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195例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的临床特征及预后分析

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中国真菌学杂志 2024年第4期19卷 379-384,388页

作者：张艳云李侠楼金成席艳琼杨翠先张双梅鲁杰云南省传染病医院感染一科昆明650301 云南省传染病医院公共卫生科昆明650301 云南省传染病医院检验科昆明650301

目的分析艾滋病合并隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)的临床特征及预后。方法对195例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗和预后等进行统计分析。结果临床表现以头痛、发热、恶心呕吐、颈强直为... 详细信息

目的分析艾滋病合并隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)的临床特征及预后。方法对195例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗和预后等进行统计分析。结果临床表现以头痛、发热、恶心呕吐、颈强直为主;81.1%的患者CD4^(+)T淋巴细胞计数180 mmH 2 O和CD4^(+)T淋巴细胞计数180 mmH 2 O、CD4^(+)T淋巴细胞计数<50 cells/μL及未行ART是预后不良的危险因素,早期诊断、规范治疗有望降低病死率。

关键词：艾滋病隐球菌脑膜炎隐球菌临床特征预后

一例肾结核合并阿萨希毛孢子菌感染患者的思考

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中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 341-344页

作者：王珏姚瀚鑫孙雪娟冯丹吴秒一张铭锦马昕杞吉林省长春市传染病医院检验科长春130000

近年来,全球结核病的发病率已趋于稳定,泌尿系结核误诊、漏诊率高,一些患者由于长期误诊误治导致肾功能衰竭等严重后果,甚至选择患肾切除等手术治疗[1-4]。肾结核是结核分枝杆菌感染到肾脏组织造成的炎症反应,是肺外结核的一种,可导致... 详细信息

近年来,全球结核病的发病率已趋于稳定,泌尿系结核误诊、漏诊率高,一些患者由于长期误诊误治导致肾功能衰竭等严重后果,甚至选择患肾切除等手术治疗[1-4]。肾结核是结核分枝杆菌感染到肾脏组织造成的炎症反应,是肺外结核的一种,可导致肾脏实质性病变。

关键词：实质性病变肺外结核误诊误治阿萨希毛孢子菌泌尿系结核肾功能衰竭肾切除漏诊率

耐多药肺结核合并烟曲霉、甲型H1N1流感病毒感染1例并文献复习

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中国真菌学杂志 2024年第2期19卷 177-180,183页

作者：冯美杨丹丹杨雅吉赵月娟雷素云高丽大理大学公共卫生学院公共卫生科大理671000 云南省传染病医院结核二科昆明650301 云南省传染病医院放射科昆明650301 云南省传染病医院科教科昆明650301 云南省传染病医院检验科昆明650301 昆明市延安医院呼吸与危重症学科一病区昆明650051

患者,男,61岁,农民,因“反复咳嗽8年,加重伴发热1 d”入院,入院后予抗结核治疗、奥司他韦抗病毒治疗、伏立康唑抗真菌治疗等,治疗过程中关注CYP2C19基因检测、血药浓度、药物相互作用、不良反应、肝肾功能监测,经治疗后患者症状好转出... 详细信息

患者,男,61岁,农民,因“反复咳嗽8年,加重伴发热1 d”入院,入院后予抗结核治疗、奥司他韦抗病毒治疗、伏立康唑抗真菌治疗等,治疗过程中关注CYP2C19基因检测、血药浓度、药物相互作用、不良反应、肝肾功能监测,经治疗后患者症状好转出院。耐多药肺结核合并侵袭性曲霉菌、甲型H1N1流感病毒感染,精准诊疗是关键,同时开展抗结核、真菌、病毒治疗可能会加重肝肾功能负担,精准用药剂量的把控,药物间的相互作用都是需要重点关注的内容。该文旨在提高对耐多药肺结核合并烟曲霉、甲型H1N1流感病毒感染病例的认识。

关键词：原发性耐多药烟曲霉甲型H1N1流感病毒

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荣休送别

中国医学人文 2024年第8期10卷 69-70页

作者：张晶张胜男吉林省结核病医院(吉林省传染病医院)

当刘艳梅和魏显琴走进会议室,看到电视大屏上闪现出“梅映初心,琴传党情”几枚大字时,两人惊喜异常,连连向在场的党员致谢。刘艳梅眼含热泪动情地说:没想到党组织会给我俩举办这么温暖的送别仪式;没想到花甲之年的生日如此意义非凡;更... 详细信息

当刘艳梅和魏显琴走进会议室,看到电视大屏上闪现出“梅映初心,琴传党情”几枚大字时,两人惊喜异常,连连向在场的党员致谢。刘艳梅眼含热泪动情地说:没想到党组织会给我俩举办这么温暖的送别仪式;没想到花甲之年的生日如此意义非凡;更没想到党支部如此暖心,为我们特制荣休礼物。作为在医院工作了几十年的老党员,我此生无憾、无愧、无悔。

关键词：老党员党支部送别会议室

藏红花素通过PI3K/Akt/mTOR通路促进人肝癌HepG2细胞凋亡和自噬

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解剖科学进展 2024年第3期30卷 287-290+294页

作者：赵彩莎张运豪肖婷邯郸市传染病医院肝七科邯郸市中医院脾胃一科邯郸市传染病医院肝一科

目的研究藏红花素对人肝癌HepG2细胞凋亡和自噬的影响及机制。方法以不同浓度藏红花素（0、0.1、0.2、0.4、0.8、1.6、3.2 mmol/L）干预对数生长期HepG2细胞，48 h后MTT法检测细胞增殖抑制率，计算半抑制浓度(IC50),以IC50作为后续实... 详细信息

目的研究藏红花素对人肝癌HepG2细胞凋亡和自噬的影响及机制。方法以不同浓度藏红花素（0、0.1、0.2、0.4、0.8、1.6、3.2 mmol/L）干预对数生长期HepG2细胞，48 h后MTT法检测细胞增殖抑制率，计算半抑制浓度(IC50),以IC50作为后续实验药物浓度。设空白对照组、藏红花素组、藏红花素+IGF-1（PI3K激动剂）组、藏红花素+LY294002（PI3K抑制剂）组，药物干预48 h后，MTT法、Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞增殖抑制率和凋亡率；GFP-LC3荧光质粒转染HepG2细胞后观察自噬小体；Western blot法检测Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、LC3、Beclin-1、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白表达。结果藏红花素对HepG2细胞增殖抑制作用呈现一定的剂量依赖性，IC50值为0.78 mmol/L。与空白对照组比较，藏红花素组HepG2细胞增殖抑制率、凋亡率及自噬小体数量显著升高（P<0.05）,Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、LC3-I、LC3-II、Beclin-1表达量及LC3-II/LC3-I比值显著升高（P<0.05）,PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平（p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR）显著降低（P<0.05）;IGF-1能够明显逆转藏红花素对HepG2细胞的上述作用，LY294002则能够明显加强藏红花素对HepG2细胞的上述作用（P<0.05）。结论藏红花素具有促进人肝癌HepG2细胞凋亡和自噬的作用，其机制可能与抑制PI3K/Akt/mTOR通路有关。

关键词：藏红花素肝癌 PI3K/Akt/mTOR通路凋亡自噬

郑州市城区初治HIV/AIDS患者使用替诺福韦二吡呋酯治疗3年肾功能变化

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1025-1029页

作者：夏玉朝杨萱甘源李超锋郑州大学附属传染病医院(河南省传染病医院)郑州市第六人民医院阜外华中心血管病医院

目的通过观察初治HIV/AIDS患者使用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）治疗3年的肾功能变化，探讨HIV/AIDS患者使用TDF发生慢性肾脏病（CKD）的危险因素。方法采用回顾性队列研究，选择2019年1月1日至2020年12月31日在河南省传染病医院感... 详细信息

目的通过观察初治HIV/AIDS患者使用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）治疗3年的肾功能变化，探讨HIV/AIDS患者使用TDF发生慢性肾脏病（CKD）的危险因素。方法采用回顾性队列研究，选择2019年1月1日至2020年12月31日在河南省传染病医院感染与免疫门诊使用TDF的初治HIV/AIDS患者，分别收集患者治疗基线、治疗后6个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月的血肌酐和尿蛋白，计算肾小球滤过率（eGFR），采用单因素和多因素分析患者发生CKD的危险因素。结果共纳入320例患者，男性296例（92.50%），女性24例（7.50%），年龄34（28,46）岁，合并高血压22人（6.88%），合并糖尿病24人（7.50%）。共发生CKD 31例（9.69%），其中CKD 1期23例（7.19%）,CKD2期7例（2.19%）,CKD5期1例（0.31%），均有白蛋白尿阳性表现，白蛋白尿分期为A2期29例，A3期2例。发生CKD时间为使用TDF24（12,30）个月，其中2例因为肾损伤更换为不含TDF方案。TDF治疗2年后发生CKD患者eGFR出现明显下降。多因素分析年龄≥50岁、合并糖尿病、联合使用LPV/r、基线CD4细胞<100个/μL和基线eGFR<120 mL/min·1.73 m2是使用TDF患者发生CKD的危险因素。结论郑州城区门诊初治HIV/AIDS患者使用TDF 3年发生CKD以白蛋白尿阳性为主。年龄≥50岁、基线CD4细胞<100个/μL、基线eGFR<120 mL/min·1.73 m2、合并糖尿病和联合使用LPV/r人群应加强肾功能监测，尤其使用TDF 2年以上。

关键词：替诺福韦肾损伤尿蛋白肾小球滤过率危险因素艾滋病病毒

原发性胆汁性胆管炎合并代谢相关脂肪性肝病的临床特征及危险因素分析

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对治疗肺结核合并肺部感染行左氧氟沙星联合抗结核药物的疗效观察

临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1598-1604页

作者：袁琳娜陈一晖那恒彬鲁杰刘叶李武云南省传染病医院/云南省心理卫生中心精神一科云南安宁 650302 昆明医科大学第一附属医院感染与肝病科昆明 650032

目的分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床特征及危险因素,探讨两种疾病合并时的相互影响.方法选取2019年1月—2022年12月于昆明医科大学第一附属医院确诊为PBC和MAFLD的患者187例,分为PBC组70例,PBC合并M... 详细信息

目的分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床特征及危险因素,探讨两种疾病合并时的相互影响.方法选取2019年1月—2022年12月于昆明医科大学第一附属医院确诊为PBC和MAFLD的患者187例,分为PBC组70例,PBC合并MAFLD组38例,MAFLD组79例.收集病例的一般资料、临床症状、血清学指标、瞬时弹性纤维成像(FibroScan)及非侵入性纤维化指标,分析比较三组间的不同特点.计量资料三组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较使用χ2检验或Fisher精确检验.多因素分析采用二元Logistic回归分析.结果三组在性别、年龄、身高、体质量、BMI、自身免疫性疾病病史方面差异均有统计学意义(P值均一定会加重PBC的疾病进展.

关键词：原发性胆汁性胆管炎代谢相关脂肪性肝病危险因素

来源：博看期刊评论

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0078-0081页

作者：孙振涛吉林省白山市传染病医院吉林白山134300

分析左氧氟沙星联合抗结核药物应用于治疗肺结核合并肺部感染的效果。方法选择2018年1月到2019年12月期间因“肺结核合并肺部感染”到本院就诊的80患者为观察样本,使用“抽签法”将其均分为参考组(n=40,常规抗结核治疗)和干预组(n=40,... 详细信息

分析左氧氟沙星联合抗结核药物应用于治疗肺结核合并肺部感染的效果。方法选择2018年1月到2019年12月期间因“肺结核合并肺部感染”到本院就诊的80患者为观察样本,使用“抽签法”将其均分为参考组(n=40,常规抗结核治疗)和干预组(n=40,左氧氟沙星联合抗结核药物治疗),比较患者病情控制有效率、炎症因子指标、症状积分、肺功能指标、不良反应发生情况的组间差异。结果干预组患者的疾病控制有效率为92.50%,显著高于参考组的75.00%,症状积分有所下降且显著低于参考组,炎症因子指标、肺功能指标显著优于参考组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星联合抗结核药物应用于治疗肺结核合并肺部感染的效果确切。

关键词：肺结核肺部感染左氧氟沙星抗结核药物疗效

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降阶梯抗生素应用对老年重症肺炎的临床疗效

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0040-0043页

作者：付蔷吉林省白山市传染病医院吉林白山134300

综合研究临床针对老年重症肺炎患者运用降阶梯抗生素的实际效果。方法自2022年12月-2023年12月内任意选择老年重症肺炎患者80例,纳入研究后通过抽签将其中一半纳入A组(观察组),其余纳入B组(对照组),各40例,B组实施基础治疗,A组实施基... 详细信息

综合研究临床针对老年重症肺炎患者运用降阶梯抗生素的实际效果。方法自2022年12月-2023年12月内任意选择老年重症肺炎患者80例,纳入研究后通过抽签将其中一半纳入A组(观察组),其余纳入B组(对照组),各40例,B组实施基础治疗,A组实施基础治疗+降阶梯抗生素应用,观察和比较两组的临床疗效、相关指标、气管插管、二重感染和死亡情况以及不良反应等实施对比。结果 A组总有效率(97.5%)明显高于B组(72.5%),差距显著(P<0.05);A组患者在控制感染时间、住院天数、入住ICU时长、抗生素使用时间以及机械通气时间等方面时间均较短,而B组相对较长,A组各方面均优于B组,差距显著(P<0.05);A组中行气管插管的患者共占比12.5%,二重感染的患者较少,占比为10.0%,且死亡情况较少,为2.5%,而B组中行气管插管的患共占比42.5%,二重感染患者与死亡患者居多,分别为27.5%和17.5%,差距显著(P<0.05);A组出现不良反应的患者所占比例为7.5%,而B组所占比例为22.5%,差距显著(P<0.05)。结论通过对重症肺炎老年患者施以降阶梯抗生素治疗方案效果确切,可促使临床疗效最大化,降低诱发感染的风险,值得推广应用。

关键词：降阶梯抗生素老年重症肺炎临床