUN)、尿乙酰氨基葡糖苷酶(NAG)、尿γ-L-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、尿金属硫蛋白(UMT).研究结果表明:镉组与对照组相比,肾损伤指标含量显著增高;槲皮素治疗组与镉组相比,肾损伤指标含量显著降低,且随着应用槲皮素时间的增加,肾损伤指标含量逐渐恢复.因此,镉能够导致肾损伤,而槲皮素对镉致大鼠急性肾损伤具有保护作用,且其保护作用具有时间依赖性.

关键词：槲皮素镉肾损伤

针灸联合替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效研究

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天津医科大学学报 2024年第3期30卷 245-249页

作者：刘勇张美云胡冠群刘玲凤天津医科大学人民医院临床学院天津300070 天津市人民医院神经内科天津300121 河北医科大学附属沧州中西医结合医院神经内科沧州061000

目的:分析针灸联合替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效。方法:收集2022年8月至2023年7月来天津市人民医院神经内科就诊的114例急性进展性脑梗死患者为研究对象,采用随机对照研究,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组57例;对照组给予... 详细信息

目的:分析针灸联合替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效。方法:收集2022年8月至2023年7月来天津市人民医院神经内科就诊的114例急性进展性脑梗死患者为研究对象,采用随机对照研究,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组57例;对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷“双抗”治疗,联合组给予阿司匹林联合氯吡格雷“双抗”治疗+替罗非班联合针灸治疗;记录并比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、血液流变学指标水平及不良反应。结果:联合组临床总有效率为85.96%(49/57),对照组临床总有效率为68.42%(39/57),联合组显著高于对照组(P0.05);第14天,联合组NIHSS评分显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组(P0.05)。结论:针灸联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死患者的疗效显著,有效降低了NIHSS评分,提高了MMSE评分,并改善患者血液流变学指标,用药安全性高。

关键词：针灸替罗非班急性进展性脑梗死神经功能血液流变学

慢性肾功能衰竭血液透析者血清甲状腺激素表达及与心功能关系

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罕少疾病杂志 2024年第5期31卷 60-61页

作者：陶青玲黄玉英广东医科大学附属第二医院广东湛江524000

目的探讨慢性肾功能衰竭血液透析者血清甲状腺激素表达及与心功能关系。方法选择2020年3月至2021年7月本院收治的慢性肾功能衰竭者40例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各20例。对照组患者采取内科保守治疗,观察组则实施血液透析... 详细信息

目的探讨慢性肾功能衰竭血液透析者血清甲状腺激素表达及与心功能关系。方法选择2020年3月至2021年7月本院收治的慢性肾功能衰竭者40例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各20例。对照组患者采取内科保守治疗,观察组则实施血液透析治疗,比较两组甲状腺激素水平变化,比较两组超声心动图指标中的左室射血分数、心指数及心排血量情况,分析慢性肾衰血液透析患者甲状腺激素水平与心功能指标相关性。结果观察组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平显著低于对照组(P0.05),观察组左室射血分数低于对照组(P血液透析干预,血清TT3和FT3水平明显降低,随着病程的延长对患者心功能负面影响亦增大。

关键词：慢性肾功能衰竭血液透析血清甲状腺激素心功能

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微重力旋转培养法体外模拟维甲酸综合征及其与CXCR4/SDF-1α表达的关系

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中华血液学杂志 2007年第12期28卷 799-803页

作者：周晋胡龙虎崔喆王桂芳李金梅赵艳红范圣瑾李丽敏曹峰林韩雪英哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科 150001

目的探讨维甲酸综合征(RAS)发生的分子机制及防治方法。方法用微重力旋转培养系统进行维甲酸诱导分化的急性早幼粒细胞白血病患者白血病(APL-ATRA)细胞浸润人肺组织的体外实验,用地塞米松(Dex)、阿糖胞苷(Ara-C)和柔红霉素(DNR)对 APL-A... 详细信息

目的探讨维甲酸综合征(RAS)发生的分子机制及防治方法。方法用微重力旋转培养系统进行维甲酸诱导分化的急性早幼粒细胞白血病患者白血病(APL-ATRA)细胞浸润人肺组织的体外实验,用地塞米松(Dex)、阿糖胞苷(Ara-C)和柔红霉素(DNR)对 APL-ATRA 细胞的黏附、迁移和浸润能力进行干预,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测人肺组织基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)mRNA 的表达,用流式细胞术检测 APL-ATRA 细胞 CXCR4蛋白的表达。结果 APL-ATRA 细胞可明显浸润正常人肺组织,APL-ATRA 细胞表面 CXCR4表达水平(MFI 为30.6±1.8)明显高于诱导前的APL 细胞(9.8±4.2)。检测的6份人肺组织 SDF-1α mRNA 表达均阳性。与对照组比较,Dex 组可明显抑制 APL-ATRA 细胞的黏附和迁移能力[(46.0±3.0)%对(27.2±2.6)%;(48.2±3.0)%对(28.1±4.0)%];Ara-C 组和 DNR 组均可明显抑制 APL-ATRA 细胞的黏附、迁移和浸润能力[(46.0±3.0)%对(28.1±3.0)%、(30.2±3.2)%,(48.2±3.0)%对(29.0±4.0)%、(23.0±5.2)%,(43.6±5.0)%对(16.8±7.6)%、(17.1±6.0)%]。结论 APL-ATRA 细胞有浸润人肺组织的能力;CXCR4和 SDF-1α的高表达可能是 APL-ATRA 细胞引起人肺组织浸润的分子机制之一;Dex、Ara-C 和DNR 可抑制 APL-ATRA 细胞的黏附、迁移和浸润。

关键词：细胞培养维甲酸综合征基质细胞

针吸细胞学诊断急性白血病皮肤髓外复发临床分析

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中华血液学杂志 2021年第1期42卷 78-80页

作者：杨昆鹏王树叶李慧波孙丽丽孟红彬刘亚波哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科 150001

髓外浸润是影响急性白血病预后的重要因素,急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)更容易发生髓外浸润[1,2],可导致白血病复发或治疗失败。白血病髓外浸润常表现为淋巴结、肝脾、睾丸肿大及中枢神经系统白血病等,以皮肤浸润为复... 详细信息

髓外浸润是影响急性白血病预后的重要因素,急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)更容易发生髓外浸润[1,2],可导致白血病复发或治疗失败。白血病髓外浸润常表现为淋巴结、肝脾、睾丸肿大及中枢神经系统白血病等,以皮肤浸润为复发表现的报道少见。本研究中我们对72例急性白血病(AL)皮肤髓外浸润患者的改良的针吸细胞学(FNAC)检查结果及临床特点进行总结分析,以期更好地指导临床工作。

关键词：中枢神经系统白血病白血病复发针吸细胞学髓外浸润睾丸肿大皮肤浸润急性白血病治疗失败