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益气升阳复元汤对轻度子宫脱垂磁刺激治疗患者临床疗效及盆底肌力的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：赵一凡代凤超曹印成开滦总医院药剂科唐山市妇幼保健院中医科

目的观察益气升阳复元汤对轻度子宫脱垂磁刺激治疗患者临床疗效及盆底肌力的影响。方法将我院2020年2月～2022年6月收治的260例轻度子宫脱垂患者根据简单随机法分为两组。磁刺激组给予磁刺激治疗，联合组在磁刺激治疗基础上给予益气升... 详细信息

目的观察益气升阳复元汤对轻度子宫脱垂磁刺激治疗患者临床疗效及盆底肌力的影响。方法将我院2020年2月～2022年6月收治的260例轻度子宫脱垂患者根据简单随机法分为两组。磁刺激组给予磁刺激治疗，联合组在磁刺激治疗基础上给予益气升阳复元汤治疗。比较两组总有效率及I、II类肌纤维的肌力强度≥3级比例，评估两组中医症状评分、生活质量量表（SF-36）评分、子宫脱垂C点距离的差异，统计两组12个月内复发情况。结果联合组总有效率为93.85（122/130）高于磁刺激组的85.38%（111/130），有统计学差异（P＜0.05）。与本组治疗前比，两组治疗后子宫下移、劳则加剧、小腹坠胀、腰腹酸痛、面色少华、神疲乏力、小便频数、带下增多评分均降低，联合组较磁刺激组更低（P>0.05）。与本组治疗前比，两组治疗后SF-36评分均升高，联合组除躯体疼痛、总体健康、活力3项评分外其他评分均较磁刺激组更低（P>0.05）。以C点为参照点，与本组治疗前比，两组治疗后子宫脱垂C点距离均升高，联合组较磁刺激组更高（P>0.05）。与本组治疗前比，两组治疗后I、II类肌纤维的肌力强度≥3级比例均升高，联合组较磁刺激组更高（P>0.05）。联合组复发率为6.92（111/130）低于磁刺激组的18.46%（122/130），有统计学差异（P＜0.05）。结论益气升阳复元汤可改善轻度子宫脱垂磁刺激治疗患者的子宫脱垂程度，减轻症状，提高盆底肌力，降低复发率。

关键词：益气升阳复元汤子宫脱垂磁刺激盆底肌力复发生活质量

中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的效果研究

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临床医学进展 2024年第3期14卷 718-723页

作者：蒋金丽董保福唐俊花吴晓丽妇幼保健院中医科云南曲靖

目的:观察中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的疗效,总结护理方法。方法:筛选100例女性生殖道支原体感染患者,用抽签法分为对照组和治疗组各50例,对照组用中药熏洗联合多西环素片口服治疗,治疗组用中药熏洗联合多... 详细信息

目的:观察中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的疗效,总结护理方法。方法:筛选100例女性生殖道支原体感染患者,用抽签法分为对照组和治疗组各50例,对照组用中药熏洗联合多西环素片口服治疗,治疗组用中药熏洗联合多西环素粉阴道上药治疗,并实施中医护理干预。观察两组患者治疗后总有效率,药物副作用发生率,Uu或Mh转阴率、复发率及患者满意度。结果:经过3个疗程治疗后:治疗组总有效率为98%,药物副作用发生率为2%,Uu或Mh转阴率为94%、复发率为10%,满意率为96%,对照组总有效率为84%、药物副作用发生率为50%,Uu或Mh转阴率为64%、复发率为36%,满意率为86%,组间对比差异具有统计学意义(P 中医护理干预,具有显效快,疗程短,转阴率高,无毒副作用,患者满意的优势,值得推广运用。

关键词：中药熏洗多西环素粉阴道给药生殖道支原体感染治疗护理

孕前丙氨酸氨基转移酶异常、高龄生育与早产低出生体重关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 345-350页

作者：庾静云张新建姜碧刘宇炜梁煜曾思良甘展鹏东莞市妇幼保健院保健部东莞523000 东莞市妇幼保健院院长室东莞523000 东莞市妇幼保健院纪检监察室东莞523000 东莞市妇幼保健院科教科东莞523000

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性... 详细信息

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性,获取受检对象基本情况及相关检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用多因素logistic回归分析母亲孕前ALT异常、高龄生育对新生儿早产低出生体重发生的影响,并进行亚组和敏感性分析检验结果的稳定性。结果共纳入23 620名母亲,新生儿早产低出生体重发生率为2.90%。多因素logistic回归分析结果显示,校正了协变量后母亲孕前ALT异常(RR=1.527, 95%CI:1.133~2.016,P=0.004)、高龄生育(RR=1.257, 95%CI:1.006~1.562,P=0.042)均可增加新生儿早产低出生体重发生风险。各亚组的效应值方向未发生改变,且组间异质性差异均无统计学意义(均P>0.05)。依次剔除了母亲孕前血糖(blood glucose, GLU)异常和孕前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性人群,效应值较为稳定。结论母亲孕前ALT异常和高龄生育与新生儿早产低出生体重相关。

关键词：丙氨酸氨基转移酶高龄分娩早产出生体重队列研究

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单根脐动脉栓塞的产前超声特征与临床分析

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 595-597页

作者：肖菊花周欣柏萍娟赖华谭志文江西省妇幼保健院超声科江西省妇幼保健院病理科江西省妇幼保健院产科

目的探讨脐动脉栓塞的产前超声特征，并与病理情况做对照，旨在提高超声医师对脐动脉栓塞的认识。方法回顾性分析经产后病理诊断为单根动脉栓塞的病例7例，分析产前超声表现及特征。结果 2例于中孕期诊断，4例于晚孕期诊断，1例误诊... 详细信息

目的探讨脐动脉栓塞的产前超声特征，并与病理情况做对照，旨在提高超声医师对脐动脉栓塞的认识。方法回顾性分析经产后病理诊断为单根动脉栓塞的病例7例，分析产前超声表现及特征。结果 2例于中孕期诊断，4例于晚孕期诊断，1例误诊。主要的超声表现为：仅膀胱一侧见脐动脉血流信号，5例存在脐带螺旋密集，脐带横切面见脐静脉包绕脐动脉，其中1根脐动脉窄细，呈闭塞状，部分可见低、等及或高回声充填，彩色多普勒血流成像(CDFI)内未见血流信号。妊娠结局：2例胎死宫内，3例期待观察中出现宫内窘迫行剖宫产术。1例孕35周生长缓慢。1例给予肝素治疗妊娠结局好。产后脐带病理主要表现为：5例脐带螺旋密集，脐带剖面均见3根血管，其中1根脐动脉细窄，呈闭塞状；光镜所见：7例脐血管均为3根，2根动脉1根静脉，其中1根动脉狭窄，呈闭塞状，部分内可见血栓。结论膀胱水平横切面仅见1根脐动脉，不应盲目诊断为单脐动脉，应常规回顾孕妇历史超声记录，同时应多切面多角度对脐带进行扫查，警惕脐动脉栓塞的发生。

关键词：脐动脉栓塞产前超声病理

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桑椹化学成分与药理作用研究进展

中草药 2024年第15期55卷 5274-5285页

作者：韩非若李婷阿力亚·麦麦提敏张仲瑞艾柯代·艾地汗徐伟龚普阳西南民族大学药学院四川成都610041 枣庄市妇幼保健院中医科山东枣庄277000

桑椹Mori Fructus是使用历史悠久的药食两用中药,有滋阴补血及生津润燥之功效。现代研究表明桑椹主要含有黄酮、酚酸、生物碱、苯丙素、苯并呋喃、萜类及多糖等化学成分。药理学研究证实其主要具有调血脂、抗糖尿病、保肝、抗氧化、抗... 详细信息

桑椹Mori Fructus是使用历史悠久的药食两用中药,有滋阴补血及生津润燥之功效。现代研究表明桑椹主要含有黄酮、酚酸、生物碱、苯丙素、苯并呋喃、萜类及多糖等化学成分。药理学研究证实其主要具有调血脂、抗糖尿病、保肝、抗氧化、抗衰老、神经保护、免疫调节、抗炎、抗肿瘤、骨保护及抗便秘等作用。通过对近年来国内外关于桑椹化学成分和药理作用研究报道进行总结,为桑椹药用价值的深入挖掘和相关产品的开发提供参考。

关键词：桑椹多酚多糖保肝调血脂抗糖尿病抗动脉粥样硬化神经保护

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婴儿及新生儿永存动脉干的外科治疗

中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 393-396页

作者：黄景思许伟滨王楚杰饶姣刘琴邹鹏孙善权广东省妇幼保健院心脏中心广州511442

目的评估婴儿及新生儿永存动脉干非心外管道的外科手术方法的可行性和临床疗效。方法收集2011年7月至2022年11月广东省妇幼保健院心脏中心手术治疗的12例永存动脉干婴儿的临床资料,其中男7例,女5例;新生儿8例。患儿的中位手术年龄为30(8... 详细信息

目的评估婴儿及新生儿永存动脉干非心外管道的外科手术方法的可行性和临床疗效。方法收集2011年7月至2022年11月广东省妇幼保健院心脏中心手术治疗的12例永存动脉干婴儿的临床资料,其中男7例,女5例;新生儿8例。患儿的中位手术年龄为30(8~201)d,中位体重为3.3(2.8~5.1)kg。所有患儿均行超声心动图及心脏CT检查,按Van Praagh分型:A1型6例、A2型4例、A4型2例。采用自身肺动脉与右室切口上缘缝合或左(右)心耳代替肺动脉后壁,结合带单瓣的牛心包补片重建右室流出道与肺动脉,同时矫治其他心血管畸形。术后常规随访评估疗效。结果所有患儿无手术死亡。术后机械通气时间为(13.8±9.0)d,住院天数为(25.4±11.3)d。随访时间为(61.0±36.4)个月,1例因远端左、右肺动脉狭窄于术后9个月再次手术治疗,其余患儿心功能Ⅰ级或Ⅱ级。结论非心外管道的外科手术治疗婴儿及新生儿永存动脉干是安全有效的,近期和中期的疗效满意。

关键词：心脏缺损,先天性永存动脉干心脏外科手术

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Apert综合征产前超声征象及漏误诊分析

中华超声影像学杂志 2024年第09期33卷 784-790页

作者：林慧娟王丽敏郑丽杨朝湘尚宁肖珍徐芳芳广东省妇幼保健院超声科广州广东省妇幼保健院放射科广州

目的总结Apert综合征产前超声诊断关键特征, 分析漏误诊原因, 并提出相应的防范策略。方法回顾性分析2014年8月至2022年5月期间在广东省妇幼保健院进行产前超声检查, 并最终经引产或出生后临床证实为Apert综合征的15例胎儿(包括14例由... 详细信息

目的总结Apert综合征产前超声诊断关键特征, 分析漏误诊原因, 并提出相应的防范策略。方法回顾性分析2014年8月至2022年5月期间在广东省妇幼保健院进行产前超声检查, 并最终经引产或出生后临床证实为Apert综合征的15例胎儿(包括14例由外院转诊病例)的病历资料及产前超声图像。通过对比分析, 特别是针对转诊病例的初次诊断与最终诊断, 总结Apert综合征的超声诊断要点及漏诊、误诊的原因。结果①诊断准确率:15例胎儿中, 产前超声正确诊断11例(73.3%), 漏误诊4例(26.7%);对于14例转诊病例, 其在外院的初次诊断中, 仅2例被正确诊断(14.3%), 漏误诊12例(85.7%)。②超声征象检出率:在15例Apert综合征胎儿中, "三叶草"形头颅检出率为13.3%(2/15), 冠状缝早闭为66.7%(10/15), "脑阴影"征及枕部平坦均为93.3%(14/15), 前额突出、眼距增宽及双手并指均为100%(15/15), 双足并趾为73.3%(11/15)。③漏诊及误诊分析:本院4例漏误诊病例中, 均未能识别冠状缝早闭、"脑阴影"征、枕部平坦和眼距增宽, 其中3例同时遗漏前额突出、双手并指和双足并趾, 另有1例将双手并指误诊为双手部分掌骨、指骨缺失。结论胎儿Apert综合征的产前超声诊断中, 双手对称性并指是极其重要的诊断线索;"三叶草"形头颅并非常见;冠状缝早闭作为最直接的诊断征象, 其高检出率提示其在诊断中的重要性。同时, 前额突出、枕部平坦、"脑阴影"征及眼距增宽等特征性超声表现有助于提高Apert综合征产前超声诊断的精确性并有效降低漏诊与误诊。

关键词：超声检查, 产前 Apert综合征漏误诊

胎盘组织中自噬相关分子标志物预测产妇子痫前期合并胎儿生长受限的应用价值

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中国医师杂志 2024年第4期26卷 533-537,542页

作者：李铁平黎丽唐玲丽陈秋玲张满云施隽杨琼娇唐雅兵南华大学附属妇幼保健院(湖南省妇幼保健院)产科长沙410008 长沙市妇幼保健院产科长沙410007

目的分析胎盘组织中自噬相关分子标志物预测产妇子痫前期合并胎儿生长受限的应用价值。方法收集长沙市妇幼保健院2021年1月至2023年8月收治的46例孕妇,采用横断面研究方法,根据妊娠结局分为正常分娩组(对照组,23例)和子痫前期合并胎儿... 详细信息

目的分析胎盘组织中自噬相关分子标志物预测产妇子痫前期合并胎儿生长受限的应用价值。方法收集长沙市妇幼保健院2021年1月至2023年8月收治的46例孕妇,采用横断面研究方法,根据妊娠结局分为正常分娩组(对照组,23例)和子痫前期合并胎儿生长受限组(观察组,23例),分别采用透射电镜观察两组胎盘组织中滋养细胞内自噬泡的发生情况;通过免疫组织化学法、实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)检测两组胎盘组织中Beclin-1、LC3和p62的表达情况。结果透射电镜结果显示,对照组和观察组的胎盘滋养层细胞中均可观察到自噬泡的存在,但观察组胎盘组织滋养细胞内自噬泡数量多于对照组(P<0.05)。免疫组化结果显示,观察组胎盘组织切片中Beclin-1和LC3的显色度高于对照组(均P<0.001),而p62的显色度低于对照组(P<0.001)。qRT-PCR和Western blot结果显示,观察组Beclin-1和LC3 mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(均P<0.001),而p62 mRNA和蛋白表达水平则低于对照组(均P<0.001)。结论子痫前期合并胎儿生长受限者胎盘组织滋养细胞自噬活性增强,提示自噬水平的升高与子痫前期合并胎儿生长受限结局的发生有密切关联,过度的自噬可能参与了子痫前期合并胎儿生长受限结局的发生。

关键词：自噬相关蛋白质胎盘子痫前期胎儿生长受限

基于miR-26a/TRPC6轴探究六味地黄汤对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用机制

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海南医学院学报 2024年

作者：李杨温伟波云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院云南省妇幼保健院中医科

目的：探讨六味地黄汤改善糖尿病肾病大鼠的作用机制。方法：八周龄雄性SD 大鼠60只，体质量180-220 g，随机分为6组（n=10），即正常组、模型组、六味地黄汤低剂量组，六味地黄汤中剂量组，六味地黄汤高剂量组以及厄贝沙坦处理组。正... 详细信息

目的：探讨六味地黄汤改善糖尿病肾病大鼠的作用机制。方法：八周龄雄性SD 大鼠60只，体质量180-220 g，随机分为6组（n=10），即正常组、模型组、六味地黄汤低剂量组，六味地黄汤中剂量组，六味地黄汤高剂量组以及厄贝沙坦处理组。正常组常规饲料喂养，联合一次性等剂量枸橼酸缓冲液腹腔注射。其余50只采用高脂饲养加一次性注射链脲佐菌素造模。造模成功后，给予六味地黄汤灌胃治疗，阳性对照使用厄贝沙坦处理。给药结束后先收集24 h尿液，生化法检测尿蛋白含量；ELISA检测空腹血糖、肌酐含量，检测大鼠血清中炎性因子白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。大鼠称重，处死，分离双肾组织，苏木素-伊红（HE）染色观察各组大鼠肾脏组织变化；qPCR检测miR-26a表达水平；Western blot和免疫组化检测肾脏组织中TRPC6表达。结果：与正常组比较，模型组中空腹血糖、24 h尿蛋白、肌酐水平明显升高，体重降低，肾指数升高，炎性因子IL-6和IL-1β表达显著升高，miR-26a表达降低，TRPC6表达水平升高（P<0.05），模型组大鼠中肾组织损伤严重；与模型组比较，六味地黄汤灌胃处理后，空腹血糖、24 h尿蛋白、肌酐水平降低，体重升高，肾指数降低，炎性因子IL-6和IL-1β表达降低，miR-26a表达增强，TRPC6表达受到抑制（P<0.05），大鼠肾组织损伤得到改善，且高剂量组改善效果优于低剂量组。结论：六味地黄汤可能通过miR-26a/TRPC6分子轴改善大鼠糖尿病肾病。

关键词：糖尿病肾病六味地黄汤 miR-26a TRPC6