检索结果-南通市图书馆

临床合理用药杂志 2020年第10期13卷 92-94页

作者：杨扬王培英赵建明山西省阳泉市第一人民医院药剂科 045000

目的调查阳泉市第一人民医院内分泌科抗菌药物应用情况,分析头孢哌酮舒巴坦使用率较高的原因。方法选取2017年4月1日-9月30日内分泌科住院的糖尿病合并感染患者93例,分析其抗菌药物使用情况。结果93例患者中,感染部位较多的为尿路感染... 详细信息

目的调查阳泉市第一人民医院内分泌科抗菌药物应用情况,分析头孢哌酮舒巴坦使用率较高的原因。方法选取2017年4月1日-9月30日内分泌科住院的糖尿病合并感染患者93例,分析其抗菌药物使用情况。结果93例患者中,感染部位较多的为尿路感染和呼吸道感染。使用频率最高的抗菌药物为头孢哌酮舒巴坦、氟喹诺酮类。结论医院内分泌科抗菌药物应用的主要问题为医师对病原菌分布与抗菌药物抗菌谱不明确,尤其以上呼吸道感染和皮肤软组织感染选药不适宜为主,泌尿系感染起始经验用药也有部分不适宜现象。临床药师可适当关注内分泌科非专科药物知识,与医师取长补短。

关键词：糖尿病感染抗菌药物头孢哌酮舒巴坦

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弥漫大B细胞淋巴瘤合并多发性骨髓瘤1例

安徽医学 2023年第9期44卷 1144-1145页

作者：李月红董漫玉杨海梅朱太岗安徽省宿州市皖北煤电集团总医院血液科安徽宿州234000

1病例资料患者,男性,65岁,因“左侧腰部疼痛1周余”于2020年8月26日入我院。患者2020年8月18日无明显诱因下出现左侧腰部疼痛,呈绞痛,性质剧烈,无放射痛,当地医院B超示:左肾集合系统光带分离约4.1 cm,左肾内探及动脉强回声光团,较大一枚... 详细信息

1病例资料患者,男性,65岁,因“左侧腰部疼痛1周余”于2020年8月26日入我院。患者2020年8月18日无明显诱因下出现左侧腰部疼痛,呈绞痛,性质剧烈,无放射痛,当地医院B超示:左肾集合系统光带分离约4.1 cm,左肾内探及动脉强回声光团,较大一枚约2.3 cm×0.6 cm。入我院泌尿外科诊断“左肾结石伴左肾积水”,并予消炎止痛治疗,因全腹部增强CT提示腹膜后多发占位,腹膜后肿物穿刺提示淋巴瘤后转入我科。病程中患者无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无眼睑肢体浮肿,盗汗明显,体重无减轻。2012年曾在我院行左肾经皮肾镜碎石取石术,余无特殊病史。查体:神清,精神一般,心肺未及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,神经系统无阳性体征。血液专科查体:浅表淋巴结未及明显肿大,皮肤无出血点,睑结膜无苍白,肝脾不大,胸、腰椎骨无压痛,左侧肾区叩击痛阳性。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤多发性骨髓瘤化疗

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2013年专科医院感染横断面调查分析

甘肃科技 2014年第14期30卷 116-117页

作者：张生琴辛瑞芳张环刘艳珑甘肃省兰州市肺科医院甘肃兰州730046 兰州市第一人民医院甘肃兰州730050

采用横断面调查方法,由医院感染专职人员填写医院感染横断面调查个案登记表,对2013年10月16日0：00～24：00间住院患者进行问卷调查.应查232例,实查230例,调查率为99％,符合卫生部要求≥96％调查率.发生医院感染6例,医院感染率为2.61％... 详细信息

采用横断面调查方法,由医院感染专职人员填写医院感染横断面调查个案登记表,对2013年10月16日0：00～24：00间住院患者进行问卷调查.应查232例,实查230例,调查率为99％,符合卫生部要求≥96％调查率.发生医院感染6例,医院感染率为2.61％,例次感染率为2.61％.（感染部位依次为下呼吸道感染4例,泌尿道感染1例,皮肤软组织感染1例.）社区感染108例,感染率为46.96％.呼吸道感染为医院感染和社区感染首位.抗菌药物使用率53.91％,治疗用抗菌药物患者标本送检率82％.调查兰州市肺科医院感染现患率为2.61％,结果低于卫生部10％,但高于兰州市肺科医院日常监测0.6％～1％.应了解医院感染的现状,发现感染管理中存在的问题,提出整改措施.并应加强重点科室、重点部位监测,提高病原学检出率,减少漏报率,规范抗菌药物的合理应用.

关键词：医院感染横断面调查现患率感染部位

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中药偏方致隐匿式亚急性汞中毒1例报告

环境与职业医学 2001年第6期18卷 365-365页

作者：谢长城湖南省怀化市职防所湖南418000

服用含汞中药引起隐匿式汞中毒时有发生,现将一例服用含汞中药朱砂引起亚急性汞中毒患者报告如下:患者,女,26岁,已婚,农民,因妇科疾病(外阴瘙痒),在个体诊所配制10付中药(朱砂、黄丹、金银花等,用量不详),服药5 d后出现头痛、头昏、乏... 详细信息

服用含汞中药引起隐匿式汞中毒时有发生,现将一例服用含汞中药朱砂引起亚急性汞中毒患者报告如下:患者,女,26岁,已婚,农民,因妇科疾病(外阴瘙痒),在个体诊所配制10付中药(朱砂、黄丹、金银花等,用量不详),服药5 d后出现头痛、头昏、乏力、咽喉痛、食欲减退、腹痛、失眠、多梦,全身皮肤瘙痒,并有散在性皮疹,四肢肌肉和关节疼痛,行走较困难,即到乡卫生院以风湿性关节炎住院治疗一周,症状未见缓解,遂转某风湿病专科医院治疗仍然未好转,外阴及皮肤瘙痒加重,经介绍来我所妇产科就诊,根据病史和服用中药朱砂及临床症状、尿汞检查3.81 μmol/L和妇科检查,诊断为:①亚急性汞中毒.②阴道炎.收入住院治疗.

关键词：中药偏方亚急性汞中毒

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阿来替尼致不良反应的文献分析

中国药房 2021年第16期32卷 2019-2024页

作者：刘慧刘源黄宇涵刘艳蔡灯塔商丘市第一人民医院药学部河南商丘476900 商丘医学高等专科学校药学院河南商丘476900 河南省省立医院药学部郑州451161 河南大学第一附属医院药学部河南开封475000

目的:探讨阿来替尼致不良反应(ADR)的发生规律和临床表现特点,为其临床安全使用提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限均为建库/建站起至2021年3月1日,收集关于阿来替尼致ADR... 详细信息

目的:探讨阿来替尼致不良反应(ADR)的发生规律和临床表现特点,为其临床安全使用提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限均为建库/建站起至2021年3月1日,收集关于阿来替尼致ADR的个案报道,采用描述性统计方法,对纳入文献中患者的一般情况、ADR发生时间、累及器官/系统、临床表现、治疗和转归等进行归纳、分析。结果:共纳入文献17篇,涉及患者17例,其中男性4例(23.53%)、女性13例(76.47%);平均年龄为(61.82±14.18)岁;患者来自5个国家/地区,以美国最多(41.18%)。ADR主要发生在用药后30 d内(52.94%),所致ADR主要累及皮肤及其附件系统(35.29%),其次为呼吸系统(23.53%)、泌尿系统(11.76%)、心血管系统(11.76%)、胃肠系统(11.76%)、血液系统(5.87%),其中脱发、胰腺炎和十二指肠穿孔均为药品说明书未记载的ADR。17例患者出现ADR后,2例患者没有停用阿来替尼;15例患者停用阿来替尼且部分患者给予对症及支持治疗,其症状均好转,其中10例症状好转后重启阿来替尼治疗,8例未再出现ADR。结论:女性患者及50岁以上患者使用阿来替尼更易发生ADR,且发生时间多在用药后1个月内。其ADR累及多个器官/系统,以皮肤及其附件系统和呼吸系统为主,应特别关注脱发、胰腺炎和十二指肠穿孔等ADR。

关键词：阿来替尼不良反应个案报道文献分析

肿瘤细胞减灭术治疗结直肠癌腹膜转移的围手术期安全性及其列线图预测模型构建

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中华胃肠外科杂志 2022年第6期25卷 513-521页

作者：陈文乐王辉李杨袁紫旭刘铎吴志杰邓伟豪罗瑞陈婧蔡建中山大学附属第六医院结直肠外科广州510655 广东省胃肠病学研究所广东省结直肠及盆底疾病研究重点实验室广州510655 中山大学附属第六医院病理科广州510655 东莞市厚街医院外科东莞523106

目的分析结直肠癌腹膜转移(CRPM)患者实施肿瘤细胞减灭术(CRS)的围手术期安全性及相关影响因素,并构建预测模型。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2019年1月至2021年8月中山大学附属第六医院结直肠外科实施CRS的100例结直肠... 详细信息

目的分析结直肠癌腹膜转移(CRPM)患者实施肿瘤细胞减灭术(CRS)的围手术期安全性及相关影响因素,并构建预测模型。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2019年1月至2021年8月中山大学附属第六医院结直肠外科实施CRS的100例结直肠癌及阑尾黏液腺癌来源的腹膜转移患者临床病理资料和治疗情况(手术时间、器官切除数量、腹膜切除数量、失血量等)。全组男性53例,女性47例;中位年龄52.0(39.0~61.8)岁;同时性腹膜转移患者52例,异时性48例;术前行新辅助治疗患者52例;原发肿瘤位于左半结肠43例,右半结肠28例,直肠14例,阑尾黏液腺癌来源15例。偏态分布的计量资料用M(范围)表示。分析围手术期安全性[围手术期Ⅲ级以上定义为严重不良事件(SAE)],采用单因素和多因素logistic回归分析发生SAE的相关危险因素。对多因素logistic回归分析结果通过R软件绘制列线图预测模型,并用ROC曲线下面积(AUC)和校正曲线评价列线图的效能。结果全组中位腹膜癌指数(PCI)评分为16(1~39)分。68例(68.0%)手术患者达到完整肿瘤减灭程度(肿瘤减灭程度:0~1评分);62例患者在术后进行了腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗。有21例(21.0%)CRPM患者发生了Ⅲ~Ⅳ级SAE共37例次,包括泌尿系统输尿管损伤2例次,围手术期大量出血或贫血6例次,消化系统7例次,呼吸系统15例次,心血管系统4例次,皮肤切口裂开1例次,腹腔感染2例次;未发生Ⅴ级SAE。多因素logistic分析结果显示,癌胚抗原(OR:8.980,95%CI:1.428~56.457,P=0.019)、PCI评分(OR:7.924,95%CI:1.486~42.259,P=0.015)、术中白蛋白输注量(OR:48.959,95%CI:2.115~1133.289,P=0.015)和总输入量(OR:24.729,95%CI:3.956~154.562,P=0.001)是CRS围手术期出现SAE的独立危险因素(均P<0.05)。根据多因素回归模型结果构建CRS围手术期SAE预测列线图,内部验证显示预测列线图的ROC曲线下面积为0.926(95%CI:0.872~0.980),模型Hosmer-Lameshaw检验计算预测效能为95.6%,具有良好的预测准确度和一致性。结论CRS是治疗CRPM的一种安全有效方式。严格筛选病例和围手术期液体管理是降低CRS不良事件发生的重要保证。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤细胞减灭术腹膜转移围手术期安全性分析

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深圳市职业性慢性苯中毒患者医院感染情况

职业与健康 2013年第20期29卷 2632-2634页

作者：戴逢春广东省深圳市职业病防治院医院感染管理科 518000

目的调查深圳市职业病专科医院的职业性慢性苯中毒患者的医院感染情况,为有效地防治职业性慢性苯中毒患者的医院感染提供理论依据。方法对2008—2012年在该院住院的90例职业病住院患者的医院感染情况及对入院和出院患者的白细胞(WBC)计... 详细信息

目的调查深圳市职业病专科医院的职业性慢性苯中毒患者的医院感染情况,为有效地防治职业性慢性苯中毒患者的医院感染提供理论依据。方法对2008—2012年在该院住院的90例职业病住院患者的医院感染情况及对入院和出院患者的白细胞(WBC)计数进行回顾性调查分析。结果共有20人发生医院感染,感染率为22.2%;感染例次数25例,例次感染率27.8%;感染部位发生在下呼吸道10例(40.0%),上呼吸道8例(32.0%),泌尿道2例(8.0%),肠道感染2例(8.0%),皮肤黏膜感染3例(12%);90例患者入院时WBC数为(3.21±0.57)×109/L,出院时WBC数为(4.23±0.33)×109/L,两者相比,差异有统计学意义(P0.05);共有17例次送微生物检测,送检率为68%;微生物检测阳性6例,分别培养出大肠埃希菌3例,肺炎克雷伯菌3例;血清学检测出肺炎支原体抗体阳性2例;皮肤黏膜标本镜检出糠秕孢子菌2例,未培养出耐药菌;90例患者平均住院时间为341 d,20人第1次发生医院感染的平均住院时间为61.5 d。结论职业性慢性苯中毒患者容易发生医院感染,其WBC数低,致免疫力低下可能是其主要原因之一。临床上须前瞻性做好预防工作,降低职业性慢性苯中毒患者的医院感染发生率,促进患者康复。

关键词：职业性慢性苯中毒医院感染白细胞数

地塞米松治疗大疱性表皮松解型药疹继发尖锐湿疣一例

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吉林大学学报（医学版） 2003年第2期29卷 246-246页

作者：朱红刘洁辽宁省鞍山钢铁公司曙光医院内蒙古扎兰屯市医院

1 临床资料患者,女,35岁,因全身散在红斑、水疱伴瘙痒3 d入院.该患者因风湿性关节炎口服关节镇痛片10 d(剂量不详),7 d后口唇及颊粘膜出现散在红斑、水疱,面部、双手背出现散在红斑、斑丘疹,并迅速蔓延至全身伴瘙痒,于当地诊所静点林霉... 详细信息

1 临床资料患者,女,35岁,因全身散在红斑、水疱伴瘙痒3 d入院.该患者因风湿性关节炎口服关节镇痛片10 d(剂量不详),7 d后口唇及颊粘膜出现散在红斑、水疱,面部、双手背出现散在红斑、斑丘疹,并迅速蔓延至全身伴瘙痒,于当地诊所静点林霉素、病毒唑(剂量不详)未见好转,于发病第3天来本院就诊.体检:患者生命体征平稳,一般状态欠佳,各系统检查未见异常.夫妻均无婚外性行为史.皮肤专科检查:眼结膜充血,口唇及颊粘膜散在绿豆大红斑、水疱,全身皮肤散在指甲大小水肿性红斑、斑丘疹,皮疹中央有水疱,外阴部皮肤粘膜未见异常.

关键词：地塞米松药物治疗大疱性表皮松解型药疹继发性尖锐湿疣并发症

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住院精神病患者院内感染原因及护理对策研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第9期 159-161页

作者：张红鹰张红平赵萍仙云南省玉溪市第二人民医院感染管理科云南玉溪653100 文山州丘北县人民医院心内科云南丘北663200 云南省玉溪市中医医院感染管理科云南玉溪653100

研析住院精神病患者院内感染的原因及其护理对策。方法抽取时间范围在2021年01月-2021年12月期间,于我院接受临床治疗的10172例住院精神病患者作为本次的研究观察对象,对其临床各项资料采取回顾性分析方式,进一步了解住院精神病患者发... 详细信息

研析住院精神病患者院内感染的原因及其护理对策。方法抽取时间范围在2021年01月-2021年12月期间,于我院接受临床治疗的10172例住院精神病患者作为本次的研究观察对象,对其临床各项资料采取回顾性分析方式,进一步了解住院精神病患者发生院内感染的主要原因,同时对其针对性护理对策进行研究与探讨。结果经调查结果显示,10172例精神病患者中,发生院内感染98例,感染率为0.96%。其中包括呼吸道感染82例、胃肠道感染1例、泌尿道感染4例、皮肤感染2例、菌血症感染1例、其他感染8例,院内感染率较高。而造成院内感染的原因中,主要以生理因素、专科因素、环境因素以及药物因素相关。通过针对性护理对策的有效实施,能够进一步减少院内感染的发生概率,同时提高住院精神病患者的生存质量。结论为进一步减少住院精神病患者院内感染概率,应积极开展针对性的护理对策,提高护理质量,减少感染因素,改善精神病患者生存质量。

关键词：精神病住院患者院内感染原因护理对策