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聚维酮碘对家兔创面组织浸泡冲洗的影响

中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3669-3673页

作者：张强许岩马壮壮张昊李子豪刘森涵陈伟吉林大学第一医院吉林省长春市130000 吉林大学中日联谊医院骨科吉林省长春市130033

背景:临床上人工关节置换所面临的最危险、最严重的并发症就是发生人工关节假体周围感染,找到一个能够预防人工关节置换假体周围感染的方法是迫切需要的。目的:观察聚维酮碘对家兔肌肉、血管、脂肪和骨质等组织进行浸泡冲洗后的影响。方... 详细信息

背景:临床上人工关节置换所面临的最危险、最严重的并发症就是发生人工关节假体周围感染,找到一个能够预防人工关节置换假体周围感染的方法是迫切需要的。目的:观察聚维酮碘对家兔肌肉、血管、脂肪和骨质等组织进行浸泡冲洗后的影响。方法:选取40只10周龄雄性新西兰大白兔,每只兔子的左后腿作为实验组,右后腿作为对照组。兔后肢麻醉后切开,显露后肢的肌肉、血管、脂肪和骨质,对照组手术切口内用生理盐水浸泡和冲洗;实验组手术切口内用聚维酮碘原液及生理盐水浸泡和冲洗。40只兔分别在浸泡聚维酮碘0,1,3,5 min时随机处死10只切取创面组织标本,采用苏木精-伊红染色制片,对细胞数目及分布进行统计学分析和比较。结果与结论:①经聚维酮碘浸泡冲洗的肌肉、血管、脂肪和骨质与生理盐水对照组相比,镜下未见其细胞结构、形态及数目有明显的差异;②运用配对t检验探究对照组与实验组之间的差异性,配对数据均没有呈现出差异性(P>0.05);③提示聚维酮碘对家兔肌肉、血管、脂肪和骨质等组织进行浸泡冲洗后与生理盐水相比未见明显差异,反映了聚维酮碘溶液作为创口内消毒剂的安全有效性。

关键词：聚维酮碘创面组织浸泡冲洗关节置换假体周围感染

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3D打印支架修复感染性骨缺损

中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4685-4690页

作者：董博李效宇李碧榕李珍王子璇尹昭懿孟维艳吉林大学口腔医院口腔种植科吉林省长春市130012

背景:目前感染性骨缺损的治疗存在病程长、治疗效果不佳及花费较高等问题,并且临床治疗使用个性化骨替代材料的成骨作用有限,故临床治疗亟需一种兼具良好成骨效果和抗菌作用的3D打印植骨材料。目的:总结负载抗菌制剂3D打印支架用于感染... 详细信息

背景:目前感染性骨缺损的治疗存在病程长、治疗效果不佳及花费较高等问题,并且临床治疗使用个性化骨替代材料的成骨作用有限,故临床治疗亟需一种兼具良好成骨效果和抗菌作用的3D打印植骨材料。目的:总结负载抗菌制剂3D打印支架用于感染性骨缺损的研究现状。方法:检索2010年1月至2022年6月PubMed、Web of Science、Elsevier及中国知网收录的相关文献,中文检索词为“骨缺损,3D打印,支架材料,抗菌,动物实验,体外实验”,英文检索词为“bone defect,3D printing,scaffold,antibiosis,animal experiment,in vitro”,最终纳入60篇文献进行综述分析。结果与结论:钛、镁、钽等金属及其合金制备的3D支架具备一定成骨性能,但不具备抗菌功能。羟基磷灰石等生物陶瓷材料的生物相容性好、易降解,但因强度不够通常与人工高分子聚合物材料结合成复合材料,分别模仿天然骨中的无机成分和有机成分,发挥各自优良功能。抗生素、纳米银/铜、抗菌肽、镓元素等抗菌制剂分别通过破坏细菌细胞膜、产生活性氧干扰细菌DNA复制、抑制铁元素吸收等机制来发挥抗菌作用,使3D打印支架兼具抗菌及成骨的双重作用,但目前仍存在耐药性及有效浓度难以控制等问题。3D打印支架常通过支架负载载药微球、支架表面制备抗菌涂层、抗菌制剂与支架材料混合打印等方法负载抗菌制剂,其中支架表面制备抗菌涂层的负载方式应用最为广泛、抗菌作用发挥也更稳定,然而针对抗菌制剂种类选择最为匹配的负载方式需进一步探讨总结。优化复合支架材料的机械性能、制备仿生骨支架材料,使其降解速度与感染性骨缺损中的骨重建速度相吻合是未来的研究方向。理想的抗菌制剂须通过多种抗菌机制发挥作用,期望通过较低抗菌浓度发挥良好抗菌作用是抗骨感染研究的热点。将抗菌制剂负载在支架表面后,抗菌制剂对局部微环境发生“智能化”反应达到可控释放,同时调控微环境成骨、血管化及免疫反应,是目前研究关注的焦点。

关键词：感染性骨缺损 3D打印支架生物材料抗菌综述

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近红外光响应水凝胶在组织工程领域的应用

中国组织工程研究 2024年第3期28卷 486-492页

作者：徐静吕慧欣鲍鑫张逸王一涵周延民吉林大学口腔医院种植科吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室吉林省长春市130021 吉林大学口腔医院修复科吉林省长春市130021

背景:近红外光响应水凝胶具有高度时空精准性、远程可调性及安全无创性等多种优异特性,为组织工程的发展提供了新的探索方向。目的:总结近年来近红外光响应水凝胶在组织工程领域的应用进展。方法:利用计算机检索中国知网及PubMed数据库... 详细信息

背景:近红外光响应水凝胶具有高度时空精准性、远程可调性及安全无创性等多种优异特性,为组织工程的发展提供了新的探索方向。目的:总结近年来近红外光响应水凝胶在组织工程领域的应用进展。方法:利用计算机检索中国知网及PubMed数据库相关文献,中文检索词为“近红外光响应水凝胶、组织工程、骨缺损、骨修复、骨再生、伤口愈合、伤口敷料、血管生成”,英文检索词为“near infrared responsive hydrogels,tissue engineering,bone defect,bone repair,bone regeneration,wound healing,wound dressing,angiogenesis”,检索时限为2006年5月至2022年10月,部分经典文献延长检索时间限制,分析所得文献的摘要及内容,通过纳入和排除标准得到相关文献,最终纳入97篇符合标准的文献进行综述。结果与结论:(1)近红外光响应材料通过控制感染减轻炎症、促进血管生成、促进成骨细胞分化和新骨形成等过程参与组织修复。(2)近红外光响应材料可以通过构建具有光热效应的热敏水凝胶或者利用光化学反应制备近红外光响应水凝胶。(3)近红外光响应水凝胶作为伤口敷料在软组织愈合再生过程中,通过聚合物单体的聚合作用实现快速止血及组织黏附等作用,利用光热纳米材料局部光热效应促进抗菌抗炎、促进血管形成和上皮再生等功能。(4)近红外光响应水凝胶在骨重建修复过程中,通过促进间充质干细胞成骨分化、刺激热休克蛋白的表达、增加血管新生等发挥促进修复作用。(5)目前近红外光响应水凝胶与多种治疗策略的组合已呈现出显著协同治疗功能,也被逐步开发应用于其他组织重建和疾病治疗场景。

关键词：近红外光水凝胶组织工程再生医学骨再生骨修复伤口敷料光热效应

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以肉芽肿为病理改变的二期梅毒1例

中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 261-262页

作者：李万磊石滢田亚平于艳吉林大学第一医院皮肤科长春130021

患者男,39岁,5个月前生殖器出现黄豆大小丘疹,逐渐发展为无痛性溃疡,后自行愈合。2个月前躯干、四肢出现多个黄豆至蚕豆大小散在分布的暗红色斑块,伴轻微瘙痒,自行外用“丹皮酚软膏”无效,皮疹逐渐增多。半年前有冶游史。既往体健,家族... 详细信息

患者男,39岁,5个月前生殖器出现黄豆大小丘疹,逐渐发展为无痛性溃疡,后自行愈合。2个月前躯干、四肢出现多个黄豆至蚕豆大小散在分布的暗红色斑块,伴轻微瘙痒,自行外用“丹皮酚软膏”无效,皮疹逐渐增多。半年前有冶游史。既往体健,家族中无类似疾病者。体检未见异常。皮肤科检查:躯干、四肢散在黄豆至蚕豆大小暗红斑片和斑块,上覆少许鳞屑(图1),手足及口腔、外阴黏膜未见皮疹。实验室检查:快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性(滴度1:64),梅毒螺旋体明胶凝聚试验(TPPA)阳性;HIV抗体检测阴性。

关键词：二期梅毒冶游史无痛性溃疡暗红色斑块暗红斑梅毒螺旋体轻微瘙痒丹皮酚软膏

三级公立医院绩效考核管理中KPI的应用进展

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中国医院 2024年第5期28卷 59-63页

作者：杨天宇王迪长春中医药大学护理学院吉林省长春市130117 吉林省人民医院吉林省长春市130021

随着薪酬制度和绩效考核改革在全国深入开展,在现有体系的基础上完善绩效考核指标有助于保证考核的公平性和合理性。关键绩效指标(keyperformanceindicator,KPI)可以将医院总发展目标层层分解细化成具体的、可实现的阶段性目标,并与个... 详细信息

随着薪酬制度和绩效考核改革在全国深入开展,在现有体系的基础上完善绩效考核指标有助于保证考核的公平性和合理性。关键绩效指标(keyperformanceindicator,KPI)可以将医院总发展目标层层分解细化成具体的、可实现的阶段性目标,并与个人发展和薪酬相挂钩,从而调动医务人员的积极性,对于提高工作效率和实现整体战略目标具有重要价值意义。如何编制以目标为导向的KPI绩效考核体系已成为近年来研究的热点话题。基于此,笔者以政策制度改革为背景,总结传统绩效考核体系中有待改进的问题,指出考核指标改革的现实意义和重要性;综述现阶段KPI的应用领域及优势,对现存问题进行梳理,为今后医院绩效考核指标体系的构建提供借鉴。

关键词：关键绩效指标绩效考核绩效薪酬三级公立医院

当归四逆颗粒对冠心病寒凝血瘀证模型大鼠心肌细胞凋亡及血管活性因子的影响

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中医杂志 2024年第13期65卷 1375-1382页

作者：郭倩池张龄月王康宇贡济宇高文义长春中医药大学药学院吉林省长春市130117

目的探讨当归四逆颗粒治疗冠心病寒凝血瘀证的可能作用机制。方法50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、丹参滴丸组及当归四逆颗粒低、高剂量组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠通过低温反复冷刺激结合腹腔注射垂体后叶素法建立大鼠冠... 详细信息

目的探讨当归四逆颗粒治疗冠心病寒凝血瘀证的可能作用机制。方法50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、丹参滴丸组及当归四逆颗粒低、高剂量组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠通过低温反复冷刺激结合腹腔注射垂体后叶素法建立大鼠冠心病寒凝血瘀证模型。造模第6周丹参滴丸组给予复方丹参滴丸0.073 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,当归四逆颗粒低、高剂量组分别给予当归四逆颗粒20.2、40.4 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,空白组及模型组给予无菌水0.2 ml/10 g灌胃,均连续灌胃2周。记录大鼠一般情况,比较每周体质量,干预结束后检测心电图、血液流变学指标(包括全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数)及心脏指数评价药物作用效果,并采用HE染色观察心肌组织病理学变化,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡情况,ELISA法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))水平及血栓素B_(2)(TXB_(2))、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF_(1α))、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果与空白组同时间点比较,其余各组大鼠各时间点体质量均降低(P<0.05或P<0.01);与模型组同时间点比较,当归四逆颗粒高剂量组及丹参滴丸组大鼠在第6、7周时体质量增加(P<0.05或P<0.01)。空白组大鼠心电图S-T段接近等电位线,心肌结构规则,纤维排列紧密,细胞核完整且排列整齐;模型组大鼠心电图S-T段显著升高,心肌纤维排列明显紊乱,心肌细胞出现肿大、坏死且有炎症细胞浸润,心肌细胞凋亡阳性细胞明显增多;各给药组心电图S-T段降低,心肌纤维排列整齐,心肌细胞结构及形态改善,炎症细胞减少,凋亡阳性细胞数明显降低。与空白组比较,模型组大鼠心脏指数、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数升高,血清中TSH、FT_(3)、FT_(4)、NO、6-Keto-PGF_(1α)含量显著降低,ET-1、TXB_(2)含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠心脏指数、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、ET-1、TXB_(2)水平均显著降低,NO、6-Keto-PGF_(1α)含量显著升高,当归四逆颗粒高剂量组及丹参滴丸组血清中TSH、FT_(3)、FT_(4)水平均升高(P<0.05或P<0.01)。当归四逆颗粒低剂量组大鼠血清TSH水平低于丹参滴丸组和当归四逆颗粒高剂量组(P<0.01)。结论当归四逆颗粒具有减轻冠心病寒凝血瘀证心肌损伤的作用,其作用机制可能与减少心肌细胞凋亡、提高能量代谢、调节血管活性因子水平有关。

关键词：冠心病寒凝血瘀当归四逆汤细胞凋亡血管活性因子能量代谢

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凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证的临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：熊洁勤程钊湖州市中医院皮肤科

目的探究凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证的临床效果。方法回顾性选取我院2022年1月-2023年1月期间收治的面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者102例，根据随机数字表法分为研究组（51例），常规组（51例）。常规组进... 详细信息

目的探究凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证的临床效果。方法回顾性选取我院2022年1月-2023年1月期间收治的面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者102例，根据随机数字表法分为研究组（51例），常规组（51例）。常规组进行硝黄搽剂湿敷治疗，研究组采用凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗。比较治疗结束后患者临床疗效，比较研究者治疗结束后患者湿疹面积及严重程度指数（eczemaareaseverityindex，EASI）研究者整体评分（investigator′sglobalassessment，IGA）基质金属蛋白酶-3（Matrixmetalloproteinase-3，MMP-3）、白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）水平，并比较治疗期间的不良反应情况。结果治疗后，2组患者中医症状评分较治疗前均降低（P0.05）。结论凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷能够提高面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者的临床疗效，缓解症状，降低IGA、EASI评分，改善血清炎症水平，安全性较高。

关键词：凉血清肺汤硝黄搽剂湿敷面部脂溢性皮炎湿疹面积

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短链脂肪酸在2型糖尿病中的作用研究进展

中国全科医学 2024年第24期27卷 3031-3037页

作者：姜荣生张龙管其凡张静吴元丰刘明军长春中医药大学针灸推拿学院吉林省长春市130117

短链脂肪酸(SCFAs)在肠道微生物群调控宿主代谢中起到了主要介导作用,且与2型糖尿病(T2DM)密切相关,可改善T2DM患者的血糖、体质量和血脂指标。尽管有学者认为SCFAs有望成为T2DM的新型治疗靶点,但目前尚未有相关综述。本文总结了短链脂... 详细信息

短链脂肪酸(SCFAs)在肠道微生物群调控宿主代谢中起到了主要介导作用,且与2型糖尿病(T2DM)密切相关,可改善T2DM患者的血糖、体质量和血脂指标。尽管有学者认为SCFAs有望成为T2DM的新型治疗靶点,但目前尚未有相关综述。本文总结了短链脂肪酸的生物学特性,讨论了SCFAs调节食欲、炎症、胰岛β细胞、脂质代谢与肝脏糖原代谢的证据,进一步明确调控SCFAs在T2DM中的作用及其研究进展,探讨了调控SCFAs治疗T2DM的潜力。

关键词：糖尿病,2型短链脂肪酸胃肠道微生物组代谢研究进展

一例肾结核合并阿萨希毛孢子菌感染患者的思考

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 341-344页

作者：王珏姚瀚鑫孙雪娟冯丹吴秒一张铭锦马昕杞吉林省长春市传染病医院检验科长春130000

近年来,全球结核病的发病率已趋于稳定,泌尿系结核误诊、漏诊率高,一些患者由于长期误诊误治导致肾功能衰竭等严重后果,甚至选择患肾切除等手术治疗[1-4]。肾结核是结核分枝杆菌感染到肾脏组织造成的炎症反应,是肺外结核的一种,可导致... 详细信息

近年来,全球结核病的发病率已趋于稳定,泌尿系结核误诊、漏诊率高,一些患者由于长期误诊误治导致肾功能衰竭等严重后果,甚至选择患肾切除等手术治疗[1-4]。肾结核是结核分枝杆菌感染到肾脏组织造成的炎症反应,是肺外结核的一种,可导致肾脏实质性病变。

关键词：实质性病变肺外结核误诊误治阿萨希毛孢子菌泌尿系结核肾功能衰竭肾切除漏诊率