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NICU出院早产儿母亲育儿压力轨迹及影响因素研究

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护理学杂志 2022年第12期37卷 68-71页

作者：姚莉莉赵敏慧同济大学附属第一妇婴保健院新生儿科上海201204 同济大学附属第一妇婴保健院护理部上海201204

目的了解从NICU出院后矫正6月龄内早产儿母亲育儿压力轨迹,分析其影响因素,为今后制定干预措施减轻早产儿母亲育儿压力提供依据。方法选择从NICU出院的356名早产儿母亲为研究对象,采用简式育儿压力量表、流调中心抑郁量表、社会支持评... 详细信息

目的了解从NICU出院后矫正6月龄内早产儿母亲育儿压力轨迹,分析其影响因素,为今后制定干预措施减轻早产儿母亲育儿压力提供依据。方法选择从NICU出院的356名早产儿母亲为研究对象,采用简式育儿压力量表、流调中心抑郁量表、社会支持评定量表、简易共同养育关系量表、新生儿医学指数分别在早产儿出院后1周、矫正1月龄、3月龄和6月龄来院随访时进行调查。结果早产儿出院后1周、矫正1月龄、3月龄和6月龄时母亲育儿压力总分分别为(100.73±19.11)分、(105.96±21.08)分、(90.71±17.16)分和(88.22±17.76)分。与母亲育儿压力相关的因素分别是婴儿出生体质量、是否已生育子女、母亲抑郁状况及社会支持状况(P院后早期母亲育儿压力呈先升后降趋势,提示医护人员应根据影响因素制定干预策略,尽早开展针对性育儿支持措施,帮助早产儿母亲适应母亲角色以减轻其育儿压力。

关键词：早产儿母亲育儿压力抑郁社会支持共同养育关系新生儿医学指数

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单胎妊娠帆状胎盘围产儿结局分析

现代妇产科进展 2022年第11期31卷 842-844页

作者：王晔井爽王梦妮舒群同济大学附属第一妇婴保健院产科上海200040

目的:评估单胎妊娠帆状胎盘(VCI)未合并前置血管者的围产儿结局。方法:回顾性队列研究2018年1月至2020年12月于同济大学附属第一妇婴保健院分娩的孕周≥28周的单胎妊娠患者,剔除前置血管、双胎人群后,帆状胎盘组(VCI组)患者332例,未合... 详细信息

目的:评估单胎妊娠帆状胎盘(VCI)未合并前置血管者的围产儿结局。方法:回顾性队列研究2018年1月至2020年12月于同济大学附属第一妇婴保健院分娩的孕周≥28周的单胎妊娠患者,剔除前置血管、双胎人群后,帆状胎盘组(VCI组)患者332例,未合并帆状胎盘组(非VCI组)患者78577例,分析两组人群的围产儿结局差异。结果:非VCI组的早产率为5.06%,小于胎龄儿(SGA)为4.62%,宫内死胎为0.12%,剖宫产率为42.11%。VCI组的早产率为10.54%,SGA为12.35%,宫内死胎为0.90%,剖宫产率为63.86%。VCI组患者的早产、SGA、宫内死胎、剖宫产率均高于非VCI组(P<0.05)。结论:单胎人群中,未合并前置血管VCI者围产儿小于胎龄儿、早产、宫内死胎风险增加,剖宫产率升高。

关键词：帆状胎盘单胎妊娠围产儿结局

阴道分娩产妇会阴血肿现状及危险因素的病例对照分析

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中国实用护理杂志 2022年第6期38卷 413-418页

作者：姚晓单珊珊黄蓉同济大学附属第一妇婴保健院产房上海201204

目的通过回顾性病例对照研究, 探讨阴道分娩产妇会阴血肿的发生现状及相关影响因素, 为预防其发生及制订科学有效的护理干预提供支持。方法将2018年10月至2020年3月在同济大学附属第一妇婴保健院阴道分娩发生会阴血肿的102例产妇作为血... 详细信息

目的通过回顾性病例对照研究, 探讨阴道分娩产妇会阴血肿的发生现状及相关影响因素, 为预防其发生及制订科学有效的护理干预提供支持。方法将2018年10月至2020年3月在同济大学附属第一妇婴保健院阴道分娩发生会阴血肿的102例产妇作为血肿组, 按照1∶2配比比例收集未发生会阴血肿204例产妇作为无血肿组。通过文献回顾和专家咨询确定24个可能的影响因素, 通过临床病例回顾性调查收集资料, 采用单因素分析、t检验、χ^(2)检验, 多因素二分类Logistic回归分析, 探究阴道分娩产妇发生会阴血肿的危险因素。结果 2018年10月至2020年3月阴道分娩的18 292例, 发生会阴血肿102例, 会阴血肿发生率为0.56%, 单因素分析共筛选出10个与阴道分娩会阴血肿发生有统计学意义的因素(t/χ^(2)值为-4.51~31.79, 均P<0.05), 经多因素二分类Logistic回归分析发现, 高龄产妇(OR=7.53, P<0.05)、会阴水肿(OR=3.10, P<0.05)是阴道分娩会阴血肿的危险因素, 自由体位分娩(OR=0.35, P<0.05)、陪伴分娩(OR= 0.31, P<0.05)是保护性因素。结论阴道分娩产妇会阴血肿的发生率较高、好发于会阴右侧及产后2 h。临床上应积极推广助产优质护理服务, 降低会阴血肿发生率。

关键词：危险因素病例对照研究阴道分娩会阴血肿

阴道分娩后会阴疼痛围生期非药物干预研究进展

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护理学杂志 2022年第6期37卷 110-112,F0003页

作者：余燕飞郭娜菲侯钦丽王清同济大学附属第一妇婴保健院产科上海200120

从阴道分娩后会阴疼痛的机制、影响产后会阴疼痛的因素以及围生期视角预防/治疗产后会阴疼痛的非药物干预方法三个方面进行了归纳和总结,主要阐述近年来阴道分娩后会阴疼痛非药物干预研究的现状与局限,旨在为临床上管理阴道分娩后会阴... 详细信息

从阴道分娩后会阴疼痛的机制、影响产后会阴疼痛的因素以及围生期视角预防/治疗产后会阴疼痛的非药物干预方法三个方面进行了归纳和总结,主要阐述近年来阴道分娩后会阴疼痛非药物干预研究的现状与局限,旨在为临床上管理阴道分娩后会阴疼痛提供参考。

关键词：会阴疼痛阴道分娩围生期非药物干预综述文献

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子宫腺肌病高强度聚焦超声消融治疗研究进展

山东大学学报（医学版） 2022年第7期60卷 36-42页

作者：艾星子·艾里郭铮宇张晓霏同济大学附属第一妇婴保健院妇科海扶治疗中心上海201204

子宫腺肌病是女性常见的慢性疾病,近年来,其发病率呈上升趋势,且逐渐年轻化,而传统治疗方法难度大、风险高、并发症多、恢复慢。对于年轻有生育要求或者坚决要求保留子宫的患者而言,如何缓解症状、减少复发,缩短等待妊娠时间、改善子宫... 详细信息

子宫腺肌病是女性常见的慢性疾病,近年来,其发病率呈上升趋势,且逐渐年轻化,而传统治疗方法难度大、风险高、并发症多、恢复慢。对于年轻有生育要求或者坚决要求保留子宫的患者而言,如何缓解症状、减少复发,缩短等待妊娠时间、改善子宫内膜容受性成为目前迫切需要解决的问题。高强度聚焦超声是一种新型的无创治疗方法,临床已证实其安全性和有效性,可作为子宫腺肌病综合治疗阶梯式管理的有效步骤。

关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声消融妊娠

CCL20/CCR6/Notch1信号通路影响卵巢癌CD44^(+)/CD117^(+)细胞亚群增殖能力和耐药性的机制

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中国实验诊断学 2023年第6期27卷 724-730页

作者：计月敏严沁同济大学附属第一妇婴保健院放疗科上海201204 同济大学附属第一妇婴保健院妇科上海201204

目的探究CCL20/CCR6/Notch1信号通路影响卵巢癌CD44^(+)/CD117^(+)细胞亚群增殖能力和耐药性的机制。方法离体培养人EOC SKOV-3细胞系,CD44^(+)CD117^(+)CSC随机分为对照组和紫杉醇组。对照组:在具有CM或培养基的96孔板中培养卵巢癌细胞... 详细信息

目的探究CCL20/CCR6/Notch1信号通路影响卵巢癌CD44^(+)/CD117^(+)细胞亚群增殖能力和耐药性的机制。方法离体培养人EOC SKOV-3细胞系,CD44^(+)CD117^(+)CSC随机分为对照组和紫杉醇组。对照组:在具有CM或培养基的96孔板中培养卵巢癌细胞(4000/孔),添加生理盐水培养24 h。紫杉醇组:在具有CM或培养基的96孔板中培养卵巢癌细胞(4000/孔),添加紫杉醇100μg培养24 h。蛋白质印迹法检测CD44^(+)CD117^(+)CSCsCCL20、CCR6、Notch1以及间充质标记物N-钙黏蛋白和Snail的表达;细胞迁移实验和细胞侵袭实验检测CD44^(+)CD117^(+)CSCs的迁移和侵袭能力;流式细胞仪分析CD44^(+)CD117^(+)CSCs的凋亡水平;细胞集落形成实验分析CD44^(+)CD117^(+)CSCs的增殖能力。结果与对照组相比,紫杉醇组CD44^(+)CD117^(+)CSCs细胞中CCL20、CCR6和Notch1表达上调,间充质标记物N-钙黏蛋白和Snail蛋白上调,上皮标记物E-钙黏蛋白下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,紫杉醇组CD44^(+)CD117^(+)CSCs细胞中的迁移侵袭能力上调,紫杉醇组CD44^(+)CD117^(+)CSCs细胞中的凋亡水平下调,紫杉醇处理CD44^(+)CD117^(+)CSCs细胞中的细胞集落形成数目水平上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌CSCs自分泌CCL20并通过与CCR6受体结合活化Notch1信号通路,进而上调IL-1Β的表达并维持侵袭转移特性和耐药性。

关键词：卵巢癌 CD44^(+)/CD117^(+) 肿瘤干细胞侵袭转移耐药性

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电子屏幕暴露对儿童运动影响的研究进展

中国儿童保健杂志 2022年第1期30卷 62-66页

作者：刘明霞花静同济大学附属第一妇婴保健院妇幼保健部上海201204

足量的体育活动是健康成长的重要保障,有益于儿童的身心健康和认知发展。有报道显示儿童期持续屏幕暴露可能对儿童运动方面造成不良影响。本研究综述了电子屏幕暴露对儿童身体活动的影响及机制,并总结干预方法,以早期发现并干预电子屏... 详细信息

足量的体育活动是健康成长的重要保障,有益于儿童的身心健康和认知发展。有报道显示儿童期持续屏幕暴露可能对儿童运动方面造成不良影响。本研究综述了电子屏幕暴露对儿童身体活动的影响及机制,并总结干预方法,以早期发现并干预电子屏幕暴露相关的运动问题,为进一步在中国儿童中开展电子屏幕对运动协调能力影响的临床和基础研究提供线索。

关键词：电子屏幕暴露运动儿童

泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体检测及抗菌药物敏感性试验结果分析

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中国感染与化疗杂志 2021年第2期21卷 201-204页

作者：殷怡华张贤华同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇科上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院检验科上海201204

目的了解泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体对常用抗菌药物敏感性,为临床抗菌药物选择提供客观依据。方法采用商品化的支原体培养及药敏试验试剂盒,对2016—2018年连续3年同济大学附属上海市第一妇婴保健院泌尿生殖道标本进行支原... 详细信息

目的了解泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体对常用抗菌药物敏感性,为临床抗菌药物选择提供客观依据。方法采用商品化的支原体培养及药敏试验试剂盒,对2016—2018年连续3年同济大学附属上海市第一妇婴保健院泌尿生殖道标本进行支原体检测及药敏测定。结果3年间共采集泌尿生殖道标本35006份,12572份(35.9%)标本检出解脲脲原体,1073份(3.1%)标本同时检出解脲脲原体与人型支原体,15份(0.04%)标本仅检出人型支原体。解脲脲原体、人型支原体对四环素、多西环素、克拉霉素和交沙霉素敏感率高(≥93.3%);但解脲脲原体与人型支原体混合体,仅对多西环素、米诺环素、交沙霉素保持有较高敏感率(≥70.4%)。生殖道支原体对喹诺酮类药物敏感率低(≤46.7%)。结论泌尿生殖道支原体以解脲脲原体多见;对喹诺酮类耐药性高,应根据培养及药敏结果选择抗菌药物。

关键词：泌尿生殖道解脲脲原体人型支原体药物敏感性

子宫颈高级别鳞状上皮内病变行子宫颈环形电切术病灶残留危险因素分析

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第12期35卷 1388-1391页

作者：陶华同济大学附属第一妇婴保健院妇科上海200040

目的探讨子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行子宫颈环形电极切除术(LEEP)术后病灶残留的危险因素。方法收集2018年1月1日至12月31日于同济大学附属上海市第一妇婴保健院行LEEP、术后组织标本经病理检查诊断为子宫颈HSIL且有术后半年随... 详细信息

目的探讨子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行子宫颈环形电极切除术(LEEP)术后病灶残留的危险因素。方法收集2018年1月1日至12月31日于同济大学附属上海市第一妇婴保健院行LEEP、术后组织标本经病理检查诊断为子宫颈HSIL且有术后半年随访记录的患者共752例。随访内容包括术前人乳头瘤病毒(HPV)分型、子宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、术后高危型HPV(HR-HPV)检测、阴道镜下子宫颈活检。回顾性分析HSIL患者的临床结局及术后病灶残留的危险因素。结果752例患者中,术后无病灶残留695例,有病灶残留57例(7.6%。)术前诊断HPV16、18阳性与术后阴道镜活检HSIL病灶残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。原位癌和微小浸润性鳞癌者与HSIL病灶残留率比较,差异有统计学意义(P一侧切缘阳性和纤维间质切缘阳性患者病灶残留率与切缘阴性者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LEEP术后半年内行二次LEEP手术的患者随访阴道镜病理示HSIL的病灶残留率和未行二次LEEP手术者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访半年TCT检查结果为异常者≥不明意义不典型鳞状细胞(ASCUS)的病灶残留率为21.9%,明显高于正常者4.4%(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,原位癌、随访中TCT≥ASCUS、随访中LEEP术后切缘状态阳性为影响LEEP术后病灶残留的独立危险因素(均P<0.05)。结论原位癌、随访中TCT异常≥ASCUS、随访中LEEP术后切缘状态阳性为影响HSIL行LEEP术后病灶残留的独立危险因素。

关键词：高级别鳞状上皮内病变子宫颈肿瘤电外科手术残留危险因素