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超声引导下负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 434-440页

作者：黄毅张鑫薛莲郑楚云赵敏赵楠何中琴苏丹左蕾西安市胸科医院超声科西安710100 咸阳市妇幼保健院超声科咸阳712046

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓... 详细信息

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓肿39个,包裹性积液7个,包裹性血肿2个。脓肿菌群分布分别为结核菌性脓肿24例,细菌性脓肿14例,细菌合并真菌性脓肿1例,7例包裹性积液均为结核性胸膜炎。对患者临床资料进行分析,采用超声测量术前术后病灶最大上下径、左右径及前后径;检测患者各项生化指标(C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率);记录术中术后并发症、术后转归以及术后临床症状。结果48例患者中,39例经负压吸引旋剪切术治疗后治愈出院,有9例患者再次通过外科手术对病灶进行切开引流后治愈出院,负压吸引旋剪切术治疗的总体有效率为81.25%(39/48);置管时间(11.81±7.22)d,随访时间(35.77±19.39)d。与术前比较,术后病灶上下径、左右径和前后径减小[5.80(4.95,7.95)cm比8.00(6.00,11.82)cm,4.00(3.25,5.00)cm比5.85(4.52,7.65)cm,1.80(1.00,2.90)cm比3.40(2.50,6.15)cm,均P<0.01];术后C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数较术前减低(均P<0.05)。患者术前存在局部肿胀31例,疼痛16例,活动受限12例,发热12例,胸闷7例以及气短6例,术后随访存在局部肿胀4例,疼痛5例,活动受限4例,发热、胸闷及气短症状消失,术前、术后差异有统计学意义(均P<0.05)。负压吸引旋剪切术治疗术中及术后随访无相关不良事件及并发症。结论超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术可治疗复杂性包裹性病变,可显著减小病灶体积、减轻炎症反应以及改善患者症状,且具有安全、有效、微创的优势。

关键词：超声引导负压吸引微创旋剪切技术复杂性包裹性病变

不同时机内镜治疗急性上消化道出血的效果及对止血时间、再次出血率和SF-36评分的影响

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临床医学研究与实践 2024年第11期9卷 25-28页

作者：雷蕾刘欣李瑞妮吕婷陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000 咸阳市中心医院陕西咸阳712000

目的探析不同时机内镜治疗急性上消化道出血(AUGIB)的效果及对止血时间、再次出血率和健康调查简表(SF-36)评分的影响。方法选择2020年1月至2021年10月收治的100例AUGIB患者作为研究对象,按入院时间不同将其分为A组(25例,入院接受内镜... 详细信息

目的探析不同时机内镜治疗急性上消化道出血(AUGIB)的效果及对止血时间、再次出血率和健康调查简表(SF-36)评分的影响。方法选择2020年1月至2021年10月收治的100例AUGIB患者作为研究对象,按入院时间不同将其分为A组(25例,入院接受内镜治疗≤6 h)、B组(25例,入院接受内镜治疗>6~12 h)、C组(25例,入院接受内镜治疗>12~24 h)和D组(25例,入院接受内镜治疗>24~48 h)。比较四组患者的止血时间、再次出血率及SF-36评分。结果A组的止血时间最短;四组的止血时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的再次出血率最高,C组、D组次之;四组的再次出血率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组的SF-36评分均升高,且A组高于B组、C组和D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AUGIB患者于发病后6 h内及时入院接受内镜治疗,可以缩短止血时间,降低再次出血率,提高SF-36评分,减轻上消化道受损情况,值得推荐。

关键词：急性上消化道出血内镜治疗时机止血效果健康调查简表评分

症状管理策略配合三位一体延续护理模式对慢性心衰患者病情控制及居家自我管理能力的影响

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临床医学研究与实践 2024年第5期9卷 151-155页

作者：高燕余丽丽刘肖亚咸阳彩虹医院陕西咸阳712021 咸阳市三原县医院陕西咸阳713899 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探究症状管理策略配合三位一体延续护理模式对慢性心衰患者病情控制及居家自我管理能力的影响。方法择取2020年1月至2022年1月收治的90例慢性心衰患者为研究对象,根据床位奇偶数将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理... 详细信息

目的探究症状管理策略配合三位一体延续护理模式对慢性心衰患者病情控制及居家自我管理能力的影响。方法择取2020年1月至2022年1月收治的90例慢性心衰患者为研究对象,根据床位奇偶数将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用症状管理策略配合三位一体延续护理模式进行干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的居家服药、居家饮食、病情自我监测、居家心脏康复锻炼评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)、左心室高峰射血时间(LVTPER)高于对照组,左心室高峰射血率(LVPER)低于对照组(P<0.05)。结论症状管理策略配合三位一体延续护理模式不仅能够加大慢性心衰患者病情控制力度,还能提高患者居家自我管理能力,进而有效改善心功能。

关键词：症状管理策略三位一体延续护理模式慢性心衰病情控制居家自我管理能力

内镜下逆行胰胆管造影术后不同时间行腹腔镜下胆囊切除术对老年胆囊结石伴胆总管结石患者疼痛应激反应的影响

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临床医学研究与实践 2024年第18期9卷 33-36页

作者：郭元周永纲王秦玉咸阳市妇幼保健院陕西咸阳712046 咸阳市第一人民医院陕西咸阳712000 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术后不同时间行腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石伴胆总管结石的效果。方法选取2019年8月至2022年8月收治的120例老年胆囊结石伴胆总管结石患者为研究对象,根据内镜下逆行胰胆管造影术后行腹腔镜下胆囊... 详细信息

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术后不同时间行腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石伴胆总管结石的效果。方法选取2019年8月至2022年8月收治的120例老年胆囊结石伴胆总管结石患者为研究对象,根据内镜下逆行胰胆管造影术后行腹腔镜下胆囊切除术的时间不同将其分为A组、B组,各60例。A组在内镜下逆行胰胆管造影术后3 d内行腹腔镜下胆囊切除术,B组在术后3 d后行腹腔镜下胆囊切除术。比较两组的手术效果。结果术后,A组的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P<0.05)。术后,A组的缓激肽(BK)、P物质(SP)及前列腺素E2(PGE2)水平均低于B组(P<0.05)。A组的术后并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论内镜下逆行胰胆管造影术后3 d内行腹腔镜下胆囊切除术可减轻老年胆囊结石伴胆总管结石患者的炎症反应和疼痛应激反应,降低术后并发症发生率,值得推广。

关键词：内镜下逆行胰胆管造影术腹腔镜下胆囊切除术胆囊结石胆总管结石

精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌的效果及对应激反应、肿瘤标志物水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第22期9卷 72-75页

作者：周永纲高艳霞王秦玉咸阳市第一人民医院陕西咸阳712000 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的分析精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌的效果及对应激反应、肿瘤标志物水平的影响。方法选择2020年1月至2022年2月医院收治100例胆囊癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用传统胆囊根... 详细信息

目的分析精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌的效果及对应激反应、肿瘤标志物水平的影响。方法选择2020年1月至2022年2月医院收治100例胆囊癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用传统胆囊根治术治疗,观察组给予精准胆道外科理论引导下手术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时长长于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)水平低于对照组(P<0.05)。结论精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌不仅可缓解机体应激反应,调节肿瘤标志物水平,还有助于提升手术效果,缩短患者住院时间,值得推广。

关键词：精准胆道外科理论胆囊癌应激反应肿瘤标志物

机器人喷涂用低密度聚氯乙烯焊缝密封胶的制备与性能研究

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涂料工业 2024年第2期54卷 50-55页

作者：高蒲薛志伟王刚锋高明明核工业二〇三研究所陕西咸阳712000

本文制备了一种机器人喷涂用低密度聚氯乙烯焊缝密封胶,分别研究了玻璃微珠种类、组分、加入量、生产工艺对试样密度、流淌性、黏度、抗压性能等的影响。结果表明:试样的密度与玻璃微珠性能有关;玻璃微珠的抗压性能影响现场施工喷涂后... 详细信息

本文制备了一种机器人喷涂用低密度聚氯乙烯焊缝密封胶,分别研究了玻璃微珠种类、组分、加入量、生产工艺对试样密度、流淌性、黏度、抗压性能等的影响。结果表明:试样的密度与玻璃微珠性能有关;玻璃微珠的抗压性能影响现场施工喷涂后试样的最终密度。随玻璃微珠质量分数的增加,试样稳定性提高,密度逐渐变小,但拉伸强度和弯曲试验结果均会下降,流淌性也会受影响。批量生产时,高速分散和三辊研磨会影响玻璃微珠的降低密度效果,采用预混合及低速循环搅拌方式使玻璃微珠和物料分散均匀。

关键词：低密度聚氯乙烯焊缝密封胶抗压性能玻璃微珠黏度力学性能生产工艺

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新形势下医院设备维修管理工作分析

中国设备工程 2024年第19期 62-64页

作者：任彩荣咸阳市肺科医院陕西咸阳712000

随着科技的不断发展,现代医疗设备已成为医院诊疗、科研、教学等工作的必要工具。随着医疗技术的迅速发展和医疗设备的不断更新,医院设备维修管理工作在新形势下面临着巨大挑战。本文分析了当前医院设备维修管理工作的特点和现状,包括... 详细信息

随着科技的不断发展,现代医疗设备已成为医院诊疗、科研、教学等工作的必要工具。随着医疗技术的迅速发展和医疗设备的不断更新,医院设备维修管理工作在新形势下面临着巨大挑战。本文分析了当前医院设备维修管理工作的特点和现状,包括存在的问题和面临的挑战。然后,针对这些问题和挑战,提出了一系列应对措施。通过这些措施的实施,可以进一步提高设备维修管理工作的效率和质量,确保医院设备的正常运行,为医疗服务提供有力保障。

关键词：医院设备维修管理创新实践

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β-谷甾醇通过抑制内质网应激改善大鼠脑缺血再灌注损伤

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中华神经医学杂志 2024年第9期23卷 886-894页

作者：袁兴运王菲陈万红李文强张娟利刘清辛伽伦姚力咸阳市第一人民医院神经内科咸阳712000 西电集团医院神经内科西安710077

目的探讨β-谷甾醇对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)的影响及其机制是否与内质网应激(ERS)有关。方法将应用改良Longa法制备CIRI模型成功的53只大鼠按随机数字表法分为模型组(n=14)、β-谷甾醇低剂量组(n=13)、β-谷甾醇中剂量组(n=13)、β... 详细信息

目的探讨β-谷甾醇对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)的影响及其机制是否与内质网应激(ERS)有关。方法将应用改良Longa法制备CIRI模型成功的53只大鼠按随机数字表法分为模型组(n=14)、β-谷甾醇低剂量组(n=13)、β-谷甾醇中剂量组(n=13)、β-谷甾醇高剂量组(n=13),并取进行相同手术操作但不阻断大脑中动脉的12只大鼠作为假手术组。假手术组和模型组大鼠每天灌胃1 mL 5 g/L羧甲基纤维素钠,β-谷甾醇低剂量组、β-谷甾醇中剂量组、β-谷甾醇高剂量组大鼠每天分别灌胃1 mL 10、20、40 mg/kgβ-谷甾醇(溶于5 g/L羧甲基纤维素钠中),连续给药14 d。给药结束后,采用Zea Longa 5分法进行大鼠神经功能评分,然后取脑组织,采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法评估脑梗死体积,采用HE染色、Nissl染色、TUNEL染色评估脑损伤及神经元凋亡情况,采用水溶性四氮唑-1(WST-1)法检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量,采用比色法检测脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,采用硫代巴比妥酸(TBA)法检测脑组织中丙二醛(MDA)含量,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法及Western blotting法检测脑组织中RNA依赖的蛋白激酶样内质网激酶(PERK)、肌醇需求酶-1(IRE-1)、激活转录因子-6(ATF-6)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-12的mRNA及蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠的神经功能评分明显升高,脑梗死体积比明显升高,TUNEL阳性细胞率明显升高,SOD、GSH-Px含量明显降低,MDA含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠脑组织中PERK、IRE-1、ATF-6、GRP78、CHOP和Caspase-12的mRNA和蛋白水平亦较假手术组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,β-谷甾醇低剂量组、β-谷甾醇中剂量组和β-谷甾醇高剂量组大鼠的神经功能评分明显降低,脑梗死体积比明显降低,TUNEL阳性细胞率明显降低,SOD、GSH-Px含量明显升高,MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);β-谷甾醇低剂量组、β-谷甾醇中剂量组和β-谷甾醇高剂量组大鼠脑组织中PERK(mRNA:2.17±0.17、1.79±0.07、1.33±0.07,蛋白:5.11±0.52、2.91±0.26、1.98±0.17)、IRE-1(mRNA:1.75±0.18、1.65±0.08、1.32±0.08,蛋白:5.00±0.31、4.05±0.27、1.98±0.14)、ATF-6(mRNA:2.24±0.12、1.77±0.14、1.37±0.13,蛋白:4.93±0.45、4.04±0.30、3.10±0.20)、GRP78(mRNA:2.67±0.16、2.11±0.16、1.69±0.11,蛋白:5.02±0.38、2.97±0.26、2.05±0.22)、CHOP(mRNA:2.01±0.16、1.70±0.19、1.40±0.10,蛋白:4.92±0.39、4.02±0.27、3.08±0.22)和Caspase-12(mRNA:1.85±0.09、1.61±0.09、1.30±0.09,蛋白:3.03±0.20、2.19±0.11、1.82±0.11)的mRNA和蛋白水平亦较模型组(mRNA:2.99±0.28、2.27±0.12、2.57±0.21、3.46±0.20、2.50±0.23、2.35±0.16,蛋白:6.98±0.48、6.03±0.58、5.98±0.63、7.10±0.45、6.00±0.53、5.02±0.43)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论β-谷甾醇可减轻大鼠CIRI,其机制可能与抑制ERS有关。

关键词：脑缺血再灌注损伤 β-谷甾醇内质网应激

补脾消积口服液治疗小儿厌食症(脾失健运型)临床有效性研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0036-0039页

作者：孙荣李金玲宋谊咸阳市泾阳县医院陕西咸阳713700

这一次的试验旨在分析常规疗法结合补脾消积口服液这一中成药在小儿厌食症(脾失健运型)这类患儿里面的治疗方面的疗效。方法挑选本院实施相关治疗的厌食症(脾失健运型)120例小儿为这一次试验的对象,随机分成2组。观察组60例患儿予以补... 详细信息

这一次的试验旨在分析常规疗法结合补脾消积口服液这一中成药在小儿厌食症(脾失健运型)这类患儿里面的治疗方面的疗效。方法挑选本院实施相关治疗的厌食症(脾失健运型)120例小儿为这一次试验的对象,随机分成2组。观察组60例患儿予以补脾消积口服液予以相应的治疗,对照组60例患儿实施多潘立酮口服治疗,治疗的时长定为1周。对比诊治前后患儿的厌食症改善方面的情况(利用中医证候积分量表评估);利用间接酶联免疫吸附法检测对诊治前后患儿血清里面的免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)和胃肠P物质(Gastrointestinal substance P,SP)变化;诊治结束后统计患儿的诊治方面的满意度和总有效率情况。结果血清里面的IgM和SP浓度水平方面,诊治前两组患儿对比并无差异(P>0.05);诊治后,患儿血清里面这些蛋白的具体浓度水平出现了上升情况(P>0.05),且上升幅度方面观察组较对照组高,差异明显(P>0.05)。此外,厌食症(脾失健运型)的中医证候相关的主、次证积分方面,两组患儿诊治后全部出现了下降情况;且相较于对照组观察组这些积分出现了下降情况(P>0.05)。诊治的总有效率和总满意度方面,观察组患儿依次93.33%、88.33%,相较于对照组更高(P<0.05)。结论补脾消积口服液在小儿厌食症的临床诊治中可明显改善患儿的临床症状,促进患儿肠道运动,疗效显著,具有潜在临床应用价值。

关键词：小儿厌食症补脾消积口服液多潘立酮治疗有效性