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某基层妇幼保健院产妇分娩心理创伤形成原因质性研究及对策

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中国乡村医药 2025年第2期32卷 17-18页

作者：黄倩倩俞香花周晓丽杭州市临平区妇幼保健院乳腺科 311100 杭州市临平区妇幼保健院护理部 311100

目的了解基层医院产妇分娩心理创伤形成原因,根据其原因提出应对策略,以预防和减少分娩创伤的发生。方法2023年6—12月以目的抽样法选取该院住院并分娩的产妇12人为研究对象。采用现象学研究方法,以半结构访谈形式收集访谈资料,通过面... 详细信息

目的了解基层医院产妇分娩心理创伤形成原因,根据其原因提出应对策略,以预防和减少分娩创伤的发生。方法2023年6—12月以目的抽样法选取该院住院并分娩的产妇12人为研究对象。采用现象学研究方法,以半结构访谈形式收集访谈资料,通过面对面的方式进行深入访谈,应用Colaizzi七步分析法整理访谈记录。结果12人的分娩心理创伤情况相对严重,妊娠期心理压力较大,多数对象表示其缺乏社会心理支持。其分娩心理创伤形成原因有很多种,围产期的情绪不稳定、分娩压力较大,且社会支持一般。其分娩心理创伤形成原因包含环境因素、人员因素、自身因素、胎儿因素、孤独感和疼痛、缺乏控制感和参与决策、社会支持等。结论基层医院产妇分娩心理创伤形成原因多样,基层妇幼保健院应积极改善分娩环境,加强孕期保健工作和社会支持,提升分娩服务质量,减少产妇不良的分娩体验。

关键词：产妇分娩创伤心理质性研究对策

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分类模式在妇幼保健院档案管理中的应用探究

办公室业务 2025年第4期 110-112页

作者：茆梦佳芜湖市妇幼保健计划生育服务中心(芜湖市妇幼保健院)

档案管理工作日益受到各行各业的重视,而分类模式作为目前应用最广泛的档案管理手段之一,也逐渐被应用到妇幼保健院等医疗服务机构的档案管理工作之中。文章通过对妇幼保健院在分类档案管理方面的实践进行研究,以期为提高我国妇幼保健... 详细信息

档案管理工作日益受到各行各业的重视,而分类模式作为目前应用最广泛的档案管理手段之一,也逐渐被应用到妇幼保健院等医疗服务机构的档案管理工作之中。文章通过对妇幼保健院在分类档案管理方面的实践进行研究,以期为提高我国妇幼保健院档案管理和服务能力提供借鉴。

关键词：分类模式档案管理妇幼档案

多普勒超声参数联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限的诊断效能

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中国超声医学杂志 2025年第02期 178-182页

作者：胡芯端应金巧刘卓卢莹莹夏英华永康市妇幼保健院超声科永康市妇幼保健院产科永康市妇幼保健院检验科

目的探讨多普勒超声测定脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、脑胎盘率(CPR)联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的诊断效能。方法回顾性收集诊断为FGR的孕妇80例设为FGR组，同期选取80例胎儿发育正常孕妇设为参照组... 详细信息

目的探讨多普勒超声测定脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、脑胎盘率(CPR)联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的诊断效能。方法回顾性收集诊断为FGR的孕妇80例设为FGR组，同期选取80例胎儿发育正常孕妇设为参照组。收集两组基线情况，比较两组多普勒超声检查的脐动脉S/D、CPR与酶联免疫吸附试验法测定的母体血清学指标[妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)]水平。观察孕妇出现FGR的影响因素，分析多普勒超声指标、母体血清学指标对孕妇出现FGR的诊断效能。结果 Logistic回归分析显示，脐动脉S/D、母体血清sFlt-1为孕妇出现FGR的独立危险因素，CPR、母体血清PAPP-A、PLGF为独立保护因素(P<0.05)。绘制ROC曲线显示，多普勒超声指标、母体血清学指标及两者联合诊断模型对孕妇出现FGR的诊断AUC分别为0.868、0.911、0.959,两者联合诊断模型具有更高的诊断价值(P<0.05)。结论应用多普勒超声测定S/D、CPR联合孕妇血清学指标可显著提高FGR诊断效能，为临床诊疗提供依据。

关键词：多普勒超声脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度脑胎盘率母体血清学指标胎儿生长受限

血清VEGF、ES及性激素对多囊卵巢综合征患者子宫内膜及卵巢间质血流参数的影响分析

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 79-82页

作者：韩清史雨冉太原市妇幼保健院

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性... 详细信息

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性激素水平，同时使用腔内超声监测受试者子宫内膜厚度、子宫内膜及卵巢容积，并记录内膜及卵巢间质血流血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果 PCOS组患者VEGF、ES及睾酮(T)水平明显高于正常对照组，PCOS组FSH(促卵泡生成素)、E2(雌二醇)低于正常对照组(P<0.05)。PCOS组子宫内膜厚度、内膜容积及子宫内膜VI、FI及VFI均低于正常对照组(P<0.05),PCOS组卵巢体积，卵巢间质VI、FI及VFI均高于正常对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者子宫内膜的VI、FI及VFI明显降低，卵巢间质的VI、FI及VFI明显升高，血清VEGF和ES水平显著升高以及性激素的失衡影响子宫内膜及卵巢间质血流的灌注。

关键词：多囊卵巢综合征阴道容积超声血管生长因子内皮抑素性激素

三七总皂苷通过EGFR/HSP27轴影响子宫内膜癌细胞和巨噬细胞的交互作用

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 306-315页

作者：雷燕冯春邢琦高悦廉红梅杜欣湖北省妇幼保健院妇科湖北武汉430070

目的探讨三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)调控表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)轴对子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)细胞和巨噬细胞交互作用的影响。方法将ishikawa细胞分为:Control组、DDP组、PNS给药组、M2-CM组、M2-CM+DDP组、M2-CM+PNS组、M2-CM+PNS+oe-NC组、M2-CM+PNS+oe-EGFR组、PNS(200 mg·L^(-1))+oe-NC、PNS(200 mg·L^(-1))+oe-EGFR、oe-NC组、oe-EGFR组、oe-EGFR+si-NC组和oe-EGFR+si-HSP27组。MTT检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞侵袭,TUNEL检测细胞凋亡,qRT-PCR检测巨噬细胞极化标志物CD86、CD163的mRNA水平,ELISA检测iNOS、IL-12水平。Western-blot检测EGFR和HSP27蛋白表达。构建裸鼠移植瘤模型并用PNS治疗裸鼠,评估PNS在体内的作用。结果与Control组相比,PNS与DDP明显抑制ishikawa细胞增殖与侵袭,诱导其凋亡。M2-CM处理抑制M1型巨噬细胞标志物,促进M2型巨噬细胞标志物,诱导ishikawa细胞生长,但该作用被PNS处理逆转。EGFR被证实为PNS的靶点,且相对于M2-CM+PNS+oe-NC组,EGFR过表达促进M2型巨噬细胞标志物水平,诱导ishikawa细胞增殖与侵袭,并抑制细胞凋亡。敲减HSP27能够逆转EGFR过表达对ishikawa细胞生物学行为的影响。动物实验显示,PNS能够抑制肿瘤生长,减少肿瘤组织中CD163、EGFR和HSP27阳性表达。结论PNS通过调控EGFR/HSP27轴影响巨噬细胞和EC细胞互作用进而参与EC进展。

关键词：三七总皂苷子宫内膜癌细胞增殖热休克蛋白27 表皮生长因子受体巨噬细胞

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肠道特异性菌群联合肝脏硬度声触诊弹性成像和声触诊弹性测量在儿童胆汁淤积性肝炎中的应用价值

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中国微生态学杂志 2025年第02期 222-227页

作者：董蕾赖赣萍卜丹黄亮周玉琴赣州市妇幼保健院超声医学科赣州市妇幼保健院儿童感染及肾内科

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选... 详细信息

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选择同期我院50例健康儿童为对照组。收集两组对象粪便样本并进行16S rRNA基因高通量测序，比较ICH组与对照组儿童肠道菌群的alpha多样性差异和菌群丰度差异。所有患儿均接受STE及STQ测量肝脏硬度参数（LSM）评估肝纤维化程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肠道菌群、STE和STQ对ICH的诊断效能。结果 ICH组患儿的肠道菌群丰度（Chao1指数）显著低于对照组（P<0.05），且肠球菌属（Enterococcus）、链球菌属（Streptococcus）及肠杆菌属（Enterobacter）的相对丰度显著升高，双歧杆菌属（Bifidobacterium）的丰度显著下降（均P<0.05）。具有显著肝纤维化的患儿LSM的STE和STQ评分均显著高于无显著肝纤维化的患儿（均P<0.05）。ROC分析表明，肠道特异菌群丰度联合STE和STQ对ICH的诊断效能优于单一检测（AUC=0.943, 95%CI:0.902～0.983, P<0.001）。结论肠道特异性菌群联合STE和STQ在评估儿童ICH方面展现出较高的临床应用潜力，有望作为ICH无创诊断的有力辅助工具。

关键词：胆汁淤积性肝炎肠道菌群声触诊弹性成像声触诊弹性测量

宫颈高级别病变HPV感染亚型分布及血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag表达水平

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中华医院感染学杂志 2025年 697-702页

作者：刘维曾宇晖曾有星赣州市妇幼保健院妇科

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼... 详细信息

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼保健院收治的51例宫颈高级别病变HPV感染患者为感染组,52例宫颈高级别病变未感染HPV患者为未感染组,另选同期54名健康体检者为健康组。分析宫颈高级别病变HPV感染亚型及感染类型分布情况,比较各组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平,分析其对宫颈高级别病变HPV感染的诊断价值。结果感染组检测发现HPV感染例次为75例次,单一感染占比较多的为HPV16、HPV18,多重感染占比较多的为HPV16、HPV52和HPV58。感染组、未感染组和健康组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),四指标感染组高于未感染组和健康组(P<0.05),且未感染组高于健康组(P<0.05)。四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染患者的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P <0.05),且联合检测的敏感度为92.16%,特异度为92.32%。结论 HPV基因型HPV16在宫颈高级别病变HPV感染患者中最常见,且在单一及多重感染中均占比较高。miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-A与宫颈高级别病变有关,且与宫颈高级别病变HPV感染有关,四指标均呈高表达,且四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染诊断价值较高。

关键词：宫颈高级别病变人乳头瘤病毒感染微小核糖核酸-21 环氧合酶-2 人白细胞抗原-G 鳞状上皮细胞癌抗原

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持续葡萄糖监测在妊娠期的使用

中华围产医学杂志 2025年第1期28卷 57-63页

作者：张炜徐先明华东师范大学附属妇幼保健院(上海市长宁区妇幼保健院)妇产科上海200050

妊娠期高血糖与多种母儿并发症和不良结局相关,血糖监测和管理是保障母儿健康的重要环节。自我血糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测、持续葡萄糖监测是目前血糖监测的主要方式。持续葡萄糖监测可以全天监测血糖,全面而精准地反映血... 详细信息

妊娠期高血糖与多种母儿并发症和不良结局相关,血糖监测和管理是保障母儿健康的重要环节。自我血糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测、持续葡萄糖监测是目前血糖监测的主要方式。持续葡萄糖监测可以全天监测血糖,全面而精准地反映血糖水平及血糖波动特征,为个体化治疗提供依据,从而更好地控制血糖,改善母儿结局。本文综述持续葡萄糖监测的概念、主要参数的意义、适用人群及使用时机、临床应用的意义及实际应用的注意事项,以期更好地服务于妊娠期高血糖患者。

关键词：持续葡萄糖监测妊娠期高血糖妊娠期糖尿病糖尿病自我血糖监测

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诺西那生钠对改善儿童脊髓性肌萎缩症患者呼吸支持和营养支持及安全性的meta分析

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中国现代应用药学 2025年第2期 278-286页

作者：何冠兰邱少玲梁小凤黄雨颖张学沛唐秀能广西壮族自治区妇幼保健院

目的采用meta分析方法评估诺西那生钠改善儿童脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)患者的呼吸支持、营养支持及其治疗的安全性，为临床治疗SMA提供循证依据。方法通过检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science... 详细信息

目的采用meta分析方法评估诺西那生钠改善儿童脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)患者的呼吸支持、营养支持及其治疗的安全性，为临床治疗SMA提供循证依据。方法通过检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、***、CBM、CNKI、万方和维普数据库，检索时限为建库至2022年12月31日，提取资料并评价文献质量，采用软件RevMan 5.4进行meta分析。结果共纳入11篇队列研究，合计1 153例年龄<18岁SMA患者，meta分析结果显示，诺西那生钠治疗期间，儿童SMA患者运动功能指标有较大改善，WHO运动里程碑改善率为0.26[95%CI(0.20,0.32),P<0.000 01]，但对SMA患儿的呼吸支持、营养支持需求没有积极的影响；总的不良反应发生率(发生人数/总人数)为0.31[95%CI(0.19,0.41),P<0.000 01]，死亡率为0.03[95%CI(0.01,0.06),P=0.04]，停药率为0.04[95%CI(0.03,0.06),P=0.03]，其中在发生的不良反应中严重不良反应占比(发生例次/总例次)为0.65[95%CI(0.44,0.86),P<0.000 01]。主要不良反应的表现为呼吸道感染、腰椎穿刺综合征、腹部症状、发热、急性呼吸衰竭、其他感染，其他不良反应如骨折、癫痫发作、脑脊液漏、虚弱等。结论在运动功能改善的同时没有观察到诺西那生钠对儿童SMA 1、2、3型患者的呼吸机支持、营养支持需求有积极影响，且使用诺西那生钠在儿童中的不良反应较高。但目前研究的样本量较小，均为观察性研究，证据级别低，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：脊髓性肌萎缩症诺西那生钠有效性安全性儿童 meta分析

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