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超声影像临床应用新进展

中国医师杂志 2024年第10期26卷 1441-1446页

作者：谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室武汉430022

近年来,超声医学技术临床应用迅速拓展,针对临床需求,多种新的成像技术与诊疗方法不断创新。在儿科腹部疑难危重疾病诊断与儿科疾病介入治疗中,超声成像的价值日益凸显;在慢性关节损伤、风湿代谢性疾病等病变中,超声已成为该领域内不可... 详细信息

近年来,超声医学技术临床应用迅速拓展,针对临床需求,多种新的成像技术与诊疗方法不断创新。在儿科腹部疑难危重疾病诊断与儿科疾病介入治疗中,超声成像的价值日益凸显;在慢性关节损伤、风湿代谢性疾病等病变中,超声已成为该领域内不可或缺的诊疗技术;在提高超声诊断的特异度与灵敏度上,超声对比增强成像和弹性成像新技术,在传统超声成像的基础上,显著提高了疾病诊断的精确度与可信度。此外,随着计划-执行-检查-行动(PDCA)管理模式的引入,在超声质控流程优化、诊断质量改善与提高方面,发挥了显著成效。本文拟从儿科腹部超声、肌骨超声、超声新技术、超声质控方面,介绍超声影像临床应用的新进展。

关键词：超声医学肌骨超声超声造影成像弹性成像技术质量控制

基于直肠腔内超声的影像组学模型预测直肠癌KRAS基因突变的应用

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肿瘤影像学 2024年第3期33卷 293-300页

作者：甘雅娇胡淇平卓敏玲钱清富郭晶晶陈志奎福建医科大学附属协和医院超声科福建福州350001 福建省福州市晋安区宦溪卫生院超声科福建福州350024

目的:探讨基于直肠腔内超声(endorectal ultrasound,ERUS)图像的影像组学模型对直肠癌患者KRAS基因突变的预测价值。方法:本研究共纳入225例就诊于福建医科大学附属协和医院的直肠癌患者,按17∶3随机将患者分为训练组(191例)和测试组(34... 详细信息

目的:探讨基于直肠腔内超声(endorectal ultrasound,ERUS)图像的影像组学模型对直肠癌患者KRAS基因突变的预测价值。方法:本研究共纳入225例就诊于福建医科大学附属协和医院的直肠癌患者,按17∶3随机将患者分为训练组(191例)和测试组(34例)。选择每例患者的清晰且肿瘤浸润最深的ERUS图像,进行手动分割和特征提取,经过降维和筛选后,分别采用logistic回归(logistic regression,LR)、支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林(random forest,RF)3种算法构建模型。绘制受试者工作曲线、校准曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA),分别用于评估模型的预测效能、拟合优度和临床价值,并通过DeLong检验比较3个模型的效能差异。结果:经筛选后得到了8个最佳的影像组学特征,训练组和测试组中SVM、LR和RF的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.94、0.93、0.91和0.82、0.88、0.85。经DeLong检验,3个模型的AUC差异无统计学意义(均P>0.05)。DCA结果显示,3个模型均具有一定的临床效益,其中测试组LR模型的临床效益最高。校准曲线显示3个模型均有良好的拟合效果。结论:ERUS图像的影像组学模型对直肠癌KRAS基因突变有良好的预测价值,可作为无创预测直肠癌患者KRAS基因突变的补充方法,有助于指导临床决策。

关键词：直肠癌直肠腔内超声 KRAS基因影像组学

二维斑点追踪成像评估法洛四联症修复术后肺动脉瓣反流经皮肺动脉瓣置换术后心室功能

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中国医学影像学杂志 2024年第10期32卷 1085-1088页

作者：季萌萌林艺霞高朗贺晴谢明星李玉曼华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科/湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室湖北武汉430022

法洛四联症是紫绀型先天性心脏病最常见的病因,并与修复术后肺动脉瓣反流发生率高密切相关,通常需要进行肺动脉瓣置换术。经皮肺动脉瓣置换术治疗肺动脉瓣反流可代替传统的外科手术,并弥补其创伤大的缺点。超声心动图在评价心室功能方... 详细信息

法洛四联症是紫绀型先天性心脏病最常见的病因,并与修复术后肺动脉瓣反流发生率高密切相关,通常需要进行肺动脉瓣置换术。经皮肺动脉瓣置换术治疗肺动脉瓣反流可代替传统的外科手术,并弥补其创伤大的缺点。超声心动图在评价心室功能方面具有重要作用,但传统的超声心动图参数具有一定局限性,本研究拟综述二维斑点追踪成像评估法洛四联症修复术后肺动脉瓣反流患者经皮肺动脉瓣置换术后心室功能的应用进展。

关键词：超声心动描记术斑点追踪成像法洛四联症经皮肺动脉瓣置换术肺动脉瓣闭锁不全综述

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二尖瓣狭窄的四维超声心动图初步研究

临床心血管病杂志 1996年第3期12卷 168-171页

作者：吕清王新房李治安谢明星胡纲刘俐王连生同济医科大学附属协和医院超声影像诊断科

为显示狭窄二尖瓣的动态立体结构，采用四维超声心动图对５例正常人、１４例二尖瓣狭窄病人应用该技术进行研究，建立二尖瓣的长轴、短轴立体剖面图，分别从侧面、左房面、左室面观察二尖瓣的形态结构及活动状况。结果表明，二尖瓣的四... 详细信息

为显示狭窄二尖瓣的动态立体结构，采用四维超声心动图对５例正常人、１４例二尖瓣狭窄病人应用该技术进行研究，建立二尖瓣的长轴、短轴立体剖面图，分别从侧面、左房面、左室面观察二尖瓣的形态结构及活动状况。结果表明，二尖瓣的四维重建能更直观地显示瓣膜的解剖结构，综合评估狭窄二尖瓣的病变程度。

关键词：超声心动图二尖瓣狭窄

眼部超声可视化生物规范测量指南（2024）

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眼科新进展 2024年第6期 421-427页

作者：邵毅杨文利王岩黄永志苏兆安林松谭钢杨青华陶勇迟玮沈吟黄锦海马健杨卫华张慧魏雁涛李世迎计丹蔡建奇胡亮刘光辉邵婷婷刘昳刘华彭娟李程黄晓明邓志宏田磊赵慧姚勇文丹李中文易湘龙宋秀胜周盛赵玥温鑫袁晴石文卿李东芳廖萱强军《眼部超声可视化生物规范测量指南（2024）》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会及智能医学专委会国际转化医学会眼科学专委会中国眼科影像研究专家组南昌大学第一附属医院首都医科大学附属北京同仁医院内蒙古医科大学附属医院四川大学华西医院浙江大学医学院附属第二医院天津医科大学眼科医院南华大学附属第一医院中国人民解放军总医院首都医科大学附属北京朝阳医院暨南大学附属深圳市眼科医院武汉大学人民医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所昆明医科大学第一附属医院中山大学中山眼科中心厦门大学附属第一医院中南大学湘雅医院中国标准化研究院温州医科大学附属眼视光医院福建中医药大学附属人民医院南京中医药大学附属南京市中医院锦州医科大学附属第三医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所四川眼科医院中南大学湘雅三医院上海交通大学医学院附属第一人民医院广州希玛林顺潮眼科医院温州医科大学附属宁波市眼科医院新疆医科大学第一附属医院恩施州中心医院中国医学科学院生物医学工程所南京医科大学附属眼科医院中山大学附属孙逸仙纪念医院九江市第一人民医院同济大学附属同济医院山东第一医科大学附属青岛眼科医院川北医学院附属医院沧州爱尔眼科医院

超声检查和测量的准确性对眼部疾病的诊断有着重要意义。常用的眼超声检查主要包括A型超声、B型超声、超声生物显微镜(UBM)和彩色多普勒血流成像等方法。A型超声主要用于测量不同回声强度的组织之间的距离。B型超声可以显示眼的二维结... 详细信息

超声检查和测量的准确性对眼部疾病的诊断有着重要意义。常用的眼超声检查主要包括A型超声、B型超声、超声生物显微镜(UBM)和彩色多普勒血流成像等方法。A型超声主要用于测量不同回声强度的组织之间的距离。B型超声可以显示眼的二维结构并对目标点进行定量测量。UBM是一种超高频的二维成像方法，可清晰显示眼前段的结构特点并测量相关参数，对房角形态改变的定量分析，眼内镜植入手术前、后的眼前段形态变化均可提供帮助。彩色多普勒血流成像在二维超声的基础上应用多普勒效应可定量测量移动物质的相关参数，反映眼局部的血流变化情况。为规范不同超声检查方法在眼部检查中的测量操作，特制定本指南。本指南主要针对不同类型眼部超声仪器测量的规范化操作及其在眼部疾病中的临床应用来进行阐述，从而为相关眼部疾病的诊断和治疗提供一定的指导意见。

关键词：眼部超声 A型超声 B型超声超声生物显微镜彩色多普勒血流成像

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支架内新生动脉粥样硬化的研究进展

华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 545-551页

作者：张青杜高辉魏宇淼华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)和支架内血栓(in-stent thrombosis,IST)是目前经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的两大主要并发症,也是阻塞性冠脉病变介入治疗的主要限制因素。支架内新生动脉粥... 详细信息

支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)和支架内血栓(in-stent thrombosis,IST)是目前经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的两大主要并发症,也是阻塞性冠脉病变介入治疗的主要限制因素。支架内新生动脉粥样硬化(in-stent neoatherosclerosis,ISNA)是ISR和IST共同的病理基础,目前研究主要基于光学干涉断层显像(optical coherence tomography,OCT)、血管镜、血管内超声(intravascular ultrasonography,IVUS)等临床影像学观察及尸检报告研究,其具体体机制及治疗手段尚不清楚。全面透彻地理解ISNA的流行病学特征、病理学特征及病因机制不仅有助于预防和治疗支架后并发症,也能为新一代冠脉支架开发奠定基础。该文就ISNA与支架发展史、ISNA病理特征及ISNA病因机制的研究进展进行综述。

关键词：冠心病支架支架内新生动脉粥样硬化

人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用指南(2024)

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眼科新进展 2024年第8期44卷 592-601页

作者：《人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用指南(2024)》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国眼科影像研究专家组邵毅张铭志许言午迟玮刘祖国谭钢陈有信杨卫华接英张慧李世迎廖萱邵婷婷计丹马健杨文利田磊胡亮蔡建奇彭娟陆成伟肖鹏刘光辉苏兆安董诺秦牧李程邹文进刘籦赵慧陈新建陈琦文丹黄明海温鑫李中文石文卿顾正宇董贺唐丽颖蒋贻平宋秀胜王遷葛倩敏邱坤良李正日刘秋平易湘龙康刚劲不详英国皇家医学会国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国女医师协会眼科学分会中国医药教育协会智能眼科分会深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所厦门大学眼科研究所南华大学附属第一医院中国医学科学院北京协和医院首都医科大学附属北京同仁医院昆明医科大学第一附属医院厦门大学附属第一医院川北医学院附属医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属第二医院温州医科大学附属眼视光医院中国标准化研究院广州医科大学附属第二医院吉林大学白求恩第一医院中山大学中山眼科中心福建中医药大学附属人民医院厦门大学附属厦门眼科中心湘南学院附属医院广西医科大学第一附属医院南京中医药大学附属南京市中医院上海交通大学医学院附属第一人民医院苏州大学广西壮族自治区人民医院南宁爱尔眼科医院中山大学附属孙逸仙纪念医院温州医科大学附属宁波市眼科医院同济大学附属同济医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三医院厦门大学附属中山医院赣南医科大学第一附属医院恩施州中心医院新乡医学院附属第一医院南昌大学第一附属医院汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心延边大学附属医院新疆医科大学第一附属医院西南医科大学附属医院

人工智能技术的快速发展推动了医学的智能化进程。近年来,随着机器学习和深度学习等技术的不断提高,人工智能技术在眼底疾病诊疗中得到了快速发展和应用。眼底疾病主要包括视网膜血管病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性等,早期... 详细信息

人工智能技术的快速发展推动了医学的智能化进程。近年来,随着机器学习和深度学习等技术的不断提高,人工智能技术在眼底疾病诊疗中得到了快速发展和应用。眼底疾病主要包括视网膜血管病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性等,早期诊断及治疗对改善眼底疾病的预后具有重大意义。本文就人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用形成指南,为人工智能在该领域中的进一步研究和应用提供参考。

关键词：人工智能图像分析自动分割视网膜病诊断

人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用指南（2024）

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眼科新进展 2024年第8期 592-601页

作者：邵毅张铭志许言午迟玮刘祖国谭钢陈有信杨卫华接英张慧李世迎廖萱邵婷婷计丹马健杨文利田磊胡亮蔡建奇彭娟陆成伟肖鹏刘光辉苏兆安董诺秦牧李程邹文进刘昳赵慧陈新建陈琦文丹黄明海温鑫李中文石文卿顾正宇董贺唐丽颖蒋贻平宋秀胜王燊葛倩敏邱坤良李正日刘秋平易湘龙康刚劲《人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用指南（2024）》专家组国际转化医学会眼科专业委员会中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国眼科影像研究专家组南昌大学第一附属医院汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心华南理工大学深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所厦门大学眼科研究所南华大学附属第一医院中国医学科学院北京协和医院首都医科大学附属北京同仁医院昆明医科大学第一附属医院厦门大学附属第一医院川北医学院附属医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属第二医院温州医科大学附属眼视光医院中国标准化研究院广州医科大学附属第二医院吉林大学白求恩第一医院中山大学中山眼科中心福建中医药大学附属人民医院厦门大学附属厦门眼科中心湘南学院附属医院广西医科大学第一附属医院南京中医药大学附属南京市中医院上海交通大学医学院附属第一人民医院苏州大学广西壮族自治区人民医院南宁爱尔眼科医院中山大学附属孙逸仙纪念医院温州医科大学附属宁波市眼科医院同济大学附属同济医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三医院厦门大学附属中山医院赣南医科大学第一附属医院恩施州中心医院新乡医学院附属第一医院延边大学附属医院新疆医科大学第一附属医院西南医科大学附属医院

人工智能技术的快速发展推动了医学的智能化进程。近年来，随着机器学习和深度学习等技术的不断提高，人工智能技术在眼底疾病诊疗中得到了快速发展和应用。眼底疾病主要包括视网膜血管病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性等，早... 详细信息

人工智能技术的快速发展推动了医学的智能化进程。近年来，随着机器学习和深度学习等技术的不断提高，人工智能技术在眼底疾病诊疗中得到了快速发展和应用。眼底疾病主要包括视网膜血管病、黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜色素变性等，早期诊断及治疗对改善眼底疾病的预后具有重大意义。本文就人工智能在视网膜图像自动分割和疾病诊断中的应用形成指南，为人工智能在该领域中的进一步研究和应用提供参考。

关键词：人工智能图像分析自动分割视网膜病诊断

痴呆症诊断的PET显像临床应用路径专家共识2024

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第10期44卷 609-616页

作者：中华医学会核医学分会管一晖李思进汪静崔瑞雪富丽萍刘丰韬卢洁鲁佳荧孙逊田蓉张祥松赵倩华左传涛不详中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科中日友好医院核医学科复旦大学附属华山医院神经内科首都医科大学附属宣武医院放射与核医学科复旦大学附属华山医院核医学/PET中心华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科四川大学华西医院核医学科中山大学附属第一医院核医学科

痴呆症是各种病因所致认知功能障碍的总称, 可分为退行性(变性病)和非退行性(非变性病)痴呆症两大类。前者主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies, DLB)、帕金森病痴呆(Parkinson′s d... 详细信息

痴呆症是各种病因所致认知功能障碍的总称, 可分为退行性(变性病)和非退行性(非变性病)痴呆症两大类。前者主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies, DLB)、帕金森病痴呆(Parkinson′s disease dementia, PDD)、额颞叶痴呆(frontotemporal dementia, FTD)等;后者主要包括血管性痴呆(vascular dementia, VaD)、正常压力性脑积水以及其他疾病(如颅脑损伤、感染、免疫、肿瘤、中毒和代谢性疾病等)引起的痴呆[1]。

关键词：颅脑损伤阿尔茨海默病帕金森病痴呆 PET显像路易体痴呆代谢性疾病痴呆症认知功能障碍