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急性冠脉综合征PCI术后感染病原菌和危险因素及血清miR-223、IL-6、CRP水平

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中华医院感染学杂志 2024年 3261-3265页

作者：宋雅信刘佩许学升商丘市第一人民医院心内一科商丘市第一人民医院影像科

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后感染病原菌和危险因素及血清微小核糖核酸-223(miR-22 3)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。方法选取2018年1月-2023年6月商丘市第一人民医院行PCI术的680例ACS... 详细信息

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后感染病原菌和危险因素及血清微小核糖核酸-223(miR-22 3)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。方法选取2018年1月-2023年6月商丘市第一人民医院行PCI术的680例ACS患者为研究对象,根据PCI术后是否发生感染分为感染组66例和非感染组614例。分离鉴定病原菌;Logistic回归分析影响ACS患者PCI术后感染的危险因素;分析两组血清miR-22 3、IL-6、CRP水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-22 3、IL-6、CRP水平对术后感染的预测价值。结果 ACS患者PCI术后感染率为9.71%,共检出病原菌102株,革兰阴性菌占比50.98%,以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌占比41.18%,真菌占比7.84%。年龄、术前Killip分级和病变血管支数均为影响ACS患者PCI术后感染的危险因素(P<0.05)。感染组血清miR-22 3、IL-6、CRP水平高于未感染组(P<0.05)。ROC分析,血清miR-22 3、IL-6、CRP联合检测预测PCI术后感染发生的曲线下面积为0.904,敏感度为78.79%(P<0.05)。结论 ACS患者PCI术后感染病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主,感染可引起血清miR-22 3、IL-6、CRP水平异常升高,三指标联合检测对术后感染风险具有较好的预测效能。

关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术感染病原菌微小核糖核酸-223 白细胞介素-6 C-反应蛋白

胃复春胶囊联合四联疗法治疗Hp感染胃溃疡的临床效果

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2752-2756页

作者：胡闻华吴鑫莲路嘉程杭州市第一人民医院桐庐医院(桐庐县第一人民医院)消化内科浙江杭州311500

目的分析胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法随机数字表法选取160例2022年6月-2023年6月于杭州市第一人民医院桐庐医... 详细信息

目的分析胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法随机数字表法选取160例2022年6月-2023年6月于杭州市第一人民医院桐庐医院进行治疗的Hp感染胃溃疡患者,纳入对照组与试验组,每组80例,对照组予以四联疗法治疗,试验组予以胃复春胶囊联合四联疗法治疗,分析两组治疗前、后血清TLR4、MyD88、NF-κB水平及胃肠分泌功能,比较两组治疗4周后临床疗效及Hp根治效果。结果治疗4周后,试验组总有效率、Hp根治率为90.00%(72/80)、93.75%(75/80),高于对照组的77.50%(62/80)、83.75%(67/80)(P<0.05);与对照组比较,试验组上腹痛、上腹胀及食欲不振缓解时间更短(P<0.05);治疗4周后,两组TLR4、MyD88、NF-κB、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平降低,且试验组更低(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃动素(MTL)水平升高,且试验组更高(P<0.05)。结论胃复春胶囊治疗Hp感染胃溃疡可调节TLR4、MyD88、NF-κB表达,改善胃肠分泌功能,促进临床症状迅速缓解,可提高疗效及Hp根治效果。

关键词：胃复春胶囊四联疗法幽门螺杆菌胃溃疡 Toll样受体4 髓样分化因子-88 核因子-κB 胃肠分泌功能临床疗效

阿替普酶联合替罗非班治疗急性脑梗死的效果及对患者神经功能的影响

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中国实用医刊 2024年第17期51卷 104-107页

作者：赵锦华吴雅欣康永刚咸阳市第一人民医院神经内科咸阳

目的探讨阿替普酶(rt-PA)联合替罗非班对急性脑梗死(ACI)的治疗效果及对患者神经功能的影响。方法队列研究。抽取2021年10月至2023年12月咸阳市第一人民医院收治的100例ACI患者, 采用信封法将其随机分为对照组与研究组, 每组50例。对照... 详细信息

目的探讨阿替普酶(rt-PA)联合替罗非班对急性脑梗死(ACI)的治疗效果及对患者神经功能的影响。方法队列研究。抽取2021年10月至2023年12月咸阳市第一人民医院收治的100例ACI患者, 采用信封法将其随机分为对照组与研究组, 每组50例。对照组采用rt-PA治疗, 研究组采用rt-PA联合替罗非班治疗。记录并比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、神经因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平, 比较两组治疗过程中出血事件发生情况。结果治疗前, 两组NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组NIHSS评分均低于治疗前, 且研究组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后, 两组NGF、BDNF水平均高于治疗前, 且研究组NGF、BDNF水平高于对照组(P0.05)。结论 rt-PA联合替罗非班治疗ACI效果显著, 有利于改善患者神经因子相关指标, 且安全性较高。

关键词：脑梗死阿替普酶替罗非班神经功能

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浅谈医院人事档案在医院经济管理中的价值

陕西档案 2024年第4期 35-36页

作者：谢馨慧咸阳市第一人民医院

在当今医疗行业快速发展的时代,医院经济管理扮演着举足轻重的角色。其致力于确保医院在有限的资源条件下,实现服务品质与经济效益的最佳平衡。然而,随着医疗市场竞争激烈程度加深、医改政策不断调整以及患者需求多样化等因素的影响,医... 详细信息

在当今医疗行业快速发展的时代,医院经济管理扮演着举足轻重的角色。其致力于确保医院在有限的资源条件下,实现服务品质与经济效益的最佳平衡。然而,随着医疗市场竞争激烈程度加深、医改政策不断调整以及患者需求多样化等因素的影响,医院经济管理正面临着诸多挑战,如何精巧布局人力资源、严格控制成本支出、创新提升收益模式等,这都要求医院经济管理工作更为精细且高效。在这一背景下,医院人事档案所蕴含的价值远超单纯的行政记录层面,它在经济管理中具有深远的应用潜力。本文旨在深挖医院人事档案在经济管理实践中的独特价值,为提升医院经济管理的科学性和实效性提供理论参考和实践指导.

关键词：需求多样化竞争激烈程度人力资源医院经济管理收益模式医疗行业创新提升成本支出

西宁地区体检人群心房颤动检出率及有关因素分析

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高原医学杂志 2024年

作者：吴静王晓勇李宝坤王武张蕾西宁市第一人民医院心内科

目的：探究西宁地区30岁及以上体检人群心房颤动（AF）患病情况及心房纤颤的危险因素。方法：收集2020年1月—2024年4月西宁市第一人民医院30岁及以上体检人群（共22 759例），根据心电图结果分为心房颤动组（AF组，79例）和窦性心律组... 详细信息

目的：探究西宁地区30岁及以上体检人群心房颤动（AF）患病情况及心房纤颤的危险因素。方法：收集2020年1月—2024年4月西宁市第一人民医院30岁及以上体检人群（共22 759例），根据心电图结果分为心房颤动组（AF组，79例）和窦性心律组（非AF组，22 680例），收集两组人群相关临床资料，比较两组间性别、年龄、身高、体重、血压、血糖、血脂、尿酸、心电图、BMI（体重指数）的差异，并运用Logistic回归分析筛查AF的危险因素。结果：西宁地区30岁及以上体检人群AF检出率为0.3%(79/22 759),AF组患者较非AF组患者年龄更大，BMI更高，吸烟、饮酒比例更高，高血压、高血糖、高尿酸血症检出率更高，脂肪肝、心脏增大、动脉硬化发生率更高，差异有统计学意义（P人群房颤检出率较低，AF发生的危险因素为年龄、吸烟、高尿酸血症、高血糖、颈动脉硬化。

关键词：体检人群心房颤动患病率危险因素

强化健康教育联合呼吸康复运动训练对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者康复效果及肺功能、运动耐力的影响

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1410-1414页

作者：顾丽芳蔡维维湖州市第一人民医院呼吸内科湖州313000

目的探讨强化健康教育联合呼吸康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者康复效果及肺功能、运动耐力的影响。方法前瞻性选择湖州市第一人民医院2022年12月至2023年12月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者... 详细信息

目的探讨强化健康教育联合呼吸康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者康复效果及肺功能、运动耐力的影响。方法前瞻性选择湖州市第一人民医院2022年12月至2023年12月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者124例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例。对照组实施呼吸康复运动训练,观察组在呼吸康复训练基础上结合强化健康教育。两组干预4周。比较两组干预前后肺功能、运动耐力、病情严重程度、呼吸困难情况、生活质量及满意度。结果干预后,观察组第1秒用力呼气量(FEV_(1))[(67.29±3.97)%]、最大呼吸通气量(MVV)[(49.25±3.67)L/min]和FEV_(1)/用力肺活量(FVC)[(58.72±5.46)%]均高于对照组[(61.32±5.65)%、(44.86±3.46)L/min、(51.42±4.23)%](t=-6.81、-6.85、-8.32,均P<0.05);观察组6 min步行距离(6MWD)[(276.48±40.39)m]和改良30 s坐立次数[(16.23±3.09)次]均多于对照组[(237.48±37.28)m、(12.37±2.87)次](t=-5.59、-7.21,均P<0.05);观察组COPD评估试验(CAT)评分[(10.38±2.64)分]和呼吸困难指数(mMRC)评分[(1.18±0.35)分]均低于对照组[(18.94±4.35)分、(1.92±0.34)分](t=13.25、11.94,均P<0.05);观察组活动受限[(24.87±5.96)分]、疾病影响[(26.48±4.37)分]和呼吸症状[(24.18±4.64)分]评分均低于对照组[(35.25±7.87)分、(41.25±5.54)分、(37.71±6.23)分](t=8.28、16.48、13.71,均P<0.05);观察组总满意率[95.16%(59/62)]高于对照组[80.65%(50/62)](χ ^(2)=6.14,P<0.05)。结论强化健康教育联合呼吸康复运动训练对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者康复效果显著,可改善患者肺功能,提高患者运动耐力。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性健康教育呼吸康复护理呼吸功能不全呼吸功能试验抗阻训练呼吸困难生活质量

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吡非尼酮对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的作用

中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2858-2863页

作者：杜宇峰王颖新陈煌辉余慧郴州市第一人民医院泌尿外科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院重症医学科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院生殖医学科湖南郴州423000

目的探讨吡非尼酮(PFD)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)炎性反应和细胞凋亡的影响,及其作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组(注射等量的0.9%NaCl)、模型组(注射1%角叉菜胶)、阳性组(35 mg·kg^(-1)塞来昔布)、compound C组(150 mg... 详细信息

目的探讨吡非尼酮(PFD)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)炎性反应和细胞凋亡的影响,及其作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组(注射等量的0.9%NaCl)、模型组(注射1%角叉菜胶)、阳性组(35 mg·kg^(-1)塞来昔布)、compound C组(150 mg·kg^(-1)PFD+0.2 mg·kg^(-1)compound C)和低、高剂量组(50和150 mg·kg^(-1)PFD),每组10只。用Von Frey纤维丝测痛仪测定机械疼痛阈值,用蛋白质印迹法检测组织相关蛋白的表达水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测炎性因子的表达水平,用原位末端转移酶标记法(Tunel)实验检测细胞的凋亡情况。将Raw264.7细胞随机分为对照组(正常培养)、脂多糖(LPS)组(1μg·mL^(-1)LPS)、PFD组(1μg·mL^(-1)LPS+4 mmoL·L^(-1)PFD)、联合组(1μg·mL^(-1)LPS+4 mmoL·L^(-1)PFD+10μmoL·L^(-1)compound C)。用ELISA法检测各组细胞炎性因子的表达水平。结果假手术组、模型组、阳性组、高剂量组、compound C组的疼痛阈值分别为(45.33±5.09)、(23.13±3.20)、(35.27±4.65)、(33.96±2.65)和(30.30±4.77)g,磷酸化-腺苷酸活化蛋白激酶蛋白相对表达水平分别为0.84±0.11、0.33±0.07、0.31±0.05、0.65±0.09和0.20±0.04,白细胞介素-6含量分别为(80.10±3.33)、(237.82±15.68)、(91.30±5.57)、(139.79±16.93)和(207.92±13.22)pg·mL^(-1),凋亡率分别为(3.57±0.18)%、(26.29±1.84)%、(12.16±0.76)%、(11.78±1.45)%和(15.76±1.05)%。模型组的上述指标与假手术组、高剂量组比较,compound C组的上述指标与高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、LPS组、PFD组和联合组的IL-6含量分别为(72.06±4.03)、(328.03±27.80)、(169.84±19.38)和(204.53±18.39)pg·mL^(-1),LPS组的上述指标与对照组、PFD组比较,联合组的上述指标与PFD组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PFD通过抑制巨噬细胞向M1型极化,减轻炎症反应和凋亡,改善CNP盆腔疼痛。

关键词：吡非尼酮慢性非细菌性前列腺炎炎性细胞因子凋亡巨噬细胞极化腺苷酸活化蛋白激酶/核因子κB信号通路

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带您了解脑梗死患者的康复护理知识

家庭生活指南 2024年第1期 131-132页

作者：李萍赵艳咸阳市第一人民医院

脑梗死是临床常见的神经内科疾病，多发于中老年人。步态不稳、大小便失禁、短暂性视力障碍等是该疾病的主要临床表现。为提高脑梗死患者的治疗效果，除了有效的治疗方法，还需要为其提供有效的护理干预。下面主要介绍关于脑梗死的康复...

脑梗死是临床常见的神经内科疾病，多发于中老年人。步态不稳、大小便失禁、短暂性视力障碍等是该疾病的主要临床表现。为提高脑梗死患者的治疗效果，除了有效的治疗方法，还需要为其提供有效的护理干预。下面主要介绍关于脑梗死的康复护理知识。脑梗死简介脑梗死又称缺血性脑卒中或中风，是脑血流供应障碍导致的脑组织缺血、缺氧性坏死。根据发病机制的不同，脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等，临床最常见的类型为脑血栓形成。

关键词：

应用瑞加诺生负荷D-SPECT评价定量血流分数在经皮冠状动脉介入治疗中的作用

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 443-448页

作者：李柳李晓燕高志超郑庆厚赵甫刚王硕河北医科大学第一医院心内科河北石家庄050011 石家庄市人民医院心内科河北石家庄050031

目的应用瑞加诺生负荷动态单光子发射计算机断层扫描(dynamic single-photon emission computed tomography,D-SPECT)评价定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的作用。方法选择2021年6月31日至2023年6月31日在河北医科大学第一医院心内科住院行择期PCI术的200例不稳定型心绞痛患者,年龄(57.56±8.23)岁,按照随机数字表法分为常规组(n=100)和QFR组(n=100),试验采用双盲法进行。常规组根据医师经验行PCI术治疗,QFR组根据QFR测定结果行PCI治疗。所有入选患者术前及PCI术后7 d,应用瑞加诺生负荷D-SPECT,分别采集短轴、垂直长轴、水平长轴的图像,计算心肌17节段分布下心肌灌注总积分、心肌缺血总节段数情况。结果PCI术前两组患者心肌缺血节段数(7.59±3.14 vs.7.48±3.36,P=0.811)、心肌灌注总积分(15.87±7.61 vs.15.63±5.97,P=0.860)差异无统计学意义,QFR组PCI术后7 d的心肌缺血节段数(5.58±3.36 vs.6.51±2.14,P=0.020)和心肌灌注总积分(10.55±4.41 vs.12.96±6.50,P=0.002)显著优于常规组(P<0.05)。结论应用QFR指导PCI可以更好改善患者心肌缺血程度。

关键词：瑞加诺生动态单光子发射计算机断层扫描(D-SPECT) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 定量血流分数(QFR)

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