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新质生产力推动公立医院高质量发展路径探索

卫生经济研究 2025年第01期 72-74+79页

作者：王雪云戴子薇陈诚王方方李欣怡周学健江苏省肿瘤医院

新质生产力契合公立医院高质量发展内涵。现阶段公立医院在高质量发展过程中，存在科技创新及成果转化能力不足、人才梯队建设不完备、医疗服务模式内涵欠丰富的问题。对此，提出新质生产力推动公立医院高质量发展的路径：推动医学科技... 详细信息

新质生产力契合公立医院高质量发展内涵。现阶段公立医院在高质量发展过程中，存在科技创新及成果转化能力不足、人才梯队建设不完备、医疗服务模式内涵欠丰富的问题。对此，提出新质生产力推动公立医院高质量发展的路径：推动医学科技创新与成果转化，提升高质量发展软实力；加强人才规划培养与教育考核，激发高质量发展新动力；拓宽医疗服务模式创新内涵，引领高质量发展新趋势；加强信息技术基础设施建设，打造高质量发展硬支撑。

关键词：新质生产力公立医院高质量发展

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富血小板血浆及水凝胶治疗脊髓损伤

中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2189-2200页

作者：赵文琪于海驰宋艺儒袁天阳刘钦毅吉林大学白求恩第二临床医学院吉林省长春市130012 吉林大学第二医院吉林省长春市130041

背景:大量文献报道了富血小板血浆、水凝胶治疗脊髓损伤的作用及其机制,但较少文章归纳总结它们治疗脊髓损伤的策略。目的:归纳总结脊髓损伤的病理进程,富血小板血浆和水凝胶单独及联合应用修复脊髓损伤的策略。方法:应用计算机检索Pub ... 详细信息

背景:大量文献报道了富血小板血浆、水凝胶治疗脊髓损伤的作用及其机制,但较少文章归纳总结它们治疗脊髓损伤的策略。目的:归纳总结脊髓损伤的病理进程,富血小板血浆和水凝胶单独及联合应用修复脊髓损伤的策略。方法:应用计算机检索Pub Med和中国知网数据库建库至2024年3月之前发表的文献,中文检索词为“脊髓损伤,富血小板血浆,水凝胶”,英文检索词为“spinal cord injury,spinal cord,Platelet-rich plasma,hydrogel,angiogenesis,neuralgia,combination therapy”,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,最终纳入128篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)富血小板血浆的分类复杂多样,在脊髓损伤的修复性治疗应用中的效果也是各有不同,但都表现出一定的积极的效果,即具有一定的促进轴突再生、刺激血管生成、治疗神经性疼痛等作用;(2)富血小板血浆的作用主要得益于其所含的生长因子等成分;(3)水凝胶的种类也很多,在脊髓损伤的修复性治疗中主要起到填充、模拟细胞外基质、搭载药物与生物产品、作为支架搭载细胞等作用;(4)与单一的治疗方式相比,富血小板血浆和水凝胶联合治疗可更有效地促进神经再生和脊髓功能的恢复。

关键词：脊髓损伤原发性损伤继发性损伤富血小板血浆水凝胶血管再生轴突再生神经疼痛联合治疗

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神经生长因子对骨骼形成及骨疾病的影响

中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4266-4275页

作者：魏鹤翔孙彬刘昊刘含强夏鹏吉林大学第二医院脊柱外科吉林省长春市130000

背景:神经生长因子在骨骼的生理和病理进程中发挥了重要作用,系统性分析神经生长因子对骨组织的影响在组织工程及临床治疗两方面都具有重要意义。目的:探究神经生长因子通过骨组织细胞和骨神经-血管耦合等途径调控骨形成的过程,同时研... 详细信息

背景:神经生长因子在骨骼的生理和病理进程中发挥了重要作用,系统性分析神经生长因子对骨组织的影响在组织工程及临床治疗两方面都具有重要意义。目的:探究神经生长因子通过骨组织细胞和骨神经-血管耦合等途径调控骨形成的过程,同时研究神经生长因子在骨相关疾病病理进程中的作用。方法:在中国知网、万方、PubMed数据库以“神经生长因子,TrkA,骨,软骨”为中文检索词,以“Nerve growth factor,TrkA,NGF,bone,cartilage”为英文检索词进行文献检索,共检索到2 925篇文献。经过筛选后纳入116篇文献进行归纳总结,撰写综述。结果与结论:神经生长因子既可在骨、软骨、神经、血管等组织细胞中表达,又可作用于这些细胞发挥调控作用。通过多种分泌调控方式,神经生长因子在骨组织内部和骨、神经、血管组织间发挥信号传导作用。通过促进骨髓间充质干细胞的增殖、分化,神经生长因子可促进骨形成及骨修复。神经生长因子介导的破骨细胞生成说明其对骨组织具有多向调控作用。同时,神经生长因子与多种骨科疾病的发生发展高度相关,可能提供新的临床治疗思路。对神经生长因子的研究是了解骨骼生理及病理变化的重要方向之一。

关键词：神经生长因子骨软骨关节炎骨形成骨修复神经-血管耦合骨组织工程

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医护一体化护理在消化道息肉行内镜下黏膜切除术患者中的应用优势

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黑龙江医药科学 2025年第01期 81-82页

作者：徐荣邢娜娜孟倩倩许彬赵丹安阳市肿瘤医院内镜诊疗中心

目的：探讨消化道息肉患者行内镜下黏膜切除术(EMR)实施医护一体化护理的效果。方法：选取安阳市肿瘤医院2022年1月至2023年12月收治的EMR患者共71例，病理证实所有研究对象所患疾病为消化道息肉，入组后根据随机数字表法分为A组(36例... 详细信息

目的：探讨消化道息肉患者行内镜下黏膜切除术(EMR)实施医护一体化护理的效果。方法：选取安阳市肿瘤医院2022年1月至2023年12月收治的EMR患者共71例，病理证实所有研究对象所患疾病为消化道息肉，入组后根据随机数字表法分为A组(36例，常规护理)、B组(35例，基于授权原理的医护一体化护理干预)。比较两组各项指标，两组患者均干预至出院。结果：相比A组指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间),B组均更短；干预后比干预前，A、B组SAS、SDS评分均降低，B组更低；干预后，B组满意度各项评分更高(P<0.05)。结论：行EMR的消化道息肉患者应用医护一体化护理有利于加快恢复，改善负性情绪，满意度高。

关键词：医护一体化消化道息肉内镜下黏膜切除术

脊柱骨折患者术后自我效能和家庭支持与康复锻炼依从性的相关性分析

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颈腰痛杂志 2025年 1140-1145页

作者：官梅梅李万芬徐伟伟汝磊阜阳市肿瘤医院骨科阜阳市肿瘤医院放射治疗科阜阳市肿瘤医院门诊部

目的分析脊柱骨折患者术后自我效能和家庭支持与康复锻炼依从性的相关性。方法选取2021年1月至2024年2月收治的脊柱骨折患者110例,收集患者临床资料、感知社会支持量表(PSSS)的家庭支持部分和自我效能量表(SES)得分,分析锻炼依从性及... 详细信息

目的分析脊柱骨折患者术后自我效能和家庭支持与康复锻炼依从性的相关性。方法选取2021年1月至2024年2月收治的脊柱骨折患者110例,收集患者临床资料、感知社会支持量表(PSSS)的家庭支持部分和自我效能量表(SES)得分,分析锻炼依从性及与自我效能和家庭支持的相关性。结果依从性良好患者66例(60.00%),依从性较差患者44例(40.00%)。依从性良好组的SES总分、SES-综合、SES-社会、SES-个人以及PSSS得分均高于依从性较差组(P <0.05)。SES总分、SES-综合、SES-社会、SES-个人和PSSS与依从性总分、身体运动、术后注意力和积极寻求呈正相关(P <0.05)。较高的SES总分、SES-综合、SES-社会、SES-个人和PSSS得分是患者高依从性的影响因素,且不受其他临床资料的影响(P <0.05)。自我效能(β=0.738,P=0.002)和家庭支持(β=0.814,P=0.001)对锻炼依从性有直接正向影响。家庭支持对自我效能有直接影响(β=0.437,P=0.011),通过自我效能对锻炼依从性有间接影响(β=0.319,95%CI:0.491～0.169)。结论自我效能和家庭支持作为一种积极的因素,可直接影响脊柱骨折术后患者的康复锻炼依从性。

关键词：脊柱骨折康复锻炼依从性自我效能家庭支持

不完全脊髓损伤并发小腿肌间静脉丛血栓的危险因素调查

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颈腰痛杂志 2025年 1017-1020页

作者：任崇欣牛少卿周朦河北省宁晋县医院骨二科

目的探讨不完全脊髓损伤(ISCI)并发小腿肌间静脉丛血栓(CMVT)的危险因素。方法本研究对象为2018年2月～2021年2月我院175例ISCI患者,所有患者均入院接受手术及神经营养、脱水等常规治疗,通过高频彩超判断住院期间CMVT发生情况,设为CMV... 详细信息

目的探讨不完全脊髓损伤(ISCI)并发小腿肌间静脉丛血栓(CMVT)的危险因素。方法本研究对象为2018年2月～2021年2月我院175例ISCI患者,所有患者均入院接受手术及神经营养、脱水等常规治疗,通过高频彩超判断住院期间CMVT发生情况,设为CMVT组与非CMVT组。对两组患者年龄、性别、合并基础疾病等病历资料进行单因素分析,差异具有统计学意义的资料进行多因素Logistic回归分析。结果 175例患者并发CMVT 40例;CM VT组与非CMVT组年龄、美国脊髓损伤协会残损分级(ASIA)、手术时间、合并基础疾病、手术时机、脊柱骨折分型、体质指数(BMI)差异具有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁、AISA分级B级、手术时间>3h、合并基础疾病、手术时机>7d是ISCI并发CMVT的独立危险因素。结论 ISCI患者并发CMVT率较高,受到年龄、脊髓功能、手术时间、合并基础疾病、手术时机等因素的影响,应针对高危患者加强CMVT评估及预防。

关键词：不完全脊髓损伤小腿肌间静脉丛血栓危险因素手术时机脊髓功能合并疾病

2型糖尿病患者认知功能异常与MRI皮质下结构体积的相关性分析

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 33-39页

作者：颜婷周洁时雯吴新华江苏护理职业学院附属淮安市肿瘤医院内分泌科

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者认知功能异常与磁共振成像(MRI)皮质下结构体积的相关性。方法选择2020年6月至2023年6月于淮安市肿瘤医院内分泌科就诊的T2DM患者110例为研究对象,根据是否认知功能异常分为正常组(n=57)和异常组(n=53)。... 详细信息

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者认知功能异常与磁共振成像(MRI)皮质下结构体积的相关性。方法选择2020年6月至2023年6月于淮安市肿瘤医院内分泌科就诊的T2DM患者110例为研究对象,根据是否认知功能异常分为正常组(n=57)和异常组(n=53)。比较两组临床资料、简易智力状态检查量表(MMSE)评分与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血糖波动水平、MRI皮质下结构体积。Logistic回归模型分析T2DM患者认知功能异常的独立影响因素。多元线性回归分析血糖波动水平与MRI皮质下结构体积的关系。Pearson偏相关分析MRI皮质下结构体积与认知功能的相关性。结果与正常组比较,异常组MMSE评分与MoCA评分显著降低(P<0.05)。与正常组比较,异常组平均血糖波动幅度MAGE、全天血糖标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MOOD)、变异系数(CV)显著增加(P<0.05);左侧海马、右侧海马、左侧丘脑、右侧丘脑、左侧杏仁核、右侧杏仁核、左侧伏隔核、右侧伏隔核、左侧苍白球、右侧苍白球、脑干、皮质下灰质总体积显著降低(P<0.05)。进一步Logistic回归分析结果显示,MAGE、SDBG、CV、左侧海马、右侧海马、左侧丘脑、右侧丘脑、左侧杏仁核、右侧杏仁核与T2DM患者认知功能异常独立相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,MAGE、SDBG、CV是左侧海马、右侧海马、左侧丘脑、右侧丘脑、左侧杏仁核、右侧杏仁核体积减小的独立危险因素(β<0,P<0.05)。Pearson偏相关分析结果显示,海马、丘脑、杏仁核与MMSE评分与MoCA评分均显著相关(P<0.05)。结论 T2DM患者血糖波动幅度增大,引起MRI皮质下结构海马、丘脑和杏仁核体积减小,从而导致其认知功能异常。

关键词： 2型糖尿病认知功能异常磁共振成像皮质下结构体积相关性

贝伐珠单抗与阿帕替尼联合化疗方案对复发性脑胶质瘤治疗效果的比较研究

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 98-102页

作者：丁铃周静顾莹江棋江苏省南通市肿瘤医院药剂科 226000 江苏省南通市肿瘤医院血液淋巴瘤科 226000

目的比较贝伐珠单抗与阿帕替尼联合化疗方案对复发性脑胶质瘤的治疗效果。方法选取2021年1月—2022年10月于南通市肿瘤医院就诊的复发性脑胶质瘤患者92例,采用随机数字表法将患者分为贝伐珠单抗组和阿帕替尼组,每组46例。贝伐珠单抗组... 详细信息

目的比较贝伐珠单抗与阿帕替尼联合化疗方案对复发性脑胶质瘤的治疗效果。方法选取2021年1月—2022年10月于南通市肿瘤医院就诊的复发性脑胶质瘤患者92例,采用随机数字表法将患者分为贝伐珠单抗组和阿帕替尼组,每组46例。贝伐珠单抗组患者给予替莫唑胺胶囊口服及贝伐珠单抗注射液静脉滴注;阿帕替尼组患者给予替莫唑胺胶囊及甲磺酸阿帕替尼片口服,4周为1个治疗周期,两组均治疗3个治疗周期。比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)]和卡氏评分,生存率,治疗期间毒副作用发生率。结果阿帕替尼组客观缓解率高于贝伐珠单抗组(P0.05)。治疗后,阿帕替尼组VEGF、EGFR、GFAP、YKL-40低于贝伐珠单抗组(P<0.05)。治疗后,阿帕替尼组卡氏评分高于贝伐珠单抗组(P<0.05)。阿帕替尼组累积生存率高于贝伐珠单抗组(P<0.05)。阿帕替尼组高血压、蛋白尿发生率低于贝伐珠单抗组(P<0.05)。结论与贝伐珠单抗联合化疗方案比较,阿帕替尼联合化疗方案可提高复发性脑胶质瘤患者客观缓解率,降低细胞因子,提高生活质量、生存率并减少毒副作用的发生率。

关键词：神经胶质瘤贝伐珠单抗阿帕替尼治疗结果

褪黑素促进小鼠黑色素瘤细胞系B16-F10失巢凋亡

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 7-11页

作者：甘雨灵李廷栋刘利兵周英芬潘东升甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤一科甘肃兰州730000

目的探讨褪黑素对黑色素瘤细胞系失巢凋亡的作用及机制。方法通过CCK-8法筛选褪黑素抑制黑色素瘤细胞系B16-F10的最佳药物浓度;将细胞分为4组:抗失巢凋亡模型组、TrkB激活剂组、褪黑素组、褪黑素+TrkB激活剂组;细胞活性/细胞毒性试剂盒(... 详细信息

目的探讨褪黑素对黑色素瘤细胞系失巢凋亡的作用及机制。方法通过CCK-8法筛选褪黑素抑制黑色素瘤细胞系B16-F10的最佳药物浓度;将细胞分为4组:抗失巢凋亡模型组、TrkB激活剂组、褪黑素组、褪黑素+TrkB激活剂组;细胞活性/细胞毒性试剂盒(Calcein AM/EthD-1)检测黑色素瘤细胞失巢凋亡;荧光探针DCFH-DA进行活性氧检测;Western blot检测各组Nrf2蛋白和TrkB蛋白的表达。结果褪黑素可以明显抑制黑色素瘤细胞的增殖,呈时间与剂量依赖性,半数抑制浓度IC50为1×10^(-7)μmol/L,其抑制作用与诱导黑色素瘤细胞的失巢凋亡有关。褪黑素可以上调细胞活性氧生成(P<0.05),而加入TrkB激活剂可以拮抗此作用。褪黑素可降低黑色素瘤细胞中Nrf2蛋白和TrkB蛋白表达(P<0.05),而加入TrkB激活剂可以抑制褪黑素对Nrf2蛋白和TrkB蛋白表达的影响(P<0.05)。结论褪黑素可通过诱导细胞失巢凋亡来抑制黑色素瘤细胞系B16-F10的增殖。

关键词：黑色素瘤褪黑素失巢凋亡活性氧