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食管-贲门癌术后胃瘫综合征的治疗

中国医药指南 2011年第36期9卷 34-35页

作者：戴刚韩廷跃陈炳辉上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海崇明202150 江苏省阜宁县人民医院江苏阜宁224400

目的探讨食管-贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因、诊断及治疗。方法对食管-贲门癌术后出现PGS的27例患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果 27例PGS患者经非手术的保守综合治疗后26例痊愈,恢复半流质饮食后1周无再次出现胃瘫症状... 详细信息

目的探讨食管-贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因、诊断及治疗。方法对食管-贲门癌术后出现PGS的27例患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果 27例PGS患者经非手术的保守综合治疗后26例痊愈,恢复半流质饮食后1周无再次出现胃瘫症状,复查X线钡餐造影检查胃蠕动、排空良好。痊愈时间5～70d,平均25.3d。1例患者自动出院,电话随访45d后死亡。结论 PGS是由多个因素导致的,X线上消化道造影和胃镜检查是其主要诊断方法,非手术治疗有效。

关键词：食管-贲门癌术术后胃瘫综合征诊断治疗

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超声内镜对胃间质瘤的研究进展

胃肠病学和肝病学杂志 2015年第10期24卷 1249-1252页

作者：沈丹丹吕志武邱月虹王鸿哈尔滨医科大学第二临床医学院黑龙江哈尔滨150086 上海交通大学附属新华医院崇明分院消化内科

近年来超声内镜技术发展迅速,目前已被公认为上消化道黏膜下隆起性病变的首选检查方法。超声内镜检查能够对胃间质瘤进行诊断,并与其他上消化道病变进行鉴别,能对其侵袭危险度进行评估,对内镜下治疗间质瘤有重要的指导意义。

关键词：超声内镜胃间质瘤鉴别诊断侵袭危险性分级内镜下治疗指导

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功能性便秘的治疗进展

国际消化病杂志 2019年第4期39卷 256-259页

作者：庄羽骁胡颖上海交通大学医学院附属新华医院消化内科

功能性便秘(FC)是常见的功能性胃肠病。FC不仅能直接引起痔、肛裂等肛门部疾病,还能诱发或加剧心脑血管意外等其他系统疾病,严重影响患者的身心健康。目前治疗FC的方法主要有饮食干预、药物治疗、肠道微生态治疗、生物反馈治疗和手术治... 详细信息

功能性便秘(FC)是常见的功能性胃肠病。FC不仅能直接引起痔、肛裂等肛门部疾病,还能诱发或加剧心脑血管意外等其他系统疾病,严重影响患者的身心健康。目前治疗FC的方法主要有饮食干预、药物治疗、肠道微生态治疗、生物反馈治疗和手术治疗,近年来出现了新药elobixibat、振动胶囊等新型治疗手段。该文对上述治疗方法的进展作一综述。

关键词：功能性便秘治疗 elobixibat 肠道微生态振动胶囊

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急危重症有创呼吸机治疗策略

急危重症有创呼吸机治疗策略

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的现状和进展

中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会

作者：宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院急危重症医学科上海交通大学医学院附属新华医院急救中心上海交通大学医学院附属第三人民医院呼吸内科

一、关于有创与无创呼吸机治疗呼吸机治疗分有创与无创,不同点在于建立人工气道的方法。接受有创呼吸机治疗前,必须建立以气管插管(经口或鼻)或气管切开为人工气道的与呼吸机连接方式,由于在建立这些人工气道过程中可能会给人体造成不... 详细信息

一、关于有创与无创呼吸机治疗呼吸机治疗分有创与无创,不同点在于建立人工气道的方法。接受有创呼吸机治疗前,必须建立以气管插管(经口或鼻)或气管切开为人工气道的与呼吸机连接方式,由于在建立这些人工气道过程中可能会给人体造成不同程度的损伤,如出血、感染,有时还甚至会发生意外导致死亡,故被称为有创。无创呼吸机治疗只需要通过口鼻面罩或鼻罩与呼吸机相连,一般不会发生意外,也不会对人体造成严重伤害。两者的临床疗效随患者的病情与配合程度、

关键词：急危重症有创呼吸机合理使用疗效评价

来源： cnki会议评论

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胃肠病学和肝病学杂志 2019年第8期28卷 942-946页

作者：庄羽骁胡颖上海交通大学医学院附属新华医院消化内科

贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种由于食管贲门部神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病,临床表现主要有进行性吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体质量下降。其特点为食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)的高压和功能障碍。... 详细信息

贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种由于食管贲门部神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病,临床表现主要有进行性吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体质量下降。其特点为食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)的高压和功能障碍。目前经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)因其疗效好、创伤小、费用低等优势已成为治疗AC的主流方法。近年来,有关POEM的新型器械、中远期疗效及并发症、复发后再治疗等方向的研究有了新进展,本文就POEM治疗AC的现状和进展作一概述。

关键词：经口内镜下肌切开术贲门失弛缓症治疗

基于多元统计分析和网络药理学的升麻蜜炙前后化学成分及潜在活性差异分析

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中国医药导刊 2022年第2期24卷 156-163页

作者：焦广洋范香成郭淑婷庄婧妍闻韬黄豆豆孙连娜庞涛张凤陈万生中国人民解放军海军军医大学第二附属医院药剂科上海200003 上海中医药大学中药研究所上海201203 上海市药物(中药)代谢产物研究重点实验室上海200433 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院药剂科上海202150 上海中医药大学中药学院上海201203

目的:分析升麻蜜炙前后的化学成分差异,并初步探讨蜜炙对升麻潜在药理活性的影响;方法:以辽宁产升麻为例,基于超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)技术对5批生品及其蜜炙品进行质谱数据采集,原始数据经过MS-DIAL软件... 详细信息

目的:分析升麻蜜炙前后的化学成分差异,并初步探讨蜜炙对升麻潜在药理活性的影响;方法:以辽宁产升麻为例,基于超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)技术对5批生品及其蜜炙品进行质谱数据采集,原始数据经过MS-DIAL软件处理后,通过Metaboanalyst网站进行多元统计分析筛选并鉴定升麻蜜炙前后的差异化学成分,并进一步通过网络药理学分析显著差异成分的相关靶点及通路,探究其功效存在差异的机制。结果:筛选并鉴定出15种差异成分,包括三萜类成分8种,色原酮类成分2种,酚酸类成分2种,脂肪酸类成分3种;热图分析发现Sinapic acid、Palmitic acid、Cimicifugoside H-1、Linoeic acid、Cimicidanol、Cimidahurine、Cimicifugic acid E、Visnagin、Cimiacerogenin B等9种成分在生品中的相对含量较高,其余6种成分如Cimigenol-3-one、26-Deoxycimicifugoside等在蜜炙品中相对含量较高;基于网络药理学研究发现,生品含量较高的成分富集到的通路主要与调节神经系统、调节免疫、调节内分泌系统等相关,而Cimicifugic acid E、Sinapic acid等成分可能为生品的关键活性成分;蜜炙品中含量较高的成分主要与调节消化系统、调节脂质代谢等相关,这与升麻生品及其蜜炙品的临床应用范围相一致,而Lauric acid、26-Deoxyactein等可能为蜜炙品的关键活性成分。结论:该研究通过多元统计分析及网络药理学技术初步明确了升麻蜜炙前后的化学成分及潜在活性差异,为阐明升麻蜜炙前后物质基础的变化及潜在活性机制研究提供参考。

关键词：升麻蜜炙 UHPLC-Q-TOF-MS 化学成分多元统计分析网络药理学

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功能性消化不良的治疗

家庭用药 2008年第12期 40-40页

作者：李文君上海交通大学附属第六人民医院金山分院消化内科

随着改革开放，人们工作节奏的加快，人们体力上和精神上的压力越来越大，由精神状态引起的疾病越来越多，人们易出现焦虑、抑郁、失眠、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛头昏等症状。许多患者常常诉说腹胀、嗳气、恶心、纳差，有时出... 详细信息

随着改革开放，人们工作节奏的加快，人们体力上和精神上的压力越来越大，由精神状态引起的疾病越来越多，人们易出现焦虑、抑郁、失眠、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛头昏等症状。许多患者常常诉说腹胀、嗳气、恶心、纳差，有时出现大便异常，但经电子胃镜或电子肠镜检查，往往无阳性指标，经用胃肠道药物治疗也往往效果不理想。这类患者很可能就是由精神原因引起的功能性消化不良。

关键词：功能性消化不良药物治疗精神状态电子肠镜检查经电子胃镜改革开放工作节奏神经过敏

经皮电针灸治疗胃大部切除术后胃瘫合并肠梗阻1例

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中国现代普通外科进展 2018年第7期21卷 585-588页

作者：胡茂飞张波符才波高新春刘庆刘智龙杨洁裘年存解放军总医院海南分院普外科海南三亚572000 第二军医大学附属长征医院消化内科上海200003 宁波市鄞州人民医院普外科浙江宁波315100 海南医学院第一附属医院血液内科海南海口570100

1.病例介绍患者女，63岁，体重指数26．67kg／m2，因主诉“体检发现胃壁增厚2d”门诊拟“胃窦隆起性病变伴溃疡形成：恶性问质瘤？”收入院（图1A）。于2016年7月31日在浙江省宁波市鄞州人民医院行腹腔镜下远端胃大部切除术＋毕Ⅱ式（... 详细信息

1.病例介绍患者女，63岁，体重指数26．67kg／m2，因主诉“体检发现胃壁增厚2d”门诊拟“胃窦隆起性病变伴溃疡形成：恶性问质瘤？”收入院（图1A）。于2016年7月31日在浙江省宁波市鄞州人民医院行腹腔镜下远端胃大部切除术＋毕Ⅱ式（残胃空肠改良Roux—en—Y吻合术）＋D：淋巴清除（术后病理确诊为Ⅲ期胃腺癌）。术后胃管引流量每天在100mL以上，最多达900mL。术后第5天出现排气、排便（带微量黏液）。

关键词：经皮电针灸胃大部切除术胃瘫肠梗阻

血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病患者矿物质和骨异常的临床疗效观察

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现代消化及介入诊疗 2019年第A1期24卷 0601-0601页

作者：常娟李蓉上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肾内科上海202150

目的:探讨血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病患者矿物质和骨异常的临床疗效。方法:选自2017年1月至2018年1月我院肾内科血液透析中心的CKD-MBD患者50人作为研究对象,根据随机对照原则分为对照组(24人)及治疗组(26人),其中对照组给予传... 详细信息

目的:探讨血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病患者矿物质和骨异常的临床疗效。方法:选自2017年1月至2018年1月我院肾内科血液透析中心的CKD-MBD患者50人作为研究对象,根据随机对照原则分为对照组(24人)及治疗组(26人),其中对照组给予传统血液透析治疗(每周3次常规血液透析,每次4小时,血液量200-250ml/min,透析液流速500ml/min),治疗组给予血液透析联合血液灌流治疗(在上述常规血液透析治疗方式基础上将灌流器串联在透析器前,先血液灌流2小时后血液透析2小时,每2周1次血液透析联合血液灌流,血液量200-250ml/min,透析液流速500ml/min)。治疗观察时间为12周,分别于治疗前后检测两组患者血清中的血红蛋白(HB)、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(SCR)、钙(CA)、磷(P)6种分子物质水平。结果:对照组与治疗组患者的年龄、性别、血清HB、CRP、PTH、SCR、CA、P无统计学差异(P>0.05);对照组在治疗前后患者血清中HB、CRP、PTH、SCR、CA、P 无统计学差异(P>0.05);治疗组患者血清中PTH、CA及P在治疗前后有统计学差异(P<0.05)结论:血液透析联合血液灌流对慢性CKD-MBD患者的治疗效果明显优于血液透析。

关键词：血液透析血液灌流慢性肾脏病矿物质和骨异常