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吉安市中心人民医院2级创伤急救中心建设经验分享

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中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 256-258页

作者：康建华习丽娟张平文熊诗峰刘欢吉安市中心人民医院吉安343000 吉安职业技术学院吉安343000

为使创伤患者能得到及时有效的救治,在国家卫健委关于创伤急救中心建设文件精神的指引下,笔者所在医院迅速行动落实2级创伤急救中心建设,并于2019年7月正式投入使用。创伤急救中心建设具体实施方案:根据国家卫健委办公厅下发的[2018]47... 详细信息

为使创伤患者能得到及时有效的救治,在国家卫健委关于创伤急救中心建设文件精神的指引下,笔者所在医院迅速行动落实2级创伤急救中心建设,并于2019年7月正式投入使用。创伤急救中心建设具体实施方案:根据国家卫健委办公厅下发的[2018]477号函,关于进一步提升创伤救治能力的通知,江西省随即成立创伤急救中心建设办公室,制定江西省1、2、3级创伤急救中心评审细则[1],本院严格按照江西省2级创伤急救中心建设标准要求进行改建,新设外科诊查室1间、清创缝合室1间、留观病床10张、抢救床8张、外科病床25张,EICU病床8张、急诊专用手术室(2间),建立直升机停机坪,同时按功能区添置所有相应医疗设备。另外医院成立创伤急救中心建设委员会,院领导担任创伤急救中心主任,本人担任创伤急救中心副主任(急诊科主任、主任医师、从事神经外科专业工作27年),面向全社会公开招聘急诊外科医生12名,含神经外科、普外科、胸外科、骨科等专业,配备急诊科护士56名,医院同时成立急诊科党支部,通过党建全面引领创伤急救中心工作。主要救治流程包括:安装紫云系统,运用院前院内协同救治信息平台[2],创伤急救中心优先分诊,并提前做好接诊准备,建立以实体化的急诊外科团队为核心的多学科协作创伤救治团队,实行团队化救治[3]。患者到达时,第一时间按照中国创伤救治培训(CTCT)要求的ABCDE原则进行快速评估和复苏[4],创伤救治团队快速决策,将患者直接送急诊手术室、急诊EICU或创伤病房。应用急诊信息系统,将患者从预检分诊到离开急诊科过程中的各个诊疗时间节点进行实时记录[5]。

关键词：创伤急救急诊科护士清创缝合急诊外科公开招聘胸外科多学科协作分诊

IVIM联合DKI成像技术在肝纤维化分级中的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第1期22卷 100-102页

作者：郭景孙勇杨敏杨明新乡医学院河南新乡453000 周口市中心医院磁共振室河南周口466000 周口市中心医院放射科河南周口466000

目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合扩散峰度成像(DKI)成像技术在肝纤维化分级中的应用价值。方法选取我院2021年10月至2023年6月期间80例肝纤维化患者(F1期29例、F2期27例、F3-4期24例),纳入观察组,同时期健康体检者50例,纳入对照... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合扩散峰度成像(DKI)成像技术在肝纤维化分级中的应用价值。方法选取我院2021年10月至2023年6月期间80例肝纤维化患者(F1期29例、F2期27例、F3-4期24例),纳入观察组,同时期健康体检者50例,纳入对照组,均行肝脏MRI检查,获取IVIM、DKI参数。比较观察组与对照组以及观察组不同肝纤维化分级患者的IVIM、DKI参数,分析各参数与肝纤维化分级之间的相关性,分析肝纤维化分级≥F2期的独立相关因素,构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果观察组IVIM参数ADC、D、D、f值及DKI参数MD值均小于对照组(P<0.05),DKI参数MK、K值均大于对照组(P<0.05);F3-4期患者IVIM参数ADC、D、D、f值及DKI参数MD值均小于F1期、F2期患者(P<0.05),DKI参数MK、K值均大于F1期、F2期患者(P<0.05);Spearman相关性分析显示,肝纤维化分级与ADC、D、D、f、MD值均呈负相关(P<0.05),与MK、K值均呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,ADC、D、D、f、MD值均为肝纤维化分级≥F2期的独立相关因素(P<0.05);构建肝纤维化分级≥F2期的预测模型:Y=-4.512-2.819 X1-2.412 X2-1.763 X3-1.338 X4-1.582 X5,ROC曲线显示该模型预测肝纤维化分级≥F2期的ROC曲线下面积为0.926(95%CI=0.881-0.970,P<0.001),最佳截断值对应的敏感度、特异度、约登指数分别为89.20%、87.80%、0.770,拟合优度检验显示χ^(2)=8.205,P=0.084,调整后的R2=0.823。结论IVIM与DKI在肝纤维化分级中具有一定应用价值,结合IVIM与DKI参数所构建的预测模型对于肝纤维化分级≥F2期的患者具有较高的预测精度。

关键词：功能性磁共振成像肝纤维化分级体素内不相干运动成像扩散峰度成像

益气养阴汤治疗妊娠期高血压疾病疗效的Meta分析

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中药药理与临床 2024年

作者：秦媚肖灿韦艳芬姚波广西卫生职业技术学院广西卫生职业技术学院信息中心广西壮族自治区人民医院产科广西卫生职业技术学院(金桥社区卫生服务中心)

目的：探讨中药益气养阴汤对妊娠期高血压疾病患者的疗效及其对血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase，SOD)、同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)水平的影响。方法：计算机检索常用的中英文数据库，检索时间为建库起至2023年5月31日... 详细信息

目的：探讨中药益气养阴汤对妊娠期高血压疾病患者的疗效及其对血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase，SOD)、同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)水平的影响。方法：计算机检索常用的中英文数据库，检索时间为建库起至2023年5月31日，检索词包括：“益气养阴汤”、“妊娠期高血压”、“hypertensive disorders in pregnancy”、“妊高征”等，并筛选以常规治疗联合益气养阴汤或单用益气养阴汤治疗为主治疗妊娠期高血压疾病的参考文献。Review Manager软件进行Meta分析。结果：研究共纳入12 篇参考文献，且多数文献均处于明显的低风险偏倚。血清SOD水平的合并结果显示：Chi2= 0.39，df = 2(P = 0.82)；I2= 0%，采用固定效应模型分析，结果显示，Z = 6.81(P < 0.05)；血清Hcy水平的合并结果显示：Chi2= 0.74，df = 2(P = 0.69)；I2= 0%，采用固定效应模型分析，结果显示，Z = 9.07(P ＜ 0.05)；治疗总有效率的合并结果显示：Chi2= 7.33，df = 8(P = 0.50)；I2= 0%，提示合并的文献无明显的异质性，采用随机效应模型分析，结果显示，Z = 7.08(P ＜ 0.05)。结论：中药益气养阴汤有助于改善妊娠期高血压疾病患者血清学指标水平，降低血压水平，临床治疗效果较好。

关键词：益气养阴汤妊娠期高血压疾病血清学指标超氧化物歧化酶 Meta分析

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八角莲中两对新的双黄酮对应异构体

天然产物研究与开发 2024年第5期36卷 787-792,824页

作者：王慧杰韩瑞杰孙彦君弓建红白红云王浩杰冯卫生河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心郑州450046 周口职业技术学院周口466000 河南中医药大学药学院郑州450046

采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱和制备型高效液相色谱法,从八角莲乙醇提取物中分离得到5个双黄酮类化合物。通过波谱数据分析(MS、UV、IR、NMR)与电子圆二色谱(ECD)技术,分别鉴定为(+)-八角莲双黄酮H(1a)、(-)-八角莲双黄酮H(1b)... 详细信息

采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱和制备型高效液相色谱法,从八角莲乙醇提取物中分离得到5个双黄酮类化合物。通过波谱数据分析(MS、UV、IR、NMR)与电子圆二色谱(ECD)技术,分别鉴定为(+)-八角莲双黄酮H(1a)、(-)-八角莲双黄酮H(1b)、(+)-八角莲双黄酮I(2a)、(-)-八角莲双黄酮I(2b)、podoverine F(3),其中,1a与1b、2a与2b为2对新的双黄酮对应异构体。DPPH自由基清除实验结果显示,化合物2、2a、2b对DPPH自由基具有较强的清除能力,IC 50值分别为8.87、10.18、11.35μmol/L,且强于阳性药trolox(14.95μmol/L)。化合物2、2a、2b对DPPH自由基的清除能力分别强于化合物1、1a、1b,进一步的构效关系研究表明,B环上邻二酚羟基是黄酮类化合物具有DPPH自由基清除活性的必需结构基团。

关键词：八角莲双黄酮 DPPP自由基清除抗氧化

紫草素对人早幼粒细胞白血病细胞自噬和凋亡的影响

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 416-421页

作者：陈燕谢雪梅张晓林张晓玲达州市中心医院检验科四川达州635000 达州职业技术学院医学影像检验系四川达州635000 成都医学院第二附属医院核工业四一六医院科技部四川成都610000

目的:探讨紫草素对人早幼粒细胞白血病细胞自噬和凋亡的影响及可能的机制。方法:取对数生长期的人早幼粒细胞白血病细胞NB4,将其分为对照组(未处理的NB4细胞)、紫草素组(0.3μmol/L紫草素处理)、740Y-P组(15μmol/L PI3K/Akt/m TOR通路... 详细信息

目的:探讨紫草素对人早幼粒细胞白血病细胞自噬和凋亡的影响及可能的机制。方法:取对数生长期的人早幼粒细胞白血病细胞NB4,将其分为对照组(未处理的NB4细胞)、紫草素组(0.3μmol/L紫草素处理)、740Y-P组(15μmol/L PI3K/Akt/m TOR通路激活剂740Y-P处理)、紫草素+740Y-P组(0.3μmol/L紫草素与15μmol/L 740Y-P共同处理),处理24 h后,用于后续实验,CCK-8法检测各组细胞活力,单丹磺酰戊二酸染色检测细胞自噬囊泡的聚集情况,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测各组细胞中Beclin1、LC3、p62、Bax、cleaved caspase-3、Bcl-2及PI3K/Akt/m TOR通路相关蛋白的表达。结果:与对照组比较,紫草素组NB4细胞内紫色点状荧光强度、细胞凋亡率及Beclin1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、cleaved caspase-3、Bax蛋白相对表达量升高,OD_(450)值(24、48 h)及Bcl-2、p62蛋白相对表达量降低(均P<0.05);与对照组比较,740Y-P组NB4细胞内紫色点状荧光强度、细胞凋亡率及Beclin1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、cleaved caspase-3、Bax蛋白相对表达量降低,OD_(450)值(24、48 h)及Bcl-2、p62蛋白相对表达量升高(均P<0.05);与紫草素组比较,紫草素+740Y-P组NB4细胞内紫色点状荧光强度、细胞凋亡率及Beclin1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、cleaved caspase-3、Bax蛋白相对表达量降低,OD_(450)值(24、48 h)及Bcl-2、p62蛋白相对表达量升高(均P<0.05)。与对照组比较,紫草素组NB4细胞中PI3K/Akt/m TOR通路相关蛋白p-PI3K、p-Akt、p-m TOR蛋白表达显著降低,而740Y-P组显著升高(均P<0.05);与紫草素组比较,紫草素+740Y-P组NB4细胞中p-PI3K、p-Akt、p-m TOR蛋白表达显著升高(均P<0.05)。结论:紫草素可能通过抑制PI3K/Akt/mTOR通路促进NB4细胞自噬与凋亡。

关键词：紫草素磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路早幼粒细胞白血病自噬细胞凋亡

中医养生教育护理对原发性老年高血压患者血压水平与用药依从性的影响研究

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湖北职业技术学院学报 2024年第3期 97-101页

作者：王芳谢勇前郭畅咸宁职业技术学院咸宁市中心医院

目的：探讨中医养生教育护理对原发性老年高血压患者血压水平和用药依从性的影响。研究对象为2023年1月至2023年12月期间在医院接受治疗的71例原发性老年高血压患者。根据不同的护理模式，将患者分为两组：常规组(35例)接受常规护理干... 详细信息

目的：探讨中医养生教育护理对原发性老年高血压患者血压水平和用药依从性的影响。研究对象为2023年1月至2023年12月期间在医院接受治疗的71例原发性老年高血压患者。根据不同的护理模式，将患者分为两组：常规组(35例)接受常规护理干预，研究组(36例)在常规组的基础上进行中医养生教育护理。研究结果表明，在干预后，研究组的用药依从性明显高于常规组(P<0.05)。此外，研究组的舒张压和收缩压均显著低于常规组(P<0.05)。综合分析，中医养生教育护理在治疗原发性老年高血压患者中展现出显著效果，不仅有助于有效降低血压水平，还能提高患者的用药依从性。这些研究结果表明中医养生教育护理在实际临床应用中具有广泛推广的潜力。

关键词：中医养生教育护理原发性老年高血压依从性血压水平

人乳头瘤病毒16型E6和L1蛋白荧光免疫层析检测方法的初步建立

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生物工程学报 2024年

作者：刘馨儿赵印震牛楠楠李灵轲杜学利郭晋祥张应福王继创张怡青王云龙郑州大学第一附属医院河南省生物工程技术研究中心洛阳职业技术学院河南省职工医院郑州职业技术学院

本研究旨在建立同时测定人乳头瘤病毒(human papilloma virus， HPV)16型E6蛋白和L1蛋白浓度的时间分辨荧光免疫层析定量检测方法。通过优化载有镧系元素荧光微球标记抗体量、包被抗体浓度和反应时间，制备联合检测试纸条，对所建立的... 详细信息

本研究旨在建立同时测定人乳头瘤病毒(human papilloma virus， HPV)16型E6蛋白和L1蛋白浓度的时间分辨荧光免疫层析定量检测方法。通过优化载有镧系元素荧光微球标记抗体量、包被抗体浓度和反应时间，制备联合检测试纸条，对所建立的联合检测方法进行性能及临床一致性评价。HPV16 L1及E6抗体最佳标记量分别为8 μg、10 μg，包被划膜量均为1.5 mg/mL；最佳检测时间为加样后10 min；检测HPV16 L1及E6蛋白线性范围分别为5-320 ng/mL、2-64 ng/mL；最低检测限分别为1.78 ng/mL、1.09 ng/mL；与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus， HIV)、梅毒螺旋体(Treponema Pallidum， TP)、HPV18 E6及L1蛋白无交叉反应；准确度均在97%-107%之间；采用本研究制备的试纸条检测样本，区分宫颈癌及癌前病变患者与健康人的灵敏度为97.46%，特异性为90.57%，诊断准确率为95.32%，受试者工作特征曲线下的面积(area under curve， AUC)为0.980 1，95%置信区间(confidence interval， CI) (0.956 5， 1.000 0)。本研究制备的时间分辨荧光免疫层析联合定量检测HPV16型E6蛋白与L1蛋白试纸条可为宫颈癌及癌前病变患者的早期筛查及病程评估提供辅助诊断方法。

关键词：人乳头瘤病毒时间分辨荧光免疫层析快速检测宫颈癌

LncRNA HAGLR靶向miR-143/Hedgehog信号通路对HPV16/18感染的宫颈癌细胞活性作用机制

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 633-637页

作者：韩杰郑昌婧张玲刘倩唐山职业技术学院附属医院河北唐山063000 唐山职业技术学院护理系河北唐山063000

目的研究LncRNA HAGLR靶向miR-143/刺猬因子(Hedgehog)信号通路对人乳头瘤病毒(HPV)16/18感染的宫颈癌细胞活性作用机制。方法 CaSki细胞购自美国标准生物品收藏中心。选取宫颈癌患者的癌组织(符合宫颈癌确诊标准)与癌旁5 cm宫颈组织... 详细信息

目的研究LncRNA HAGLR靶向miR-143/刺猬因子(Hedgehog)信号通路对人乳头瘤病毒(HPV)16/18感染的宫颈癌细胞活性作用机制。方法 CaSki细胞购自美国标准生物品收藏中心。选取宫颈癌患者的癌组织(符合宫颈癌确诊标准)与癌旁5 cm宫颈组织标本各10例。将LncRNA HAGLR转染到宫颈癌细胞中后分为宫颈癌组、NC组及转染组。实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)检测LncRNA HAGLR、miR-143水平。噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖。流式细胞仪检测细胞凋亡。Western印迹检测音猬因子重组蛋白(Shh)、神经胶质瘤相关基因同源蛋白(Gli)1蛋白水平。双荧光素酶报告检测LncRNA HAGLR、miR-143、Shh、Gli1靶向。结果宫颈癌组织中LncRNA HAGLR表达明显高于在癌旁组织(P0.05)。与NC组相比,转染组LncRNA HAGLR、增殖能力、Shh、Gli1水平明显降低,miR-143、凋亡率明显增加(P<0.05)。结论 LncRNA HAGLR靶向升高miR-143及抑制Hedgehog信号通路可降低HPV16/18感染的宫颈癌细胞的增殖并诱导凋亡。

关键词： LncRNA HAGLR miR-143 刺猬因子(Hedgehog)信号通路人乳头瘤病毒(HPV)16/18感染的宫颈癌细胞活性

日记式心理教育在双相情感障碍大学生中的干预效果

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心理月刊 2024年第3期 73-75+79页

作者：仇冰洁高欣张静岳爱菊李翠萍吴世蕾泰山护理职业学院济宁职业技术学院泰安市中心医院

目的探究分析日记式心理教育干预在双相情感障碍患者中的应用效果。方法选取2021年10月～2022年10月期间在泰山护理职业学院和济宁职业技术学院进行心理咨询或心理辅导的双相情感障碍患者80例，按干预方式的不同将其分为参照组（n=40... 详细信息

目的探究分析日记式心理教育干预在双相情感障碍患者中的应用效果。方法选取2021年10月～2022年10月期间在泰山护理职业学院和济宁职业技术学院进行心理咨询或心理辅导的双相情感障碍患者80例，按干预方式的不同将其分为参照组（n=40）和观察组（n=40）。参照组采用常规干预方式，观察组在参照组基础上采取日记式心理教育干预。于干预前后，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、正性负性情绪量表（PANAS）、应对方式问卷（CSQ），于干预后采用自制心理干预满意度问卷对两组患者进行心理状态、负性情绪、应对压力的方式以及对心理干预满意度评估比较。结果观察组干预3、6个月后SAS、SDS得分显著低于参照组（P<0.05）；干预3个月后两组正性情绪得分均较干预前显著升高，干预3、6个月后，观察组正性情绪得分显著高于参照组，负性情绪得分显著低于参照组（P<0.05）；干预3、6个月后观察组CSQ各项评分显著低于参照组（P<0.05）；观察组患者对心理干预的总满意度显著优于参照组（x2=6.646,P=0.010）。结论日记式心理教育干预应用于双相情感障碍患者心理咨询或心理辅导中，能显著改善其心理状态，提高正性情绪，降低负性情绪，优化应对压力的方式，提高患者对干预的满意度。

关键词：双相情感障碍日记式心理教育心理辅导心理咨询