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新生儿肺炎磁共振SS_TSE与改良腹部T2WI序列的特征分析

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中国全科医学 2023年第3期26卷 308-312页

作者：蓝海龙宁观媛黄向民肖叶玉吴川市人民医院医学影像中心广东省湛江市524500 吴川市人民医院新生儿科广东省湛江市524500 广东省广州市中西医结合医院医学影像科 510000

背景目前临床普遍使用X线检查甚至螺旋CT诊断新生儿肺炎,导致医源性辐射伤害;而应用磁共振诊断新生儿肺炎可减少医源性辐射伤害,但相关研究较少。目的基于1.5 T低场强磁共振单次激励快速自旋回波(SS_TSE)序列与改良腹部T2WI两个序列在... 详细信息

背景目前临床普遍使用X线检查甚至螺旋CT诊断新生儿肺炎,导致医源性辐射伤害;而应用磁共振诊断新生儿肺炎可减少医源性辐射伤害,但相关研究较少。目的基于1.5 T低场强磁共振单次激励快速自旋回波(SS_TSE)序列与改良腹部T2WI两个序列在新生儿肺炎诊断中的应用,探讨在基层医院开展该检查项目的可行性。方法选取2020年1-11月在吴川市人民医院确诊新生儿肺炎且行磁共振检查的19例患儿为研究对象,分析其磁共振SS_TSE序列与改良腹部T2WI序列的主观评分、病灶的信号强度(SI病灶)、肺的信号强度(SI肺)、肺的噪声(SD肺)、图像信噪比(SNR)和病灶的信号强度比(SIR)6个参数。结果SS_TSE序列主观评分2.2(2.0,2.8)分、SI病灶(505.0±102.5)分、SI肺(243.5±32.0)分、SD肺(21.8±6.7)分、SNR(12.0±3.1)分、SIR 2.1(2.0,2.2)分;T2WI序列的主观评分2.7(2.0,3.3)分、SI病灶(293.1±129.6)分、SI肺(99.7±40.3)分、SD肺(19.0±7.6)分、SNR(5.6±2.3)分、SIR 3.1(2.6,3.2)分。综合SS_TSE与T2WI序列,均诊断为新生儿肺炎。结论病灶在SS_TSE序列的亮度较高,图像的客观清晰度较好;T2WI序列的主观清晰度高,病灶与背景的信号差异较大,有利于观察病灶边界;两种序列在诊断新生儿肺炎优势互补。利用1.5 T低场强磁共振亦可开展新生儿肺炎磁共振检查项目,从而减少患儿医源性辐射伤害。

关键词：肺炎婴儿,新生,疾病辐射磁共振成像基层医院呼吸道感染

弥散张量成像联合磁敏感加权成像评估老年颅脑损伤患者病情程度的价值

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中国老年学杂志 2023年第23期43卷 5747-5750页

作者：付亚洲庆阳市人民医院医学影像中心甘肃庆阳745000

目的分析弥散张量成像(DTI)联合磁敏感加权成像(SWI)对老年颅脑损伤患者病情程度的评估价值。方法采用回顾性分析,收集庆阳市人民医院2020年10月至2022年10月收治的由外伤引起的108例闭合性颅脑损伤患者临床资料,依据其病情程度分为轻型... 详细信息

目的分析弥散张量成像(DTI)联合磁敏感加权成像(SWI)对老年颅脑损伤患者病情程度的评估价值。方法采用回顾性分析,收集庆阳市人民医院2020年10月至2022年10月收治的由外伤引起的108例闭合性颅脑损伤患者临床资料,依据其病情程度分为轻型组(n=54)、中型组(n=36)和重型组(n=18),同时收集并比较3组术前DTI检查指标〔感兴趣区(ROI)的各异性分数(FA)值〕及SWI检查所显示的出血灶数量,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估DTI、SWI单独及联合评估年颅脑损伤患者病情的价值。结果DTI检查显示,重型组胼胝体压部(sCC)、双侧内囊膝(LgIC、RgIC)、双侧内囊后肢(LpIC、RpIC)的FA值均小于轻型组与中型组,且中型组均小于轻型组,差异具有统计学意义(P0.7,具有一定评估价值,且联合检查的评估价值更高。结论DTI及SWI可有效评估老年颅脑损伤患者病情程度,且联合检查评估价值更高,能够为临床评估老年颅脑损伤患者病情程度提供参考依据。

关键词：颅脑损伤弥散张量成像磁敏感加权成像病情程度

CT血管造影诊断粗大右头臂动脉干代偿主动脉弓离断1例

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中国医学影像技术 2023年第12期39卷 1876-1876页

作者：陈诗艳蓝海龙吴川市人民医院影像科广东湛江524500

患者女,19岁,间断性头晕伴活动后轻微气促5天;既往体健,无特殊家族史。查体:左侧桡动脉搏动微弱,左上肢血压90/80 mmHg,右上肢血压125/85 mmHg,双下肢血压均为120/90 mmHg。实验室检查:血氧饱和度98%。CT血管造影:主动脉弓中断,动脉导... 详细信息

患者女,19岁,间断性头晕伴活动后轻微气促5天;既往体健,无特殊家族史。查体:左侧桡动脉搏动微弱,左上肢血压90/80 mmHg,右上肢血压125/85 mmHg,双下肢血压均为120/90 mmHg。实验室检查:血氧饱和度98%。CT血管造影:主动脉弓中断,动脉导管未闭,左锁骨下-腋-肱动脉呈渐近性显影变淡,粗大的左椎动脉与降主动脉相延续,盗血于基底动脉并供血至左锁骨下动脉;粗大的右头臂动脉干发出数条分支纡曲下行,与降主动脉相延续(图1)。

关键词：主动脉弓离断头臂干体层摄影术,X线计算机减影技术

CE-MRA、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列评价脑肿瘤血供的对照研究

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中国医师杂志 2021年第5期23卷 693-697页

作者：蓝海龙王琪李东周雁玲肖叶玉广东省吴川市人民医院医学影像中心 524500 南方医科大学附属小榄医院放射科中山528400 广州市中西结合医院医学影像科 510000

目的对照研究对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRA)、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列在评价脑肿瘤血供的诊断效能,旨在改良脑肿瘤磁共振增强扫描方案。方法29例脑肿瘤患者注射对比剂后,依次扫描CE-MRA、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列,分别就... 详细信息

目的对照研究对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRA)、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列在评价脑肿瘤血供的诊断效能,旨在改良脑肿瘤磁共振增强扫描方案。方法29例脑肿瘤患者注射对比剂后,依次扫描CE-MRA、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列,分别就"观察瘤实质强化"、"观察瘤体内小血管"、"观察瘤周小血管"的影像表现进行定性分级,应用McNemar卡方检验分析三种序列的诊断差异。结果⑴在"观察瘤实质强化"方面,CE-MRA、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列诊断达A1级(瘤体强化,图像清晰,与非强化区分界锐利)者分别为0例、8例(27.59%)、19例(65.52%),三维薄层T_(1)WI序列诊断效能优于T_(1)WI序列(P<0.05),T_(1)WI序列优于CE-MRA序列(P<0.05)。⑵在"观察瘤体内小血管"方面,CE-MRA、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列诊断达B1级(可清晰观察瘤体内小血管,并能追踪上级血管)者分别为8例(27.59%)、5例(17.24%)、16例(55.17%),三维薄层T_(1)WI序列诊断效能优于T_(1)WI序列与CE-MRA序列(P<0.05)。⑶在"观察瘤周小血管"方面,CE-MRA、T_(1)WI、三维薄层T_(1)WI序列诊断达C1级(可清晰显示瘤体与邻近血管关系)者分别为18例(62.07%)、5例(17.24%)、14例(48.28%),CE-MRA、三维薄层T_(1)WI序列诊断效能优于T_(1)WI序列(P<0.05)。结论联合三维薄层T_(1)WI与CE-MRA序列可全面评估瘤体血供,对脑肿瘤定位、定性、指导治疗具有重要意义。

关键词：脑肿瘤血液供应磁共振血管造影术成像,三维

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学龄前儿童肺磁共振成像扫描技术的应用进展

影像诊断与介入放射学 2020年第5期29卷 373-377页

作者：陈诗艳(综述) 蓝海龙(审校) 吴川市人民医院影像中心广东湛江524500

临床医生或家长在选择儿童肺部检查方法时往往会关注电离辐射,即使X光与CT低剂量技术的不断进步,患儿受益/风险比较高,仍需继续努力减少或避免医源性辐射。随着超短回波时间序列、超极化气体造影、傅立叶分解等技术的发展,肺MR检查已应... 详细信息

临床医生或家长在选择儿童肺部检查方法时往往会关注电离辐射,即使X光与CT低剂量技术的不断进步,患儿受益/风险比较高,仍需继续努力减少或避免医源性辐射。随着超短回波时间序列、超极化气体造影、傅立叶分解等技术的发展,肺MR检查已应用于诊断部分儿童肺疾病。但就当前的设备与技术,MR在学龄前儿童肺这个领域仍无法完全取代X光或CT。

关键词：肺儿童磁共振

升陷祛瘀汤辅助治疗高血压(阳虚血瘀型)患者的效果分析

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慢性病学杂志 2022年第4期22卷 514-516页

作者：江铭邓泽华吴川市人民医院康复医学科广东524599 湛江市中心人民医院

目的观察升陷祛瘀汤辅助治疗高血压(阳虚血瘀型)患者的效果。方法选取2019年6月—2021年5月吴川市人民医院收治的63例高血压患者。按照计算机分组法分为对照组31例(常规治疗)和观察组32例(常规治疗+升陷祛瘀汤),比较疗效、实验室检查指... 详细信息

目的观察升陷祛瘀汤辅助治疗高血压(阳虚血瘀型)患者的效果。方法选取2019年6月—2021年5月吴川市人民医院收治的63例高血压患者。按照计算机分组法分为对照组31例(常规治疗)和观察组32例(常规治疗+升陷祛瘀汤),比较疗效、实验室检查指标(血管内皮功能、氧化应激水平)及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率93.75%(30/32)高于对照组的70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)(69.20±15.63)ng/L、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)(5.08±0.54)mmol/mL水平低于对照组(87.15±14.25)ng/L、(6.21±0.70)mmol/mL,一氧化氮(Nitric Oxide,NO)(105.35±18.12)μmol/L、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)(81.30±8.32)U/mL水平均高于照组(87.52±16.33)μmol/L、(73.26±7.41)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.24%(2/32)低于对照组29.03%(9/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论升陷祛瘀汤辅助治疗高血压患者疗效显著,可下调氧化应激水平,改善血管内皮功能,不良反应少。

关键词：高血压血管内皮功能氧化应激水平

^(18)F-FDG PET/MRI多模态显像在成人弥漫性脑胶质瘤分级诊断中的应用研究

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中华神经医学杂志 2022年第8期21卷 801-808页

作者：曾玉萍彭莉玲冷晓明廖衡斌江桂华广州全景医学影像诊断中心广州510080 上海全景医学影像诊断中心上海200233 广东省第二人民医院影像科广州510317

目的探讨一体化^(18)F-FDG PET/MRI多模态成像评估成人弥漫性脑胶质瘤分级的价值。方法回顾性收集自2020年1月至2021年12月于广州全景医学影像诊断中心行颅脑^(18)F-FDG PET/MRI多模态显像检查的29例成人弥漫性脑胶质瘤患者的临床及影... 详细信息

目的探讨一体化^(18)F-FDG PET/MRI多模态成像评估成人弥漫性脑胶质瘤分级的价值。方法回顾性收集自2020年1月至2021年12月于广州全景医学影像诊断中心行颅脑^(18)F-FDG PET/MRI多模态显像检查的29例成人弥漫性脑胶质瘤患者的临床及影像资料,所有患者均经手术或穿刺组织病理检查证实诊断并分为低级别组(WHO分级Ⅱ级,13例)及高级别组(WHO分级Ⅲ、Ⅳ级,16例)。2组患者均行T1WI、T2WI、DWI、ASL、MRS序列及PET扫描。比较2组患者常规MRI序列(T1WI和T2WI)图像征象差异,以及PET/MRI功能序列参数[最大标准摄取值(SUV_(max))、表观扩散系数(ADC)、胆碱/N-乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr、相对脑血流量(rCBF)]差异。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨各参数诊断高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的效能,以及不同参数联用时对高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的诊断效能。结果2组患者T1WI信号、T2WI信号、邻近脑实质水肿比例、跨越中线长入对侧比例、出现占位效应比例、囊变或坏死比例以及生长部位等差异均无统计学意义(P>0.05)。除NAA/Cr外,2组患者功能序列参数值SUV_(max)、ADC、Cho/NAA、Cho/Cr、rCBF差异均有统计学意义(PADC>Cho/NAA>rCBF>Cho/Cr>NAA/Cr,其中SUV_(max)诊断高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的曲线下面积(AUC)最大,为0.894,敏感度为75%,特异度为100%。不同功能序列参数联用的诊断效能均高于单独诊断的效能,AUC值均>0.9;其中SUV_(max)+Cho/NAA联合诊断效能最高,AUC为0.933,敏感度为81.3%,特异度为92.3%。结论^(18)F-FDG PET/MRI多模态显像有助于成人弥漫性脑胶质瘤的分级诊断,其中PET与波普技术的联用可发挥更大效能。

关键词：成人弥漫性脑胶质瘤 18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像术磁共振波谱成像多模态分级诊断

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左侧大脑中动脉环形动脉瘤一例

中华放射学杂志 2021年第11期55卷 1216-1217页

作者：任安伟杨敏泸州市人民医院医学影像科 646000

本文报道发生于左侧大脑中动脉环形动脉瘤1例。患者女,39岁,头颅CT平扫示左侧大脑中动脉走行区见团片状密度增高影,左外侧裂池及邻近脑沟内蛛网膜下腔出血,CT血管成像、MR血管成像和数字减影血管成像显示左侧大脑中动脉见一巨大环形动... 详细信息

本文报道发生于左侧大脑中动脉环形动脉瘤1例。患者女,39岁,头颅CT平扫示左侧大脑中动脉走行区见团片状密度增高影,左外侧裂池及邻近脑沟内蛛网膜下腔出血,CT血管成像、MR血管成像和数字减影血管成像显示左侧大脑中动脉见一巨大环形动脉瘤。术中证实为巨大囊状动脉瘤伴中心血栓形成。

关键词：动脉瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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胰腺导管腺癌的双能量CT成像研究进展

中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 124-128页

作者：谢丹黄英李传明郑伟冯俊榜重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院)医学影像科

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,早期诊断和准确评估对其治疗决策及改善预后十分重要。双能量CT是近年来CT成像领域发展的前沿方向,具有多参数、多维度、定量成像的特点。双能量CT除了提供常规CT的解剖学信息,还... 详细信息

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,早期诊断和准确评估对其治疗决策及改善预后十分重要。双能量CT是近年来CT成像领域发展的前沿方向,具有多参数、多维度、定量成像的特点。双能量CT除了提供常规CT的解剖学信息,还可获得物质分离图、虚拟单能量图、有效原子序数图及能谱曲线等多参数图像,有助于对疾病的诊断和评估。本文就PDAC的双能量CT成像研究进行综述。

关键词：胰腺导管腺癌双能量CT 碘图虚拟单能量图