检索结果-南通市图书馆

数字病理全组织切片图像在临床病理应用中的质量控制分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2024年第5期53卷 511-514页

作者：陈牧声王健超叶婧璇吴志达朱伟峰张和军陈刚福建医科大学肿瘤临床医学院、福建省肿瘤医院病理科福州350014 重庆大学附属肿瘤医院病理科重庆400030

数字病理全组织切片图像(whole slide images,WSI)的质量保障是其走向临床病理应用的关键。为评估WSI质量并分析相应问题及临床影响,本实验收集福建省肿瘤医院2018年1月至2022年12月胃组织HE和免疫组织化学染色病理切片并进行数字化扫描... 详细信息

数字病理全组织切片图像(whole slide images,WSI)的质量保障是其走向临床病理应用的关键。为评估WSI质量并分析相应问题及临床影响,本实验收集福建省肿瘤医院2018年1月至2022年12月胃组织HE和免疫组织化学染色病理切片并进行数字化扫描,通过对比WSI与相应的原病理切片评估质量情况。通过实验掌握了WSI常见质量问题,结合科室在WSI临床使用实践经验,本文总结出WSI质量评估标准,并对质量控制要点提供建议方案。

关键词：福建省肿瘤医院临床影响病理切片临床病理胃组织免疫组织化学染色质量保障评估质量

微卫星不稳定性在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2024年第6期53卷 647-650页

作者：郭颖程亚林杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

头颈部鳞状细胞癌患者可从抗程序性死亡受体1及其配体(PD-1/PD-L1)的免疫治疗中获益,但是相对较低的反应率阻碍了这种治疗方法在头颈部鳞状细胞癌治疗中的临床应用。而高度微卫星不稳定型肿瘤抗PD-1/PD-L1治疗的客观反应率较高。目前,... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌患者可从抗程序性死亡受体1及其配体(PD-1/PD-L1)的免疫治疗中获益,但是相对较低的反应率阻碍了这种治疗方法在头颈部鳞状细胞癌治疗中的临床应用。而高度微卫星不稳定型肿瘤抗PD-1/PD-L1治疗的客观反应率较高。目前,国内关于头颈部鳞状细胞癌中微卫星不稳定性患病率、发病机制和临床疗效的数据有限。本文介绍微卫星不稳定性的发生机制及检测方法,总结微卫星不稳定性在头颈部鳞状细胞癌中的研究现状。

关键词：头颈部鳞状细胞癌微卫星不稳定临床疗效免疫治疗发病机制临床应用客观反应率患病率

卵巢癌化疗后使用粒细胞集落刺激因子致腹腔积液中出现大量幼稚粒细胞1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2024年第5期53卷 504-506页

作者：郭秀丽路静乔晓媛郗彦凤山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院病理科太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院综合内科太原030013

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,早期多无明显临床症状,大多数患者就诊时已是中晚期,出现腹腔内扩散,伴发腹腔积液。对于中晚期卵巢癌,化疗是治疗的重要手段,而患者化疗后常产生骨髓抑制,导致中性粒细胞减少,严重者可影响患者的治... 详细信息

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,早期多无明显临床症状,大多数患者就诊时已是中晚期,出现腹腔内扩散,伴发腹腔积液。对于中晚期卵巢癌,化疗是治疗的重要手段,而患者化疗后常产生骨髓抑制,导致中性粒细胞减少,严重者可影响患者的治疗及生存。聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)是目前较常用的动员剂,可促进静息期造血干细胞进入细胞周期而大量增殖,增加外周血粒细胞,保证患者下一周期化疗顺利进行。本文报道1例卵巢癌患者化疗后白细胞低下,使用PEG-rhG-CSF后患者腹腔积液中出现大量幼稚粒细胞,在不了解病史的情况下容易误诊为髓系肿瘤,该情况罕见。

关键词：女性生殖系统幼稚粒细胞中性粒细胞减少粒细胞集落刺激因子腹腔积液静息期动员剂造血干细胞

PD-1抑制剂联合化疗对进展期胃癌的近期疗效及影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第12期 2844-2847页

作者：刘璐姜成毅王莹张干吉林省肿瘤医院

目的探究程序性死亡受体(PD)-1抑制剂联合化疗对进展期胃癌患者的近期疗效及相关影响因素。方法选取进展期胃癌患者118例，根据实体瘤疗效评定标准(RECIST)分为观察(有效)组、对照(无效)组各59例，记录两组临床疗效，并对比各项基线... 详细信息

目的探究程序性死亡受体(PD)-1抑制剂联合化疗对进展期胃癌患者的近期疗效及相关影响因素。方法选取进展期胃癌患者118例，根据实体瘤疗效评定标准(RECIST)分为观察(有效)组、对照(无效)组各59例，记录两组临床疗效，并对比各项基线资料，对影响疗效的因素进行多因素回归分析。结果 118例患者接受PD-1抑制剂联合化疗治疗，完全缓解(CR)33例(27.97%)、部分缓解(PR)26例(22.03%)、疾病稳定(SD)50例(42.37%)、疾病进展(PD)9例(7.63%)。与对照组相比，观察组在肿瘤直径肿瘤直径肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期为临床疗效的保护因素，临床需要根据以上依据寻找疾病的适宜治疗方案。

关键词：进展期胃癌程序性死亡受体(PD)-1抑制剂化疗近期疗效

前哨淋巴结超分期评价老年宫颈癌复发的临床效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2081-2084页

作者：王婷婷王亦飞韩春颖朴金霞吉林省肿瘤医院

目的探讨前哨淋巴结超分期评价老年宫颈癌患者复发的临床效果。方法选择前哨淋巴结超分期评估的老年宫颈癌患者243例，均实施腹腔镜下广泛性子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清除术，均由同一手术组医师实施手术操作。所... 详细信息

目的探讨前哨淋巴结超分期评价老年宫颈癌患者复发的临床效果。方法选择前哨淋巴结超分期评估的老年宫颈癌患者243例，均实施腹腔镜下广泛性子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清除术，均由同一手术组医师实施手术操作。所有患者随访至2022年10月，统计复发情况。采用单因素分析复发影响因素，采用多因素Logistic回归分析影响复发独立危险因素。结果 243例宫颈癌患者成功检出前哨淋巴结201例(82.72%),包括单侧检出率为25.93%(63/243),双侧检出率为56.79%(138/243);其中单侧中左侧检出率为7.41%(18/243),右侧检出率为18.52%(45/243)。检出前哨淋巴结201例中，髂外淋巴结129例(64.18%)、骼内淋巴结36例(17.91%)、闭孔淋巴结24例(11.94%)、髂总淋巴结12例(5.97%)。至随访末，243例患者复发17例。不同年龄、体质量、肿瘤直径、病理类型、临床分期前哨淋巴结检出率比较无明显差异(P>0.05)。至随访末，研究组复发率显著低于对照组(P病理类型和临床分期比较差异无统计学意义(P>0.05);复发组肿瘤直径≥4 cm复发例数高于无复发组，盆腔淋巴结转移复发例数高于无复发组，脉管癌栓复发例数，差异显著(P肿瘤直径≥4 cm、盆腔淋巴结转移和脉管癌栓为影响复发独立危险因素。结论前哨淋巴结超分期可明显提高老年宫颈癌患者微转移检出率，可能成为早期宫颈癌手术推荐方法，且患者复发率低。

关键词：前哨淋巴结超分期宫颈癌复发

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌1例

中华病理学杂志 2024年第1期53卷 86-88页

作者：范冲竹李海南戴利军李智广东三九脑科医院病理科广州510510 广东省人民医院病理科广州510080

报道1例鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌。患者男,24岁,因发现右侧上颈部肿块1个月余入院。头颈部影像学检查提示鼻咽癌并双侧咽旁间隙及颈部多发淋巴结转移。行鼻咽肿物活检术,术后病理诊断为EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌,镜下... 详细信息

报道1例鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌。患者男,24岁,因发现右侧上颈部肿块1个月余入院。头颈部影像学检查提示鼻咽癌并双侧咽旁间隙及颈部多发淋巴结转移。行鼻咽肿物活检术,术后病理诊断为EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌,镜下肿瘤细胞体积小至中等大小,肿瘤细胞呈巢状或片状密集排列,细胞胞质稀少,核浓染,染色质呈颗粒状,核仁不明显,明显的铸型核,核分裂象易见。免疫组织化学:突触素、嗜铬粒素A及CD56阳性,广谱细胞角蛋白弱阳性。原位杂交EB病毒编码RNA强阳性。值得注意的是,本例治疗反应与已报道的鼻咽EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌相似,对放疗更为敏感。

关键词：咽旁间隙 EB病毒细胞胞质 CD56 治疗反应免疫组织化学活检术原位杂交

三维肺支气管血管重建技术在老年解剖性肺段切除术中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2094-2096页

作者：赵辉刘宏伟张克剑张兴国倪春艳吉林省肿瘤医院

目的探讨三维肺支气管血管重建(3D重建)技术在老年解剖性肺段切除术中的应用价值。方法回顾性分析行胸腔镜解剖性肺段切除术患者42例为研究组，术前常规采用64排螺旋CT薄层扫描，且通过扫描的数据3D-CT重建，应用Deeplnsight软件重建... 详细信息

目的探讨三维肺支气管血管重建(3D重建)技术在老年解剖性肺段切除术中的应用价值。方法回顾性分析行胸腔镜解剖性肺段切除术患者42例为研究组，术前常规采用64排螺旋CT薄层扫描，且通过扫描的数据3D-CT重建，应用Deeplnsight软件重建肺段支气管、静脉和动脉的三维图像；另选择未行3D重建技术的胸腔镜解剖性肺段切除术患者40例为对照组。采用胸腔镜解剖性肺段切除术治疗。比较两组围术期指标和术后并发症情况。术后随访1年，观察患者复发、转移和死亡情况。结果患者均根据术前拟定方案顺利完成胸腔镜解剖性肺段切除术，均未出现中转开胸；并且术中解剖与术前3D重建图像基本一致。所有患者结节定位准确，并且切缘符合肿瘤学要求。研究组手术时间、术后胸管置管时间、术后住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异显著(P<0.05)。观察组术后并发症显著少于对照组(P<0.05)。患者均于术后随访1年，未出现转移征象，未出现复发，且患者未出现死亡情况。结论 3D重建技术在老年解剖性肺段切除术中应用效果良好，可清楚显示肺段解剖结构，通过术前评估可实现精准的胸腔镜肺段切除，具有重要临床应用价值。

关键词：三维肺支气管血管重建解剖性肺段切除术

胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌临床病理学特征

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2024年第1期53卷 52-57页

作者：杨洁真郭欣欣徐晨侯英勇袁伟复旦大学附属中山医院厦门医院病理科厦门361015 复旦大学附属中山医院病理科上海200032

目的:探讨胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌的临床病理学特征。方法:收集复旦大学附属中山医院2021年1月至2022年12月确诊的胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌4例,复习其组织形态学特征、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原... 详细信息

目的:探讨胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌的临床病理学特征。方法:收集复旦大学附属中山医院2021年1月至2022年12月确诊的胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌4例,复习其组织形态学特征、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交、二代测序结果及临床治疗经过,总结其临床病理特征及治疗,并进行文献复习。结果:4例患者中男性3例,女性1例,临床主诉腹痛、嗳气和黑便,其中3例血清甲胎蛋白显著升高,内镜均显示溃疡型病变。镜下观察肿瘤细胞呈弥漫性片状或巢状生长,表现为典型肝样腺癌特征;2例部分区域呈腺样生长,腺样区域胞质透亮,表现为肠母细胞分化。肿瘤细胞核显著异型,可见显著大核仁,核分裂象易见。免疫组织化学结果显示肝样腺癌标志物甲胎蛋白、GPC3和SALL4均阳性,广谱细胞角蛋白和E-cadherin均未见缺失表达。SWI/SNF复合体亚基表达蛋白免疫组织化学检测,即INI1(SMARCB1)、BRG1(SMARCA4)、BRM(SMARCA2)、ARID1A蛋白,4例肝样腺癌区域及肠母细胞分化区域均为SMARCA2缺失表达,其中1例肠母细胞分化区域合并ARID1A缺失,未见SMARCB1、SMARCA4缺失。4例p53蛋白均呈弥漫阳性,Ki-67阳性指数80%~90%。错配修复蛋白检测均无缺失表达,HER2检测仅1例为3+,EBER均阴性。4例病例二代测序均未检测到SWI/SNF复合体相关亚基的突变。4例中2例因手术时存在远处转移,行姑息性手术,另外2例行根治性切除,3例随访患者术后辅助化疗。结论:产甲胎蛋白腺癌是一组少见的胃癌亚型,可合并SWI/SNF复合体缺失,病理形态学表现与经典SWI/SNF复合体缺失的伴有横纹肌样特征的未分化癌不同。

关键词：胃肿瘤腺癌甲胎蛋白类 SWI/SNF复合体缺失

异时性多复发灶耐药基因分子异质性的胃肠道间质瘤1例报告及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 545-550页

作者：王玥吴迪于丹丹段秀梅吉林大学第一医院病理科吉林长春130021

目的:分析1例长期伊马替尼治疗后多部位、异时性复发病灶敏感/耐药共存的少见胃肠道间质瘤(GISTs)患者的临床资料,揭示GISTs继发突变的异质性是复发耐药过程中的重要属性。方法:收集1例复发GISTs患者的临床资料,采用HE染色法进行组织学... 详细信息

目的:分析1例长期伊马替尼治疗后多部位、异时性复发病灶敏感/耐药共存的少见胃肠道间质瘤(GISTs)患者的临床资料,揭示GISTs继发突变的异质性是复发耐药过程中的重要属性。方法:收集1例复发GISTs患者的临床资料,采用HE染色法进行组织学观察,免疫组织化学染色检测相关蛋白表达,一代和二代测序技术分析肿瘤基因变异情况。结果:患者,男性,66岁,因胃间质瘤行胃部分切除术。一代测序技术检测结果显示为原癌基因,受体酪氨酸激酶(KIT)基因11号外显子缺失突变(p.551-554del)。伊马替尼治疗1年左右,停药4个月后复发,患者出现脾区病灶,继续采用伊马替尼一线治疗,脾区病灶得到控制。59个月后盆腔发现新病灶,采用伊马替尼加量(600 mg·d^(-1))并舒尼替尼二线治疗,治疗2个月后CT检查结果显示患者脾区病灶大小趋于稳定,而盆腔新病灶体积持续增大。二代测序技术检测结果显示两复发灶在原有KIT基因11号外显子缺失突变的基础上,分别继发KIT基因13号外显子(p.V654A)和17号外显子(p.Y823D)突变。结论:GISTs在靶向药物选择作用的压力下,肿瘤生物学行为表现出复杂性,即时间异质性、空间异型性和分子异质性,不同复发灶可以出现不同的耐药机制。

关键词：胃肠道间质瘤复发耐药异质性二代测序技术伊马替尼