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结直肠癌患者组蛋白H3K9me3和H3K27me3的表达及临床意义

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肿瘤研究与临床 2024年第2期36卷 88-93页

作者：薛耀勤梁国军赵玉山温树伟任来峰山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院介入科太原030013 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院中心实验室太原030013

目的探讨组蛋白H3K9me3和H3K27me3在结直肠癌中的表达及临床意义。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2008年5月至2017年7月山西省肿瘤98例结直肠癌患者临床资料,其中未转移单纯手术组35例,同时性肝寡转移组29例,广泛转移组34例。选择2... 详细信息

目的探讨组蛋白H3K9me3和H3K27me3在结直肠癌中的表达及临床意义。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2008年5月至2017年7月山西省肿瘤98例结直肠癌患者临床资料,其中未转移单纯手术组35例,同时性肝寡转移组29例,广泛转移组34例。选择2017年进行结肠镜检查的33例结直肠良性病变患者作为对照组。采用免疫组织化学方法检测各组H3K9me3及H3K27me3蛋白的表达;分析不同临床病理特征的结直肠癌患者H3K9me3及H3K27me3蛋白的表达情况;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并行log-rank检验。结果结直肠癌组H3K9me3蛋白阳性表达率为11.2%(11/98),低于对照组[60.6%(22/33)](χ^(2)=33.33,P0.2的患者[22.4%(11/49)比4.2%(2/48),χ^(2)=6.98,P=0.008]。H3K9me3阳性和阴性结直肠癌患者中位总生存(OS)时间分别为77.0个月(95%CI:10.6~143.3个月)、34.0个月(95%CI:25.5~42.5个月),两组OS差异无统计学意义(P=0.078);H3K27me3阳性和阴性结直肠癌患者中位OS时间分别为39.0个月(95%CI:15.3~62.7个月)、34.0个月(95%CI:24.3~43.7个月),两组OS差异无统计学意义(P=0.524)。结论H3K9me3和H3K27me3在结直肠癌组织中的表达均低于结直肠良性病变组织,且随着肝转移、广泛转移的发生逐渐降低。H3K9me3和H3K27me3可能是潜在的抑癌因子。

关键词：结直肠肿瘤组蛋白肝转移蛋白质修饰 H3K9me3 H3K27me3

基于高分辨率熔解曲线的GSTM1基因分型方法的建立与评价

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中国医院药学杂志 2024年第8期44卷 900-904页

作者：白妞妞李星星何霞陈维红童荣生高伟祺袁梦莹李志敏张娇王菲张敏山西医科大学药学院山西太原030001 四川省医学科学院·四川省人民医院药学部四川成都610072 陆军军医大学第一附属医院(西南医院)药剂科重庆400038 电子科技大学医学院个体化药物治疗四川省重点实验室四川成都610072 山西医科大学第三医院/山西白求恩医院/山西医学科学院同济山西医院药学部山西太原030032 成都中医药大学附属医院药剂科四川成都610071

目的:采用高分辨率熔解曲线(High Resolution Melting,HRM)法检测GSTM1基因多态性,并评价其准确性,以期为临床抗肿瘤药物与抗结核药物的临床个体化应用提供参考。方法:2019年3月—2019年10月就诊于四川省人民医院等3家医疗机构的94例患... 详细信息

目的:采用高分辨率熔解曲线(High Resolution Melting,HRM)法检测GSTM1基因多态性,并评价其准确性,以期为临床抗肿瘤药物与抗结核药物的临床个体化应用提供参考。方法:2019年3月—2019年10月就诊于四川省人民医院等3家医疗机构的94例患者的外周静脉血样本,纳入标准为:年龄为16—88周岁;签署知情同意书;留存血液样本的体检患者。采用离心柱法提取其全血基因组DNA,对提取后的DNA进行浓度及纯度检测,并采用HRM法对产物进行分析;同时使用Stata17软件采取随机种子从GSTM1 null和GSTM1 non-null共2种基因型样本中随机选取33例样本使用焦磷酸测序法进行准确性验证。结果:94例样本DNA浓度范围为10~60 ng·μL^(–1),纯度OD260/280位于1.6~2.0之间。所有样本扩增反应均正常,其中37例患者(39.36%)检测到GSTM1 non-null基因型,57例患者(60.64%)检测到GSTM1 null基因型。随机选取的33例样本使用焦磷酸测序进行验证,17例患者(51.52%)检测到GSTM1 non-null基因型,16例患者(48.48%)GSTM1 null基因型。与焦磷酸测序法结果进行比对,HRM法的结果与之完全相符。结论:该研究建立了HRM方法检测GSTM1的实验体系和方法,用于检测GSTM1基因位点的2种不同基因型,准确性高,为临床肿瘤和结核等患者用药方案的优化提供了一种快速、准确的药物基因检测方法,对于抗肿瘤药物与抗结核药物的临床应用具有重要的指导意义。

关键词：高分辨率熔解曲线 GSTM1 药物基因基因分型

Therapeutic efficacy of swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture for post-stroke dysphagia

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2015年第1期25卷 19-23页

作者：赵见文王志勇曹文忠张颜伟宋书昌康伟格杨京花河北省沧州中西医结合医院脑病科河北省沧州中西医结合医院中医健康保健中心

Objective To seek a better therapy for treating post-stroke dysphagia. Methods Patients with stroke and swallowing disorders were randomly divided into ordinary acupuncture group （group A, 58 cases） and swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture group （group B, 62 cases）. Two-group patients were given the same basic internal medical treatment. In addition, group A was given normal acupuncture treatment with the choice of local points： Junjin （金津 EX-HN 12）, Yuye（玉液 EX-HN 23）, Fengchi （风池 GB 20）, Yifeng （翳风 TE 17）, Lianquan （廉泉 CV 23）, Wangu （完骨 GB 12）. Group B was given swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture： GB 20, Fengfu （风夜 GV 16）, TE 17, Yiming （翳明 EX-HN 14）, Yamen （哑门 GV 15）, Tianrong（天容 SI 17）, Tianchuang （天窗 SI 16）, CV 23, the uniform reinforcing-reducing manipulation was used; EX- HN 12, EX-HN 13, the piercing and blood-letting method （1-2 mL blood） was used; at the same time, the swallowing neuromuscular electrical stimulation therapy device was used to electrically stimulate the nerves and muscles in the throat and neck at specific output pulse current （50-100 Hz）. Treatment was made twice a day, 30 minutes each time. Two weeks after the treatment, the patients were assessed in symptoms improvement and clinical efficacy. Results The total effective rate in group B was 91.4% and 75.8% in group A; in the total efficiency comparison in both groups, χ^2=5.232, P〈0.05. The difference in improvement of symptoms with post-stroke dysphagia treated with above mentioned combination treatment was statistically significant between both groups （P〈0.05）. Conclusion The above mentioned swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture treatment has a better clinical effect when compared with ordinary acupuncture.

关键词： stroke swallowing disorders or dysphagia swallowing neuromuscular electrical stimulation acupuncture therapy

综合护理结合健康教育对上消化道出血患者疾病认知能力的影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0109-0112页

作者：张艳平张戬霞吉林省辉南县人民医院吉林通化135100

探讨上消化道出血患者在接受综合护理与健康教育后的变化并重点分析其疾病认知能力。方法回顾上消化道出血患者的护理情况,从2022年2月开始筛选病例且到2024年2月共得54例,予以抽签随机分组,随后通过对比,说明对照组(27例/常规护理)在... 详细信息

探讨上消化道出血患者在接受综合护理与健康教育后的变化并重点分析其疾病认知能力。方法回顾上消化道出血患者的护理情况,从2022年2月开始筛选病例且到2024年2月共得54例,予以抽签随机分组,随后通过对比,说明对照组(27例/常规护理)在疾病认知水平、行为改变情况等方面与观察组(27例/综合护理+健康教育)之间的区别,进一步了解对日常生活以及患者满意度的影响。结果观察组的疾病认知评分、健康行为评分、生活质量评分远高于对照组且表现出统计学差异(p<0.05),了解满意度,观察组的96.30%(26/27)比对照组的77.78%(21/27)高且差异显著(X2=10.232,p<0.001)。结论对于上消化道出血患者,综合护理、健康教育的联合开展可提高其对于疾病的认知能力,有助于良好行为习惯的形成并获得更好质量的生活质量,患者满意度更高。

关键词：综合护理健康教育上消化道出血疾病认知能力护理效果

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胫骨转移性肿瘤伴癌灶感染1例

中国肿瘤临床 2024年第1期51卷 53-54页

作者：宋超川北医学院附属医院骨科四川省南充市637000

患者男性,65岁。因右小腿反复疼痛伴红肿5个月,加重7天,于2017年5月就诊于川北医学院附属医院。自2017年1月起,患者无明显诱因出现右小腿疼痛,为间歇性反复疼痛,疼痛时出现右小腿红肿,于院外多次就诊,予以对症治疗后症状有所缓解,但治... 详细信息

患者男性,65岁。因右小腿反复疼痛伴红肿5个月,加重7天,于2017年5月就诊于川北医学院附属医院。自2017年1月起,患者无明显诱因出现右小腿疼痛,为间歇性反复疼痛,疼痛时出现右小腿红肿,于院外多次就诊,予以对症治疗后症状有所缓解,但治疗结束后症状反复发作。入院前7天,患者疼痛再发,程度较为剧烈,伴右小腿肿胀明显,于院外就诊后(具体治疗不详)患者自觉症状无好转,肿胀疼痛加重。

关键词：转移性骨肿瘤癌灶感染骨髓炎

冠心病不稳定性心绞痛患者接受优质护理对发病时间及次数的影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0163-0166页

作者：张戬霞张艳平吉林省辉南县人民医院吉林通化135100

对冠心病不稳定性心绞痛(Unstable angina pectoris secondary to coronary heart disease,UAP)患者行优质护理并分析护理效果,尤其是对发病时间及次数的影响。方法于特定时间(2022.01-2024.01)筛选足量(n=58)UAP患者,作研究对象,再经... 详细信息

对冠心病不稳定性心绞痛(Unstable angina pectoris secondary to coronary heart disease,UAP)患者行优质护理并分析护理效果,尤其是对发病时间及次数的影响。方法于特定时间(2022.01-2024.01)筛选足量(n=58)UAP患者,作研究对象,再经计算机编号做简单随机分组。了解心绞痛发作情况并以此说明疼痛控制效果,辅以量表评估,说明对照组(n=29/常规护理)在自我效能感与生活质量上与观察组(n=29/优质护理)的区别。结果心绞痛发作时间(单次平均)、发作次数(单周平均)均在护理后出现显著的组间差异,观察组较短、较少(p<0.05);观察组的疼痛控制率高达96.55%(28/29),比对照组的79.31%(23/29)高(X2=12.291,p<0.001);2组患者于护理后的自我效能感评分有统计学差异且观察组较高(p<0.05),生活质量评分亦表现出此结果(p<0.05)。结论开展优质护理可帮助UAP患者实现对疼痛情况的有效控制及改善,可增强患者应对这一疾病的自信心,并实现对生活质量的改善。

关键词：冠心病不稳定性心绞痛优质护理发病时间发作次数

MMR基因突变的前列腺癌16例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第4期40卷 363-368页

作者：尹文莲张孟尼陈雪芹聂玲周桥陈铌四川大学华西医院病理科成都610041

目的总结DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变的前列腺癌的临床病理特征,探讨前列腺癌中MMR基因突变与蛋白表达缺失的相关性。方法收集16例MMR基因突变的前列腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组化检测MMR蛋白(MLH1、PMS2、MSH2、M... 详细信息

目的总结DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变的前列腺癌的临床病理特征,探讨前列腺癌中MMR基因突变与蛋白表达缺失的相关性。方法收集16例MMR基因突变的前列腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组化检测MMR蛋白(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)的表达,分析MMR基因突变与蛋白表达的相关性。结果16例MMR基因突变患者年龄55~79岁,中位年龄69岁;12例有远处转移,其中11例为骨转移,1例为多部位转移;12例为去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)。组织学形态以经典的腺泡腺癌为主,其中7例伴有前列腺导管内癌成分,1例伴有导管腺癌成分,6例查见神经或血管侵犯,4例查见前列腺外累及。14例患者Gleason评分≥8分。二代测序(next-generation sequencing,NGS)检测结果显示,检出8例MMR基因致病突变(4例MSH2、3例MSH6和1例MLH3)和8例MMR基因临床意义不明变异。14例行MMR免疫组化检测仅5例MMR蛋白表达缺失,包括2例MSH2致病突变、2例MSH6致病突变和1例MSH6、MLH1临床意义不明变异。其中致病突变病例中NGS与免疫组化结果匹配率为4/5,而意义不明变异中NGS与免疫组化结果匹配率仅为1/8。结论MMR基因突变的前列腺癌常见于Gleason高分级、临床高分期和CRPC,常伴有导管内癌形态。前列腺癌中常见的MMR突变为MSH2和MSH6突变;MMR基因突变和蛋白表达缺失不完全匹配。

关键词：前列腺癌错配修复二代测序 MSH2 MSH6

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

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中国内镜杂志 2024年第2期30卷 9-16页

作者：杨亮冯志华马为灵马伟凤陈帅张立霞吴吉海保定市第四中心医院消化内镜科河北保定072350 保定市第四中心医院中西医科河北保定072350 保定市第四中心医院消化内科河北保定072350 保定市第四中心医院普外科河北保定072350

目的分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NB... 详细信息

目的分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

关键词：放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI) 醋酸-靛胭脂染色多层螺旋CT 早期胃癌癌前病变诊断

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乳腺包裹型乳头状癌的病理诊断

临床与实验病理学杂志 2024年第9期40卷 901-906,916页

作者：曾祥菲魏兵四川大学华西医院病理科成都610041

乳腺包裹型乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma, EPC)被WHO(2012)乳腺肿瘤分类正式纳入乳腺乳头状肿瘤的组织学亚型^([1]),病理学界对这一独特病理实体的认识已显著提升。随着学术交流的深入、诊断实践的积累以及文献资料的丰富... 详细信息

乳腺包裹型乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma, EPC)被WHO(2012)乳腺肿瘤分类正式纳入乳腺乳头状肿瘤的组织学亚型^([1]),病理学界对这一独特病理实体的认识已显著提升。随着学术交流的深入、诊断实践的积累以及文献资料的丰富,EPC的病理特征、鉴别诊断及临床处理策略逐渐清晰。然而,面对不断增长的病例数及病例复杂性的增加,病理诊断仍面临新的挑战。

关键词：乳腺肿瘤包裹型乳头状癌病理诊断