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认知-运动双重任务训练应用于脑卒中的文献计量分析

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中国康复理论与实践 2024年 1034-1042页

作者：张璐马江平杨二丽陈秋华董丽军尹小兵同济大学医学院同济大学附属第十人民医院神经内科同济大学附属第十人民医院护理部

目的分析认知-运动双重任务训练(CMDT)应用于脑卒中相关研究的现状和前沿趋势。方法检索从建库至2023年10月11日中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed和Web of Science核心合集数据库中CMDT应用于脑卒中的相关文献，采用CiteSpa... 详细信息

目的分析认知-运动双重任务训练(CMDT)应用于脑卒中相关研究的现状和前沿趋势。方法检索从建库至2023年10月11日中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed和Web of Science核心合集数据库中CMDT应用于脑卒中的相关文献，采用CiteSpace 6.2R4进行可视化分析。结果共纳入文献285篇，其中中文124篇，英文161篇。年发文量总体呈上升趋势。美国、加拿大、荷兰、中国和英国为英文文献的高产国家。中文文献发文量最多的学者是郑洁皎，复旦大学附属华东医院康复医学科为高产机构。Vrije University Amsterdam为英文文献高产机构。中文高频关键词包括步态、跌倒、平衡、认知和姿势控制。英文高频关键词包括双重任务、步行、步态、平衡和认知-运动干扰。近两年出现的突现词有步态训练、认知任务、平衡能力和认知-运动干扰。结论 CMDT应用于脑卒中相关研究呈上升趋势，研究热点包括步态训练、认知任务、认知-运动干扰等。深入探讨CMDT的作用机制，构建脑卒中CMDT最佳康复方案，可能是该领域未来的研究趋势。

关键词：脑卒中认知-运动双重任务训练文献计量学

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炎症性肠病患者饮食限制体验的质性研究

中华护理杂志 2024年第1期59卷 50-56页

作者：朱宇倩高亚南贾俊婉杜冰雷乐霞陈亚梅同济大学医学院同济大学附属第十人民医院消化内科上海市200072 同济大学医学院同济大学附属第十人民医院护理部上海市200072 安徽中医药大学护理学院上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科

目的剖析炎症性肠病患者在饮食限制过程中的真实体验,为护理人员指导患者规范饮食限制行为提供参考。方法采用目的抽样法,选取2022年10月—2023年2月上海市某三级甲等医院消化内科收治的14例炎症性肠病患者进行半结构式深入访谈,使用现... 详细信息

目的剖析炎症性肠病患者在饮食限制过程中的真实体验,为护理人员指导患者规范饮食限制行为提供参考。方法采用目的抽样法,选取2022年10月—2023年2月上海市某三级甲等医院消化内科收治的14例炎症性肠病患者进行半结构式深入访谈,使用现象学研究中的Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果共凝练出4个主题、13个亚主题。①存在多重生理挑战:饥饿、营养失衡、疲劳与肌肉衰减。②受负性心理困扰:对美食的渴望与挣扎、对生活的热情减退与焦虑加剧、在社交活动中感到尴尬。③采用多种应对策略:自我饮食调整与适应、采用其他方式来满足口腹之欲、寻求饮食管理相关信息与指导。④收获更多成长与支持:症状与生活质量改善、饮食管理意识增强、饮食管理能力提升、获得同伴与家庭支持。结论炎症性肠病患者的饮食限制体验复杂多样,护理人员应重视患者的营养风险筛查,关注其心理健康,给予患者科学、个性化的饮食指导,并强化社会、家庭支持,以帮助患者更好地进行自我饮食管理。

关键词：炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎饮食限制体验护理质性研究

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胃肠道发作为主要表现的遗传性血管性水肿

中华消化杂志 2024年第4期44卷 277-279页

作者：王瑜田杵文姚玲雅梅思斌曹倩浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科炎症性肠病中心杭州310020 浙江大学医学院杭州310020

为提高对遗传性血管性水肿(HAE)胃肠道发作的早期识别率, 本研究回顾性收集并分析2020年6月1日至2023年8月31日因腹痛就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科并确诊为HAE患者8例的临床资料, 同时复习HAE胃肠道发作相关文献。结果显... 详细信息

为提高对遗传性血管性水肿(HAE)胃肠道发作的早期识别率, 本研究回顾性收集并分析2020年6月1日至2023年8月31日因腹痛就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科并确诊为HAE患者8例的临床资料, 同时复习HAE胃肠道发作相关文献。结果显示8例HAE患者的补体C4为(0.034±0.017) g/L, C1抑制因子水平为(0.051±0.017) g/L, 自限性缓解时间为(3.88±0.64) d, 腹痛明显时行计算机断层扫描(CT)检查均发现肠壁水肿和腹水。证明补体C4和C1抑制因子是特异性检查指标, 反复自限性发作病史和CT表现可提供诊断帮助。

关键词：血管性水肿遗传性胃肠道发作临床特征文献复习

认知-运动双重任务训练应用于脑卒中的文献计量分析

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中国康复理论与实践 2024年第9期30卷 1034-1042页

作者：张璐马江平杨二丽陈秋华董丽军尹小兵同济大学医学院上海市200082 同济大学附属第十人民医院神经内科上海市200072 同济大学附属第十人民医院护理部上海市200072

目的分析认知-运动双重任务训练(CMDT)应用于脑卒中相关研究的现状和前沿趋势。方法检索从建库至2023年10月11日中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed和Web of Science核心合集数据库中CMDT应用于脑卒中的相关文献,采用CiteSpace ... 详细信息

目的分析认知-运动双重任务训练(CMDT)应用于脑卒中相关研究的现状和前沿趋势。方法检索从建库至2023年10月11日中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed和Web of Science核心合集数据库中CMDT应用于脑卒中的相关文献,采用CiteSpace 6.2R4进行可视化分析。结果共纳入文献285篇,其中中文124篇,英文161篇。年发文量总体呈上升趋势。美国、加拿大、荷兰、中国和英国为英文文献的高产国家。中文文献发文量最多的学者是郑洁皎,复旦大学附属华东医院康复医学科为高产机构。Vrije University Amsterdam为英文文献高产机构。中文高频关键词包括步态、跌倒、平衡、认知和姿势控制。英文高频关键词包括双重任务、步行、步态、平衡和认知-运动干扰。近两年出现的突现词有步态训练、认知任务、平衡能力和认知-运动干扰。结论CMDT应用于脑卒中相关研究呈上升趋势,研究热点包括步态训练、认知任务、认知-运动干扰等。深入探讨CMDT的作用机制,构建脑卒中CMDT最佳康复方案,可能是该领域未来的研究趋势。

关键词：脑卒中认知-运动双重任务训练文献计量学

失智患者家庭照顾者衰弱的潜在剖面分析及护理启示

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中华护理杂志 2024年第16期59卷 2021-2029页

作者：李睿施雁孙晓王莉步国敏王婧怡孔晓倩夏文婧同济大学医学院上海市200092 同济大学附属第十人民医院护理部同济大学附属第四人民医院护理部

目的探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量... 详细信息

目的探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、Zarit照顾者负担量表、心理弹性量表进行调查。使用潜在剖面分析探索失智患者家庭照顾者衰弱的潜在分型,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探究相关影响因素。结果共纳入470名失智患者家庭照顾者,其衰弱发生率为46.17%,家庭照顾者衰弱可被分为3个分型:“综合型-低衰弱组”(70.64%)、“心理社会型-中衰弱组”(19.57%)、“躯体型-高衰弱组”(9.79%)。匹兹堡睡眠质量指数量表得分越高、患2种及以上慢性病的家庭照顾者归属于“躯体型-高衰弱组”的概率较大,抑郁自评量表得分越高、未掌握或部分掌握照护知识及技能、照护关系为配偶的家庭照顾者归属于“心理社会型-中衰弱组”的概率较大,心理弹性量表得分越高的家庭照顾者归属于“综合型-低衰弱组”的概率越大(均P性,医护人员应关注家庭照顾者衰弱状况,重点关注“心理社会型-中衰弱组”“躯体型-高衰弱组”的家庭照顾者,及时针对其衰弱特征和影响因素开展精准化干预,以预防或延缓衰弱的发生发展。

关键词：失智症家庭照顾者衰弱潜在剖面分析护理问卷调查

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肠道菌群移植外科临床应用的争议与共识

中国实用外科杂志 2024年第2期44卷 159-163页

作者：秦环龙方芷珣陈启仪田宏亮同济大学附属第十人民医院结直肠病专科上海200072 同济大学附属第十人民医院肠道微生态治疗中心上海200072 上海人体肠道菌群功能开发工程技术研究中心上海200072 同济大学医学院上海200072

肠道菌群移植(FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群经一定的方式移植到病人的肠道内,从而调控肠道微生态平衡、重建肠道菌群,达到预防和治疗肠道内外疾病的目的。近年来,FMT治疗病种从复发性难辨梭状芽孢杆菌感染(rCDI)扩展至炎症性肠病(I... 详细信息

肠道菌群移植(FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群经一定的方式移植到病人的肠道内,从而调控肠道微生态平衡、重建肠道菌群,达到预防和治疗肠道内外疾病的目的。近年来,FMT治疗病种从复发性难辨梭状芽孢杆菌感染(rCDI)扩展至炎症性肠病(IBD)、肠易激综合征(IBS)、慢性便秘及其他疾病,FMT治疗领域也从内科、儿科延伸到外科。目前有限的临床研究结果显示,外科围手术期应用FMT可能会提高手术病人治愈率,减少术后并发症以及提高术后营养状况和生活质量。但由于FMT在外科领域研究时间尚短,缺乏大样本高质量临床研究,同时,FMT本身方法学较为复杂且存在诸如供体选择、粪便样本标准化处理、FMT移植途径建立等方法学问题仍待完善。因此,对于在外科围手术期应用FMT的具体治疗策略以及疗效尚需要更多更高级别证据加以验证和进一步深入探讨。

关键词：菌群移植微生态粪便

12.5%麦芽糊精果糖溶液在早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术中的应用研究

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同济大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 203-209页

作者：卓嘉璐荀林娟郭盼盼刘枫韩婷同济大学附属第十人民医院临床营养科上海200072 同济大学附属第十人民医院消化内科上海200072

目的探讨早期胃癌患者在行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术前口服12.5%麦芽糊精果糖溶液的有效性及适用性。方法选取同济大学附属第十人民医院消化内镜中心收治住院的行ESD手术的早期胃癌患者作为研究对象,... 详细信息

目的探讨早期胃癌患者在行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术前口服12.5%麦芽糊精果糖溶液的有效性及适用性。方法选取同济大学附属第十人民医院消化内镜中心收治住院的行ESD手术的早期胃癌患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组于术前8 h口服12.5%麦芽糊精果糖溶液800 mL,术前2 h口服12.5%麦芽糊精果糖溶液400 mL;对照组行常规术前禁食禁饮。比较两组患者术前、术后第1天和术后第3天的血生化指标、炎症指标和主观舒适度评分(饥饿感、口渴感、疼痛感和焦虑感),比较手术前后患者的创伤后成长评定,并记录住院时间及费用。结果根据纳入排除标准共收集患者116例,其中试验组57例,对照组59例。重复测量方差分析结果显示血糖、胰岛素、电解质指标、营养指标及炎症指标均随时间因素显著变化(P0.05)。结论行ESD的患者在术前口服12.5%麦芽糊精果糖溶液是可行和安全的,能有效降低炎症反应,缓解患者术后的饥饿感、口渴感及精神状态。

关键词：碳水化合物内镜黏膜下剥离术早期胃癌加速康复外科

袖状胃切除术对青年黑棘皮病患者心理状态和生活质量的影响和机制探讨

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第5期44卷 626-633页

作者：朱翠玲杜磊王玥贾许杨黄秀钱春花同济大学附属上海市第十人民医院内分泌与代谢病科上海200072 同济大学附属上海市第十人民医院减重外科上海200072

目的:评估腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对青年肥胖黑棘皮病(acanthosis nigricans,AN)患者的心理和生活质量状态的影响及机制探讨。方法:回顾性收集2020年1月—2022年12月在上海市第十人民医院收治的行LSG... 详细信息

目的:评估腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对青年肥胖黑棘皮病(acanthosis nigricans,AN)患者的心理和生活质量状态的影响及机制探讨。方法:回顾性收集2020年1月—2022年12月在上海市第十人民医院收治的行LSG手术的52例青年AN患者临床资料,选取50例健康人作对照组(control,CON)。采用Beck抑郁自评量表-Ⅱ评估心理状态,采用中文版SF-36量表对研究对象的生活质量进行评价。检测和计算术前和术后12个月AN患者的人体测量学指标、糖代谢指标、脂代谢指标、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),并进行比较。抑郁症与相关代谢性指标行相关性分析。结果:AN组患者的术前生活质量评估各维度的得分显著低于CON组(P中心理健康评分显著升高,抑郁评分和程度也得到显著改善。患者的抑郁评分与体重指数、胰岛素抵抗、CRP呈正相关。结论:AN患者的抑郁症与胰岛素抵抗、炎症因子升高密切相关。LSG通过降低体重、改善胰岛素抵抗、炎症状态,有效改善了AN患者的抑郁状态和生活质量。

关键词：减重手术腹腔镜袖状胃切除术肥胖黑棘皮病抑郁生活质量

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炎症性肠病患者健康素养现状及其影响因素

现代消化及介入诊疗 2024年第2期29卷 183-187页

作者：贾俊婉朱晓萍陈亚梅王谊曹品娟同济大学附属第十人民医院消化内科 200072 同济大学附属第十人民医院护理部 200072

目的了解炎症性肠病患者健康素养现状,分析其影响因素,为提高患者健康素养提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至5月上海市第十人民医院消化内科炎症性肠病患者226例为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病健康素养量表、炎症... 详细信息

目的了解炎症性肠病患者健康素养现状,分析其影响因素,为提高患者健康素养提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至5月上海市第十人民医院消化内科炎症性肠病患者226例为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病健康素养量表、炎症性肠病自我管理行为量表进行调查并分析影响因素。结果炎症性肠病患者健康素养总分为(91.49±12.53)分,四个维度中,信息获取能力得分为(36.16±2.46)分,交流互动能力得分为(36.66±2.13)分,改善健康意愿得分为(16.35±1.28)分,经济支持意愿得分为(8.14±0.90)分。Logistic回归显示并发症、疾病活动度、文化程度、自我管理行为中用药管理、饮食管理、资源利用维度是炎症性肠病患者健康素养的影响因素。结论炎症性肠病患者健康素养处于中等水平,临床医护人员应关注炎症性肠病患者健康素养,对低水平健康素养的患者实施科学合理的干预措施,以提高患者健康素养,从而改善患者的健康结局。

关键词：炎症性肠病健康素养自我管理行为影响因素