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胆管腺瘤癌变12例临床诊治分析

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 297-299页

作者：付军齐敦峰石奎吴迪王振徐州市中心医院肝胆胰中心徐州221000 徐州市中心医院病理科徐州221000

回顾性分析徐州市中心医院12例明确诊断的胆管腺瘤癌变患者的临床资料,探讨胆管腺瘤癌变的诊断、治疗及预后。12例患者中男性6例,女性6例,年龄(67.2±7.6)岁,因上腹部胀痛不适就诊8例,2例尿黄,2例尿黄伴发热。血清学检查5例肿瘤糖类抗原... 详细信息

回顾性分析徐州市中心医院12例明确诊断的胆管腺瘤癌变患者的临床资料,探讨胆管腺瘤癌变的诊断、治疗及预后。12例患者中男性6例,女性6例,年龄(67.2±7.6)岁,因上腹部胀痛不适就诊8例,2例尿黄,2例尿黄伴发热。血清学检查5例肿瘤糖类抗原19-9轻度升高,术前误诊为胆管结石5例;所有患者均行手术治疗,术后病理确诊。随访4~26个月,1例患者失访。11例患者术后出现肝内转移复发4例,其中2例死亡。胆管腺瘤癌变以老年患者居多,临床表现无特异性,术前易被误诊为胆管结石,术前磁共振成像检查可提供部分临床证据。

关键词：胆管结石临床证据胆管腺瘤术前误诊治疗及预后老年患者中心医院明确诊断

家属合作参与知识-行动干预模式在卵巢癌患者中的应用

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肿瘤基础与临床 2024年第3期37卷 349-351页

作者：卢敏王晓春梁羊羊沈丘县人民医院感染科河南周口466300 周口市中心医院康复科河南周口466000 周口市中心医院消毒供应中心河南周口466000

目的探讨家属合作参与知识-行动干预模式对卵巢癌患者的影响。方法选择2021年1月至2023年12月期间沈丘县人民医院收治的90例卵巢癌作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组(常规护理,n=45)和观察组(家属合作参与知识-行动干预模式,... 详细信息

目的探讨家属合作参与知识-行动干预模式对卵巢癌患者的影响。方法选择2021年1月至2023年12月期间沈丘县人民医院收治的90例卵巢癌作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组(常规护理,n=45)和观察组(家属合作参与知识-行动干预模式,n=45)。比较2组病患干预前后心理状态、自我效能、社会支持感及护理满意度。结果观察组护理后抑郁自评量表、焦虑自评量表评分低于对照组,而一般自我效能量表评分高于对照组(t=5.233,P<0.001;t=5.526,P<0.001;t=6.579,P<0.001)。观察组护理后家庭、其他社会支持度均高于对照组(t=9.782,P<0.001;t=8.587,P<0.001)。观察组护理态度、健康教育、基础护理、规范操作评分均高于对照组(t=10.684,P<0.001;t=9.784,P<0.001;t=11.596,P<0.001;t=8.926,P<0.001)。结论对卵巢癌患者实施家属合作参与知识-行动干预可有效减轻其负面情绪,提高自我效能、社会支持感,且护理满意度更高。

关键词：家属合作知识行动卵巢癌负面情绪自我效能社会支持感护理满意度

小檗碱下调NF-κB p65/TGF-β1/CTGF信号通路缓解小鼠肾纤维化损伤

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中国药理学通报 2024年 2042-2047页

作者：李光耀梁佳敏靳梦彤席端刘鹏王鹏王瑞华刘青青临汾市中心医院

目的研究小檗碱（berberine,B BR）对单侧输尿管梗阻（unilateral ureteral obstruction,UUO）小鼠的保护作用并探索其可能机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为假手术组（Sham）、UUO组、(50、100、200 mg·kg-1) BBR处理组,每组8只。除Sha... 详细信息

目的研究小檗碱（berberine,B BR）对单侧输尿管梗阻（unilateral ureteral obstruction,UUO）小鼠的保护作用并探索其可能机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为假手术组（Sham）、UUO组、(50、100、200 mg·kg-1) BBR处理组,每组8只。除Sham组外,其余各组行左侧输尿管结扎,建立UUO模型。造模后,Sham和UUO组小鼠灌胃生理盐水,BBR处理组小鼠分别按照50、100、200mg·kg-1BBR灌胃,处理14 d。生化分析仪检测小鼠血清中肌酐（serum creatinine,Scr）及尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）水平;HE、Masson、TUNEL及免疫组织化学染色观察肾组织病理改变;ELISA检测血清中促炎细胞因子的表达;Western blot检测肾脏中NF-KB p65、TGF-β1、CTGF蛋白水平。结果与UUO组相比,BBR组小鼠Scr和BUN水平明显下降;肾病变减轻,间质纤维化减低;血清促炎细胞因子表达水平降低;NF-κB p65、TGF-β1、CTGF表达减少,呈一定剂量依赖性。结论小檗碱具有抑制NF-κB p65/TGF-β1/CTGF信号通路的潜力,可抑制肾脏炎症及纤维化,减轻UUO诱导的肾损伤。

关键词：小檗碱 UUO 肾纤维化肾损伤炎症 NF-κB/TGF-β1/CTGF信号

基于WGCNA分析鉴定宫颈癌放疗预后相关基因

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3268-3272页

作者：黄晗司小三崔贺凯王留亚马建光河南省周口市中心医院放疗科 466000

目的:探究宫颈癌放疗前后基因表达差异及其与放疗疗效和宫颈癌预后的关系。方法:本研究通过GEO数据库获取宫颈癌组织放疗前后的基因表达数据,应用WGCNA构建基因共表达网络找到放疗相关的共表达基因模块。进一步通过差异表达分析、生存... 详细信息

目的:探究宫颈癌放疗前后基因表达差异及其与放疗疗效和宫颈癌预后的关系。方法:本研究通过GEO数据库获取宫颈癌组织放疗前后的基因表达数据,应用WGCNA构建基因共表达网络找到放疗相关的共表达基因模块。进一步通过差异表达分析、生存分析鉴定与宫颈癌放疗预后相关的基因。结果:利用宫颈癌组织的基因表达谱数据(放疗前n=20,放疗后n=30)通过WGCNA分析鉴定出与放疗显著相关的共表达基因模块。针对关联性最强、最显著(r=-0.5,P=0.0002)的模块进行功能富集分析,结果显示该模块内的基因富集在细胞增殖、凋亡、自噬等生物通路。进一步通过差异表达分析发现HELZ和NEDD4是放疗后显著下调基因(_(log 2)FC=-1.54,P=0.0006,FDR=0.06)和NEDD4(_(log 2)FC=-1.13,P=0.0017,FDR=0.08)。生存分析显示HELZ和NEDD4的高表达与宫颈癌患者生存预后不良相关(_(Log-rank)P<0.05)。结论:本研究通过WGCNA分析识别出宫颈癌放疗相关的共表达基因模块,发现HELZ和NEDD4可能是宫颈癌放疗预后的潜在生物标志物。为深入了解宫颈癌放疗机制和制定个体化治疗方案提供了新的线索。

关键词：宫颈癌放疗 WGCNA 生物标志物预后

半夏厚朴汤加减联合盐酸帕罗西汀治疗女性围绝经期焦虑症抑郁的效果及其对神经递质、内分泌激素水平的影响

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湖北中医杂志 2024年第8期46卷 15-18页

作者：王豪河南省周口市中心医院全科医学科河南周口466000

观察半夏厚朴汤加减联合盐酸帕罗西汀治疗女性围绝经期焦虑症抑郁患者的效果及其对神经递质、内分泌激素水平的影响。方法将100例围绝经期焦虑症抑郁患者按照随机数字表法分为联合组与对照组各50例。对照组采用盐酸帕罗西汀治疗,联合... 详细信息

观察半夏厚朴汤加减联合盐酸帕罗西汀治疗女性围绝经期焦虑症抑郁患者的效果及其对神经递质、内分泌激素水平的影响。方法将100例围绝经期焦虑症抑郁患者按照随机数字表法分为联合组与对照组各50例。对照组采用盐酸帕罗西汀治疗,联合组在对照组的治疗基础上采用半夏厚朴汤加减。比较两组临床疗效、病情相关评分[汉密尔顿抑郁量表-17(HADM-17)、改良Kupper-man指数(KI)、绝经评定量表(MRS)],神经递质指标[去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)],内分泌激素指标[促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]及不良反应发生率。结果治疗后,联合组总有效率高于对照组(0.05)。结论半夏厚朴汤加减联合盐酸帕罗西汀治疗女性围绝经期焦虑症抑郁患者疗效显著,可改善机体内分泌紊乱状态,保护神经功能,并能保障安全性。

关键词：围绝经期焦虑症抑郁症半夏厚朴汤盐酸帕罗西汀

全椎板切开与半椎板切开在脊髓外硬膜下肿瘤切除中的应用价值比较

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临床医学 2024年第10期 21-24页

作者：周雷廷付涛皮亮河南省周口市中心医院神经外科

目的比较全椎板切开与半椎板切开在脊髓外硬膜下肿瘤切除中的应用价值。方法选择2021年9月至2023年9月在周口市中心医院行脊髓外硬膜下肿瘤切除术患者66例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组33例。对照组采取全椎... 详细信息

目的比较全椎板切开与半椎板切开在脊髓外硬膜下肿瘤切除中的应用价值。方法选择2021年9月至2023年9月在周口市中心医院行脊髓外硬膜下肿瘤切除术患者66例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组33例。对照组采取全椎板切开治疗，研究组采取半椎板切开治疗。比较两组临床效果、手术指标(手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间)、疼痛数字评分量表(NRS)评分、脊髓神经功能及术后并发症。结果研究组治疗总有效率为90.91%(30/33),对照组为69.70%(23/33),差异有统计学意义(P0.05);研究组下床时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。研究组脊髓神经功能分级优于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与全椎板切开脊髓外硬膜下肿瘤切除术比较，半椎板切开脊髓外硬膜下肿瘤切除术能够提高治疗效果，减少术中出血量，加快术后恢复，减轻疼痛，改善脊髓神经功能，减少并发症的发生。

关键词：全椎板切开半椎板切开脊髓外硬膜下肿瘤切除

糖尿病视网膜病变患者的抗血管内皮生长因子方案治疗作用及对炎症因子的影响

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医药论坛杂志 2024年第16期45卷 1759-1763页

作者：张翼周口市中心医院内分泌科河南周口466000

目的分析抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)方案对糖尿病视网膜病变患者的治疗效果、炎症因子、视力状态等情况的影响结果。方法选取就诊于周口市中心医院82例糖尿病视网膜病变患者,时间为2022年4月—2023年... 详细信息

目的分析抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)方案对糖尿病视网膜病变患者的治疗效果、炎症因子、视力状态等情况的影响结果。方法选取就诊于周口市中心医院82例糖尿病视网膜病变患者,时间为2022年4月—2023年6月,按照治疗方法进行分组,以视网膜激光光凝治疗为对照组,实施抗VEGF方案治疗为观察组,于治疗前、治疗后6个月比较两组视网膜神经纤维层厚度、最佳矫正视力、眼压水平、炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-α,TNF-ɑ)及可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)]、疗效及并发症。结果观察组各方向的视网膜神经纤维层厚度扫描时间短于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组最佳矫正视力(0.55±0.13)高于对照组(0.42±0.12),眼压水平为(14.32±1.21)mmHg低于对照组的(16.52±1.22)mmHg;观察组CRP为(9.52±3.42)mg/L、IL-2为(71.52±11.35)ng/L、IL-6为(21.34±6.44)ng/L、TNF-ɑ为(23.15±11.52)ng/L、sICAM-1为(362.45±77.44)μg/L低于对照组的(15.62±3.33)mg/L、(82.35±11.33)ng/L、(33.52±6.42)ng/L、(36.85±11.32)ng/L、(453.45±76.25)μg/L差异有统计学意义(P<0.05);疗效比较(95.12%vs 75.61%),观察组更高;并发症比较(4.88%vs 26.83%),观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经抗VEGF方案治疗可有效减轻患者炎症反应,促使视网膜神经纤维层厚度变薄,降低眼压,提高患者视力水平,其效果显著,且并发症较少,值得推广。

关键词：糖尿病视网膜病变抗血管内皮生长因子方案治疗炎症因子疗效并发症

鼻窦药物支架对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后炎症因子水平及鼻黏膜功能的影响

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中国药物与临床 2024年第17期24卷 1132-1136页

作者：杜林芳周口市中心医院耳鼻咽喉科河南周口466000

目的观察鼻窦药物支架对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后炎症因子水平及鼻黏膜功能的影响。方法按不同治疗方法将2022年1月至2023年12月于周口市中心医院治疗的84例CRSwNP患者分为2组,各42例。2组均采用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治... 详细信息

目的观察鼻窦药物支架对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后炎症因子水平及鼻黏膜功能的影响。方法按不同治疗方法将2022年1月至2023年12月于周口市中心医院治疗的84例CRSwNP患者分为2组,各42例。2组均采用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗,对照组FESS术后采用口服糖皮质激素治疗,观察组FESS术后采用置入鼻窦药物支架治疗。比较2组病情严重程度、自我症状、炎症严重程度、鼻黏膜功能、生活质量、炎症因子及不良反应。结果2组术后隆德-肯尼迪(Lund-Kennedy)评分、隆德-麦凯(Lund-Mackay)评分、视觉模拟评分(VAS)及γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于术前,纤毛清除速度高于术前,术后心理情绪评分、临床症状评分、日常生活活动评分低于术前,总体健康评分高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论FESS术后口服糖皮质激素与置入鼻窦药物支架治疗CRSwNP效果相当,均可控制患者病情,减轻炎症反应,改善鼻黏膜功能及临床症状,但置入鼻窦药物支架治疗不良反应少,可提高患者生活质量。

关键词：鼻窦炎鼻息肉糖皮质激素类鼻黏膜药物相关副作用和不良反应鼻窦药物支架

维他派克斯糊剂与氧化锌丁香油糊剂根管充填对隐裂性牙髓炎患者的治疗效果比较

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河南医学研究 2024年第20期33卷 3750-3753页

作者：贾艳军李媛媛朱彬张磊周口口腔医院口腔内科周口市中心医院口腔综合科

目的回顾性研究维他派克斯糊剂、氧化锌丁香油糊剂根管充填对隐裂性牙髓炎患者牙周情况及炎症因子水平的影响。方法收集周口口腔医院2021年1月至2023年6月收治的隐裂性牙髓炎患者临床资料，根据治疗方案以配对原则将98例患者分为两组... 详细信息

目的回顾性研究维他派克斯糊剂、氧化锌丁香油糊剂根管充填对隐裂性牙髓炎患者牙周情况及炎症因子水平的影响。方法收集周口口腔医院2021年1月至2023年6月收治的隐裂性牙髓炎患者临床资料，根据治疗方案以配对原则将98例患者分为两组，接受氧化锌丁香油糊剂根管充填的49例为对照组，接受维他派克斯糊剂根管充填的49例为研究组。对比两组临床疗效、疼痛评分、松动度、牙周指标[牙龈出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)]、炎症因子水平[CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)、白三烯B4(LTB4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及生活质量。结果研究组疗效优于对照组(P<0.05);治疗1、4周后两组BI、PLI、PD、疼痛、松动度与生活质量评分均降低，其中研究组低于对照组(P<0.05);治疗1、4周后两组LTB4、TNF-α、CX3CL1水平均下降，其中研究组低于对照组(P<0.05)。结论维他派克斯糊剂治疗隐裂性牙髓炎效果更好，可抑制炎症反应，缓解疼痛，改善牙周症状，稳固牙齿，减小口腔健康对生活质量的影响。

关键词：维他派克斯糊剂氧化锌丁香油糊剂隐裂性牙髓炎咬合度白三烯B4

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