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葆宫止血颗粒联合黄体酮用于异常子宫出血的疗效及对患者性激素、子宫内膜厚度的影响

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大医生 2024年第13期9卷 81-83页

作者：寇玛莉任珺淳化县医院药剂科陕西咸阳711200 淳化县医院妇产科陕西咸阳711200

目的探讨葆宫止血颗粒联合黄体酮用于异常子宫出血(AUB)的疗效,并分析其对患者性激素、子宫内膜厚度的影响,为临床提供参考。方法选取2018年6月至2023年6月淳化县医院收治的100例AUB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 详细信息

目的探讨葆宫止血颗粒联合黄体酮用于异常子宫出血(AUB)的疗效,并分析其对患者性激素、子宫内膜厚度的影响,为临床提供参考。方法选取2018年6月至2023年6月淳化县医院收治的100例AUB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者黄体酮治疗,给予观察组患者加用葆宫止血颗粒治疗。比较两组患者疗效、止血情况、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度和性激素水平,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P0.05)。结论葆宫止血颗粒联合黄体酮能缩短AUB患者止血时间,减少月经量和子宫内膜厚度,调节性激素水平,提升疗效,同时并未增加患者不良反应发生率,安全性良好。

关键词：异常子宫出血葆宫止血颗粒黄体酮性激素子宫内膜厚度

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护士感知管理关怀在护士长领导力与职业生涯状况间的中介效应研究

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护理管理杂志 2024年第4期24卷 282-286页

作者：何家欢张红鸽高阿妮李莎李媛媛高欣王朝蓉陕西中医药大学第二附属医院血液透析中心咸阳市712046 陕西中医药大学第二附属医院心内科咸阳市712046 陕西中医药大学第二附属医院肾病科咸阳市712046 陕西中医药大学第二附属医院妇三科咸阳市712046 陕西中医药大学第二附属医院科研科咸阳市712046

目的探讨护士感知管理关怀在护士长领导力与职业生涯状况间的中介效应。方法采用一般资料调查表、护士长领导力问卷、管理关怀性评估量表、职业生涯状况评价量表对咸阳市2所三级甲等医院的560名护士进行调查。结果护士感知护士长领导力... 详细信息

目的探讨护士感知管理关怀在护士长领导力与职业生涯状况间的中介效应。方法采用一般资料调查表、护士长领导力问卷、管理关怀性评估量表、职业生涯状况评价量表对咸阳市2所三级甲等医院的560名护士进行调查。结果护士感知护士长领导力总分为(169.37±9.68)分,感知管理关怀总分为(95.34±8.45)分,职业生涯状况总分为(54.46±9.48)分,护士感知护士长领导力、管理关怀与职业生涯状况呈两两正相关(r_(1)=0.633,r_(2)=0.586,r_(3)=0.721,均P<0.01),护士感知管理关怀在护士长领导力与职业生涯状况间具有中介效应,效应值为0.195,占总效应的22.1%。结论护士职业生涯状况处于中等偏下水平,感知管理关怀在护士长领导力与职业生涯状况间发挥部分中介效应,管理者可以通过提升护士长的领导力和增加护士感知的管理关怀,二者共同作用以改善护士的职业生涯状况。

关键词：护士长领导力感知管理关怀职业生涯状况护士中介效应

基于沟通达标理论的护理干预结合中医情志干预对乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏及生活质量的影响

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临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 180-183页

作者：孙姣娜李荣咸阳市第一人民医院肿瘤科陕西咸阳712000 咸阳市第一人民医院检验科陕西咸阳712000

目的探讨基于沟通达标理论的护理干预结合中医情志干预对乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法择取2021年1月至2022年12月收治的96例乳腺癌根治术后患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常... 详细信息

目的探讨基于沟通达标理论的护理干预结合中医情志干预对乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法择取2021年1月至2022年12月收治的96例乳腺癌根治术后患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于沟通达标理论的护理干预结合中医情志干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的癌症疲乏量表(CFS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的恐惧视觉模拟评分(FAVS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,Herth希望量表(HHI)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于沟通达标理论的护理干预联合中医情志干预可减轻乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏,调节心理状态,提高希望水平与生活质量。

关键词：沟通达标理论中医情志干预乳腺癌根治术癌因性疲乏

腹部超声联合浅表超声诊断急性阑尾炎的价值分析

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中外医药研究 2024年第21期3卷 139-141页

作者：杨萌钟利咸阳市泾阳县医院超声科陕西咸阳713700 榆林市第五医院超声科陕西榆林719000

目的:探讨腹部超声联合浅表超声诊断急性阑尾炎的价值。方法:选取2021年8月—2023年8月咸阳市泾阳县医院超声科疑似急性阑尾炎患者80例作为研究对象,所有患者入院后进行腹部超声、浅表超声诊断,以术后病理诊断结果为“金标准”,分析腹... 详细信息

目的:探讨腹部超声联合浅表超声诊断急性阑尾炎的价值。方法:选取2021年8月—2023年8月咸阳市泾阳县医院超声科疑似急性阑尾炎患者80例作为研究对象,所有患者入院后进行腹部超声、浅表超声诊断,以术后病理诊断结果为“金标准”,分析腹部超声、浅表超声以及腹部超声联合浅表超声检查的诊断情况。结果:病理结果显示,80例疑似急性阑尾炎患者阳性75例,阴性5例;腹部超声检查阳性62例,阴性18例;浅表超声检查阳性66例,阴性14例;腹部超声联合浅表超声检查阳性74例,阴性6例。腹部超声联合浅表超声检查敏感度、准确度高于腹部超声、浅表超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在急性阑尾炎的诊断中,腹部超声与浅表超声诊断联合应用准确性、敏感度较高,值得临床推广。

关键词：腹部超声浅表超声急性阑尾炎

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光子嫩肤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果观察

中国实用医刊 2024年第14期51卷 59-61页

作者：李阳李佳娟延安大学咸阳医院医疗美容科咸阳712000 西安米兰柏羽医疗美容医院美容皮肤科西安710000

目的探讨光子嫩肤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果。方法队列研究。抽取延安大学咸阳医院2021年10月至2022年12月收治的78例黄褐斑患者作为研究对象,按照信封法随机分为研究组和对照组,每组39例。研究组予以光子嫩肤联合氨甲环酸治疗,对... 详细信息

目的探讨光子嫩肤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果。方法队列研究。抽取延安大学咸阳医院2021年10月至2022年12月收治的78例黄褐斑患者作为研究对象,按照信封法随机分为研究组和对照组,每组39例。研究组予以光子嫩肤联合氨甲环酸治疗,对照组单用光子嫩肤治疗。记录并对比两组临床疗效、治疗前后实验室指标[促黑素细胞激素(MSH)、P物质(SP)]水平变化情况、不良反应及随访(12个月)疾病复发情况。结果研究组总有效率(94.87%,37/39)高于对照组(74.36%,29/39),P0.05);研究组疾病复发率(2.56%,1/39)低于对照组(15.38%,6/39),P<0.05。结论光子嫩肤与氨甲环酸联合应用于黄褐斑的治疗效果显著,有利于改善相关实验室指标,降低疾病复发率。

关键词：黄褐斑光子嫩肤氨甲环酸临床疗效不良反应复发率

血清L-Arg和IL-4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中的价值

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检验医学 2024年第7期39卷 634-639页

作者：刘懿苏晓明王媛媛巨涛西安交通大学第一附属医院检验科陕西西安710061 咸阳市第一人民医院检验科陕西咸阳712000 延安大学咸阳医院神经内科陕西咸阳712000

目的探讨血清L-精氨酸(L-Arg)和白细胞介素(IL)4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中(IS)的价值。方法选取2018年7月—2021年7月西安交通大学第一附属医院、咸阳市第一人民医院和延安大学咸阳医院症状性颈动脉狭窄患者196例... 详细信息

目的探讨血清L-精氨酸(L-Arg)和白细胞介素(IL)4水平预测症状性颈动脉狭窄患者再发缺血性脑卒中(IS)的价值。方法选取2018年7月—2021年7月西安交通大学第一附属医院、咸阳市第一人民医院和延安大学咸阳医院症状性颈动脉狭窄患者196例。收集所有患者的临床资料,采用多普勒超声检查颈动脉狭窄程度、颈动脉斑块性状和斑块新生血管密度相关参数[基线强度、峰值强度和时间-强度曲线的曲线下面积(AUCTC)],并检测血清L-Arg和IL-4水平。对所有患者随访12个月,根据是否再发IS分为再发组(35例)和未再发组(161例)。采用Logistic回归分析评估症状性颈动脉狭窄患者再发IS的危险因素。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价L-Arg和IL-4水平判断症状性颈动脉狭窄患者再发IS的效能。结果再发组峰值强度、AUCTC、颈动脉狭窄率高于未再发组(P<0.001),血清L-Arg和IL-4水平均低于未再发组(P<0.05)。血清L-Arg和IL-4水平与峰值强度、AUCTC和颈动脉狭窄率均呈负相关(P<0.05)。L-Arg降低、IL-4降低、峰值强度增加、AUCTC增加、颈动脉重度狭窄、高血脂和易损斑块均是症状性颈动脉狭窄患者再发IS的独立危险因素(P<0.05)。血清L-Arg、IL-4单项检测和联合检测判断症状性颈动脉狭窄患者再发IS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.760、0.845。根据L-Arg和IL-4的最佳临界值将所有患者分别分为降低组和未降低组。L-Arg降低组和IL-4降低组易损斑块所占比例分别高于L-Arg未降低组和IL-4未降低组(P<0.001)。结论低水平L-Arg和IL-4与症状性颈动脉狭窄患者再发IS有关,或可作为IS再发的预测指标。

关键词： L-精氨酸白细胞介素-4 症状性颈动脉狭窄缺血性脑卒中再发

中医药治疗慢性萎缩性胃炎随机对照试验结局指标的现状分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第17期30卷 193-202页

作者：张洁尚亚西杨清瑞雷玉玉陈欢李彩玲康钰杜晓泉陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712000 青海大学西宁810016

目的:分析中医药(TCM)治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)随机对照试验(RCT)结局指标的现状,为构建TCM治疗CAG的核心指标集(COS)提供基础。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中... 详细信息

目的:分析中医药(TCM)治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)随机对照试验(RCT)结局指标的现状,为构建TCM治疗CAG的核心指标集(COS)提供基础。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang data)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase及Cochrane Library数据库中近5年收录的TCM治疗CAG的RCT,评价纳入研究的偏倚风险,统计分析结局指标的选用现状。结果:共纳入150项RCTs,样本量44~398例,报告了164种结局指标,应用频数1229次,将结局指标按照功能属性归类到7个指标域中,依次是理化检查(69.41%)、中医病证(12.69%)、症状体征(11.15%)、安全性指标(5.37%)、生活质量(0.65%)、远期预后(0.65%)、经济学评估(0.08%)。统计分析发现,目前TCM治疗CAG的RCT在结局指标遴选方面存在指标种类繁多、名称报告不规范、无明确的主次之分、主客观指标组合随意、忽视患者报告结局指标、缺少远期预后及经济学指标、安全性指标报告不充分、测量工具与测量时点不统一的问题。结论:近5年TCM治疗CAG的RCTs研究,在结局指标选用方面存在着诸多问题,应积极促进中医药治疗CAG的核心指标集的构建,推动中医药临床研究的高质量发展。

关键词：慢性萎缩性胃炎中医药随机对照试验结局指标核心指标集

直接抽吸取栓术与支架取栓术治疗急性大脑中动脉粥样硬化性闭塞的疗效对比研究

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 603-608页

作者：程娅雯韩香凝李嘉豪商苏杭程三平张润宁韩建峰刘福德西安交通大学第一附属医院神经内科陕西西安710061 陕西中医药大学第二附属医院脑病二科陕西咸阳712000

目的比较首选直接抽吸技术(a direct aspiration first-pass technique, ADAPT)与支架取栓(stent-retriever thrombectomy, SRT)治疗急性大脑中动脉粥样硬化性闭塞(intracranial atherosclerotic stenosis related large vessel occlusion, ICAS-LVO)所致急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者的临床疗效。方法回顾性连续纳入2020年1月至2023年1月西安交通大学第一附属医院神经内科及陕西省中医药大学第二附属医院脑病二科接受血管内治疗的急性大脑中动脉ICAS-LVO所致AIS患者,根据首选取栓装置将患者分为ADAPT组和SRT组,比较两组患者的基线资料、检验及检查结果、手术过程及临床预后等。结果共纳入117例患者,其中ADAPT组48例,SRT组69例,两组患者的基线资料无统计学差异。SRT组首次取栓成功再通率(P=0.014)及首选取栓装置成功再通率(P<0.001)均高于ADAPT组,且医源性夹层(P<0.001)及血管痉挛(P=0.003)的发生率显著降低;而ADAPT组更换取栓装置补救治疗比例显著高于SRT组(P<0.001);但在最终血管成功再通率、症状性及无症状性颅内出血发生率和90 d良好预后率等方面,两组无统计学差异。结论对于急性大脑中动脉ICAS-LVO患者,首选SRT治疗相较于ADAPT治疗具有更高的即刻成功再通率,且血管损伤风险更小,但二者改善患者预后的作用相似。

关键词：首选直接抽吸技术(ADAPT) 支架取栓(SRT) 动脉粥样硬化大血管闭塞急性缺血性卒中

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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌122株耐药性及分子流行病学特征分析

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中国实用医刊 2024年第5期51卷 24-27页

作者：剌梅吕文艳孙继红白雅红刘晓琳陈咪咪延安大学咸阳医院检验科咸阳712000 西安医学院附属宝鸡医院宝鸡721000

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)细菌122株耐药性及分子流行病学特征。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月延安大学咸阳医院采集的临床非重复标本中分离的122株CRE细菌,采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴别和药敏试验检... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)细菌122株耐药性及分子流行病学特征。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月延安大学咸阳医院采集的临床非重复标本中分离的122株CRE细菌,采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴别和药敏试验检测,使用聚合酶链式反应方法进行CRE菌株耐药基因检测,统计CRE菌株来源、分布,并分析其耐药性及基因分布情况。结果122株CRE细菌中,从痰标本、血液和尿液中检出111株(90.98%),其中痰标本占54.92%(67/122),血液标本占18.85%(23/122),尿液标本占17.21%(21/122)。122株CRE细菌菌种以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌占比较高,分别为47.54%(58/122)、25.41%(31/122)和21.31%(26/122)。122株CRE细菌耐药情况中,耐药率较高的药物分别为亚胺培南(100%,122/122)、哌拉西林(96.27%,118/122)、氨苄西林(90.98%,111/122),耐药率较低的药物分别为阿米卡星(1.64%,2/122)、庆大霉素(12.30%,15/122)、妥布霉素(18.85%,23/122)。122株CRE菌株中共检出携带碳青霉烯酶基因的菌株108株(88.52%,108/122),blaKPC检出率较高(54.92%,67/122),其次是blaNDM-1型(21.31%,26/122)、blaVIM(15.57%,19/122)、blaSME(4.92%,6/122),blaIMP(3.28%,4/122),blaOXA-48未检测出。结论122株CRE细菌以痰、血液和尿液标本中检出率较高,菌种以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟菌为主;CRE细菌碳青霉烯类耐药基因检出率较高的是blaKPC型,CRE细菌对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率较低,明确CRE细菌的耐药机制和分子流行病学特点对于CRE细菌感染的治疗有重要意义。

关键词：碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药性分子流行病学