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从“神不使”浅谈中医的治与效

中国民间疗法 2024年第13期32卷 21-24页

作者：齐立军潘银凤吉林省九台强制隔离戒毒所吉林长春130504 吉林省长春市中医院吉林长春130022

“神不使”一词最早出现在《素问·汤液醪醴论》中,是指正常的治疗手段在人体神气极度不足的情况下,不能产生正常的治疗作用,导致患者无法救治,甚至发生危及生命的危重情况。该文通过探讨“神不使”之神的内涵、神活动的物质基础、神活... 详细信息

“神不使”一词最早出现在《素问·汤液醪醴论》中,是指正常的治疗手段在人体神气极度不足的情况下,不能产生正常的治疗作用,导致患者无法救治,甚至发生危及生命的危重情况。该文通过探讨“神不使”之神的内涵、神活动的物质基础、神活动的过程及神在致病过程中发挥的作用,总结出在疾病治疗过程中机体有效应答的关键在于治疗方向是否相应、神的功能状态是否正常。

关键词：神不使精气神气化神机气立

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中医舌诊在冠心病中的应用进展

实用心脑肺血管病杂志 2024年第3期32卷 99-102页

作者：王晶姜丽红常天瀛崔英子靳宏光长春中医药大学吉林省长春市130117 长春中医药大学附属医院心病中心吉林省长春市130021 长春中医药大学附属医院循证办公室吉林省长春市130021

近年我国冠心病(CHD)患病率及终点事件发生率呈上升趋势,故有效防治CHD备受关注。大量研究表明,中成药治疗CHD安全有效,但大多数基层中医师临床经验不足,不能有效辨证论治,进而影响治疗效果。舌诊作为中医四诊之一,具有客观、直观、易... 详细信息

近年我国冠心病(CHD)患病率及终点事件发生率呈上升趋势,故有效防治CHD备受关注。大量研究表明,中成药治疗CHD安全有效,但大多数基层中医师临床经验不足,不能有效辨证论治,进而影响治疗效果。舌诊作为中医四诊之一,具有客观、直观、易掌握的特点。本文通过分析文献总结了CHD常见临床辨证分型如痰瘀互结证、气阴两虚证、气虚血瘀证的舌诊特征,并指出中医舌诊与CHD患者冠状动脉病变严重程度密切相关。

关键词：冠心病舌诊辨证综述

基于LC-MS技术探讨仙鹤草干预非小细胞肺癌A549细胞的代谢组学研究

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药学学报 2024年第3期59卷 704-712页

作者：同泽华郭文军邹瀚锐徐丽伟徐雅娟王卫芳长春中医药大学吉林长春130117 吉林省中医药科学院吉林长春130012 长春中医药大学附属医院吉林长春130021

本研究应用体外细胞实验分析仙鹤草(Agrimonia pilosa, AP)干预A549细胞后, A549细胞的细胞活力、细胞凋亡、细胞周期的变化,探讨仙鹤草在体外的抗肿瘤活性,同时利用液相色谱-质谱(liquid chromatographymass spectrometry, LC-MS)联用... 详细信息

本研究应用体外细胞实验分析仙鹤草(Agrimonia pilosa, AP)干预A549细胞后, A549细胞的细胞活力、细胞凋亡、细胞周期的变化,探讨仙鹤草在体外的抗肿瘤活性,同时利用液相色谱-质谱(liquid chromatographymass spectrometry, LC-MS)联用的代谢组学技术分析细胞内代谢物的变化及代谢通路,为研究仙鹤草治疗非小细胞肺癌A549细胞的作用机制提供理论基础和实验依据。实验结果显示随着仙鹤草药物浓度的增加, A549细胞的细胞核发生皱缩,出现明显的凋亡现象;细胞的存活率降低,在低、高剂量条件下抑制率分别达到21.5%、91.74%;乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)含量上升(P <0.05)。代谢组学结果显示两组间代谢差异明显,推测出LysoPC(24:0/0:0)、LysoPC(17:0/0:0)和PC(O-40:5)等33个差异代谢物;通路富集发现,中药仙鹤草主要通过调节A549细胞的甘油磷脂代谢、嘌呤代谢等发挥抗肿瘤作用,其中对甘油磷脂代谢通路的影响最为显著。结合药效结果提示,仙鹤草有可能通过调节A549细胞内LysoPC(24:0/0:0)、LysoPC(17:0/0:0)和PC(O-40:5)代谢物,诱导细胞凋亡和抑制A549细胞的生长。

关键词：仙鹤草代谢组学 A549细胞细胞凋亡细胞周期

玫瑰痤疮患者感染特征及与幽门螺杆菌感染的相关性研究

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中国病原生物学杂志 2024年第8期19卷 963-966,971页

作者：王红兰庄永灿王洪梅泉州市第一医院皮肤科福建泉州362000 泉州市惠安县施雄医院皮肤科

目的分析玫瑰痤疮患者病原微生物分布特点及不同类型玫瑰痤疮患者与幽门螺杆菌感染的相关性。方法选取2021-2023年本院皮肤科接诊的253例玫瑰痤疮患者及253例皮肤健康志愿者为研究对象。搜集整理患者临床资料,采集所有参与本次研究者... 详细信息

目的分析玫瑰痤疮患者病原微生物分布特点及不同类型玫瑰痤疮患者与幽门螺杆菌感染的相关性。方法选取2021-2023年本院皮肤科接诊的253例玫瑰痤疮患者及253例皮肤健康志愿者为研究对象。搜集整理患者临床资料,采集所有参与本次研究者面部标本,进行毛囊蠕形螨、马拉色菌检测,对比分析不同性别、年龄患者毛囊蠕形螨与马拉色菌的检出情况。对临床分型为红斑毛细血管扩张型与丘疹脓疱型患者进行幽门螺杆菌检测,对比不同类型玫瑰痤疮患者幽门螺杆菌的感染情况。结果 253例玫瑰痤疮患者中,142例为红斑毛细血管扩张型,96例为丘疹脓疱型,15例为肥大增生型。54.94%为单一部位发生皮损(139/253),主要为两颊,45.06%为两个部位发生皮损(114/253),主要为两颊与鼻部。33.60%患者病程5年(39/253)。58.89%患者自觉干燥、紧绷(149/253),57.31%患者自觉灼热(145/253),37.15%患者自觉刺痛(94/253),34.39%患者自觉瘙痒(87/253),9.88%患者自觉肿胀(25/253),7.11%患者自觉眼部不适(18/253)。玫瑰痤疮患者毛囊蠕形螨阳性率63.24%(160/253),马拉色菌阳性率70.36%(178/253)。健康对照者毛囊蠕形螨阳性率15.81%(40/253),马拉色菌阳性率13.83%(35/253)。玫瑰痤疮患者与健康者的毛囊蠕形螨阳性率、马拉色菌阳性率差异有统计学意义(P0.05)。男性玫瑰痤疮患者马拉色菌阳性率89.66%(52/58),女性阳性率64.62%(126/195),差异有统计学意义(P0.05)。6≤25岁玫瑰痤疮患者出马拉色菌阳性率71.67%(43/60),25~40岁阳性率60.26%(47/78),≥40岁阳性率76.52%(88/115),不同年龄组患者差异无统计学意义(P>0.05)。红斑毛细血管扩张型患者68例幽门螺杆菌阳性率47.89%(68/142),丘疹脓疱型患者阳性率76.04%(73/96),感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论玫瑰痤疮患者临床分型以红斑毛细血管扩张型与丘疹脓疱型为主,皮损部位主要为两颊。玫瑰痤疮患者毛囊蠕形螨阳性率、马拉色菌阳性率高于健康者,不同性别患者的马拉色菌阳性率差异有统计学意义。丘疹脓疱型患者幽门螺杆菌阳性率高于红斑毛细血管扩张型患者,不同类型玫瑰痤疮患者的幽门螺杆菌感染情况具有差异性。

关键词：玫瑰痤疮毛囊蠕形螨马拉色菌幽门螺杆菌

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嗜酸性蜂窝织炎7例临床特征及治疗分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：夏云苏飞胡彬梅娅捷方美珍陈柳青武汉市第一医院皮肤科

目的分析嗜酸性蜂窝织炎（Wells综合征）的临床特征及治疗，提高对嗜酸性蜂窝织炎的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2021—2023年在武汉市第一医院皮肤科经临床和病理确诊的7例嗜酸性蜂窝织炎患者的临床、病理、治疗及随访资料。结果7... 详细信息

目的分析嗜酸性蜂窝织炎（Wells综合征）的临床特征及治疗，提高对嗜酸性蜂窝织炎的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2021—2023年在武汉市第一医院皮肤科经临床和病理确诊的7例嗜酸性蜂窝织炎患者的临床、病理、治疗及随访资料。结果7例患者中男2例，女5例；儿童3例。病程20d～5个月。皮损组织病理示表皮轻度海绵水肿，真皮内浅深层胶原间可见大量的嗜酸性粒细胞，局部可见火焰征，周围可见淋巴细胞及组织细胞。7例患者首选口服激素治疗，6例完全消退，其中1例口服激素停药后复发，换用托法替布口服1个月后完全消退，随访半年未再复发。结论嗜酸性蜂窝织炎临床相对少见，诊断依据临床结合病理，激素治疗是一线治疗方案。但部分患者激素停药后易反复，长时间口服激素可出现不良反应，目前新型的小分子药物，如JAK抑制剂，在疗效和安全性方面显示出更好的优势。

关键词：嗜酸性蜂窝织炎火焰征 Wells综合征 JAK抑制剂

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耳梅毒1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：刘赟周晴无锡市中医医院皮肤科无锡市中医医院耳鼻喉科

患者女，56岁，右耳突发听力下降伴耳鸣6天。否认上感史和外伤史。耳鼻喉科及皮肤科体格检查均未见异常。电测听提示：右耳中重度感音神经性耳聋，左耳轻度感音神经性耳聋，声导抗示：双耳A型曲线。梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性... 详细信息

患者女，56岁，右耳突发听力下降伴耳鸣6天。否认上感史和外伤史。耳鼻喉科及皮肤科体格检查均未见异常。电测听提示：右耳中重度感音神经性耳聋，左耳轻度感音神经性耳聋，声导抗示：双耳A型曲线。梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素试验（RPR）阳性，诊断：耳梅毒。同时予正规驱梅及提高听力治疗后，双侧听力完全恢复正常。

关键词：耳梅毒听力梅毒螺旋体颗粒凝集试验快速血浆反应素试验

复方黄柏液调节NF-κB/MAPK信号通路对皮肤溃疡大鼠炎症反应的影响

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 935-939页

作者：蒋晓蕾朱立宏武汉市中医医院中医皮肤科湖北武汉430014

目的从核转录因子(NF)-κB/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,探究复方黄柏液对皮肤溃疡大鼠皮肤炎症反应的影响。方法建立大鼠皮肤溃疡模型并分为:假手术组、模型组、复方黄柏液组、NF-κB阻断剂组、MAPK阻断剂组、复方黄柏液+MAPK阻... 详细信息

目的从核转录因子(NF)-κB/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,探究复方黄柏液对皮肤溃疡大鼠皮肤炎症反应的影响。方法建立大鼠皮肤溃疡模型并分为:假手术组、模型组、复方黄柏液组、NF-κB阻断剂组、MAPK阻断剂组、复方黄柏液+MAPK阻断剂组,每组15只。检测皮肤溃疡面积、愈合率;苏木素-伊红(HE)染色观察创面肉芽组织及毛细血管生长变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-8表达;免疫组化法检测创面组织NF-κB磷酸化蛋白(p-NF-κB)、MAPK磷酸化蛋白(p-MAPK)阳性表达;Western印迹检测NF-κB及p-MAPK、丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶(MKP)-1、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF)-β表达。结果与假手术组相比,模型组溃疡面积升高,创面愈合率降低,创面肉芽组织、毛细血管网及胶原纤维形成明显较少,p-NF-κB及炎症因子表达明显升高,p-MAPK及生长因子VEGF、bFGF、TGF-β表达明显降低,MAPK去磷酸化调节因子MKP-1表达明显升高(P皮肤溃疡愈合,发挥抗溃疡作用。

关键词：复方黄柏液皮肤溃疡核转录因子-κB 丝裂原活化蛋白激酶炎症损伤

地塞米松玻璃体腔植入剂异位于前房自行复位1例

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中华眼科杂志 2024年第3期60卷 272-274页

作者：梁玲玲鞠胜崔治华吉林大学白求恩第一医院眼科长春130021 辽源市中医院眼科辽源123600

1例61岁右眼视物不清1 d男性患者,曾行右眼超声乳化白内障吸除人工晶状体(IOL)植入术(10年前)和右眼地塞米松玻璃体腔植入剂治疗(因葡萄膜炎)。右眼角膜下方雾状水肿,后弹力层皱褶,前房下方可见地塞米松玻璃体腔植入剂药棒。未散瞳、平... 详细信息

1例61岁右眼视物不清1 d男性患者,曾行右眼超声乳化白内障吸除人工晶状体(IOL)植入术(10年前)和右眼地塞米松玻璃体腔植入剂治疗(因葡萄膜炎)。右眼角膜下方雾状水肿,后弹力层皱褶,前房下方可见地塞米松玻璃体腔植入剂药棒。未散瞳、平卧位、避免低头1 d,地塞米松玻璃体腔植入剂药棒自行还纳于玻璃体腔,角膜水肿较前减轻。考虑可能是因局部晶状体悬韧带异常,导致地塞米松玻璃体腔植入剂药棒异位于前房。

关键词：药物植入物地塞米松玻璃体内注射前房

卡瑞利珠单抗治疗宫颈鳞状细胞癌致反应性皮肤毛细血管增生症

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临床皮肤科杂志 2024年第6期53卷 373-375页

作者：郑文豪柯丹刁庆春冯林重庆市中医院、重庆市第一人民医院皮肤科重庆400011

报告1例宫颈鳞状细胞癌放化疗后使用卡瑞利珠单抗治疗导致反应性皮肤毛细血管增生症。患者女,58岁。全身多发丘疹1个月。皮肤科检查:全身散在粟米至米粒大红色丘疹,以头面颈为重,下唇见一外生性红色结节,头皮及耳前大部分丘疹融合成片,... 详细信息

报告1例宫颈鳞状细胞癌放化疗后使用卡瑞利珠单抗治疗导致反应性皮肤毛细血管增生症。患者女,58岁。全身多发丘疹1个月。皮肤科检查:全身散在粟米至米粒大红色丘疹,以头面颈为重,下唇见一外生性红色结节,头皮及耳前大部分丘疹融合成片,呈桑椹样外观。皮损组织病理检查:真皮浅层见分叶状肿瘤细胞团块,并可见较多血管腔,增生的血管及内皮细胞形态较规则,无异形。诊断:反应性皮肤毛细血管增生症。

关键词：宫颈鳞状细胞癌卡瑞利珠单抗反应性皮肤毛细血管增生症