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A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛眼睑肌张力障碍的效果

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西北药学杂志 2024年第5期39卷 113-118页

作者：曹晶晶郭素梅魏星周口市眼科医院(周口市第七人民医院)眼科周口466000 郑州大学第二附属医院眼科郑州450000

目的观察A型肉毒素注射液治疗特发性眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)的效果。方法选取收治的94例特发性BSP患者,使用随机抽签法分为对照组与研究组,每组47例。对照组予以针灸、抗精神病药物等治疗,研究组在对照组治疗的基础上予以A型肉... 详细信息

目的观察A型肉毒素注射液治疗特发性眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)的效果。方法选取收治的94例特发性BSP患者,使用随机抽签法分为对照组与研究组,每组47例。对照组予以针灸、抗精神病药物等治疗,研究组在对照组治疗的基础上予以A型肉毒素治疗。比较2组的疗效、不良反应、治疗前后疾病严重程度[Jankovic评定量表(Jankovic rating scale,JRS)]、眼睑肌张力障碍[肌张力障碍症状量表(Burke-Fahn-Marsden dystonia rating scale,BFMDRS)]、干眼症状[眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)、眼部症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分]和中枢感觉传导通路兴奋性(P19’/N30’、N13’/P19’、P19/N30和N13/P19峰峰幅度)。结果研究组的总有效率(95.74%)明显高于对照组(80.85%),P<0.05;治疗后,研究组的JRS、BFMDRS、OSDI和VAS评分以及P19’/N30’、N13’/P19’、P19/N30和N13/P19峰峰幅度均较对照组低(P<0.05);对照组未出现不良反应,研究组出现2例轻度眼睑肿胀、2例眼睑发僵及1例上睑下垂,但均在注射4周内自动消失。结论 A型肉毒素注射液治疗特发性BSP效果显著,可缓解疾病症状,减轻眼睑肌张力障碍,降低中枢感觉传导通路兴奋性。治疗过程中出现一些不良反应,但未影响患者病情,且会自动消失。

关键词： A型肉毒素特发性眼睑痉挛眼睑肌张力障碍干眼症状中枢感觉传导通路兴奋性不良反应

上睑提肌缩短术与联合筋膜鞘悬吊术治疗中重度上睑下垂的效果比较

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中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第2期46卷 149-155页

作者：曹晶晶魏星张秀杰周口市眼科医院周口市第七人民医院周口466002 郑州大学第二附属医院眼科郑州450014

目的比较上睑提肌缩短术(LMR)与联合筋膜鞘悬吊术(CFSS)治疗中重度上睑下垂的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2020年1月至2022年9月至周口市眼科医院进行中重度上睑下垂治疗的患者66例(97眼),按随机数字表法分为两组,观察组34例(50... 详细信息

目的比较上睑提肌缩短术(LMR)与联合筋膜鞘悬吊术(CFSS)治疗中重度上睑下垂的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2020年1月至2022年9月至周口市眼科医院进行中重度上睑下垂治疗的患者66例(97眼),按随机数字表法分为两组,观察组34例(50眼)采用CFSS进行治疗,对照组32例(47眼)采用LMR进行治疗。比较术后两组矫正效果、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、额肌和提上睑肌肌力水平、并发症。结果两组矫正总有效率分别为观察组92.00%(46/50)、对照组78.72%(37/47),观察组更高(Z=2.28,P=0.023);术后4周BUT[观察组(15.27±3.81)s;对照组(15.66±3.84)s]、SⅠt[观察组(11.63±1.71)mm;对照组(11.69±1.73)mm]水平无明显变化(t=0.51,P=0.617;t=0.17,P=0.864),角膜荧光染色(FL)[观察组(1.20±0.38)分;对照组:(1.77±0.47)分]水平均有明显提升,且对照组的FL水平明显高于观察组(t=6.59,P<0.001);两组患者术后1周、4周的额肌肌力为[观察组(13.14±0.56)、(13.89±0.62)mm;对照组(12.97±0.54)、(13.52±0.55)mm]和提上睑肌肌力[观察组:(8.18±0.59)、(9.39±0.48)mm;对照组(7.56±0.61)、(9.02±0.42)mm],较术前均呈逐渐增加趋势(均P<0.001),且观察组额肌肌力、提上睑肌肌力均高于对照组(均P<0.001);两组患者的并发症发生率分别为16.00%(8/50)和36.17%(17/48),差异有统计学意义(χ^(2)=5.15,P=0.023)。结论CFSS治疗中重度上睑下垂的效果优于LMR,可有效减少角膜损害,提升额肌和提上睑肌肌力。

关键词：缩短术,提肌,上睑悬吊术,筋膜鞘下垂,上睑,中重度

调胃承气汤治疗精神分裂症伴代谢综合征的应用价值

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张荣荣朱凤英刘医农衡水市第七人民医院

目的探讨精神分裂症（SCZ）伴代谢综合征（MS）患者采用调胃承气汤治疗的效果。方法采用随机数字表法将于2020年12月～2023年6月在衡水市第七人民医院接受治疗的110例SCZ伴MS患者分为A组和B组，各55例。A组给予盐酸二甲双胍片，B组在... 详细信息

目的探讨精神分裂症（SCZ）伴代谢综合征（MS）患者采用调胃承气汤治疗的效果。方法采用随机数字表法将于2020年12月～2023年6月在衡水市第七人民医院接受治疗的110例SCZ伴MS患者分为A组和B组，各55例。A组给予盐酸二甲双胍片，B组在A组基础上给予调胃承气汤。两组治疗拍时间均为8周。比较两组治疗8周后的临床疗效，治疗前、治疗4、8周后的病情严重程度，治疗前、治疗8周后的糖脂代谢、5-羟色胺（5-HT）、褪黑素（MT）、白细胞介素-17（IL-17）、脑源性神经营养因子（BDNF）、中髓鞘碱性蛋白（MBP）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a），治疗期间的不良反应。结果与A组比较，B组治疗8周后的总有效率更高（92.73%vs70.91%，P<0.05）。治疗4、8周后，两组病情严重程度（CGI-SI）评分呈降低趋势，与A组比较，B组更低（P<0.05）。B组治疗4周后的血清高密度脂蛋白（HDL）水平比治疗前高，且与A组比较，B组更高；两组血清糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBS）及B组血清低密度脂蛋白（LDL）水平均比治疗前低，且与A组比较，B组更低（P<0.05）。两组治疗4周后的血清5-HT、MT、BDNF水平均比治疗前高，且与A组比较，B组更高；两组治疗4周后的血清IL-17、MBP、TNF-a水平均比治疗前低，且与A组比较，B组更低（P<0.05）。B组治疗期间的口干、恶心呕吐腹泻发生率均低于A组（5.45%vs23.64%，0.00%vs14.55%，P<0.05）。结论调胃承气汤可有效促进SCZ伴MS患者病情严重程度的缓解，减轻患者炎症损伤，并调节患者糖脂代谢指标及血清5-HT、MT水平，进而可可获得更高的临床疗效，且安全性较高。

关键词：精神分裂症代谢综合征调胃承气汤糖脂代谢

防己地黄汤结合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床获益效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张荣荣朱凤英刘医农衡水市第七人民医院

目的探讨双相情感障碍躁狂发作患者经防己地黄汤结合喹硫平治疗的效果。方法随机将2021年1月～2023年1月衡水市第七人民医院收治的120例双相情感障碍躁狂发作患者纳入对照组和试验组，各60例。对照组和试验组分别给予富马酸喹硫平片和... 详细信息

目的探讨双相情感障碍躁狂发作患者经防己地黄汤结合喹硫平治疗的效果。方法随机将2021年1月～2023年1月衡水市第七人民医院收治的120例双相情感障碍躁狂发作患者纳入对照组和试验组，各60例。对照组和试验组分别给予富马酸喹硫平片和防己地黄汤联合富马酸喹硫平片治疗，均治疗8周。比较两组治疗8周后的疗效，治疗前、治疗8周后的躁狂状态、抑郁程度、精神症状、认知功能、炎症反应、神经功能及治疗期间的不良反应。结果与对照组治疗8周后的总有效率比较，试验组更高（P<0.05）。与治疗前比，治疗8周后，两组Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、持续应答数、持续错误数、错误应答数、血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-22（IL-22）、胰岛素样生长因子-1（ICF-1）、5-羟色胺（5-HT）水平降低，试验组更低（P<0.05）；完成分类数、血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平升高，试验组更高（P<0.05）。与对照组治疗期间的不良反应总发生率比较，试验组更低（P<0.05）。结论双相情感障碍躁狂发作患者经防己地黄汤结合喹硫平治疗后其躁狂、抑郁、精神症状及炎症反应减轻，认知及神经功能改善，疗效显著且安全性较好。

关键词：双相情感障碍躁狂防己地黄汤喹硫平认知功能神经功能

五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗精神分裂症幻听的临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：王威蒋新新陈正平绍兴市第七人民医院针灸科绍兴市第七人民医院中医精神科绍兴市第七人民医院司法鉴定科

目的观察五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗精神分裂症幻听的临床疗效。方法选择2021年6月～2023年1月于我院就诊的痰火上扰型精神分裂症患者82例，采用随机数字表法分成常规组（n=41）与中医组（n=41）。常规组给予利培酮口服治... 详细信息

目的观察五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗精神分裂症幻听的临床疗效。方法选择2021年6月～2023年1月于我院就诊的痰火上扰型精神分裂症患者82例，采用随机数字表法分成常规组（n=41）与中医组（n=41）。常规组给予利培酮口服治疗，中医组在此基础上给予五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗。观察2组患者中医证候积分、阳性和阴性症状量表（Positiveandnegativesymptomsscale，PANSS）与幻听评定量表（AuditoryHallucinationRatingScale，AHRS）评分、脑神经递质水平、临床疗效与不良反应。结果治疗后，中医组中医证候积分、PANSS与AHRS评分、多巴胺（dopamine，DA）水平均低于常规组（P＜0.05），5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）水平高于常规组（P＜0.05）；中医组患者治疗总有效率高于常规组（P＜0.05）；2组不良反应总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗精神分裂症可有效改善幻听等临床症状，改善脑神经递质水平，提高治疗有效率，安全性较高。

关键词：五行针灸宁神温胆汤精神分裂症幻听

新一代人工智能驱动档案信息化建设的现状和趋势探讨——基于医疗机构的考察

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档案管理 2024年第2期 88-90,94页

作者：王雨郑州市第七人民医院

探讨新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,并以医疗机构为调查对象进行实证分析。通过分析新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,结合在医疗机构的调查分析,提出了调查设计和方法,并进行了调查结果... 详细信息

探讨新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,并以医疗机构为调查对象进行实证分析。通过分析新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,结合在医疗机构的调查分析,提出了调查设计和方法,并进行了调查结果统计和分析。探讨了医疗档案信息化建设的特点和需求,分析了新一代人工智能技术在医疗档案信息化建设中的现状、趋势、挑战和未来的发展方向,提出了新一代人工智能技术驱动档案信息化建设建议和展望。

关键词：人工智能档案信息化数字化医疗机构协同创新健康管理数据挖掘知识服务

冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1通路介导自噬途径改善高糖诱导足细胞损伤机制的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 203-209页

作者：李真真黄婷白杨王琰郑州市第七人民医院内分泌科郑州450016 郑州市第七人民医院心内科郑州450016

目的探讨冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1(AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径,改善高糖(HG)诱导足细胞损伤的机制。方法体外培养人肾小球足细胞,随机分正常对照(Con)组、HG组、羟氯喹(HCQ)组、雷帕霉素(RAP)组。CCK-8... 详细信息

目的探讨冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1(AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径,改善高糖(HG)诱导足细胞损伤的机制。方法体外培养人肾小球足细胞,随机分正常对照(Con)组、HG组、羟氯喹(HCQ)组、雷帕霉素(RAP)组。CCK-8检测细胞活力,Western blot法检测细胞凋亡和足细胞损伤相关蛋白表达。以不同浓度冬凌草甲素处理HG诱导足细胞模型并筛选最佳作用浓度。另将人肾小球足细胞随机分Con、HG、冬凌草甲素(Rub A)组、盐酸多索啡(Compound C)组、Rub A+Compound C组,检测各组自噬、AMPK/SIRT1通路相关蛋白表达。结果与Con组比较,HG组结蛋白(Desmin)、Bcl-2相关X蛋白基因(Bax)蛋白表达升高(P<0.05),足细胞活力及突触足蛋白(Synaptopodin)、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达降低(P<0.05)。与HG组比较,RAP组各指标有相应改善,而HCQ组均无改善且相应进展。与Con组比较,HG组Desmin、Bax蛋白表达升高(P<0.05),足细胞活力降低、自噬小体数量、Synaptopodin、Bcl-2、微管相关蛋白轻链3 II(LC3 II)/LC3I、自噬效应蛋白、p-AMPK/AMPK、SIRT1蛋白表达降低(P<0.05)。分别与HG、Rub A+Compound C组比较,Rub A组上述指标均有所改善。Compound C组逆转冬凌草甲素保护作用。结论冬凌草甲素通过激活AMPK/SIRT1通路促进细胞自噬,减轻HG诱导的足细胞损伤。

关键词：冬凌草甲素腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1通路自噬高糖足细胞损伤

青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram模型构建与验证

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中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1184-1189页

作者：徐燕沈藕英曹世林潘友让绍兴市第七人民医院儿童精神科绍兴312000 绍兴市第七人民医院重症精神科绍兴312000 绍兴市第七人民医院心身一病区(睡眠病区) 绍兴312000

目的构建青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram预测模型,为临床预防青少年抑郁症患者继发性失眠提供参考和依据。方法便利抽样法选取2021年5月至2022年3月在绍兴市第七人民医院儿童精神科接受治疗的158例青少年抑郁症患者作为研究对象... 详细信息

目的构建青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram预测模型,为临床预防青少年抑郁症患者继发性失眠提供参考和依据。方法便利抽样法选取2021年5月至2022年3月在绍兴市第七人民医院儿童精神科接受治疗的158例青少年抑郁症患者作为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)得分分为睡眠正常组(PSQI≤7分)和继发性失眠组(PSQI>7分)。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、社会支持评定量表对其进行横断面调研。使用多因素Logistic回归分析继发性失眠发生的影响因素并构建青少年抑郁症患者继发性失眠的Nomogram预测模型,模型准确度以ROC曲线判断。另取2022年5月至2023年3月在绍兴市第七人民医院接受治疗的70例青少年抑郁症患者进行成功率预测,与实际观测到的结果进行比较,并通过Hosmer-Lemeshow检验评价该模型的拟合度。结果睡眠正常组72例,其中男40例,女32例,年龄(15.34±2.62)岁,继发性失眠组86例,其中男51例,女35例,年龄(14.89±2.13)岁。多因素分析结果显示,抑郁(OR=6.381,95%CI 1.548~26.295,P人员应为患者提供更有效的心理支持。

关键词：青少年抑郁列线图失眠

白细胞介素-7增强脓毒性心肌病患者辅助性T细胞9活性

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 70-77页

作者：张宇厉菁张华张传西郑州市第七人民医院心血管内科郑州450000

目的观察白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、辅助性T细胞9(T helper cell 9,Th9)、杀伤性T细胞9(cytotoxic T cell 9,Tc9)在脓毒性心肌病患者中的水平,评估外源性IL-7对脓毒性心肌病患者Th9细胞的调控。方法采用横断面研究,纳入2018年... 详细信息

目的观察白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、辅助性T细胞9(T helper cell 9,Th9)、杀伤性T细胞9(cytotoxic T cell 9,Tc9)在脓毒性心肌病患者中的水平,评估外源性IL-7对脓毒性心肌病患者Th9细胞的调控。方法采用横断面研究,纳入2018年6月至2022年1月在郑州市第七人民医院就诊的脓毒性心肌病患者、脓毒症患者和对照者,分离血浆和外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),重组IL-7刺激PBMCs,酶联免疫吸附试验检测IL-7、IL-9、可溶型CD127水平,流式细胞术检测T细胞中CD127表达和Th9、Tc9细胞比例,实时定量PCR法检测富含嘌呤的核酸结合蛋白1(purine-rich nucleic acid binding protein 1,PU.1)和转录因子叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,Foxo1)mRNA表达。重组IL-7刺激脓毒性心肌病患者分选的Th9细胞后与自体CD8+T细胞、人脐静脉内皮细胞共培养,检测靶细胞死亡、毒性分子和细胞因子的分泌。组间比较采用Kruskal-Wallis检验或Dunns多重检验,刺激前后比较采用配对t检验或Wilcoxon配对检验。结果纳入21例脓毒性心肌病患者、56例脓毒症患者、31例对照者。脓毒性心肌病患者IL-7水平低于脓毒症患者和对照者[75.71(42.28,135.59)pg/mL vs.118.47(60.18,171.73)pg/mL vs.168.42(105.41,232.30)pg/mL,P<0.05]。可溶型CD127在脓毒性心肌病患者和脓毒症患者的水平高于对照者[96.70(56.76,147.04)pg/mL vs.69.75(43.19,111.28)pg/mL vs.29.13(19.33,42.11)pg/mL,P<0.001]。CD127+CD8+细胞比例在三组之间的差异无统计学意义(P=0.477)。脓毒性心肌病患者Th9比例和Foxo1 mRNA表达低于脓毒症患者和对照者(P<0.001),脓毒性心肌病和脓毒症患者Tc9比例、PU.1 mRNA表达和IL-9水平均低于对照组(P<0.001)。脓毒性心肌病患者PBMCs经IL-7刺激后,Th9比例、PU.1和Foxo1 mRNA表达、IL-9分泌均高于无IL-7刺激(P<0.05)。脓毒性心肌病患者分选的Th9细胞经IL-7刺激后可促进自体CD8+T细胞介导的靶细胞死亡升高(P<0.05),上清液中穿孔素、颗粒酶B和干扰素-γ水平亦升高(P<0.05)。结论IL-7可增强脓毒性心肌病患者Th9细胞活性。

关键词：脓毒性心肌病脓毒症白细胞介素辅助性T细胞