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基于熵权TOPSIS法综合评价应用PDCA法管控抗菌药物的成效——以某三甲医院为例

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中国药师 2024年第2期27卷 264-271页

作者：章登政姜琼张聪子饶志威咸宁市中心医院(湖北科技学院附属第一医院)药学部湖北咸宁437199

目的探讨某三甲医院构建抗菌药物科学化管理策略与实施成效,为医疗机构加强抗菌药物管理提供参考依据。方法使用计划、执行、检查、处理(PDCA)管理工具,构建科学有效的抗菌药物管理系统,选取抗菌药物管理相关5个维度、14个指标构建质... 详细信息

目的探讨某三甲医院构建抗菌药物科学化管理策略与实施成效,为医疗机构加强抗菌药物管理提供参考依据。方法使用计划、执行、检查、处理(PDCA)管理工具,构建科学有效的抗菌药物管理系统,选取抗菌药物管理相关5个维度、14个指标构建质量评价考核体系,并采用熵权逼近理想解排序法(TOPSIS)法对实施PDCA改进后各项指标的变化情况进行综合评价与分析。结果基于熵权TOPSIS法分析,2018年的相对接近度(Ci)值为0.313 5,该年抗菌药物管理质量最低;2022年的Ci值为0.747 4,该年抗菌药物管理质量最高。抗菌药物合理使用5个维度方面,使用强度维度2017年Ci值最高;使用率维度2021年Ci值最高;送检率维度2022年Ci值最高;Ⅰ类切口预防用药维度2022年Ci值最高;住院患者抗菌药物费用维度2022年Ci值最高。应用PDCA法进行抗菌药物管理,管理质量整体呈现改善趋势。结论基于PDCA法通过多部门协作进行抗菌药物管理干预效果显著,熵权TOPSIS法可用于评价抗菌药物管理成效,为医院抗菌药物管控方向指导及政策制定提供参考。

关键词：抗菌药物管控计划、执行、检查、处理法熵权逼近理想解排序法综合评价

快速康复理念在前置胎盘围手术期护理中的应用效果分析

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湖北科技学院学报（医学版） 2024年第2期38卷 169-171页

作者：刘菊芳华烨丁芳咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院湖北咸宁437100

目的分析快速康复理念在前置胎盘围手术期护理中的应用效果。方法将2020年5月至2021年4月我院收治的69例前置胎盘患者当做对照组;2021年5月至2022年4月我院收治的54例前置胎盘患者当做观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础... 详细信息

目的分析快速康复理念在前置胎盘围手术期护理中的应用效果。方法将2020年5月至2021年4月我院收治的69例前置胎盘患者当做对照组;2021年5月至2022年4月我院收治的54例前置胎盘患者当做观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加用快速康复护理理念干预措施。比较两组患者的康复进程、术后6h及24h疼痛评分、术后住院天数、术后并发症发生率。结果观察组首次排气、排便及母乳分泌、首次下床活动时间显著早于对照组(P疼痛评分低于对照组(P康复理念应用在前置胎盘围手术期护理中,能够加速康复进程,改善疼痛,缩短术后住院天数,降低术后并发症发生率。

关键词：快速康复理念前置胎盘效果分析

Nd:YAG激光联合FM-SRP对慢性牙周炎的治疗效果分析

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中外医学研究 2024年第14期22卷 71-75页

作者：石巧云陆剑咸宁市中心医院(湖北科技学院附属第一医院) 湖北咸宁437100

目的:探讨掺钕钇铝石榴石(neodymium-doped yttrium aluminum garnet,Nd:YAG)激光联合根面平整(full-mouth scaling and root planning,FM-SRP)治疗慢性牙周炎的效果。方法:选取2021年5月—2023年4月咸宁市中心医院口腔科收治的82例慢性牙周炎患者作为研究对象。随机将其分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组实施FM-SRP治疗,观察组实施Nd:YAG激光联合FM-SRP治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗后1个月牙周临床指标,治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d疼痛情况,治疗前及治疗后1个月龈沟液指标。结果:观察组总有效率高于对照组(95.12%vs 80.49%),差异有统计学意义(P疼痛情况,降低龈沟液炎症因子水平。

关键词：慢性牙周炎 Nd:YAG激光全口刮治和根面平整牙周临床指标

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R-氯胺酮抗抑郁作用及其机制研究进展

中国新药与临床杂志 2024年第2期43卷 113-119页

作者：张森兵阎文军安池冰李乐文张文霞甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院湖北咸宁437100 甘肃省人民医院甘肃兰州730000

尽管氯胺酮和艾司氯胺酮已被证实治疗难治性抑郁症有效,但临床应用中发现均存在一定的拟精神病样作用和滥用倾向。最新研究证实,R-氯胺酮具有更高效、持久的抗抑郁作用且不良反应发生率和滥用倾向更低。目前研究发现,脑源性神经营养因子... 详细信息

尽管氯胺酮和艾司氯胺酮已被证实治疗难治性抑郁症有效,但临床应用中发现均存在一定的拟精神病样作用和滥用倾向。最新研究证实,R-氯胺酮具有更高效、持久的抗抑郁作用且不良反应发生率和滥用倾向更低。目前研究发现,脑源性神经营养因子(BDNF)、α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体(AMPAR)激活以及脑-脾轴、微生物群-肠-脑轴等可能与R-氯胺酮的抗抑郁作用密切相关,但确切机制尚不清楚。探讨R-氯胺酮及其代谢物的抗抑郁作用以及可能作用机制与靶点,对研发速效、持久、安全的抗抑郁新药具有重要意义。

关键词：氯胺酮 R-氯胺酮抑郁症药理作用分子作用机制抗抑郁药脑源性神经营养因子

脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁症的疗效分析

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国际精神病学杂志 2024年第3期51卷 808-810页

作者：肖劲光王雪静吴洁湖北科技学院附属第二医院咸宁437100 咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院

目的探讨脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁的临床疗效。方法纳入2020年2月~2022年6月140例老年抑郁症患者,经数字表法随机分为2组。对照组口服舍曲林片,观察组在口服舍曲林片基础上给予脑电仿生电刺激辅助治疗。比较干预前后焦虑、抑郁... 详细信息

目的探讨脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁的临床疗效。方法纳入2020年2月~2022年6月140例老年抑郁症患者,经数字表法随机分为2组。对照组口服舍曲林片,观察组在口服舍曲林片基础上给予脑电仿生电刺激辅助治疗。比较干预前后焦虑、抑郁症状以及血清标志物水平。结果2组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressed scale,HAMD)17项评分较治疗前均显著下降,且治疗后观察组2项评分均低于对照组(P一步减轻焦虑、抑郁情绪,改善抑郁相关血清标志物水平。

关键词：脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁症

硬膜外腔入路自体血补片修复椎管内脑脊液漏技术规范

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中华医学杂志 2024年第13期104卷 1021-1027页

作者：中华医学会疼痛学分会头面痛学组樊肖冲夏令杰何非方不详郑州大学第一附属医院疼痛科郑州450052 河南省人民医院疼痛科郑州450003 浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科/颅内低压疾病诊治中心杭州310000

椎管内脑脊液漏是导致低颅压综合征的常见原因,传统治疗方法包括保守治疗及外科手术治疗,但是保守治疗对于部分患者效果不佳,而外科手术因为创伤较大,临床应用较少。适宜时机选择微创手术方法修复脑脊液漏是治疗低颅压疾病的重要方法。... 详细信息

椎管内脑脊液漏是导致低颅压综合征的常见原因,传统治疗方法包括保守治疗及外科手术治疗,但是保守治疗对于部分患者效果不佳,而外科手术因为创伤较大,临床应用较少。适宜时机选择微创手术方法修复脑脊液漏是治疗低颅压疾病的重要方法。因此,中华医学会疼痛学分会头面痛学组特制订硬膜外腔入路自体血补片修复正常硬膜囊张力的椎管内脑脊液漏技术规范,主要从自体血补片概念与作用机制、适应证与禁忌证、操作方法、并发症及处理方法等方面进行论述,以期提高临床疗效,减少神经系统并发症,减少不良事件发生率。

关键词：脑脊髓液硬膜外腔自体血补片技术脑脊液漏技术规范

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计算机网络安全管理技术在医院中的应用

数字通信世界 2024年第5期 99-101页

作者：刘麒麟咸宁市中心医院湖北咸宁437100 湖北科技学院附属第一医院湖北咸宁437100

在信息化时代背景下,医院为了更好地满足广大人民群众的医疗服务需求,也为了跟上时代发展的步伐,必须不断提升自身的信息化水。在此过程中,医院需要引入各种各样的信息系统,由此也带来了一定的信息风险。为了保障医院信息系统的安全性,... 详细信息

在信息化时代背景下,医院为了更好地满足广大人民群众的医疗服务需求,也为了跟上时代发展的步伐,必须不断提升自身的信息化水。在此过程中,医院需要引入各种各样的信息系统,由此也带来了一定的信息风险。为了保障医院信息系统的安全性,就需要引入计算机网络安全管理技术。基于此,该文首先论述了几种比较常见的网络安全管理技术,其次分析了医院在计算机网络安全管理中存在的一些问题,最后提出了相应的解决措施,希望能够为相关工作提供参考。

关键词：计算机网络安全管理技术医院

护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为与创新行为的影响

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护理实践与研究 2024年第3期21卷 401-405页

作者：秦星星黄亚辉谢勇前丁芳曹群英房小凤咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院湖北省咸宁市437100

目的探讨护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为及创新行为的影响,并检验建言行为的中介作用。方法于2021年12月—2022年3月抽取2所三级甲等公立医院568名外科护士进行调查,采用包容型领导量表(Inclusive Leadership Scale,ILS)、... 详细信息

目的探讨护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为及创新行为的影响,并检验建言行为的中介作用。方法于2021年12月—2022年3月抽取2所三级甲等公立医院568名外科护士进行调查,采用包容型领导量表(Inclusive Leadership Scale,ILS)、创新行为量表(Nurse Innovation Behavior Scale,NIBS)和建言行为量表(Advisory Behavior Scale,ABS)对其进行问卷调查。采用SPSS 20.0统计学软件通过Pearson相关性分析及多元线性回归分析法检验变量之间的关系。结果外科护士包容型领导平均得分35.49±3.68分,创新行为及建言行为平均得分分别为32.53±3.57分和26.28±4.37分。Pearson相关性分析显示,包容型领导与外科护士创新行为呈正相关(r=0.515,P科护士建言行为呈正相关(r=0.607,P科护士创新行为及建言行为呈正相关,包容型领导可激发外科护士创新行为及建言行为,建议护理管理人员采取包容型领导的工作方法,以提高外科护理人员的建言行为及创新行为水平。

关键词：包容性领导外科护士创新行为建言行为中介效应

虎杖苷激活MEK/ERK信号通路改善东莨菪碱诱导的干眼症大鼠眼表功能障碍和病变

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中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1089-1095页

作者：曹瑾龚兰兰吕旭东咸宁市中心医院眼科咸宁437000

目的:探究虎杖苷对干眼症(DED)大鼠眼表功能障碍和病变的影响及其保护机制。方法:90只SD大鼠随机选取18只为对照组,其余皮下注射氢溴酸东莨菪碱建立DED模型,建模后分为模型组、0.05%虎杖苷组、0.5%虎杖苷组、0.5%虎杖苷+U0126[丝裂原活... 详细信息

目的:探究虎杖苷对干眼症(DED)大鼠眼表功能障碍和病变的影响及其保护机制。方法:90只SD大鼠随机选取18只为对照组,其余皮下注射氢溴酸东莨菪碱建立DED模型,建模后分为模型组、0.05%虎杖苷组、0.5%虎杖苷组、0.5%虎杖苷+U0126[丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)抑制剂]组,每组18只;各组给予相应剂量药物进行干预,对照组和模型组大鼠给予等量生理盐水。干预第7、14、21、28天,进行Schirmer测试检测各组大鼠泪液分泌量,荧光素染色检测各组大鼠泪膜破裂时间(BUT)和角膜损伤;RT-qPCR检测角膜和结膜组织促炎因子TNF-α、IFN-γ和IL-1βmRNA表达;HE染色观察角膜组织病理学变化;PAS染色评估结膜杯状细胞数量;Western blot检测角膜和结膜组织MEK/细胞外调节蛋白激酶(ERK)通路相关蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠泪液分泌量、BUT、结膜杯状细胞数量显著减少(P<0.05),角膜损伤评分、TNF-α、IFN-γ和IL-1βmRNA水平显著升高(P<0.05),角膜上皮层变薄,可见大量炎症细胞浸润和新生毛细血管;与模型组相比,0.05%虎杖苷组和0.5%虎杖苷组泪液分泌量、BUT、结膜杯状细胞数量、p-MEK1/2/MEK1/2和p-ERK1/2/ERK1/2显著升高(P<0.05),角膜损伤评分、TNF-α、IFN-γ和IL-1βmRNA水平显著降低(P<0.05),角膜组织病理损伤明显缓解;U0126可显著减弱虎杖苷对DED大鼠眼表功能障碍和病变的保护作用。结论:虎杖苷可能通过激活MEK/ERK通路改善东莨菪碱诱导的DED大鼠眼表功能障碍和病变。

关键词：干眼症虎杖苷炎症眼表功能障碍丝裂原活化蛋白激酶激酶细胞外调节蛋白激酶