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超声检查在桥本氏甲状腺炎合并结节样病变诊断结果及与病理对比分析

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贵州医药 2024年第5期48卷 807-809页

作者：杨李智曾辉鲁江斌刘伟王彦延安大学咸阳医院超声医学科陕西咸阳712000 西安三桥精诚医院超声医学科陕西西安710086

目的对比分析超声检查诊断桥本氏甲状腺炎合并结节样病变诊断结果与手术病理诊断结果,探讨超声检查诊断桥本甲状腺炎合并结节样病变的临床价值。方法选取我院收治的疑似桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者102例,所有患者均行超声检查,后... 详细信息

目的对比分析超声检查诊断桥本氏甲状腺炎合并结节样病变诊断结果与手术病理诊断结果,探讨超声检查诊断桥本甲状腺炎合并结节样病变的临床价值。方法选取我院收治的疑似桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者102例,所有患者均行超声检查,后再行穿刺病理活检。对比分析桥本氏甲状腺炎患者合并良性结节和恶性结节超声特征;比较超声检查和病理检查诊断结节良恶性,诊断四格表计算超声检查诊断灵敏度、特异度、准确度。结果桥本氏甲状腺炎合并良性结节患者边界大多清晰、形态大多规则、结构多为实性、回声多为高回声、微钙化率较低、纵横比值较低、局部大多无血流;而恶性结节者则正好相反,上述超声特征率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);102例桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者经穿刺病理活检诊断为恶性结节者计62例,超声检查诊断为桥本甲状腺炎合并恶性结节共计63例,超声检查诊断恶性结节符合率为96.41%,诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.94%、85.00%、89.22%。结论超声检查对桥本氏甲状腺炎患者结节良恶性进行诊断,其诊断符合率、诊断灵敏度、特异度及准确度均达到较高水平,为临床桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者的无创诊断及治疗观察提供可靠信息,具有较高临床价值。

关键词：桥本氏甲状腺炎合并结节样病变超声检查穿刺病理活检对比分析

化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0021-0024页

作者：杨队王维军兴平市人民医院康复科陕西咸阳713100 兴平市人民医院心血管内一科陕西咸阳713100

探究老年脑梗死患者在化痰祛瘀汤+康复治疗方法下神经功能的恢复情况。方法从2022年4月-2023年4月医院收入的老年脑梗死患者中选择30例进行研究,在随机数字表法的运用下分出对照组(15例)、干预组(15例),依次向两组患者提供西药阿司匹... 详细信息

探究老年脑梗死患者在化痰祛瘀汤+康复治疗方法下神经功能的恢复情况。方法从2022年4月-2023年4月医院收入的老年脑梗死患者中选择30例进行研究,在随机数字表法的运用下分出对照组(15例)、干预组(15例),依次向两组患者提供西药阿司匹林、化痰祛瘀汤+康复治疗的方案,比较两组患者神经功能评分与脑循环动力学指标等情况。结果治疗前对照组和干预组神经功能缺失评分的差值较小,对照组在治疗后的第3个月与第6个月评分均在干预组之上,同时两组在治疗后的第3个月与第6个月神经功能缺失评分差异不小(P<0.05);实施治疗后,对照组生活量表中关于心理、生理、社会关系等方面评分均没有达到干预组的水平,同时患者评分间差距有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑梗死患者接受化痰祛瘀汤+康复治疗的方法,神经功能得到改善,对患者生活能力的提升作用显著。

关键词：化痰祛瘀汤康复治疗老年脑梗死神经功能

外周血EBV-DNA及SAA、LDH联合检测对儿童传染性单核细胞增多症的诊断价值

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检验医学与临床 2024年第7期21卷 903-906页

作者：方立江袁露高行军张茜张毅陕西中医药大学第二附属医院检验科陕西咸阳712099 陕西中医药大学附属医院骨伤医院骨病病区陕西咸阳710077 陕西中医药大学第二附属医院药剂科陕西咸阳712099 陕西省咸阳市周陵卫生院检验科陕西咸阳712099 陕西中医药大学附属医院检验科陕西咸阳710077

目的探讨外周血EB病毒脱氧核糖核酸(EBV-DNA)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值。方法选取2021年7月至2023年2月陕西中医药大学第二附属医院收治的104例IM患儿为研究组,以同期... 详细信息

目的探讨外周血EB病毒脱氧核糖核酸(EBV-DNA)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的诊断价值。方法选取2021年7月至2023年2月陕西中医药大学第二附属医院收治的104例IM患儿为研究组,以同期入院体检的103例健康儿童作为健康对照组。采集两组研究对象初诊/体检时的外周血及血清标本。应用实时荧光定量聚合酶链反应检测EBV-DNA拷贝数,应用免疫散射比浊法和速率法分别检测SAA和LDH的水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标单独和联合检测诊断IM的效能。结果研究组SAA、LDH水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组外周血EBV-DNA阳性率为70.19%(73/104),明显高于健康对照组的9.71%(10/103),差异有统计学意义(χ^(2)=78.816,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,3项指标联合诊断的灵敏度为93.65%,特异度为83.33%。结论EBV-DNA、SAA、LDH联合诊断IM的灵敏度与特异度较高,有利于IM的早期诊断。

关键词：传染性单核细胞增多症 EB病毒淀粉样蛋白A 乳酸脱氢酶诊断

Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍临床观察

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陕西中医 2024年第5期45卷 704-707页

作者：蒲秀玲咸阳市中心医院陕西咸阳712000

目的:观察Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法:将90例脑卒中后上肢运动功能障碍的患者,按照随机对照原则,分为对照A组、对照B组、观察组,每组各30例,对照A组给予Brunnstro... 详细信息

目的:观察Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法:将90例脑卒中后上肢运动功能障碍的患者,按照随机对照原则,分为对照A组、对照B组、观察组,每组各30例,对照A组给予Brunnstrom分级普通针刺治疗,对照B组给予Brunnstrom分级针刺运动疗法治疗,观察组给予Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激,连续治疗4周。治疗结束后,评价三组的临床疗效。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢(FMA-UE)评分、Barthel指数(MBI)、简易上肢功能评价STEF及临床疗效进行评价分析。结果:治疗后,三组患者的NIHSS、FMA、MBI、STEF评分均明显改善(P三组临床疗效比较,观察组的总有效率优于对照A组和对照B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗对于脑卒中后偏瘫上肢功能障碍的治疗,提高了患者的运动功能与日常生活能力,临床效果显著。

关键词：脑卒中 Brunnstrom分级针刺运动疗法经颅磁刺激上肢运动功能

尿酸介导体重指数与慢性心力衰竭关系的孟德尔随机化分析

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 495-502页

作者：葛腾房瑛齐鸿飞宁博吴永青赵明君陕西中医药大学第一临床医学院中西医临床医学系咸阳712046 陕西中医药大学附属医院急救中心咸阳712000 陕西省中西医结合心血管病防治重点实验室咸阳712000 陕西中医药大学附属医院心血管一科咸阳712000

目的:采用两样本孟德尔随机化分析探讨体重指数、尿酸与慢性心力衰竭(CHF)之间的因果关系。方法:使用公开的东亚人群全基因组关联研究汇总数据集,以逆方差加权(IVW)法为主要分析方法,同时采用MR-Egger回归法、加权中位数模型、简单模型... 详细信息

目的:采用两样本孟德尔随机化分析探讨体重指数、尿酸与慢性心力衰竭(CHF)之间的因果关系。方法:使用公开的东亚人群全基因组关联研究汇总数据集,以逆方差加权(IVW)法为主要分析方法,同时采用MR-Egger回归法、加权中位数模型、简单模型、加权模型,分析体重指数、尿酸与CHF两两之间的关系。使用MR-Egger回归法检测多效性,使用Cochran Q检验检测异质性,使用留一法进行敏感性分析,绘制漏斗图检测偏倚性,使用MR-PRESSO包剔除离群单核苷酸多态性(SNP)。孟德尔分析后计算中介效应值及中介效应比例,最后分析体重指数、尿酸与CHF两两之间的反向孟德尔随机化研究。结果:两样本孟德尔分析中IVW法显示体重指数(OR=1.685,95%CI:1.417~2.003,P0.05,即筛选出的SNP不存在水平多效性,因果推断方法有效,体重指数-尿酸、体重指数-CHF的孟德尔随机化分析存在异质性(Cochran Q检验P0.05)、CHF与尿酸(OR=1.000,95%CI:0.963~1.038,P>0.05)之间均不存在因果关系,尿酸与体重指数的分析存在基因多效性,故因果推断方法无效。结论:体重指数、尿酸均与CHF存在因果关系且呈正相关,且尿酸在体重指数与CHF的因果关系中为不完全中介因素。

关键词：体重指数尿酸慢性心力衰竭孟德尔随机化分析因果关系中介效应

荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性胃炎的效果观察

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大医生 2024年第15期9卷 92-94页

作者：陈美先尚文龙长武县人民医院药剂科陕西咸阳713600 长武县人民医院内科陕西咸阳713600

目的对荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对慢性胃炎患者的治疗效果进行观察探讨,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年10月至2023年10月长武县人民医院收治的184例慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方案的不同分成对照组(给予雷贝拉... 详细信息

目的对荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对慢性胃炎患者的治疗效果进行观察探讨,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年10月至2023年10月长武县人民医院收治的184例慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方案的不同分成对照组(给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗)与观察组(给予荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗),各92例。比较两组患者治疗效果、治疗期间不良反应发生情况、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和胃肠激素水平。结果观察组患者的整体疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6和TNF-α水平均下降,且观察组均更低(均P0.05)。结论荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊的治疗方案对慢性胃炎患者的效果显著,安全性理想,有利于抑制局部炎症,改善胃肠激素水平。

关键词：慢性胃炎荜铃胃痛颗粒雷贝拉唑钠肠溶胶囊胃肠激素

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多层螺旋CT对肾癌侵犯集合系统的评价

医学影像学杂志 2024年第1期34卷 147-149页

作者：杨保智王倩杨浩陕西省咸阳市第一人民医院影像科陕西咸阳712000

目的探讨多层螺旋CT对肾癌侵犯集合系统的评价效果。方法回顾性分析经手术病理证实的66例肾癌患者的增强CT排泄期表现,由2位高年资放射科医师独立分析CT检查图像,对CT征象进行判读,判读结果为集合系统内充盈缺损、肿瘤与集合系统接触或... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT对肾癌侵犯集合系统的评价效果。方法回顾性分析经手术病理证实的66例肾癌患者的增强CT排泄期表现,由2位高年资放射科医师独立分析CT检查图像,对CT征象进行判读,判读结果为集合系统内充盈缺损、肿瘤与集合系统接触或肿瘤与集合系统分离,并将判读结果与组织病理学进行比较。结果增强CT扫描排泄期集合系统内充盈缺损显示率为9.1%(6/66),病理证实均有集合系统侵犯;2位医师判读肿瘤与集合系统接触或分离的符合率为90.9%(60/66),病理证实均无集合系统侵犯(敏感性100%,特异性100%)。2位医师判读CT征象具有较好的一致性(K=0.948;95%CI:0.87~0.99)。结论CT增强扫描对肾癌侵犯集合系统具有较好的诊断价值,能够为临床治疗及预后评估提供帮助。

关键词：肾肿瘤集合系统体层摄影术,X线计算机

COPD急性加重期患者血清基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平变化及其诊断价值

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中国实验诊断学 2024年第9期28卷 1050-1053页

作者：翟梅薛华李锋咸阳市第一人民医院老年医学科二病区陕西咸阳712000 咸阳市第一人民医院急诊科陕西咸阳712000

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的诊断价值。方法选取AECOPD患者120例(Ⅰ级42例,Ⅱ级38例,Ⅲ级40例)和COPD稳定期患者120例作为研究对象。患者均行血清MMP-9、VEGF水... 详细信息

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的诊断价值。方法选取AECOPD患者120例(Ⅰ级42例,Ⅱ级38例,Ⅲ级40例)和COPD稳定期患者120例作为研究对象。患者均行血清MMP-9、VEGF水平检测并对比各组数据差异,使用Logistic回归分析AECOPD的危险因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线来评定相关指标对AECOPD的诊断价值。结果与COPD稳定期患者比较AECOPD患者血清MMP-9、VEGF水平比较更高(P<0.05)。随着临床分级的提高,AECOPD患者血清MMP-9、VEGF水平逐渐增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高MMP-9(OR=1.570)、较高VEGF水平(OR=1.486)是AECOPD的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析得出,血清MMP-9、VEGF水平对AECOPD有一定诊断价值,其AUC分别为0.763、0.785,二者联合的AUC达到0.871。结论血清MMP-9、VEGF水平与COPD患者病情严重程度相关,对AECOPD有诊断价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性发作基质金属蛋白酶-9 血管内皮生长因子

无明显术后认知功能障碍的乳腺癌患者脑血流变化

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中国CT和MRI杂志 2024年第8期22卷 11-13页

作者：刘同辉张华文白国栋李朋李国强宁龙张少华陕西省核工业二一五医院医学影像科陕西省核工业二一五医院肿瘤外科延安大学咸阳医院医学影像科陕西咸阳712000

目的采用磁共振伪连续动脉自旋标记(PCASL)技术探索乳腺癌患者术后脑血流量(CBF)改变,同时采用神经心理学量表研究乳腺癌患者术后认知功能改变。方法选取接受外科手术的乳腺浸润性导管癌患者27例,以及年龄、受教育程度相匹配的健康志愿... 详细信息

目的采用磁共振伪连续动脉自旋标记(PCASL)技术探索乳腺癌患者术后脑血流量(CBF)改变,同时采用神经心理学量表研究乳腺癌患者术后认知功能改变。方法选取接受外科手术的乳腺浸润性导管癌患者27例,以及年龄、受教育程度相匹配的健康志愿者33例,对所有受试者进行神经心理学量表评估以及全脑CBF和T1高分辨率结构像数据采集。一般资料、神经心理学量表评分以及相关性分析均采用SPSS19.0软件进行分析,磁共振数据采用SPM 8软件进行统计分析。结果乳腺癌术后患者与健康志愿者相比,年龄、受教育年限以及神经心理学量表评分均无显著性差异,但是左侧海马旁回、左侧岛叶、双侧额上回以及右后内侧额叶皮质CBF减低,并且术后天数与右后内侧额叶皮质、双侧额上回的CBF呈正相关。结论尽管乳腺癌患者术后没有出现认知功能的降低,但麻醉手术仍会导致多发脑区血流量减低。而右后内侧额叶皮质、双侧额上回的异常脑血流灌注随术后时间进展可以出现改善。

关键词：乳腺癌手术麻醉术后认知功能障碍