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血清25-羟-维生素D、白细胞介素23及凝血功能指标与类风湿关节炎病情程度及治疗效果的相关性研究

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中国基层医药 2024年第7期31卷 1037-1042页

作者：刘茹杨焕丽张敏杰咸阳市中心医院全科医学科咸阳712000 咸阳市中心医院检验科咸阳712000

目的探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]、白细胞介素23(IL-23)及凝血功能指标与类风湿关节炎(RA)病情程度及临床治疗效果的相关性。方法收集2019年2月至2023年1月在咸阳市中心医院就诊的RA患者56例(RA组), 并以同期在该院体检的健康者56... 详细信息

目的探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]、白细胞介素23(IL-23)及凝血功能指标与类风湿关节炎(RA)病情程度及临床治疗效果的相关性。方法收集2019年2月至2023年1月在咸阳市中心医院就诊的RA患者56例(RA组), 并以同期在该院体检的健康者56例为对照组, 均检测血清25(OH)D、IL-23及凝血功能指标, 通过28个关节疾病活动性评分(DAS28)进行病情严重程度划分, 并根据治疗后DAS28评分情况进行疗效评级, 比较不同病情严重程度及不同疗效患者间血清25(OH)D、IL-23及凝血功能指标的差异, 进行RA患者治疗无效的危险因素分析。结果 RA组血清25(OH)D水平低于对照组[(21.63±2.29)μg/L比(33.06±3.82)μg/L], 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及IL-23、纤维蛋白原(FIB)水平[(46.68±5.01)ng/L、(36.85±3.79)s、(16.81±1.73)s、(5.46±0.58)g/L]均高于对照组(t=19.21、-36.88、-6.19、-11.20、-11.93、均P1, P<0.05), 25(OH)D为保护因素(OR<1, P<0.05)。结论 RA患者25(OH)D、IL-23及凝血功能指标与健康者有明显差异, 且25(OH)D、IL-23及凝血功能指标也与患者病情严重程度及治疗效果关联密切, 可通过这些指标评估患者的病情及治疗效果。

关键词：关节炎,类风湿 25-羟维生素D2 白细胞介素23 凝血酶原时间部分促凝血酶原时间疾病严重程度指数纤维蛋白原

类风湿关节炎相关间质性肺病风险因素的Meta分析

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临床医学研究与实践 2024年第26期9卷 29-33,122页

作者：杨焕丽郭团茂刘茹咸阳市中心医院医学检验科陕西咸阳712000 咸阳市中心医院脊柱外科陕西咸阳712000 咸阳市中心医院干部保健科陕西咸阳712000

目的通过Meta分析系统评价类风湿关节炎相关间质性肺病(RA-ILD)的风险因素。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库,搜集... 详细信息

目的通过Meta分析系统评价类风湿关节炎相关间质性肺病(RA-ILD)的风险因素。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库,搜集与RA-ILD风险因素相关的所有研究,检索时限为建库至2023年1月。采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入研究进行质量评价。由2名作者独立提取有关数据,采用固定或随机效应模型合并效应量。通过R软件实现Meta分析、亚组分析和敏感性分析;采用Stata12.0软件进行Egger's检验评估发表偏倚。结果共纳入15篇文献。Meta分析结果显示:男性[比值比(OR)=1.78,95%CI(1.39,2.27),P<0.001]、高龄[均数差(MD)=5.26,95%CI(2.67,7.84),P<0.001]、类风湿性关节炎(RA)病程长[MD=1.43,95%CI(0.34,2.53),P=0.01]、RA发病时年龄大[MD=5.52,95%CI(1.78,9.25),P=0.004]、吸烟[OR=1.59,95%CI(1.11,2.29),P=0.01]、类风湿因子(RF)阳性[OR=1.74,95%CI(1.46,2.07),P<0.001]、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性[OR=1.48,95%CI(1.22,1.80),P<0.001]是RA-ILD发生的风险因素。结论男性、高龄、RA病程长、RA发病时年龄大、吸烟、RF阳性和抗CCP抗体阳性是RA-ILD发生的风险因素。

关键词：类风湿关节炎间质性肺病风险因素 Meta分析

精准运动云技术体系在血压异常人群的效果研究

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重庆医学 2024年

作者：杨琼李晓雅杜峰黎婉莹张晨高娟咸阳市中心医院慢病管理中心咸阳市中心医院健康管理科咸阳市中心医院泌尿外科

目的：观察精准运动云技术体系对血压异常人群的应用效果。方法：2022年3月1日-12月31日咸阳市中心医院慢病管理中心通过微信、体检、门诊募招血压异常人群100人，其中血压高值50人，I级高血压50人，通过常规体检、问卷调查、运动测试... 详细信息

目的：观察精准运动云技术体系对血压异常人群的应用效果。方法：2022年3月1日-12月31日咸阳市中心医院慢病管理中心通过微信、体检、门诊募招血压异常人群100人，其中血压高值50人，I级高血压50人，通过常规体检、问卷调查、运动测试后，开展“五位一体”个性化干预指导，并实施远程监控管理，以心率监控运动强度的大小，督导精准运动的落实，并比较两组人群干预前后各项指标的改变情况。结果：100例人群通过3个月的干预，其中体重[(74.9±12.2).(73.91±12.03)]，BMI[(25.94±3.14).(25.61±3.03)]，收缩压[(137.23±8.78).(130.52±11.2)]，舒张压[(95.84±7.82).(87.64±9.2)]，中心动脉压[(130.37±9.85).(122.25±12.49)]，AI[(0.85±0.11).(0.81±0.11)]，心肺耐力[(10.44±2.26).(10.93±2.04)]，血糖[(5.64±1.19).( 5.82±1)]，甘油三酯[(2.1±1.75).(1.85±0.97)]，血肌酐[(64.93±12.02).(66.81±12.22)]等指标有明显差异，均有统计学意义（P<0.05）。结论：精准运动云技术体系与血压的改善有相关性，建议在血压高值和I级高血压的人群中推广使用。

关键词：精准运动云技术体系血压异常效果研究

人参白茅根汤联合康复新液对肛瘘术后切口愈合效果及对血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平的影响

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 66-69页

作者：李剑吴洪赵红波南充市中心医院中西医结合肛肠科四川南充637000

目的探讨人参白茅根汤联合康复新液对肛瘘术后切口愈合的效果及对血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平影响。方法选取南充市中心医院... 详细信息

目的探讨人参白茅根汤联合康复新液对肛瘘术后切口愈合的效果及对血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平影响。方法选取南充市中心医院收治的肛瘘患者124例,患者均行肛瘘切开挂线术,随机分为对照组(64例,康复新液)和观察组(60例,人参白茅根汤联合康复新液),两组持续治疗10 d,对比两组临床疗效、创面愈合时间和创面面积、临床症状评分、血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平及血清成纤维细胞生长因子-1(fibroblast growth factor-1,FGF-1)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及创面表皮生长因子(wound epidermal growth factor,EGF)浓度水平的改变情况。结果观察组总有效率更高(P0.05);两组临床症状的评分治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后疼痛、创面分泌物的评分以及创缘水肿的评分方面,两组治疗后均下降明显(P0.05);而两组治疗后血清内的IL-6、TNF-α浓度水平下降明显,而血清内的IL-1β浓度水平升高(P0.05);治疗后两组血清FGF-1、VEGF和EGF水平显著升高(P<0.05);且观察组上升更为明显(P<0.05)。结论术后肛瘘病人实施康复新液结合人参白茅根汤治疗具有较好的疗效,可改善血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平。

关键词：人参白茅根汤康复新液肛瘘术后切口愈合血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平

改良Hanley术在肛管后间隙脓肿中的应用及对肛门功能、白细胞介素-8和6的影响

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中国医师进修杂志 2024年第5期47卷 422-427页

作者：邹德胜鲁立峰周家扬刘广绍兴市中心医院肛肠科绍兴313230

目的探讨改良Hanley术在肛管后间隙脓肿(AATS)中的应用及对肛门功能、白细胞介素(IL)-8和6的影响。方法回顾性分析2020年2月至2022年2月绍兴市中心医院96例AATS患者的临床资料。其中,采用外科切开挂线术(ITDP)治疗48例(ITDP组),改良Han... 详细信息

目的探讨改良Hanley术在肛管后间隙脓肿(AATS)中的应用及对肛门功能、白细胞介素(IL)-8和6的影响。方法回顾性分析2020年2月至2022年2月绍兴市中心医院96例AATS患者的临床资料。其中,采用外科切开挂线术(ITDP)治疗48例(ITDP组),改良Hanley治疗48例(改良Hanley组)。比较两组疗效、肛门功能、炎性因子水平、新生血管因子水平和创面愈合情况。结果改良Hanley组与ITDP组显愈率比较差异无统计学意义[100.00%(48/48)比95.83%(46/48),χ^(2)=0.51,P>0.05]。改良Hanley组术后2个月肛门功能较差率明显低于ITDP组[0比12.50%(6/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。改良Hanley组术后24 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8和IL-6明显低于ITDP组[(127.11±13.96)ng/L比(160.59±11.57)ng/L、(92.20±11.62)ng/L比(124.33±12.05)ng/L和(79.38±12.47)ng/L比(100.07±12.50)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。改良Hanley组术后1周单核细胞趋化蛋白-1明显低于ITDP组[(92.85±14.63)ng/L比(122.90±15.59)ng/L],血管内皮生长因子-A和转化生长因子-β1明显高于ITDP组[(188.06±22.53)ng/L比(137.80±19.52)ng/L和(1897.6±97.3)ng/L比(1608.6±98.1)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。改良Hanley组术后7、14和21 d疼痛评分、水肿评分和新生肉芽评分明显低于ITDP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良Hanley术在治疗AATS方面,不仅有助于病灶彻底清除,而且对于保护肛门功能、降低炎性因子水平、促进内皮功能恢复均有着积极的作用。

关键词：白细胞介素-8 白细胞介素-6 改良Hanley术肛管后间隙脓肿肛门功能

内镜下套扎序贯硬化剂治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果

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中国实用医刊 2024年第6期51卷 12-15页

作者：苏利萍王莎莎马锦屏张迷春何艳李瑞妮咸阳市中心医院消化内科咸阳712000 咸阳市中心医院腔镜检查治疗科咸阳712000

目的探讨内镜下套扎序贯硬化剂治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果。方法队列研究。抽取2021年1月至2023年1月咸阳市中心医院收治的108例肝硬化并EGVB患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组行内镜下... 详细信息

目的探讨内镜下套扎序贯硬化剂治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果。方法队列研究。抽取2021年1月至2023年1月咸阳市中心医院收治的108例肝硬化并EGVB患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组行内镜下套扎治疗,观察组行内镜下套扎序贯硬化剂治疗。比较两组的止血效果、门静脉血流动力学指标[门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)、门静脉血流速度(PVV)及门静脉内径(PVD)]、血清胃肠激素(胃动素、胃泌素)水平及再出血率。结果观察组止血总有效率(96.30%,52/54)高于对照组(85.19%,46/54),P<0.05。治疗后,观察组PVP、PVF、PVV、PVD均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组胃动素、胃泌素水平低于对照组(P<0.05)。观察组再出血率(3.70%,2/54)低于对照组(16.67%,9/54),P<0.05。结论内镜下套扎序贯硬化剂治疗对肝硬化并EGVB有较好的止血效果,可改善门静脉血流动力学指标,降低胃肠激素水平,且再出血率低。

关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下套扎硬化剂止血效果

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让父母操碎心的儿童食物过敏

食品与健康 2024年第3期36卷 18-19页

作者：刘丹咸阳市中心医院

4岁的樱桃有个小小的烦恼——她不能吃鸡蛋，饺子馅儿里有一点鸡蛋都不行。幼儿园的早餐里有一道用鸡蛋、面糊、胡萝卜丁、芹菜丁和火腿肠丁制作的鸡蛋饼，特别受小朋友的欢迎。每次早餐吃鸡蛋饼的时候，其他小朋友都很开心，但樱桃却...

4岁的樱桃有个小小的烦恼——她不能吃鸡蛋，饺子馅儿里有一点鸡蛋都不行。幼儿园的早餐里有一道用鸡蛋、面糊、胡萝卜丁、芹菜丁和火腿肠丁制作的鸡蛋饼，特别受小朋友的欢迎。每次早餐吃鸡蛋饼的时候，其他小朋友都很开心，但樱桃却只能吃特制的面煎饼，这让她很沮丧。樱桃的妈妈偶尔会和老师说：“孩子的情况好些了，可以吃一点鸡蛋了。”但这种“好转”维持的时间通常并不长，用不了多久，她就又只能吃老师特别准备的食物了。那么，小樱桃的烦恼究竟是什么原因造成的呢？

关键词：

来源：博看期刊

多模态超声在诊断TI-RADS 4类甲状腺结节中的应用研究

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川北医学院学报 2024年第6期39卷 758-761页

作者：李维芝崔蕾彭雪艳朱文峰咸阳市中心医院超声诊断科陕西咸阳712000 咸阳市中心医院医学影像中心陕西咸阳712000

目的:探究多模态超声在诊断甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节中的临床应用效果。方法:回顾性分析行甲状腺结节切除术的86例患者的临床资料,术前均行多模态超声检查,以病理诊断结果为金标准,评估多模态超声参数诊断甲状... 详细信息

目的:探究多模态超声在诊断甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节中的临床应用效果。方法:回顾性分析行甲状腺结节切除术的86例患者的临床资料,术前均行多模态超声检查,以病理诊断结果为金标准,评估多模态超声参数诊断甲状腺癌的一致性,比较不同TI-RADS分类患者多模态超声参数[收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、Adler分级、弹性应变率比值(SR)、弹性评分]差异,分析多模态超声参数对甲状腺癌的诊断效能。结果:86例患者中TI-RADS 3类37例,TI-RADS 4类49例,恶性36例,良性50例,超声诊断甲状腺癌的敏感度、特异度分别为88.88%、66.00%,Kappa=0.522;TI-RADS 4类组收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、SR值、弹性评分均高于TI-RADS 3类组(P<0.05),两组间Adler分级差异有统计学意义(P<0.05);收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、Adler分级、SR值、弹性评分诊断甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.956、0.912、0.941、0.916、0.914、0.921,联合诊断的AUC为0.967(P<0.05)。结论:多模态超声在TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断中具有较高的诊断效能,值得推广应用。

关键词：甲状腺结节甲状腺癌多模态超声 TI-RADS分类

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血清BMP-7、Klotho、NLRP3水平与慢性肾脏病维持性血液透析患者血管钙化的相关性

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中国实用医刊 2024年第12期51卷 5-9页

作者：宋千莉唐莉李炳泉咸阳市中心医院肾病内科咸阳712000 咸阳市中心医院全科医学科咸阳712000

目的探讨血清骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、Klotho蛋白(Klotho)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)水平与慢性肾脏病维持性血液透析(CKD-MHD)患者血管钙化的相关性,并分析其对血管钙化程度的评估价值。方法抽取2020年2月至2023年2月咸阳市中心医院收... 详细信息

目的探讨血清骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、Klotho蛋白(Klotho)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)水平与慢性肾脏病维持性血液透析(CKD-MHD)患者血管钙化的相关性,并分析其对血管钙化程度的评估价值。方法抽取2020年2月至2023年2月咸阳市中心医院收治的80例CKD-MHD患者的临床资料进行回顾性分析,依据是否发生血管钙化将其分为无钙化组(27例)和钙化组(53例,其中血管钙化轻中度37例,重度16例)。检测并比较两组及血管钙化不同程度者血清BMP-7、Klotho、NLRP3水平,分析血清BMP-7、Klotho、NLRP3水平与血生化指标[血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)]、血管钙化程度的相关性,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)判定三项血清指标对血管钙化程度的评估价值。结果血管钙化组血清BMP-7、Klotho水平低于无钙化组(P<0.05),血清NLRP3水平高于无钙化组(P<0.05)。血管钙化重度者血清BMP-7、Klotho水平低于轻中度者(P<0.05),NLRP3水平高于轻中度者(P<0.05)。血清BMP-7、Klotho水平与血磷、血钙、iPTH、血管钙化程度呈负相关(P<0.05);NLRP3水平与血磷、血钙、iPTH、血管钙化程度呈正相关(P<0.05)。BMP-7、Klotho、NLRP3联合评估血管重度钙化的AUC大于单项指标(P<0.05)。结论CKD-MHD血管钙化患者血清BMP-7、Klotho水平降低,NLRP3水平升高,且三项血清指标与钙磷代谢、血管钙化程度密切相关,三项联合检测对血管钙化程度具有一定评估价值。

关键词：肾脏病维持性血液透析血管钙化骨形态发生蛋白-7 Nod样受体蛋白3